Tăng huyết áp động mạch là tai họa của dân số hiện đại trên hành tinh. Một số yếu tố ngoại cảnh bất lợi, sinh thái kém, căng thẳng liên tục, chất lượng kém và dinh dưỡng không đều đặn tạo tiền đề cho sự phát triển của bệnh lý tim mạch và sự xuất hiện của căn bệnh ghê gớm này.
Hiệu thuốc hiện đại tìm cách tạo ra các loại thuốc, nếu không chữa khỏi hoàn toàn cho người cao huyết áp, thì ít nhất cũng phải giữ huyết áp trong tầm kiểm soát, từ đó giảm thiểu nguy cơ phát triển nhồi máu cơ tim và đột quỵ.
Hiện nay, các loại thuốc hạ huyết áp như Hartil, các chất tương tự của thuốc này, đã được phát triển khá nhiều, đang có nhu cầu rất lớn ở người tiêu dùng.
Khartil
Nhà sản xuất thuốc "Hartil" là công ty EGIS Pharmaceuticals PLC của Hungary. Người tiêu dùng được giới thiệu với ba loại thuốc này: Hartil, Hartil D và Hartil Amlo.
Thành phần hoạt chất chính của "Hartil" là chất ramipril. Các chỉ định cơ bản cho việc sử dụng thuốc này là sự hiện diện ở một người của các bệnh như tăng huyết áp động mạch, bệnh thận do đái tháo đường, các bệnh thận lan tỏa có tính chất mãn tính. Ngoài ra, hướng dẫn sử dụng "Hartil" (chất tương tự trong hầu hết các trường hợp cũng sẽ cho hiệu quả tích cực) khuyến cáo sử dụng để giảm khả năng phát triển nhồi máu cơ tim, "tử vong do mạch vành", đột quỵ ở những người bị bệnh mạch vành (bệnh tim thiếu máu cục bộ). Nó cũng được thực hành để kê đơn "Hartil" cho những người bị suy tim ở giai đoạn mãn tính và phát triển sau khi bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp tính (điều kiện tiên quyết để sử dụng "Hartil" - các thông số huyết động ổn định).
Thuốc "Khartil D" (chất tương tự cho các tác dụng có sẵn) bao gồm hai thành phần hoạt tính - ramipril và hydrochlorothiazide. Thành phần đầu tiên làm giảm huyết áp tăng cao, do đó giảm tải cho tim. Chất thứ hai là một chất lợi tiểu, kích thích quá trình bài tiết muối và nước qua thận, và cũng giống như ramipril, làm giảm huyết áp. Do đó, Hartil D được kê đơn để điều trị tăng huyết áp trong những trường hợp có chỉ định điều trị phức tạp với thuốc ức chế men chuyển và thuốc lợi tiểu.
Thuốc hạ huyết áp "Hartil Amlo" (chất tương tự về thành phần và tác dụng được sản xuất bởi dược phẩm hiện đại) chứa hai chất chính - ramipril và amlodipine. Việc chỉ định thuốc này được thực hành để điều trị tăng huyết áp động mạch ở những bệnh nhân mà việc sử dụng song song ramipril và amlodipine có tác dụng tích cực cả riêng lẻ và kết hợp.
Ramipril-C3
Thuốc "Ramipril-C3" là một chất tương tự của "Khartil" do Nga sản xuất. Sản xuất tại Matxcova bởi công ty "Ngôi sao phương Bắc". Thành phần hoạt chất chính là ramipril. Tá dược là magie stearat và monohydrat lactose.
Thuốc được kê đơn cho những người có các chẩn đoán như tăng huyết áp động mạch, suy tim (dạng mãn tính và phát triển sau nhồi máu cơ tim cấp tính).
Trong những bệnh như vậy, điều kiện tiên quyết để chỉ định "Ramiplila-C3" là các thông số huyết động ổn định. Ngoài ra, một dấu hiệu cho việc sử dụng chất tương tự của viên nén Hartil này là sự hiện diện của bệnh thận tiểu đường và không tiểu đường ở bệnh nhân. Với kết quả tốt như mong đợi, "Ramipril-C3" được kê đơn cho những người sau phẫu thuật nong mạch vành trong mờ và ghép cầu động mạch vành (nếu tình trạng lâm sàng của bệnh nhân ổn định).
Vì chống chỉ định dùng thuốc này là quá mẫn cảm với các thành phần chính hoặc phụ của thuốc, tiền sử có thông tin về phù mạch đã chuyển trước đây do thuốc ức chế men chuyển gây ra. Ramipril-C3 chống chỉ định ở những bệnh nhân chưa đạt18 tuổi, bởi vì không có thông tin về độ an toàn và hiệu quả của nó.
Dilaprel
Thuốc hạ huyết áp "Dilaprel" được giới thiệu trên thị trường dược phẩm với tên gọi tương tự của "Khartil" ở Nga. Thành phần hoạt chất chính là ramipril. Các chất phụ trợ là canxi stearat và silicon dioxide dạng keo.
Chỉ định sử dụng thuốc này: bệnh nhân mắc các bệnh như cao huyết áp cơ bản, suy tim mãn tính (phối hợp với các loại thuốc khác, đặc biệt là thuốc lợi tiểu).
Thực hành kê đơn thuốc cho bệnh thận (đái tháo đường, không đái tháo đường), kể cả khi kết hợp với protein niệu, tăng huyết áp. Được kê đơn để nhận "Dilaprel" và trong trường hợp vài ngày (2-9 ngày) sau khi nhồi máu cơ tim cấp tính sẽ phát triển suy tim.
Thuốc cho kết quả tốt ở những bệnh nhân có tình trạng sức khỏe đặc trưng bởi nguy cơ tim mạch cao (đột ngột phát triển nhồi máu cơ tim cấp, đột quỵ).
Những lý do không kê đơn chất tương tự này ("Hartil" có đặc điểm là chống chỉ định gần như giống nhau) được coi là có tiền sử phù mạch, hẹp động mạch thận đáng kể về mặt huyết động, hẹp van động mạch chủ hoặc van hai lá, hạ huyết áp động mạch (huyết áp thấp), suy thận và cần phải chạy thận nhân tạo. Bệnh nhân bịsuy giảm hoạt động của tim ở dạng mãn tính trong giai đoạn mất bù và trong sự hiện diện của bệnh thận. Trong giai đoạn cấp tính của cơn đau tim, thuốc không được kê đơn cho những cơn đau thắt ngực không ổn định, rối loạn nhịp tim và loạn nhịp thất nghiêm trọng.
Vazolong
Chất tương tự này ("Hartil" có cùng thành phần hoạt chất chính - ramipril) có các chỉ định sử dụng sau: tăng huyết áp (động mạch, chịu lửa, ác tính, mạch máu), bệnh thận (tiểu đường và phát triển trên nền thận lan tỏa mãn tính bệnh).
Có tác dụng bảo vệ tim mạch và giảm kết tập tiểu cầu một cách rõ rệt. Thuốc làm tăng độ nhạy của các mô với insulin. Tác dụng hạ huyết áp được cảm nhận sau một giờ rưỡi sau khi uống thuốc, hiệu quả tối đa đạt được sau 5-9 giờ, thời gian tiếp xúc lên đến 24 giờ.
Từ những chống chỉ định chính đối với việc sử dụng thuốc này, người ta có thể phân biệt quá mẫn với các thành phần (chính và phụ) của thuốc hoặc với bất kỳ chất ức chế ACE nào khác, sự hiện diện trong tiền sử thông tin về phù mạch đã chuyển trước đó, kích động khi điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển.
Trong thời kỳ mang thai, chống chỉ định dùng thuốc này, cũng như Hartil. Hướng dẫn sử dụng, đánh giá (chất tương tự của "Khartil", chứa ramipril, không thể kê đơn cho phụ nữ có thai), nhân viên y tế được khuyến cáo để đảm bảo rằng không có thai trước khi bắt đầu điều trị. Nếu bệnh nhân có thai trong khi điều trị, nên ngừng ngay thuốc có ramipril và lựa chọn một số phương pháp điều trị khác.
Amprilan
Amprilan, một chất ức chế ACE, cũng là một chất tương tự của Hartil, cả về thành phần và tác dụng của nó. Các thành phần hoạt chất chính của thuốc là ramipril. Các thành phần phụ là natri bicacbonat, monohydrat lactose, natri croscarmellose, tinh bột.
Chỉ định chỉ định thuốc này nói chung gần giống với thuốc "Vazolong", "Dilaprelu", Ramipril-C3 "được mô tả trước đây: tăng huyết áp, suy tim mãn tính, bệnh thận, giảm khả năng phát triển tim mạch bệnh lý.
Danh sách chống chỉ định cho việc sử dụng thuốc này khá rộng rãi. "Amprilan" thực tế không được kê đơn cho những bệnh nhân mắc các bệnh nghiêm trọng như hẹp động mạch thận hai bên ở dạng huyết động đáng kể và hẹp động mạch của một thận, suy thận, tình trạng sau ghép thận và chạy thận nhân tạo. Thuốc không nên được sử dụng cho những bệnh nhân có các vấn đề về tim sau: hẹp động mạch chủ và / hoặc van hai lá, suy tim mãn tính (giai đoạn mất bù), bệnh cơ tim tắc nghẽn và tăng huyết áp động mạch.
Phụ nữ dùng thuốc trong thời kỳ mang thai và cho con bú là không thể chấp nhận được. Chống chỉ định là độ tuổi dưới 18năm.
Ramicardia
Tương tự của thuốc "Hartil" hiện đang bão hòa khá chặt chẽ trên thị trường dược phẩm. Một chất tương tự nổi tiếng khác là Ramicardia. Các chỉ định và chống chỉ định của thuốc gần giống như những thuốc trước đây được coi là "Amprilan".
Trước khi bắt đầu điều trị bằng loại thuốc này, các chuyên gia đặc biệt khuyên bạn nên kiểm tra tình trạng của thận, bởi vì tùy thuộc vào trạng thái của các cơ quan này, một liều lượng riêng cho liệu pháp được lựa chọn (hoặc loại bỏ hoàn toàn thuốc). Trong quá trình điều trị bằng phương thuốc này, hầu như giống với thuốc Hartil, hướng dẫn sử dụng (các chất tương tự, hầu như đều có thể gây hại nghiêm trọng cho thận) khuyến cáo theo dõi tình trạng của hệ tiết niệu, thành phần điện giải trong máu., lượng men thận và hình ảnh máu ngoại vi.
Những bệnh nhân bị thiếu chất lỏng, natri, trước khi bắt đầu dùng "Ramicardia", cần phải loại bỏ tất cả các bất thường về nước và điện giải. Trong thời gian điều trị bằng thuốc này, không thể chấp nhận thực hiện thẩm tách máu bằng cách sử dụng màng polyacrylonitril, bởi vì. có nguy cơ phát triển các phản ứng phản vệ.
Ramigamma
Tương tự của "Khartil" được sử dụng rộng rãi ở Nga. Một loại thuốc khác như vậy được gọi là "Ramigamma". Thành phần hoạt chất chính là ramipril. Các chỉ định và chống chỉ định tương tự như mô tả ở trên. Trị liệu bằng phương thuốc này nên dưới sự giám sát của bác sĩ chăm sóc.
Sau khi dùng liều đầu tiên của "Ramigamma", hoặc liều lượng thuốc lợi tiểu của bệnh nhân tăng lên, huyết áp phải được đo thường xuyên nhất có thể trong 8 giờ tiếp theo. Điều này là cần thiết để ngăn ngừa sự phát triển của phản ứng hạ huyết áp không kiểm soát được và nhanh chóng (giảm huyết áp). Bệnh nhân mắc các bệnh nghiêm trọng về thận và hệ tim mạch cần được chú ý theo dõi.
Trong quá trình điều trị cần kiểm soát mức độ bạch cầu để không bỏ lỡ thời điểm phát triển của bệnh giảm bạch cầu.
"Hartil", các chất tương tự của thuốc này (bao gồm cả "Remigamma") không nên được kê đơn cho những bệnh nhân hiện đang điều trị giải mẫn cảm (để giảm các biểu hiện dị ứng do côn trùng cắn). Sử dụng đồng thời các chất ức chế ACE và chất gây mẫn cảm có thể gây ra phản ứng phản vệ nghiêm trọng, đe dọa tính mạng của cơ thể (suy hô hấp, tụt huyết áp, nôn mửa, v.v.)
Cardipril
Ngay cả một loại thuốc khá nổi tiếng - một chất tương tự của "Hartil" - "Kardipril". Thành phần hoạt chất là ramipril. Các chỉ định chính cho việc sử dụng thuốc này là tăng huyết áp, suy tim sung huyết (như một thành phần của liệu pháp phức hợp), bệnh thận (bao gồm cả giai đoạn đầu), suy tim sau nhồi máu cơ tim.
Chống chỉ định cho việc sử dụng "Cardipril" là khá rộng rãi. Thuốc không nên được kê đơn chosự hiện diện của suy thận và gan, với lupus ban đỏ hệ thống, hẹp động mạch thận, tăng kali máu và hạ natri máu, với sự ức chế tạo máu ở xương. Không kê đơn thuốc trong thời kỳ mang thai, cho con bú và bệnh nhân dưới 18 tuổi.
Khi dùng quá liều Cardipril, có thể bị hạ huyết áp nghiêm trọng (tụt huyết áp), suy thận, bất thường điện giải nghiêm trọng và sốc. Để loại bỏ hậu quả, cần phải thực hiện giám sát liên tục và hỗ trợ tiếp theo của các chức năng chính của cơ thể. Khi áp suất giảm mạnh, bạn có thể nhập thêm một lượng natri và chất lỏng. Chạy thận nhân tạo sẽ không mang lại hiệu quả đáng kể nào.
Tritatse
Còn gì tương tự như "Khartil"? Một loại thuốc khác được nhiều bệnh nhân biết đến và sử dụng là Tritace. Thuốc được sản xuất tại Đức và Pháp. Thành phần hoạt chất chính là ramipril. Chỉ định sử dụng cũng như chống chỉ định gần giống với tất cả các loại thuốc ức chế men chuyển được mô tả trước đây. Điều trị bằng Tritace thường mất một khoảng thời gian khá dài, thời gian được xác định bởi bác sĩ chăm sóc trong từng trường hợp.
Trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc này, bạn phải đảm bảo rằng không có các tình trạng như hạ natri máu và giảm thể tích tuần hoàn. Trong trường hợp trước đó bệnh nhân đã dùng bất kỳ loại thuốc lợi tiểu nào, họ sẽ phải ngừng hoặc ít nhất là giảm liều lượng 2-3 ngày trước khi bắt đầu điều trị bằng Tritace.
Sau khi uống liều đầu tiên hoặc tăng thể tích thuốc lợi tiểu đã uống, nhân viên y tế phải đảm bảo rằng tình trạng của bệnh nhân được theo dõi cẩn thận trong ít nhất 8 giờ. Điều này là cần thiết để có biện pháp xử lý thích hợp trong trường hợp huyết áp tụt quá nhanh.
Nếu bệnh nhân bị suy tim hoặc một dạng cao huyết áp ác tính, chỉ được phép bắt đầu điều trị bằng Tritace trong bệnh viện.
Trong toàn bộ thời gian điều trị bằng thuốc này, cần theo dõi chức năng thận, mức độ cô đặc chất điện giải, các chỉ số huyết học (nồng độ huyết sắc tố, số lượng tiểu cầu, bạch cầu, số lượng hồng cầu, công thức bạch cầu).
Ý kiến chuyên gia về thuốc ức chế men chuyển
Đối với bất kỳ loại thuốc nghiêm trọng nào, có thể được quy cho Hartil và các chất tương tự tốt nhất của nó, đánh giá của bác sĩ tim mạch, bác sĩ của bất kỳ chuyên ngành nào khác hoặc bệnh nhân có thể để lại cả hướng tích cực và tiêu cực.
Hầu hết các bệnh nhân đều mô tả bản thân Hartil và hầu hết các chất tương tự của nó như một loại thuốc tác dụng rất nhanh, hiệu quả ngay cả khi huyết áp rất cao. Thời gian tiếp xúc với ma túy của nhóm này cũng lên tới 24 giờ. Mặc dù giá của các loại thuốc này dao động rất lớn, nhưng không phải tất cả các loại thuốc đều có sẵn cho nhiều đối tượng người tiêu dùng.
Tuy nhiên, có những ý kiến tiêu cực về thuốc"Hartil". Những tương tự, những đánh giá của bệnh nhân đôi khi cũng được đặc trưng từ mặt tiêu cực. Lý do là tất cả các loại thuốc này có thể gây ra một loạt các tác dụng phụ, trong đó có một số tác dụng phụ khá nghiêm trọng. Về vấn đề này, các chuyên gia y tế luôn đoàn kết với bệnh nhân của họ. Mặc dù đại đa số các chuyên gia y tế tin rằng những loại thuốc như vậy đã cứu sống hàng trăm người và mọi người thực sự cần chúng. Điều chính là không được tự ý kê đơn cho mình các loại thuốc ở mức độ này và tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị của bác sĩ.
