Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu là bệnh kèm theo sự tích tụ các giọt lipid trong tế bào gan. Quá trình như vậy ảnh hưởng đến hoạt động của cơ thể và có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm. Thật không may, hình ảnh lâm sàng thường không rõ ràng, và do đó bệnh được chẩn đoán, theo quy luật, đã ở giai đoạn phát triển cuối cùng.
Vì là bệnh lý khá phổ biến nên nhiều người đặt ra câu hỏi bệnh lý gan nhiễm mỡ không do rượu là gì. Các triệu chứng và cách điều trị, nguyên nhân và biến chứng là những điểm quan trọng cần xem xét.
Bệnh là gì? Mô tả ngắn gọn và căn nguyên
NAFLD, bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu, là một bệnh lý rất phổ biến, đặc trưng bởi sự tích tụ lipid trong tế bào gan (tế bào gan). Vì các giọt chất béo được lắng đọng bên trong tế bào và trong khoảng gian bào,vi phạm các hoạt động của cơ thể được quan sát. Nếu không được điều trị, bệnh sẽ dẫn đến những biến chứng nguy hiểm, làm tăng nguy cơ mắc các bệnh tim mạch, xơ gan hoặc hình thành khối u ác tính trong gan.
Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu đang là vấn nạn thời đại. Theo các nghiên cứu, tỷ lệ mắc bệnh khoảng 25% (có nước lên đến 50%). Đúng vậy, số liệu thống kê khó có thể được gọi là chính xác, vì hiếm khi có thể chẩn đoán bệnh đúng lúc. Nhân tiện, đàn ông, phụ nữ và thậm chí cả trẻ em đều có xu hướng mắc bệnh này. Hầu hết mắc bệnh ở các nước phát triển, có liên quan đến văn phòng, lối sống bất động, căng thẳng liên tục và suy dinh dưỡng.
Nguyên nhân chính gây ra bệnh nhiễm mỡ
Câu hỏi tại sao và làm thế nào NAFLD phát triển vẫn đang được nghiên cứu tại nhiều trung tâm nghiên cứu. Nhưng trong vài năm qua, các nhà khoa học đã có thể xác định một số yếu tố nguy cơ:
- Thừa cân (hầu hết bệnh nhân được chẩn đoán là béo phì).
- Mặt khác, gan nhiễm mỡ cũng có thể phát triển trên cơ sở giảm cân rõ rệt, bởi vì hiện tượng này đi kèm với sự thay đổi mức độ chất béo và axit béo trong cơ thể.
- Các yếu tố nguy cơ bao gồm đái tháo đường, đặc biệt là loại 2.
- Tăng nguy cơ phát triển bệnh ở những người bị tăng huyết áp mãn tính.
- NAFLD có thể xuất hiện do tăng lượng chất béo trung tính và cholesterol trong máu.
- Nguy hiểm tiềm ẩn làdùng một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc kháng sinh và thuốc nội tiết tố (thuốc tránh thai, glucocorticosteroid).
- Các yếu tố nguy cơ bao gồm suy dinh dưỡng, đặc biệt nếu chế độ ăn có thực phẩm giàu carbohydrate dễ tiêu hóa và chất béo động vật.
- Bệnh phát triển dựa trên nền tảng của các bệnh về đường tiêu hóa, bao gồm loạn khuẩn, tổn thương loét máy, viêm tụy, suy giảm khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng của thành ruột.
- Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm bệnh gút, bệnh phổi, bệnh vẩy nến, rối loạn phân bố mỡ, ung thư, các vấn đề về tim, rối loạn chuyển hóa porphyrin, viêm nặng, tích tụ gốc tự do, rối loạn mô liên kết.
Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu: phân loại và các giai đoạn phát triển
Có một số cách để xác định bệnh. Nhưng các bác sĩ thường chú ý đến vị trí của quá trình. Tùy thuộc vào vị trí tích tụ của các giọt lipid, các dạng nhiễm khuẩn gan lan tỏa khu trú, lan tỏa nặng, lan tỏa và khu trú được phân biệt.
Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu phát triển qua 4 giai đoạn:
- Béo phì của gan, trong đó có sự tích tụ một số lượng lớn các giọt lipid trong tế bào gan và khoảng gian bào. Điều đáng nói là ở nhiều bệnh nhân, hiện tượng này không dẫn đến tổn thương gan nghiêm trọng, nhưng khi có các yếu tố tiêu cực, bệnh có thể chuyển sang giai đoạn phát triển tiếp theo.
- Viêm gan nhiễm mỡ không do rượu, trong đó sự tích tụ chất béo kèm theo viêm.
- Xơ hóa là kết quả của quá trình viêm nhiễm kéo dài. Các tế bào gan chức năng dần dần được thay thế bởi các yếu tố mô liên kết. Hình thành sẹo ảnh hưởng đến hoạt động của cơ quan.
- Xơ gan là giai đoạn cuối của quá trình xơ hóa, trong đó hầu hết các mô gan bình thường được thay thế bằng sẹo. Cấu trúc và chức năng của cơ quan bị phá vỡ, thường dẫn đến suy gan.
Những triệu chứng nào kèm theo bệnh?
Nhiều người được chẩn đoán mắc bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu. Triệu chứng và cách điều trị là vấn đề mà người bệnh quan tâm nhất. Như đã đề cập, hình ảnh lâm sàng của bệnh bị mờ. Thông thường, mô gan béo phì không kèm theo các rối loạn nghiêm trọng, điều này làm phức tạp rất nhiều việc chẩn đoán kịp thời, bởi vì bệnh nhân đơn giản là không tìm kiếm sự trợ giúp.
Triệu chứng của bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu là gì? Các triệu chứng của bệnh như sau:
- Do rối loạn ở gan, người bệnh thường phàn nàn về rối loạn tiêu hóa, cụ thể là buồn nôn, nặng bụng sau khi ăn, các vấn đề về phân.
- Các dấu hiệu bao gồm mệt mỏi gia tăng, đau đầu tái phát, suy nhược nghiêm trọng.
- Trong giai đoạn phát triển sau, có sự gia tăng kích thước của gan và lá lách. Bệnh nhân phàn nànvề mức độ nặng và đau ở vùng hạ vị bên phải.
- Khoảng 40% bệnh nhân có thể quan sát thấy hiện tượng tăng sắc tố da ở cổ và nách.
- Bạn có thể có các tĩnh mạch mạng nhện (một mạng lưới các mao mạch giãn ra) trên lòng bàn tay của bạn.
- Quá trình viêm thường kèm theo vàng da và củng mạc mắt.
Béo phì ở trẻ em
Thật không may, bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu thường được chẩn đoán ở trẻ em và thanh thiếu niên. Hơn nữa, trong những ngày qua, số lượng các trường hợp như vậy đã tăng lên đáng kể, có liên quan đến sự gia tăng mức độ béo phì ở những bệnh nhân chưa đủ tuổi.
Chẩn đoán đúng là quan trọng ở đây. Đó là lý do tại sao, trong các cuộc khám sức khỏe theo lịch trình ở trường, các bác sĩ sẽ đo các thông số của cơ thể trẻ, đo huyết áp và kiểm tra mức triglyceride và lipoprotein. Các thủ thuật này giúp chẩn đoán bệnh kịp thời. Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu ở trẻ em có thể không cần điều trị đặc hiệu (đặc biệt nếu bệnh được phát hiện sớm). Điều chỉnh chế độ ăn uống và hoạt động thể chất hợp lý góp phần bình thường hóa gan.
Hoạt động chẩn đoán: xét nghiệm trong phòng thí nghiệm
Nếu nghi ngờ bệnh lý này, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm đối với mẫu máu của bệnh nhân sẽ được thực hiện. Khi nghiên cứu kết quả phân tích, bạn nên chú ý đến các chỉ số sau:
- Ở bệnh nhân có sự gia tăng hoạt động của các men gan. Mức tăng là vừa phải, khoảng.3-5 lần.
- Đã quan sát thấy rối loạn chuyển hóa carbohydrate - bệnh nhân bị rối loạn dung nạp glucose, triệu chứng tương tự như bệnh tiểu đường loại 2.
- Một triệu chứng khác là rối loạn lipid máu, đặc trưng bởi nồng độ cholesterol và triglycerid trong máu tăng cao.
- Sự gián đoạn chuyển hóa protein và sự gia tăng nồng độ bilirubin chỉ được quan sát thấy trong những trường hợp nặng.
Dụng cụ kiểm tra bệnh nhân
Trong tương lai, các xét nghiệm bổ sung sẽ được thực hiện, đặc biệt là siêu âm kiểm tra gan và các cơ quan trong ổ bụng. Trong quá trình thực hiện, bác sĩ chuyên khoa có thể nhận thấy các khu vực lắng đọng lipid, cũng như tăng khả năng hồi âm. Nhân tiện, siêu âm thích hợp hơn để chẩn đoán bệnh mỡ lan tỏa.
Ngoài ra, cộng hưởng từ và chụp cắt lớp vi tính được thực hiện. Các thủ tục này cho phép bạn có được một bức tranh toàn cảnh về tình trạng của bệnh nhân và mức độ tiến triển của bệnh. Nhân tiện, với sự trợ giúp của chụp cắt lớp, việc chẩn đoán các ổ gan nhiễm mỡ cục bộ sẽ dễ dàng hơn nhiều.
Đôi khi cần sinh thiết gan. Việc kiểm tra hình ảnh mô trong phòng thí nghiệm giúp xác định xem có quá trình viêm hay không, xơ hóa có lan rộng hay không, tiên lượng cho bệnh nhân là gì. Thật không may, quy trình này khá phức tạp và có một số biến chứng, vì vậy nó chỉ được thực hiện trong những trường hợp nghiêm trọng.
Thuốc điều trị bệnh gan không do rượu
Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu tuy diễn tiến chậm nhưngnguy hiểm, và do đó cần phải điều trị ngay lập tức. Tất nhiên, phác đồ điều trị được phác thảo riêng lẻ, vì nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố.
Theo quy định, trước hết, bệnh nhân được kê đơn thuốc bảo vệ gan và chất chống oxy hóa, cụ thể là thuốc có chứa betaine, tocopherol acetate, silibinin. Các quỹ này bảo vệ các tế bào gan khỏi bị hư hại và làm chậm sự phát triển của bệnh. Nếu bệnh nhân bị kháng insulin, các loại thuốc được sử dụng để làm tăng độ nhạy của các thụ thể insulin. Đặc biệt, một tác dụng tích cực được quan sát thấy khi sử dụng thiazolidinediones và biguanidines. Trong trường hợp rối loạn chuyển hóa lipid nghiêm trọng, thuốc hạ lipid được sử dụng.
Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu: khuyến cáo cho người bệnh
Vì trong hầu hết các trường hợp, bệnh có liên quan đến béo phì và rối loạn chuyển hóa, bệnh nhân nên tuân theo một chế độ ăn uống phù hợp và loại bỏ cân nặng dư thừa. Không nên giảm cân đột ngột - mọi thứ phải làm dần dần.
Đối với chế độ ăn kiêng, trước tiên bạn cần bắt đầu giảm từ từ giá trị năng lượng hàng ngày của thực phẩm. Chất béo trong khẩu phần ăn hàng ngày không được quá 30%. Cần loại trừ thức ăn làm tăng lượng cholesterol, bỏ thức ăn chiên rán, rượu bia. Thực đơn hàng ngày nên bao gồm các loại thực phẩm có nhiều chất xơ, vitamin E và axit béo không bão hòa đa.
Một phần của liệu pháp là tập thể dục. Bạn cần bắt đầu với các bài tập khả thi(ít nhất đi bộ) trong 30 - 40 phút 3 - 4 lần một tuần, tăng dần cường độ và thời lượng của các lớp học.
Điều trị bằng phương pháp dân gian có được không?
Y học cổ truyền cung cấp rất nhiều công cụ có thể cải thiện chức năng gan và thải độc tố ra ngoài cơ thể. Ví dụ, bạn nên trộn lá cây khô với mật ong theo tỷ lệ 3: 1. Dùng một thìa lớn giữa các bữa ăn từ 2 đến 4 lần một ngày. Trong vòng 40 phút sau khi uống thuốc, không nên uống nước và tất nhiên là ăn.
Nước sắc từ hạt yến mạch sẽ có tác động tích cực đến tình trạng của gan. Vì điều quan trọng là phục hồi hệ vi sinh của bệnh nhân, nên ăn càng nhiều sản phẩm sữa lên men càng tốt. Cần phải hiểu rằng việc tự dùng thuốc điều trị bệnh gan nhiễm mỡ có thể gây nguy hiểm. Bất kỳ phương thuốc nào chỉ có thể được sử dụng khi có sự cho phép của bác sĩ chăm sóc.
