Các bệnh về đường ruột rất khó phát hiện trên cơ thể. Cho đến gần đây, cách duy nhất để chẩn đoán là trực tiếp bởi bàn tay của bác sĩ và kiến thức của anh ấy trong lĩnh vực này.
Với sự phát triển của khoa học kỹ thuật trong y học, nội soi đã trở nên phổ biến khiến ban đầu chỉ có thể kiểm tra trực tràng (nội soi trực tràng) và sau này là toàn bộ ruột già (nội soi đại tràng), kể từ khi ống soi dài ra. để kiểm tra là hơn 1,5 mét.
Ngày nay, thủ thuật thường được chỉ định, đặc biệt là đối với những người trên 50 tuổi, nhằm phát hiện các khối u ung thư trong ruột kết ở giai đoạn sớm. Nó không mất quá một giờ, nhưng bạn phải chuẩn bị cho nó trước. Hãy xem xét nội soi ruột kết cho thấy gì và nghiên cứu này được thực hiện như thế nào, vàchúng tôi cũng sẽ lấy ý kiến của những bệnh nhân đã trải qua điều này.
Đặc điểm cấu tạo của ruột
Ruột non dài hơn 6 mét nhưng hơi hẹp trong suốt nên khó khám.
Nhưng loại dày ngắn hơn nhiều (khoảng 1,5 mét) và đường kính lớn hơn (từ 5 đến 45 cm). Nó bao gồm mù, ruột kết và trực tràng. Nó có rất nhiều đường cong dọc theo chiều dài của nó. Rõ ràng là một dụng cụ kim loại sẽ không thể giúp ích cho việc chẩn đoán mà chỉ gây hại cho bệnh nhân (không áp dụng phương pháp nội soi trực tràng). Nội soi có thể giúp chúng tôi điều này.
Nội soi đại tràng - là gì?
Quy trình bao gồm đưa một đầu dò vào hậu môn để kiểm tra màng nhầy của ruột già. Loại chẩn đoán này được thực hiện bằng kính soi sợi quang, được phát minh vào nửa sau của thế kỷ 20.
Thiết bị là một ống dài, mỏng và linh hoạt, ở một đầu có thị kính với đèn chiếu sáng và đòn bẩy đặc biệt để điều khiển thiết bị, và ở đầu kia có thị kính để kiểm tra ruột kết (Máy ảnh). Cấu trúc của ống là sợi quang, đảm bảo sự phản xạ hoàn toàn bên trong của chùm ánh sáng và ngăn chặn sự tán xạ của nó. Và vị trí của các đầu sợi ở đầu vào và đầu ra là tương tự nhau, điều này tránh làm sai lệch kết quả. Kính sợi quang được kết nối với một màn hình, truyền thông tin nhận được với độ phóng đại đủ để xem tất cả các chi tiết.
Điều quan trọng cần lưu ý là trong các thiết bị hiện đạichỉ sử dụng ánh sáng lạnh, vì vậy không thể có bỏng.
Việc nghiên cứu diễn ra như thế nào?
Nội soi đại tràng thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân, nhưng đôi khi cũng sử dụng gây tê cục bộ, đồng thời tiêm thuốc an thần. Người bệnh nằm nghiêng trên bàn và kéo hai đầu gối lại gần ngực. Bác sĩ đưa thiết bị qua hậu môn vào trực tràng. Do nếp gấp của niêm mạc nên khả năng kéo dãn và thẳng cao. Tiếp theo, bác sĩ dần dần đẩy nó vào sâu hơn trong manh tràng và ruột kết. Phần tử ánh sáng trong ống soi ruột kết cho phép bạn bơm không khí, do đó mở rộng lòng ruột.
Nếu cần thiết, nội soi đại tràng không chỉ có thể chẩn đoán một bệnh cụ thể mà còn có thể loại bỏ khối u và polyp bằng cách sử dụng phương pháp đốt điện hoặc lấy sinh thiết, để sau này có thể kiểm tra mô để loại trừ bệnh ác tính.
Kỹ thuật chẩn đoán này có thể tinh chỉnh dữ liệu thu được từ các nghiên cứu bằng tia X hoặc siêu âm. Phương pháp nghiên cứu cho phép nghiên cứu các đặc điểm giải phẫu của cấu trúc của ruột già, đánh giá tình trạng của màng nhầy, và cũng như mở rộng lòng khi nó bị hẹp. Ví dụ: có một đặc điểm như sự hiện diện của các vòng bổ sung trong ruột già ở một bệnh nhân, được gọi là dolichosigma.
Trả lời câu hỏi liệu nội soi đại tràng có được chỉ định thêm một quai của đoạn ruột hay không, chúng tôi có thể khẳng định chắc chắn rằng: có. Tất nhiên, có những phương pháp khác, chẳng hạn như siêu âm, chụp X quang, nhưng chúngký tự phụ trong trường hợp này.
Chỉ định
Khi nào thì chỉ định nội soi? Nếu một người phàn nàn trong một thời gian dài về các rối loạn đường ruột dưới dạng táo bón mãn tính hoặc tiêu chảy, và cũng quan sát thấy chảy máu từ hậu môn hoặc đau, thì bạn chắc chắn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Trong trường hợp xuất hiện máu trong phân, theo quy luật, nội soi đại tràng cho thấy bệnh trĩ. Sự hiện diện của chất nhầy trong phân có thể chỉ ra một bệnh lý mới bắt đầu cần chẩn đoán khẩn cấp.
Giảm cân đột ngột cũng là một triệu chứng nguy hiểm, bạn nên đi khám chuyên khoa để chẩn đoán tình trạng của đường ruột.
Có phải mọi người đều cần nội soi không? Theo tuổi tác, nguy cơ mắc bệnh ung thư càng tăng, do đó, ở độ tuổi trên 50, nội soi đại tràng được chỉ định cho tất cả mọi người, cũng như cho những bệnh nhân đã từng mắc loại bệnh này trong gia đình. Sự nguy hiểm của ung thư ruột cũng là nó hầu như không có triệu chứng. Nên tái khám 7-10 năm một lần.
Nếu trong quá trình chẩn đoán loại bệnh này, bệnh nhân có các đặc điểm như vậy về cấu trúc của thành ruột, được đặc trưng bởi sự gia tăng hình thành các khối polyp, thì nghiên cứu nên được lặp lại thường xuyên hơn và loại bỏ ngay lập tức các khối u đã phát sinh.
Nội soi đại tràng cho thấy gì
Kết quả âm tính là điều tốt nhất mà bác sĩ có thể nói với bệnh nhân. Điều này cho thấy rằng các bệnh lý và khối u không được phát hiện. Nhưng nếu không tìm thấy gì mà đồng thời, lòng ruột chưa được đào thải hết phân hoặc các chất cặn bã khác.thức ăn không tiêu, bác sĩ có thể yêu cầu khám lần hai.
Bình thường, ruột già có lớp vỏ nhẵn bóng màu hồng nhạt, có cấu trúc gấp khúc với một lượng nhỏ chất nhầy và mạng lưới mạch máu vừa phải. Nếu bác sĩ phát hiện thấy sự xuất hiện của hẹp và dính, một lượng lớn chất nhầy hoặc khối u không đặc trưng, thì bác sĩ có thể lấy mẫu mô để kiểm tra mô học.
Trả lời câu hỏi nội soi đại tràng thấy gì, cần lưu ý một số bệnh như viêm đại tràng, u bướu, bệnh Crohn, bệnh mạch vành, bệnh amyloidosis. Bạn cũng có thể tìm thấy các khối polyp, bản thân chúng không đe dọa đến sức khỏe nhưng theo thời gian có thể thoái hóa thành khối u ác tính và do đó cần phải cắt bỏ.
Nhiều trẻ em bị nhiều loại ký sinh trùng khác nhau trong đường ruột, đặc biệt là giun. Rau chưa rửa sạch, thịt và cá không được xử lý đủ nhiệt, kém vệ sinh - tất cả những điều này góp phần vào sự phát triển của ký sinh trùng. Để nhanh chóng loại bỏ chúng khỏi cơ thể, điều quan trọng là phải chẩn đoán nhanh chóng và chính xác sự hiện diện của chúng. Nội soi sẽ cho thấy sự hiện diện của giun? Theo quy định, họ làm xét nghiệm phân và máu để tìm kháng thể. Nếu không phát hiện được ký sinh trùng, nên lặp lại các nghiên cứu nhiều lần nữa để cải thiện độ chính xác. Lưu ý: Nội soi đại tràng sẽ thấy giun với độ chính xác cao.
Chuẩn bị nội soi
Bản thân cuộc nghiên cứu chỉ diễn ra trong thời gian chưa đầy một giờ, và thời gian phục hồi ngắn, nhưng sự chuẩn bị cho nó là rất nghiêm túc. Nó không chỉ bao gồm việc điều chỉnh chế độdinh dưỡng, điều quan trọng nhất là đừng sợ, vì nếu tất cả các chỉ số đều bình thường, thì lần kiểm tra tiếp theo cho cơ thể bạn sẽ đến không sớm hơn bảy năm nữa.
Các bác sĩ chuyên khoa khuyên bạn nên mua tất cả các loại thuốc và sản phẩm vệ sinh cá nhân cần thiết vài tuần trước khi khám.
Năm ngày trước khi nội soi, bệnh nhân nên bắt đầu thực hiện chế độ ăn kiêng, chỉ ăn những thức ăn dễ tiêu. Nên ăn thịt nạc hoặc cá, rau không bỏ vỏ, trái cây tươi không hạt, cơm, mì ống, bánh mì nhẹ. Và trong hai ngày cuối cùng, bạn nên chuyển hoàn toàn sang thức ăn mềm (trứng tráng, ngũ cốc), cũng như rau và trái cây xay nhuyễn và súp ít chất béo.
Điều quan trọng là phải cho bác sĩ biết nếu bệnh nhân đang sử dụng một số loại thuốc hoặc có bất kỳ dị ứng nào. Điều này có thể ảnh hưởng đến liều lượng thuốc dùng trong thủ thuật. Bạn cũng cần thông báo cho bác sĩ chuyên khoa khi dùng thực phẩm chức năng và vitamin.
Một ngày trước khi làm thủ thuật, bệnh nhân chuyển hoàn toàn sang chế độ ăn lỏng, để tất cả những thức ăn rắn còn sót lại chưa tiêu hóa hết ra khỏi ruột già. Đồng thời, bạn cần phải uống nhiều. Cả trà và nước dùng, cà phê sẽ làm được. Không uống các loại nước có màu đỏ để không bị nhầm lẫn khi xét nghiệm máu.
Trong 24 giờ qua, bệnh nhân uống thuốc nhuận tràng mạnh 2 lần theo chỉ định của bác sĩ. Lúc này có thể bị chuột rút, tiêu chảy, thậm chí nôn mửa. Người ta chỉ có thể thông cảm cho những người, ngoài ra, mắc bệnh trĩ. Bạn nên mua trước giấy vệ sinh mềm và khăn ướt. Việc sử dụng kem dưỡng ẩm và nước hoa hồng làm dịu da cũng rất hữu ích để giảm kích ứng và mẩn đỏ trên da. Bạn cũng nên nghĩ về sự thoải mái trong nhà vệ sinh, bạn có thể lấy một cuốn sách, một máy tính bảng và cũng có thể thay thế cho ghế đẩu cho đôi chân của bạn. Bạn sẽ phải dành nhiều thời gian ở đây trong vài ngày qua. Nhưng sẽ có cảm giác nhẹ nhõm gì nếu bệnh nhân trở nên khỏe mạnh, đó chính xác là những gì kết quả nội soi ruột cho thấy.
Nếu bác sĩ không kê đơn thuốc nhuận tràng cụ thể, bạn có thể sử dụng dầu thầu dầu hoặc dung dịch magie sulphat. Trong một số trường hợp, bạn có thể dùng đến thuốc xổ. Nó được thực hiện trước khi đi ngủ hoặc vài giờ trước khi tiến hành thủ thuật.
Nội soi đại tràng ảo cho thấy gì?
Đây là một giai đoạn mới trong y học cho phép bạn kiểm tra tình trạng của ruột già mà không cần sử dụng nội soi. Và thông tin cho một chẩn đoán như vậy sẽ được thu thập bằng cách sử dụng máy chụp cắt lớp vi tính nhiều mặt.
Khi bắt đầu nghiên cứu như vậy, không khí được đưa vào trực tràng thông qua một ống đặc biệt để kéo căng nó. Sau đó, bệnh nhân được yêu cầu nín thở và chụp ảnh khoang bụng ở tư thế nằm ngửa và sau đó nằm sấp. Với sự trợ giúp của các chương trình đặc biệt, bác sĩ sẽ xây dựng hình ảnh ba chiều của các cơ quan trong ổ bụng và phân tích tình trạng của chúng.
Polyp và khối u có thể dẫn đến các khối u ác tính trong quá trình phát triển, được hiển thị chính xác bằng nội soi ruột ảo và sẽ cho phép loại bỏ chúng ở giai đoạn đầu.
Ưu điểm chính của phương pháp này làrằng nó cho phép bạn phân biệt cấu trúc gấp khúc của ruột với khối u và chất chứa trong ruột. Ngoài ra, với sự hỗ trợ của phương pháp nội soi đại tràng quang học hoặc phương pháp nội soi, không phải lúc nào chúng ta cũng có thể bao phủ hết tất cả các phần của ruột già, một phần vẫn nằm ngoài tầm nhìn của chúng ta. Bệnh nhân sau khi mổ ruột già còn được chỉ định nội soi đại tràng ảo. Bác sĩ sẽ có thể cho bệnh nhân xem một bức ảnh về tình trạng của ruột già ngay sau khi làm thủ thuật.
Chuẩn bị cho Nội soi Đại tràng Ảo
Chìa khóa cho kết quả thành công sau liệu trình là ruột đã được chuẩn bị sẵn. Điều quan trọng là phải loại bỏ các khối phân để không làm sai lệch hình ảnh. Để làm được điều này, 2-3 ngày trước khi nghiên cứu dự kiến, bệnh nhân phải bắt đầu tuân theo một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt. Bạn không thể ăn lúa mì và bánh mì ngũ cốc, thực phẩm giàu chất xơ (các loại đậu, nấm, cũng như trái cây tươi và rau). Ngược lại, nên uống thêm nước lọc, nước canh, trà không đường, để tổng lượng chất lỏng mỗi ngày khoảng hai lít.
Vào ngày trước khi làm thủ thuật, nên tránh ăn quá nhiều và ăn tối không muộn hơn 8 giờ. Đồng thời, một loại thuốc nhuận tràng đặc biệt "Fortrans" được thực hiện. Ngay sau đó, chất tương phản "Ultravist" được thực hiện. Vào ngày nghiên cứu, bạn chỉ có thể uống rượu. Đừng lo lắng, việc khám bệnh được tiến hành vào buổi sáng, bạn sẽ không bị đói đâu.
Những người bị tắc ruột cần một cách tiếp cận riêng với việc chỉ định các loại thuốc nhuận tràng đặc biệt.
Soi ruột thay thế cho soi ruột kết. Ưu điểm và nhược điểm
Đây là một phương pháp kiểm tra khácruột già bằng cách sử dụng X-quang. Một trong những hạn chế của nó chính là điều này, bức xạ không phải là vô hại đối với con người, nhưng cần lưu ý rằng liều lượng không nhiều hơn bất kỳ hình ảnh chụp X-quang nào khác của xương và các cơ quan khác.
Trong khi soi, ruột già chứa đầy chất cản quang (1,5-2 lít) qua một ống đặc biệt. Tại thời điểm này, bác sĩ sẽ chụp X-quang nhiều lần. Sau khi làm rỗng ruột, bơm đầy không khí để làm thẳng thành, bác sĩ chụp hình lại.
Sự khác biệt giữa thụt bari và nội soi là phương pháp đầu tiên được thực hiện mà không cần gây mê. Nếu một người khó dung nạp thuốc mê, thì bạn nên nghĩ đến việc tiến hành lần đầu tiên. Các quy trình chuẩn bị tương tự nhau, đều bao gồm chế độ ăn kiêng và uống thuốc nhuận tràng vào ngày hôm trước.
Chẩn đoán viêm ruột thừa (viêm ruột thừa) khá khó khăn do các triệu chứng mơ hồ. Các chuyên gia cho rằng, nội soi đại tràng và thụt bari sẽ thấy viêm ruột thừa. Nhưng xét nghiệm máu và nước tiểu, theo quy luật, sẽ không cho thấy các quá trình bệnh lý trong ruột già.
Tôi có nên sợ nội soi không?
Nhiều người cảnh giác với thủ thuật này. Có ý kiến cho rằng thủ thuật này có thể dẫn đến vỡ đại tràng hoặc đại tiện không tự chủ, nhưng đây chẳng qua là một sự ảo tưởng. Không có cơ sở khoa học cho những tin đồn này, nghiên cứu là an toàn cho bệnh nhân.
Nội soi ruột kết đã nói ở trên. Phản hồi về điều đóthủ tục được nhiều bệnh nhân chia sẻ. Họ nói rằng đây không phải là trò tiêu khiển dễ chịu nhất trong cuộc đời bạn, nhưng tốt hơn là bạn nên đi khám và biết rằng mọi thứ đều đúng quy trình hơn là liều mạng và tay chân để tránh một số khó chịu.
Sau Nội soi Đại tràng
Các bác sĩ khuyên bạn nên ở nhà trong vài ngày sau khi nội soi và không nên quá căng thẳng cho bản thân lúc đầu. Tuy nhiên, ruột bị căng thẳng, và toàn bộ cơ thể cũng vậy. Cần hạn chế thức ăn trong giờ đầu tiên và thường tuân theo chế độ ăn kiêng trong vài ngày, ăn ngũ cốc bán lỏng, nước canh để tạo điều kiện cho hoạt động của ruột.
Sau khi khám, cảm giác chướng bụng và đau nhẹ có thể kéo dài một thời gian. Điều này là tốt. Nếu bạn rất lo lắng, bạn có thể uống thuốc giảm đau.
Ý kiến của bệnh nhân về quy trình
Như bạn biết, có bao nhiêu người, rất nhiều ý kiến. Có người nói những điều tốt, có người không quá nhiều, ai cũng có thể hiểu được, và tất cả đều đúng theo cách của họ. Ai đó đã tìm đến một chuyên gia không đủ tiêu chuẩn, hoặc anh ta chỉ đơn giản là bị lừa, và điều này xảy ra. Có người, ngược lại, dễ dàng chịu đựng thủ tục dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ. Tuy nhiên, hầu hết đều đồng ý một điều - chỉ trải qua quy trình dưới gây mê. Hầu như tất cả những người dám làm điều này mà không gây mê đều nói về cảm giác khó chịu và thậm chí đau đớn. Việc lựa chọn phương án gây mê dễ dàng hơn cho cả bệnh nhân và bác sĩ thực hiện nghiên cứu. Anh ta sẽ không bị phân tâm bởi tiếng ồn từ bệnh nhân và sẽ có thể tập trung quan sát và xác định những gì nội soi ruột kết cho thấy. Phản hồi trong trường hợp này sẽ tích cực hơn, vàbản thân bệnh nhân sẽ quên đi quy trình và không phải lo lắng.
Đối với một số người, không phải bản thân quy trình gây ra sự sợ hãi, mà là sự chuẩn bị cho nó. Sẽ đặc biệt khó khăn đối với những người ăn không ngon và quen ăn nhiều. Trong một vài ngày sẽ phải được giới hạn. Nhưng ngay cả khi thực phẩm này có thể được tạo ra một cách cân bằng và ngon, điều quan trọng chính là nấu tất cả mọi thứ một cách chính xác.
Để giảm bớt kích thích do thường xuyên phải đi vệ sinh, bệnh nhân nên đợi một chút và không đến đó ngay lập tức, như vậy sẽ đỡ đau hơn.
Hậu quả và cảm giác của thủ thuật cũng phụ thuộc vào đặc điểm cấu tạo của ruột bạn, do đó, không ai có thể nói chắc chắn bạn sẽ có cảm giác gì. Đừng sợ thủ tục này, bởi vì những gì nội soi cho thấy, không có phân tích chắc chắn sẽ cho thấy. Thật đáng để vượt qua điều này và sống một cuộc sống yên tĩnh hơn nữa.
