Đái tháo đường là một căn bệnh nguy hiểm có ảnh hưởng xấu đến tất cả các cơ quan và hệ thống của người bệnh. Nó đòi hỏi người bệnh phải thường xuyên chú ý đến sức khỏe của mình. Nhưng ngay cả khi điều trị chính xác bệnh lý và thực hiện tất cả các khuyến nghị của bác sĩ, các biến chứng khác nhau dần dần phát triển. Đái tháo đường là bệnh mãn tính nên sau khi chẩn đoán bệnh, bạn cần thay đổi nhiều trong lối sống. Ở một số bệnh nhân, trong những năm đầu tiên của bệnh, do lượng đường được bù đắp không chính xác, các biến chứng khác nhau của bệnh tiểu đường phát triển, có thể kèm theo tình trạng nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân. Sau này có thể dẫn đến tàn tật hoặc các bệnh mãn tính nghiêm trọng.
Tại sao biến chứng phát triển
Đái tháo đường đặc trưng bởi lượng đường trong máu tăng cao. Bệnh lý này có hai loại. Trong bệnh tiểu đường loại 1, cơ thể không sản xuất insulin, chất này chịu trách nhiệm cho việc hấp thụ glucose của các tế bào, vì vậy nó nằm trong máu chứ không phải trong mô.đến nơi. Đặc biệt là do điều này, não bị ảnh hưởng, mà glucose là nguồn năng lượng. Bệnh tiểu đường loại 2 được đặc trưng bởi mức insulin bình thường, nhưng glucose không đi vào mô, do khả năng đề kháng của tế bào đối với nó bị suy giảm. Do đó, lượng đường trong máu cũng tăng cao. Và tình trạng này sau một thời gian dẫn đến thành mạch máu bị tổn thương.
Một nguyên nhân khác gây ra biến chứng tiểu đường là do stress oxy hóa. Thông thường trong cơ thể có một lượng gốc tự do cần thiết để oxy hóa các sản phẩm thối rữa. Sau khi thực hiện công việc của mình, chúng bị phá hủy bởi các chất chống oxy hóa. Nhưng khi lượng đường trong máu tăng cao, quá nhiều gốc tự do được hình thành, và lượng chất chống oxy hóa bị giảm đi. Do đó, các tế bào khỏe mạnh bị oxy hóa tích cực, dẫn đến cái chết của chúng, cơ thể bị lão hóa sớm hoặc phát triển các bệnh mãn tính khác nhau.
Các biến chứng là gì
Tất cả các biến chứng từ căn bệnh này có thể được chia thành hai nhóm: ngắn hạn và dài hạn (hoặc mãn tính). Các giai đoạn bổ sung ngắn hạn của bệnh tiểu đường dễ nhận biết hơn, vì chúng được biểu hiện bằng các triệu chứng rõ rệt. Và chúng có thể phát triển trong vài giờ. Nguyên nhân của các biến chứng này là do lượng đường quá cao hoặc quá thấp. Thông thường, một tình trạng đe dọa tính mạng của bệnh nhân phát triển - hôn mê do tiểu đường. Các biến chứng ngắn hạn bao gồm:
- hạ đường huyết - đường huyết thấp;
- tăng đường huyết - tăng đường;
- nhiễm toan ceton do đái tháo đường - nhiễm độc cơ thể xeton.
Ngoài ra, bệnh nhân thường xuất hiện các biến chứng lâu dài hoặc muộn trong vài năm. Đây là những bệnh mãn tính kinh niên. Thông thường chúng có liên quan đến tổn thương mạch máu, võng mạc, dây thần kinh ngoại vi, bàn chân và thận. Nếu các biến chứng của bệnh tiểu đường không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng như nhồi máu cơ tim, đột quỵ, mù lòa, suy thận hoặc phải cắt bỏ chân.
Hạ đường huyết
Đây là một biến chứng phổ biến của bệnh tiểu đường loại 1, đặc biệt là trong những năm đầu sau khi chẩn đoán. Rốt cuộc, với dạng bệnh này, mức đường phụ thuộc vào liều lượng insulin được sử dụng, chế độ ăn uống và hoạt động thể chất. Thường phải chọn liều lượng riêng lẻ, mỗi lần khác nhau. Tuy nhiên, nếu bạn tiêm quá nhiều insulin hoặc bỏ bữa sau khi tiêm, lượng đường trong máu của bạn có thể giảm đột ngột. Hạ đường huyết phát triển khi nó dưới 4 mmol / l. Nếu mức này giảm xuống dưới 2,2 mmol / l, hôn mê hạ đường huyết sẽ phát triển.
Tình trạng này nguy hiểm đến tính mạng, vì vậy cần phát hiện kịp thời các triệu chứng hạ đường huyết:
- nhức đầu;
- chóng mặt;
- ra nhiều mồ hôi;
- nhược;
- chân tay run rẩy;
- buồn nôn;
- cảm giác đói mạnh;
- trầm cảm;
- sự tập trung suy yếu;
- tầm nhìn kép.
Tăng đường huyết
Khilượng đường trong máu quá cao, chúng nói về sự phát triển của tăng đường huyết. Tình trạng này xuất hiện khi đường tăng trên 7 mmol / l khi bụng đói hoặc 11 mmol / l sau bữa ăn. Chính tình trạng tăng đường huyết thường xuyên sẽ dẫn đến tổn thương các mạch máu, dây thần kinh và các mô khác. Biến chứng phổ biến này của bệnh tiểu đường loại 1 (và cả loại 2) có thể phát triển vì nhiều lý do khác nhau. Thông thường, đây là việc sử dụng không đủ liều insulin hoặc bỏ qua việc uống thuốc hạ đường huyết. Ngoài ra, việc sử dụng các loại thuốc này bao hàm nhu cầu hoạt động thể chất, thiếu nó có thể dẫn đến tăng lượng đường. Uống đồ uống có cồn hoặc thực phẩm có hàm lượng carbohydrate cao cũng có thể gây tăng đường huyết.
Tình trạng này nguy hiểm đến sức khỏe: tình trạng đường cao kéo dài càng dễ gây ra những hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe người bệnh. Vì vậy, điều quan trọng là phải nhận thấy các triệu chứng đầu tiên của tăng đường huyết kịp thời và dùng thuốc để giảm lượng đường. Điều nguy hiểm là nhiều biểu hiện của nó tương tự như hạ đường huyết (nhức đầu, mờ mắt, suy nhược, mất ý thức). Nhưng khi lượng đường tăng cao, bệnh nhân cảm thấy rất khát, đi tiểu nhiều hơn.
Nhiễm toan ceton do đái tháo đường
Nhiều bệnh nhân lần đầu tiên được chẩn đoán đã hỏi bác sĩ biến chứng của bệnh tiểu đường nguy hiểm nhất. Ngoài hôn mê, có thể phát triển nếu hạ đường huyết hoặc tăng đường huyết không được điều trị, đây là nhiễm toan ceton do tiểu đường. Tình trạng này cũng nguy hiểm đến tính mạng. Nó phát triển với sự gia tăng kéo dài mức độđường glucozo. Đồng thời, để bổ sung năng lượng dự trữ, cơ thể bắt đầu tiêu hao chất béo. Do đó, một số lượng lớn các thể xeton được hình thành trong máu. Nhiễm toan ceton do đái tháo đường phát triển chỉ trong vài giờ, vì vậy điều quan trọng là phải cung cấp cho bệnh nhân sự trợ giúp cần thiết kịp thời. Bạn cần chú ý các triệu chứng sau:
- đau bụng;
- nôn;
- rối loạn nhịp thở;
- nhịp tim nhanh;
- mất nước;
- hơi thở có mùi axeton;
- mất phương hướng.
Nếu không điều trị kịp thời, bệnh nhân có thể bị ngất xỉu, thậm chí hôn mê. Cần phải nhận biết tình trạng này kịp thời và ngăn chặn nó tiến triển.
Biến chứng muộn của bệnh tiểu đường
Hậu quả như vậy rất nguy hiểm vì ở giai đoạn đầu hầu như không biểu hiện ra bên ngoài. Chúng phát triển chủ yếu từ 5-10 năm sau khi được chẩn đoán, vì vậy chúng thường được gọi là chậm phát triển. Không giống như các biến chứng ngắn hạn, chúng không gây khó chịu nghiêm trọng ngay lập tức. Chúng phát triển trong một thời gian dài do lượng đường trong máu liên tục tăng cao. Về cơ bản, chúng đại diện cho các bệnh lý mãn tính khác nhau. Những biến chứng của bệnh tiểu đường bao gồm:
- nhồi máu cơ tim;
- xơ vữa động mạch;
- nét;
- bệnh tim thiếu máu cục bộ;
- cắt cụt chân;
- giảm thị lực;
- suy giảm chức năng thận;
- bệnh truyền nhiễm của hệ tiết niệu;
- suy giảm khả năng miễn dịch;
- giảm tình dụchấp dẫn.
Tổn thương mạch
Một trong những biến chứng phổ biến nhất của bệnh tiểu đường tuýp 2 là tổn thương mạch máu. Do thiếu glucose trong các mô, cơ thể cố gắng bù đắp nhu cầu năng lượng của tế bào bằng chất béo. Do đó, quá trình chuyển hóa chất béo cũng bị rối loạn. Điều này dẫn đến sự lắng đọng của cholesterol trên thành mạch máu - hình thành các mảng xơ vữa. Điều này cũng làm tăng nguy cơ hình thành huyết khối. Tất cả điều này gây ra sự phát triển của bệnh mạch vành và các bệnh lý khác của tim.
Những biến chứng này được biểu hiện bằng những cơn đau tức ngực, rối loạn nhịp tim, cảm giác nặng nề và cảm giác bóp chặt ở vùng tim khi căng thẳng gia tăng. Đôi khi có khó thở, cảm giác sợ hãi, tăng tiết mồ hôi, suy nhược. Một biến chứng thường xuyên của bệnh tiểu đường cũng là tăng huyết áp. Nếu tình trạng này tiếp diễn lâu ngày có thể dẫn đến đột quỵ.
Tổn thương mắt
Do hư tiểu mạch nên mắt bị tổn thương rất nhiều. Tính thẩm thấu của thành mao mạch tăng lên, kết quả là các mô nhận được ít chất dinh dưỡng và oxy hơn. Do đó, một biến chứng khác của bệnh tiểu đường phát triển - bệnh võng mạc tiểu đường. Nó được đặc trưng bởi tổn thương võng mạc, dẫn đến giảm thị lực hoặc mất hoàn toàn. Hơn nữa, bệnh lý này có thể phát triển trong giai đoạn đầu mà không có triệu chứng.
Ngoài việc giảm thị lực, có thể bị đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp và viêm kết mạc thường xuyên. Những bệnh nhân có trọng lượng quá mức đặc biệt dễ bị các biến chứng như vậy, vớiquá trình kéo dài của bệnh, với sự hiện diện của thiếu máu hoặc bệnh lý thận. Vì vậy, khi bị mờ, có sương mù trước mắt, cần khám thị lực để kịp thời điều trị các biến chứng của bệnh tiểu đường vào mắt.
Suy thận
Hậu quả của rối loạn chức năng mạch máu, thận cũng bị. Các biến chứng của bệnh tiểu đường như vậy cũng phát triển từ từ, nguyên nhân của chúng là do lượng đường trong máu thường xuyên tăng lên. Chúng được gọi là bệnh thận do tiểu đường. Các mạch máu của thận bị tổn thương dẫn đến bí tiểu, các hợp chất nitơ tích tụ trong máu. Suy thận phát triển và cơ thể bị nhiễm độc là có thể xảy ra.
Bệnh lý này tiến triển ở dạng mãn tính. Khoảng 30% bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi nó. Đặc biệt là nó thường phát triển với bệnh tiểu đường mất bù. Nếu bạn bỏ lỡ sự khởi đầu của biến chứng này, suy thận sẽ tiến triển nhanh chóng.
Tổn thương dây thần kinh
Nếu bạn không ngăn ngừa các biến chứng của bệnh tiểu đường, hậu quả nghiêm trọng hơn có thể phát triển. Kết quả của sự gián đoạn các mạch, phát triển tổn thương các dây thần kinh ngoại vi - bệnh đa dây thần kinh do tiểu đường. Trong tình trạng này, các dây thần kinh có thể bị tổn thương ở bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể, chủ yếu là chân bị mất cảm giác. Nhưng các triệu chứng thần kinh sau đây có thể phát triển:
- ù tai;
- tê và ngứa ran ở tay;
- nhược cơ;
- gián đoạn chức năng ruột.
Vấn đề về chân
Nhấtbệnh lý bàn chân là một biến chứng mãn tính thường gặp của bệnh tiểu đường liên quan đến bệnh mạch máu ngoại vi. Do các mô bị thiếu dinh dưỡng, các vết thương lâu lành hơn, da dễ bị tổn thương và nhiễm trùng hơn. Các vết loét dinh dưỡng, vết chai không lành hình thành trên bàn chân, nhiễm trùng nấm thường phát triển. Tình trạng này được gọi là bàn chân của bệnh tiểu đường.
Ngoài ra, bệnh tiểu đường dẫn đến tổn thương các sợi thần kinh. Vì điều này, độ nhạy của bàn chân có thể bị rối loạn. Bệnh nhân có thể không nhận thấy rằng mình bị thương, không cảm thấy sự thay đổi nhiệt độ. Nhưng đồng thời, có thể xuất hiện những cơn đau rát dữ dội ở bàn chân, cảm giác ngứa ran, kiến bò. Sự mất nhạy cảm của bàn chân dẫn đến sự phân bố tải trọng khi đi bộ không chính xác, và nếu bệnh nhân cũng có trọng lượng cơ thể tăng lên, các bệnh lý khác nhau sẽ phát triển. Các vết loét thường xuyên xuất hiện, có thể bị nhiễm trùng, có thể phát triển thành phình hoặc hoại thư.
Phòng chống những hậu quả khó chịu của bệnh
Lên chủ đề phòng ngừa biến chứng của bệnh đái tháo đường, cần lưu ý rằng với bệnh lý này người ta có thể sống không khổ. Mặc dù căn bệnh này được coi là không thể chữa khỏi nhưng có thể tránh được những biến chứng nghiêm trọng. Nó chỉ cần thiết để kiểm soát cẩn thận mức độ glucose trong máu và tuân theo chế độ ăn uống. Phòng ngừa các biến chứng của bệnh tiểu đường là tuân thủ tất cả các khuyến cáo của bác sĩ, uống tất cả các loại thuốc được chỉ định, đúng liều lượng và không để tăng lượng đường.
Để làm được điều này, bạn cần thường xuyên theo dõi mức đường huyết và dùngkiểm tra y tế. Điều đặc biệt quan trọng là làm các xét nghiệm cholesterol, kiểm tra thị lực và huyết áp. Cần ngăn ngừa tăng cân, tránh căng thẳng và từ bỏ các thói quen xấu. Để ngăn ngừa tổn thương da chân, cần phải thường xuyên kiểm tra, ngăn ngừa tổn thương, rửa sạch hàng ngày và sử dụng kem làm mềm da.
Điều trị các biến chứng của bệnh tiểu đường
Biến chứng ban đầu là dễ dàng nhất để đối phó, mặc dù chúng có khả năng gây ra hậu quả nguy hiểm đến tính mạng nhất. Nhưng nếu bạn học cách nhận biết lượng đường trong máu giảm mạnh hoặc tăng cao kịp thời, bạn có thể ngăn chặn sự khởi đầu của tình trạng hôn mê.
Nếu bạn bị hạ đường huyết, bạn cần ăn một vài viên đường glucose. Nếu không vừa tay, bạn có thể thay thế bằng một viên đường, kẹo hoặc nước hoa quả. Đảm bảo kiểm tra mức đường 10 phút một lần cho đến khi bình thường. Nếu bệnh nhân bất tỉnh, cần khẩn cấp gọi xe cấp cứu. Nếu có thể, bạn cần tiêm "Glucagon".
Trong nhiễm toan ceton do đái tháo đường, khi lượng đường tăng trên 15 mmol / l và các thể ceton tích tụ trong máu, bệnh nhân cũng có thể rơi vào trạng thái hôn mê. Tình trạng này phát triển với sự bù đắp không đủ cho bệnh đái tháo đường hoặc do vi phạm chế độ hàng ngày và dinh dưỡng. Liệu pháp điều trị nhiễm toan ceton chỉ được thực hiện trong bệnh viện.
Điều trị các biến chứng của bệnh đái tháo đường có liên quan đến tổn thương dây thần kinh và mạch máu nên điều trị vĩnh viễn và toàn diện. Cần phải kiểm tra toàn bộ để giúp xác định sự hiện diện củacác bệnh lý. Thông thường liệu pháp điều trị triệu chứng được sử dụng. Bệnh nhân được yêu cầu tuân theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ và kiểm soát lượng đường.
