Những câu hỏi chính của bệnh nhân khi tiếp xúc với bác sĩ chấn thương gãy xương cổ chân: “Tôi sẽ phải bó bột trong bao lâu? Có cần thiết phải đi lại bằng nạng sau khi gãy xương? Làm thế nào để trở lại đôi chân của bạn sau một chấn thương? Bài viết này sẽ giải đáp những thắc mắc này và nhiều câu hỏi khác được quan tâm.
Bàn chân của con người là một cấu trúc phức tạp về mặt giải phẫu và bao gồm xương, cơ, dây chằng và gân, bao gồm cả các mô mềm. Tổng cộng, bàn chân của con người bao gồm 26 chiếc xương, trong đó chỉ có 5 chiếc được gọi là cổ chân. Chúng dài nhất ở bàn chân. Điều gì đe dọa gãy xương cổ chân thứ 5? Thông tin thêm về điều đó sau.
Mức độ liên quan của vấn đề
Theo thống kê ngày nay, nếu chúng ta nói về gãy xương cổ chân, thì đây là 5-6% tổng số gãy xương của bộ xương người. Những chấn thương này không phải là hiếm ở cả nam và nữ. Vết gãy phổ biến nhất là xương cổ chân thứ 5, cũng như 4 (điều này bị ảnh hưởng bởi vị trí của chúng ởvề mặt giải phẫu, rất hiếm khi gãy xương cổ chân thứ ba).
Các xương cấu tạo nên bàn chân con người tạo ra một cơ chế khá phức tạp thực hiện nhiều chức năng, cụ thể là: chúng thực hiện chuyển động của con người, chịu được trọng tải nặng có tính chất khác nhau. Chúng cung cấp khả năng hấp thụ sốc trong quá trình đi lại của con người.
Tất cả các xương của bàn chân ở người, và số lượng của chúng là 26 mảnh, đều có quan hệ mật thiết với nhau. Nếu một trong số họ bị thương, bị hư hỏng hoặc phải di dời, thì điều này có thể ảnh hưởng đến dị tật và rối loạn chức năng của những người khác.
Nhóm bị ảnh hưởng bởi nguy cơ gãy xương:
- Những người trong độ tuổi từ hai mươi đến bốn mươi.
- Nam giới tích cực tham gia thể thao.
- Ballerinas.
- Cầu thủ.
Gãy hở hoặc kín của cổ chân thứ 5 thường gặp ở những loại này.
Cấu trúc giải phẫu của bàn chân người
- Xương cổ chân là 5 xương hình ống nằm giữa các đốt ngón tay và xương cổ chân. Chức năng chính của chúng là cung cấp chuyển động tích cực của bàn chân và đóng vai trò của đòn bẩy (chạy, đi bộ và nhảy).
- Xương ống ngắn (phalanges) của ngón chân. Ngón chân thứ nhất bao gồm 2 phalanges, tất cả các phần còn lại của 3 ngón. Tổng số chúng trên mỗi chân là 14. Gãy xương cổ chân thứ 5 hoàn toàn có thể xảy ra do tai nạn.
- Ba xương hình nêm. Chúng được đặt tên như vậy vì hình dạng nêm của chúng.
- Xương hình khối nằm ở bêncác bộ phận của bàn chân.
- Bệnh thương hàn nằm ở chân trước.
- Talus.
- Xương gót.
Nếu một người bị gãy xương cổ chân thứ 5, thì người đó nên liên hệ với bác sĩ chấn thương chỉnh hình.
Các loại gãy xương
Gãy xương cổ chân được hiểu là sự vi phạm tính toàn vẹn của chúng do chấn thương.
Chúng được phân loại là:
- Do chấn thương.
- Do mệt mỏi hoặc căng thẳng.
Đường gãy khác nhau:
- Ngang.
- Xéo.
- hình chữ T.
- Hình nêm.
Gãy xương do chấn thương
Hãy xem xét gãy xương do chấn thương. Chúng có thể hình thành do cú đập vào chân với vật nặng, cũng như bàn chân bị lật trong quá trình đi bộ hoặc chạy.
Các loại gãy xương sau được phân loại:
- Gãy xương cổ chân thứ 5 có di lệch - do gãy, các mảnh xương bị di lệch.
- Mảnh xương không di chuyển.
- Gãy xương hở.
- Gãy kín cổ chân thứ 5.
Nếu một người bị chấn thương như vậy mà không di chuyển, thì các phần tử của xương bị tổn thương sẽ vẫn ở vị trí cũ. Gãy xương hở đi kèm với sự vi phạm tính toàn vẹn của da, trong trường hợp đó, các bộ phận của xương có thể được nhìn thấy trong vết thương.
Gãy xương hở rất nguy hiểm cho một người, vì tỷ lệ nhiễm trùng và sự xuất hiện của các biến chứng trong tương lai, chẳng hạn như phình, viêm tủy xương, nhiễm trùng huyết,hoại thư và uốn ván, rất cao. Gãy xương cổ chân thứ 5 mất bao lâu để chữa lành? Thông tin thêm về điều đó bên dưới.
Dấu hiệu lâm sàng chính
- Đau tại vị trí gãy của những xương này xuất hiện ngay sau khi bị thương hoặc sau một thời gian.
- Tổn thương xương tại thời điểm chấn thương kèm theo tiếng lạo xạo mà bệnh nhân có thể nghe thấy.
- Có thể lệch cổ chân sang một bên.
- Bệnh nhân có ngón chân ngắn lại.
- Có thể sưng vào ngày sau khi gãy xương hoặc ngay trong ngày.
gãy xương Jones
Một trong những loại chấn thương như vậy là gãy xương Jones. Đây là tình trạng gãy xương cổ chân thứ 5 có di lệch, trong đó các mảnh xương từ từ phát triển lại với nhau. Sau đó, ở một số bệnh nhân, xương không bao giờ phát triển cùng nhau.
Thông thường, bệnh nhân có thể bị chẩn đoán nhầm. Do đó, một liệu pháp điều trị bong gân chân được kê đơn.
Mệt mỏi gãy xương
Đây là những vết thương được đặc trưng bởi các vết nứt mà hầu như không thể nhận thấy khi chụp X-quang.
Lý do cho hiện tượng này:
- Tập thể dục nặng vùng chân.
- Đặc biệt, được quan sát thấy ở những vận động viên, trong quá trình chạy, nhanh chóng tăng số dặm của họ trong các cuộc chạy marathon.
- Cấu trúc và hình dạng của xương cổ chân bị lệch.
- Thay đổi hình dạng của bàn chân.
- Tác động của giày chật khi mang.
- Thường được chẩn đoán ở những người tham gia khiêu vũ trong phòng khiêu vũ chuyên nghiệpcấp độ.
- Loãng xương.
Các loại gãy xương trên cần phải điều trị bắt buộc và kịp thời. Thái độ cẩu thả đối với chấn thương như vậy có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến tình trạng của bàn chân trong tương lai.
Làm thế nào để chẩn đoán gãy xương như vậy?
- Bệnh nhân bị đau bàn chân sau khi vận động (đi bộ hoặc chạy lâu).
- Đau sẽ biến mất sau một thời gian ngắn nghỉ ngơi và sau đó lại trở nên tồi tệ hơn nếu người đó bắt đầu đi lại trong phòng hoặc đứng một chỗ trong thời gian dài.
- Khi thăm dò bàn chân, bệnh nhân chỉ ra một điểm đau ở vị trí gãy xương.
- Dấu hiệu bên ngoài của gãy xương là sưng bàn chân nhưng không bầm tím.
Các triệu chứng trên cho thấy bạn cần đi khám chuyên khoa chấn thương. Dấu hiệu tương tự cũng được quan sát thấy với gãy xương cổ chân và bong gân. Niềm tin được coi là sai lầm: nếu bệnh nhân đi bộ, thì anh ta không cần chăm sóc y tế. Việc chẩn đoán gãy xương nền của xương cổ chân thứ 5 của bàn chân, được tiến hành không kịp thời và điều trị không đủ tiêu chuẩn đối với bất kỳ trường hợp gãy xương nào, bao gồm cả những trường hợp mệt mỏi, đều dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.
Các biến chứng là gì?
- Cấu trúc xương của bàn chân con người thay đổi dẫn đến hạn chế vận động và khó đi giày.
- Có khả năng phát triển khớp ở vị trí bị thương.
- Sự căn chỉnh của các phần xương bị dịch chuyển là rất quan trọng, nếu không có thể xảy ra biến dạng góc.
- Bệnh nhânbị đau chân kinh niên.
- Người bệnh nhanh chóng cảm thấy mỏi chân, nhất là khi đi hoặc đứng yên.
- Nếu vết gãy không lành thì cần phải phẫu thuật.
Chẩn đoán
Sau khi bị gãy phần gốc của xương cổ chân thứ 5, chẩn đoán có thể được thực hiện bằng cách kiểm tra chấn thương, bệnh nhân phàn nàn, kiểm tra hình ảnh bàn chân, cũng như sử dụng thiết bị chụp X-quang.
Điều trị
Các loại điều trị hiện đại trong chấn thương:
- Đúc thạch cao. Nó được sử dụng trong trường hợp gãy xương cổ chân thứ 5 của bàn chân mà không làm di lệch các mảnh vỡ.
- Bó bột được sử dụng để bảo vệ vị trí chấn thương khỏi các loại tác động khác nhau lên chỗ gãy, đảm bảo vị trí chính xác của các mảnh xương trong sơ đồ giải phẫu và sự bất động của bàn chân, cần thiết để chữa lành nhanh chóng.
- Phẫu thuật. Sự dịch chuyển của các mảnh xương do gãy xương cổ chân cần phải can thiệp bằng phẫu thuật, cũng như sử dụng các mô cấy ghép nhỏ để cố định và so sánh chúng.
- Bệnh nhân cần phải sử dụng nạng khi đi bộ trong suốt thời gian đó, bất kể hình thức điều trị nào (phẫu thuật hay bảo tồn). Nạng giúp giảm bớt căng thẳng cho bàn chân.
- Khi bệnh nhân được phép tháo băng, một khóa học phục hồi chức năng sẽ chờ anh ta trở lại cuộc sống năng động và phục hồi chức năng bàn chân.
Y học hiện đại cung cấp một phương pháp điều trị mới, cái gọi là quá trình tổng hợp xương,nhờ đó bác sĩ có thể so sánh các mảnh xương và đưa ra vị trí chính xác. Với sự trợ giúp của một thanh đặc biệt, việc cố định được thực hiện bên trong xương. Kỹ thuật này giúp bạn có thể sử dụng tải trọng trên bàn chân trong giai đoạn đầu và thực hiện nhiều chuyển động hơn với các ngón chân.
Cần bất di bất dịch
Để giảm thiểu hậu quả cấp tính của chấn thương cổ chân, cần nghỉ ngơi và hạn chế vận động, do đó sẽ giúp loại bỏ di lệch thứ phát và tạo mọi điều kiện thuận lợi cho việc phục hồi chức năng.
Nếu nạn nhân không di dời được các mảnh vỡ, thì băng bó bột trong trường hợp gãy xương cổ chân thứ 5 sẽ được thay đổi thành một phương pháp chỉnh hình đặc biệt.
Nó cho phép bạn hoạt động thể chất trên chân mà không gây đau và sưng các mô mềm của bàn chân.
Cùng với việc cố định chỗ gãy, có thể kê đơn thuốc giảm đau, vật lý trị liệu, chế phẩm mạch máu và thuốc mỡ thông mũi. Hiện tượng này giảm dần cho thấy rằng 5 đến 7 ngày sau khi gãy xương cổ chân thứ 5, có thể tiến hành chụp X quang kiểm soát.
Vì vậy, hoạt động thể chất ở chân tăng mạnh dẫn đến gãy xương cổ chân thứ năm. Bệnh nhân kêu đau khi vận động thường xuyên. Ban đầu, nó chỉ khiến bản thân cảm thấy khi vận động, sau đó các triệu chứng xuất hiện ngày càng thường xuyên hơn, kết quả là hình ảnh lâm sàng của “gãy xương mới” hình thành.
Bác sĩ cần khám. Anh ta cần kiểm tra cả hai mắt cá chân, bao da và phần gốc của cổ chân thứ 5. Kiểm tra được thực hiện bằng cách sử dụng thiết bị X-quang. Đối với bất kỳ trường hợp gãy xương nào, và đặc biệt là xương cổ chân thứ 5, chụp X-quang bàn chân được thực hiện theo 3 hình chiếu: bên, trước sau và xiên. Trong trường hợp nghiêm trọng, các phương thức hình ảnh khác có thể được sử dụng: MRI hoặc hình ảnh chức năng.
Sơ cứu nạn nhân
Sơ cứu trước khi nhập viện bao gồm:
- Tạo sự nghỉ ngơi cần thiết cho bàn chân.
- Cần phải chườm lạnh vùng cổ chân thứ năm. Một túi nước đá sẽ giúp ích rất nhiều. Nó được sử dụng để giảm sưng các mô mềm và giảm đau ở bàn chân. Ở nhà, một chiếc khăn tắm thông thường là phù hợp, trong đó băng được quấn. Có một khoảng thời gian nhất định để chườm lạnh. Cần thực hiện quy trình này trong hai mươi phút mỗi giờ.
- Băng thun thích hợp để cố định bàn chân để sau này đeo tất ép vào chân. Việc sử dụng nó đòi hỏi phải được băng bó đồng nhất để loại trừ các rối loạn tuần hoàn của chi dưới.
- Bàn chân bị thương nên được đặt trên một bệ nâng cao. Bệnh nhân đặt bàn chân ngay trên hông.
- Có thể nẹp chân.
- Tìm phòng cấp cứu gần nhất để được chăm sóc y tế.
5 Gãy cổ chân: phục hồi chức năng
Bó bột cho gãy xương, đeo 1 tháng rưỡi.
Bác sĩ tham gia (bác sĩ chấn thương) có thểChỉ cho phép bệnh nhân dẫm lên chân gãy nếu trên phim chụp x-quang có thể nhìn thấy vết gãy hợp nhất của cổ chân. Chỉ nên tháo nẹp thạch cao khi có sự cho phép của bác sĩ. Làm điều này là quá sớm và bị cấm. Hoạt động thể chất trong thời gian phục hồi là quan trọng đối với liều lượng. Điều đầu tiên bệnh nhân nên làm là bước hoàn toàn bằng gót chân và cuối cùng dồn tải trọng lên toàn bộ bàn chân. Bác sĩ chỉ định vật lý trị liệu, góp phần phục hồi chức năng nhanh chóng và giúp bệnh nhân bị gãy xương trở lại cuộc sống bình thường. Trong trường hợp bị đau khi học thể dục, cần phải tạm dừng môn học theo quy định.
Bơi lội, massage và vật lý trị liệu có tác dụng tích cực. Các bài tập dưới nước với tải trọng nhỏ có hiệu quả khôi phục hoạt động bình thường của bàn chân. Nếu chân sưng nhiều hơn, bạn có thể dùng thuốc mỡ Lyoton 1000 hoặc Troxevasin.
Giày và lót chỉnh hình đặc biệt do bác sĩ chỉ định giúp quá trình phục hồi chức năng diễn ra thoải mái hơn. Bạn cũng nên làm "bài tập tại nhà".
Bài tập
"Bài tập tại nhà" cho bàn chân như sau:
- Uốn cong và mở rộng các ngón chân.
- Ngồi trên ghế, phải kiễng chân và gót chân "đứng dậy".
- Kéo bàn chân về phía bạn (mười đến mười lăm lần).
- Kéo chân ra khỏi bạn (mười đến mười lăm lần).
- Xoay chân sang trái (mười lần).
- Xoay chân sang phải (mười lần).
Chức năng chân thường trở lại bình thường sau 1 thángloại bỏ thạch cao. Để xương chắc khỏe, người bệnh nên ăn các thực phẩm giàu canxi và vitamin hàng ngày.
Gãy xương có thể xảy ra với bất kỳ ai, đặc biệt nếu một người có lối sống năng động. Bạn cần phải cẩn thận, cố gắng tránh những giây phút chấn thương, đi giày thoải mái và cố gắng ăn những thực phẩm có đủ canxi.
