Trật khớp thói quen - đó là gì? Theo khái niệm này, các bác sĩ có nghĩa là nhiều lối ra của xương khỏi khớp. Lúc đầu, có vẻ như tình trạng như vậy không nguy hiểm chút nào, bởi vì nó rất dễ dàng để khắc phục sự cố. Tuy nhiên, trên thực tế, với tình trạng trật khớp thường xuyên, nguy cơ mắc các biến chứng khác nhau sẽ tăng lên đáng kể.
Nguyên nhân do bệnh lý
Trong đại đa số các trường hợp, trật khớp vai thường xảy ra. Mặc dù bệnh lý cũng có thể ảnh hưởng đến các khớp khác: xương hàm, khuỷu tay, xương bánh chè.
Có thể có rất nhiều lý do dẫn đến trật khớp theo thói quen.
- Thiệt hại nghiêm trọng. Nó có thể là một cú ngã từ độ cao lớn, một tai nạn giao thông, một cú va chạm mạnh. Chính chấn thương là nguyên nhân gây ra trật khớp trong hầu hết mọi trường hợp.
- Xoay. Một bệnh lý như vậy dần dần dẫn đến thực tế là các dây chằng bị tổn thương không còn đảm bảo chức năng chính của chúng - hỗ trợ xương và khớp.
- Loạn dưỡng cơ. Cũng giống như trường hợp của dây chằng, các cơ bị mất trương lực bình thường, thậm chí có thể khiến các khớp cử động.
- Thoái hóa khớp. Dịch bệnhđặc trưng bởi sự suy yếu của cấu trúc khớp.
- Cấu trúc dị thường của đầu xương. Hiện tượng như vậy có thể là bẩm sinh hoặc là hậu quả của chấn thương trước đó.
- Tăng tải. Hoạt động thể chất thường gây ra trật khớp theo thói quen, đặc biệt nếu chúng được sử dụng trong thời gian phục hồi chức năng sau một ca phẫu thuật hoặc bệnh tật.
- Tất cả các loại quá trình viêm bao phủ các khớp và xương.
- Bệnh lý phát triển trong tử cung.
Trật khớp theo thói quen phổ biến hơn nhiều ở nam giới. Hơn nữa, những người trẻ tuổi, kỳ lạ thay, lại dễ bị ảnh hưởng bởi nó hơn.
Các triệu chứng của bệnh trật khớp do thói quen
Mặc dù thực tế là bệnh lý này có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác nhau của cơ thể, nhưng các triệu chứng của nó gần như giống nhau. Thông thường, bệnh nhân xác định độc lập sự hiện diện của tái trật khớp.
Tổn thương vai
Trật khớp theo thói quen trong trường hợp này ngụ ý việc đầu xương thoát ra khỏi khoang của khớp. Thông thường, bệnh lý xuất hiện ở những người đã bị một chấn thương nghiêm trọng và một thủ thuật giảm. Với những tổn thương như vậy người bệnh hoàn toàn không cảm thấy đau hoặc có thể là đau nhẹ. Nhưng không thể có cơn đau dữ dội nếu bị trật khớp nhiều lần.
Ngoài ra, từ các triệu chứng rõ ràng, người ta có thể phân biệt sưng tấy xuất hiện ở vùng bị tổn thương. Cũng có thể có vấn đề với phần mở rộng khớp.
Nếu một người đã gặp phải vấn đề như vậy, thì rất có thể anh tatự khám phá nó. Điều đáng nói là ngoài trật khớp, một dạng bệnh lý nhẹ hơn có thể phát triển - mất ổn định khớp. Trong tình huống như vậy, đầu xương không hoàn toàn trồi ra khỏi hốc mà chỉ hơi thò ra ngoài. Đồng thời, người cảm thấy hơi khó chịu, có cảm giác khớp không được định vị chính xác.
Trật khớp càng thường xuyên thì cấu trúc của khớp càng bị xẹp xuống. Nếu nạn nhân bỏ qua các triệu chứng của bệnh lý, chúng sẽ tăng dần lên, gây khó chịu.
- Đau nhức triền miên. Khi cố gắng nâng vật nặng hoặc tập thể dục, cảm giác sẽ dữ dội hơn.
- Xuất hiện tiếng lách cách hoặc tiếng rắc đặc trưng khi vai di động.
- Xuất hiện điểm yếu bất thường trên bàn tay. Hiện tượng này là do các cơ ở vùng bị tổn thương dần dần bị teo và loạn dưỡng.
- Cử động tay hạn chế, cảm giác tê cứng.
Đúng, việc chữa trật khớp theo thói quen không quá khó, vì vậy bệnh nhân có thể tự mình thực hiện.
Tổn thương xương bánh chè
Sau một chấn thương nghiêm trọng ở khu vực này, nhiều người cuối cùng hình thành trật khớp theo thói quen. Thông thường, bệnh nhân tiếp xúc với bệnh lý này:
- với độ đàn hồi dây chằng rõ rệt;
- với dây chằng bị rách trước đó đã phát triển cùng nhau không chính xác;
- cao xương bánh chè.
Đối với tình trạng trật khớp theo thói quen ở khu vực này, không nhất thiết phải có một số loạiva chạm mạnh, chẳng hạn như một cú đánh hoặc một cú ngã. Nó cũng có thể xảy ra khi thực hiện các hoạt động thông thường.
Như trường hợp chấn thương vai, chấn thương xương bánh chè kèm theo đau nhẹ. Chỉ trong tình huống như vậy chúng mới xuất hiện phía trên đầu gối. Trong một số trường hợp, cơn đau hoàn toàn không có. Khi đó bệnh nhân có thể nghi ngờ có vấn đề do vị trí khớp không ổn định và kèm theo cảm giác khó chịu.
Thông thường, việc khắc phục tình huống không khó chút nào và nhiều nạn nhân tự giải quyết vấn đề. Nhưng bạn vẫn nên đến gặp bác sĩ để xác định nguyên nhân gây ra trật khớp.
Nếu không, với bệnh lý lặp đi lặp lại, cấu trúc của khớp sẽ bị xẹp xuống, sau này sẽ kéo theo nhiều bệnh khác.
Trật hàm
Các yếu tố sau có thể kích thích sự phát triển của bệnh lý:
- bệnh lý khác nhau ảnh hưởng đến vùng hàm - động kinh, thấp khớp, viêm não;
- điều trị sai khớp thường gặp;
- rối loạn trong hệ thống nội tiết;
- sai lệch;
- khiếm khuyết trong cấu trúc xương hàm;
- thủ thuật nha khoa.
Nếu hình ảnh lâm sàng đang chạy, tình trạng trật khớp theo thói quen có thể xảy ra ngay cả khi ngáp hoặc la hét.
Các dấu hiệu hư hỏng chính
Thông thường, bệnh lý không tự biểu hiện, nhưng đôi khi bệnh nhân vẫn phàn nàn về một số triệu chứng.
- Nứt trong người bị ảnh hưởngkhu vực khi mở miệng hoặc nhai. Đồng thời, hàm tự di chuyển theo đường ngoằn ngoèo.
- Đau âm ỉ thường xuyên và trở nên dữ dội hơn khi nhai thức ăn. Đôi khi nó tỏa ra vùng thái dương, sau đầu và vùng sau tai.
- Khi mở miệng, hàm di chuyển sang một bên.
Trật hàm do thói quen cần phải phẫu thuật để giảm độ dài của dây chằng hoặc định vị lại xương bị di lệch.
Chẩn đoán
Để phát hiện trật khớp do thói quen có thể: bác sĩ chỉnh hình, bác sĩ chấn thương, bác sĩ phẫu thuật. Trước hết, bác sĩ khám cho nạn nhân. Trong quá trình kiểm tra, chẩn đoán nghi ngờ thường được xác nhận. Nhưng để hoàn thiện, bệnh nhân vẫn được khuyến nghị khám.
- X-quang. Hình ảnh cho thấy vị trí bất thường của khớp một cách chi tiết. Để có kết quả chính xác hơn, chụp X-quang từ nhiều góc độ.
- MRI và CT. Các kỹ thuật này được sử dụng trong các tình huống cần đánh giá cấu trúc của mô xương và các cơ lân cận. Ngoài ra, chụp cắt lớp được chỉ định cho những bệnh nhân bị trật khớp phức tạp, trong đó các mảnh xương còn sót lại bên trong.
- Nội soi khớp. Quy trình này tạo cơ hội để đánh giá tình trạng của khớp một cách chi tiết. Nội soi khớp không cần thiết quá nhiều để chẩn đoán trật khớp cũng như xác định nguyên nhân ban đầu của nó.
Tất cả các thủ tục khác được chỉ định cho bệnh nhân trên cơ sở cá nhân.
Cách điều trị trật khớp do thói quen
Liệu trình bắt đầu ngay lập tức sau khi kiểm tra và xác nhận đầy đủchẩn đoán giả định. Điều trị trật khớp theo thói quen phụ thuộc vào các đặc điểm của cấu trúc của nó, tình trạng của cơ thể và tính chất của tổn thương. Chỉ có hai lựa chọn cho liệu pháp: bảo tồn và phẫu thuật. Tất nhiên, điều trị trật khớp mà không cần can thiệp phẫu thuật sẽ được ưu tiên hơn, nhưng sẽ không có hiệu quả trong mọi trường hợp.
Liệu pháp Bảo tồn
Phương pháp điều trị như vậy có thể được khuyến nghị cho một người bị trật khớp không quá hai hoặc ba lần. Nếu không, không thể thực hiện được nếu không có sự can thiệp của phẫu thuật.
Liệu pháp bảo tồn bao gồm một cách tiếp cận tích hợp. Nó bao gồm một số thủ tục cơ bản.
- Buổi massage thủ công và trị liệu. Các quy trình như vậy không chỉ giúp loại bỏ tình trạng căng cơ mà còn góp phần cải thiện lưu lượng máu ở vùng bị tổn thương.
- Bài tập trị liệu. Việc thực hiện có hệ thống các bài tập đặc biệt giúp tăng cường cơ bắp và tăng độ đàn hồi của gân và dây chằng một cách đáng kể. Kỹ thuật này rất thường được sử dụng để điều trị trật khớp xương bánh chè theo thói quen.
- Bấm huyệt. Đối với hầu hết mọi người, thủ tục này được gọi là châm cứu. Ngày nay, không có gì bí mật đối với bất kỳ ai rằng bằng cách tác động vào các điểm cụ thể của cơ thể, có thể đẩy nhanh đáng kể quá trình sửa chữa mô và cải thiện tình trạng của toàn bộ cơ thể.
- Phương pháp điều trị vật lý trị liệu. Một trong những thành phần quan trọng nhất của liệu pháp phức hợp. Các phương pháp điều trị vật lý trị liệu được sử dụng để tăng tốc quá trình phục hồicác mô bị thương và cải thiện lưu lượng máu.
Trong số những thứ khác, việc điều trị có thể được bổ sung bằng một số loại thuốc, theo quyết định của bác sĩ. Thông thường, trong những trường hợp như vậy, bác sĩ khuyên dùng phức hợp vitamin, thuốc chống viêm, thuốc chống đông máu.
Phẫu thuật
Thông thường, bệnh nhân được chẩn đoán "trật khớp do thói quen" được lên lịch phẫu thuật. Có một số kỹ thuật phẫu thuật khác nhau có sẵn. Việc lựa chọn một kỹ thuật cụ thể được thực hiện, tùy thuộc vào nguyên nhân ban đầu gây ra trật khớp do thói quen.
Thao tác có thể được hướng đến:
- tăng cường cơ và dây chằng;
- thay đổi cấu trúc của khớp;
- vị trí cấy ghép;
- kết hợp một số kỹ thuật được mô tả.
Phẫu thuật can thiệp trật khớp vai, khuỷu, xương bánh chè thông thường nhất được thực hiện theo phương pháp Bankart. Bản chất của hoạt động như vậy là cố định phần đầu của xương bằng cách tăng cường vỏ bọc và sụn.
Tính năng
Có hai cách để thực hiện phẫu thuật trật khớp do thói quen.
- Hoạt động cổ điển. Với kỹ thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt các mô mềm bằng dao mổ. Sự can thiệp như vậy cung cấp cho bác sĩ cái nhìn tổng quan và khả năng tiếp cận tối đa các cấu trúc bị tổn thương, nhưng đồng thời, phương pháp cổ điển được coi là dễ gây chấn thương hơn. Ngoài ra, còn có nguy cơ nhiễm trùng và mất máu nhiều.
- Mổ nội soi. Với sự trật khớp theo thói quen, một sự can thiệp như vậy nhiều hơnđược ưu tiên. Trong trường hợp này, bác sĩ phẫu thuật tạo hai vết rạch nhỏ trong các mô mềm, qua đó anh ta đưa các thiết bị đặc biệt có gắn camera vào. Tất nhiên, một sự can thiệp như vậy được một người chấp nhận dễ dàng hơn nhiều. Thông thường, sau một ca phẫu thuật như vậy, bệnh nhân thậm chí không cần ở lại bệnh viện. Đáng chú ý là nguy cơ nhiễm trùng và chảy máu khi can thiệp nội soi là rất ít.
Đại đa số các bác sĩ thích phẫu thuật nội soi cho tình trạng trật khớp theo thói quen. Không khó để thực hiện một can thiệp như vậy đối với khớp vai, xương bánh chè, xương hàm, khuỷu tay và bất kỳ bộ phận nào khác của cơ thể, đặc biệt nếu phòng khám có đầy đủ trang thiết bị cần thiết.
Giai đoạn phục hồi
Bước này được coi là quan trọng như chính hoạt động. Vì vậy, không nên điều trị giai đoạn phục hồi chức năng một cách hời hợt, ở nhiều khía cạnh, sự phục hồi của bệnh nhân phụ thuộc vào bệnh nhân. Nếu nạn nhân không tuân theo tất cả các khuyến nghị, rất có thể thiệt hại sẽ xảy ra một lần nữa.
Đối với trường hợp trật khớp vai do thói quen sau phẫu thuật, khớp được phục hồi sẽ được cố định bằng nẹp hoặc thạch cao. Nếu xương bánh chè bị thương, băng bó chặt hoặc nẹp chỉnh hình sẽ được sử dụng. Sau khoảng một tháng, tất cả các thiết bị hỗ trợ sẽ bị gỡ bỏ. Đó là thời điểm bắt đầu giai đoạn phát triển tích cực của khớp bị tổn thương. Để làm được điều này, bệnh nhân nên tham gia các buổi xoa bóp, các bài tập trị liệu và vật lý trị liệu.
Trong mỗi trường hợp, thời gian phục hồi có thể khác nhau. Nhưng trung bình, quá trình phục hồi chức năng kéo dài khoảng 4-8 tháng. Mặc dù nó phụ thuộc vào độ tuổi, giới tính của bệnh nhân và đặc điểm cơ thể của họ.
Biến chứng có thể xảy ra
Trật khớp cấp tính thường có thể dẫn đến những hậu quả khá nghiêm trọng, chẳng hạn như tổn thương các thụ thể thần kinh và mạch máu, nhưng chấn thương lặp đi lặp lại hiếm khi dẫn đến các biến chứng như vậy. Nhưng mặc dù thực tế là trật khớp thông thường hiếm khi kèm theo đau và không gây nguy hiểm lớn, nhưng đừng quên: nó cũng có thể gây ra nhiều biến chứng khác nhau.
Chấn thương lặp đi lặp lại sớm hay muộn có thể kích thích sự phát triển của các vấn đề như vậy:
- lồi của viên nang;
- đứt gân và dây chằng;
- hủy xương;
- teo và thoái hóa dây chằng và cơ.
Vì vậy, đừng bỏ qua bệnh lý - khi xuất hiện tình trạng trật khớp theo thói quen, nhất định phải hỏi ý kiến bác sĩ. Chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có thể xác định nguyên nhân ban đầu của sự bất thường và loại bỏ nó.
