Một trong những gãy xương nguy hiểm nhất là gãy xương chậu, cụ thể là xương mu (mu), là một xương ghép nối. Bản thân các xương được kết nối ở giữa bằng các bề mặt giao cảm, do đó tạo thành khớp mu. Đồng thời, xương giao cảm là sụn cho đến khoảng 16-18 tuổi, và chỉ sau khi trưởng thành, nó mới trở nên lỏng lẻo.
Gãy xương mu rất nguy hiểm, vì nó kèm theo chấn thương và mất máu nhiều. Ngoài ra, dựa trên nền tảng của chấn thương, một khối máu tụ sau phúc mạc có thể hình thành hoặc tổn thương âm đạo, trực tràng hoặc bàng quang có thể xảy ra. Theo thống kê, khoảng 75% tổng số vụ tai nạn giao thông đường bộ kết thúc bằng gãy xương chậu, bao gồm cả xương mu.
Phân loại quốc tế
Theo ICD, gãy xương mu được phân loại theo S32.8. Chấn thương được xếp vào loại nặng, thường đi kèm với sốc và tụ máu sau phúc mạc rộng rãi. Hình ảnh lâm sàng có thể khôngchỉ chống lại nền của đau ở vùng xương cùng, mà còn kèm theo đại tiện đau, đau khi cố gắng ngồi xuống. Có thể bị bí tiểu và mất cảm giác ở mông.
Nhóm rủi ro và các chấn thương thường gặp nhất
Thông thường, những chấn thương như vậy xảy ra trong quá trình tai nạn giao thông. Tất nhiên, những người làm công việc trên cao hoặc trong sản xuất bị chấn thương, cũng có nguy cơ không tuân thủ các quy định về an toàn. Các vận động viên thuộc nhóm rủi ro, vì họ có nguy cơ bị một cú đánh mạnh vào vùng xương chậu cao hơn nhiều so với một người bình thường. Những chấn thương như vậy thậm chí có thể xảy ra khi đang trượt tuyết.
Gãy xương mu vùng chậu là đặc điểm của thời kỳ mãn kinh ở phụ nữ. Ở nam giới lớn tuổi, gãy xương cũng có thể xảy ra do hàm lượng canxi trong xương giảm đi đáng kể và có ít chất khác trong cơ thể chịu trách nhiệm về sức mạnh của khối xương và mô liên kết.
Tuy nhiên, những vết gãy như vậy không dẫn đến vi phạm tính toàn vẹn của xương chậu. Xương hiếm khi bị dịch chuyển và chỉ có thể xác định mức độ nghiêm trọng sau khi xác định vị trí và kích thước của tổn thương.
Lượt xem
Gãy xương mu có thể ở dạng gãy-trật khớp, tức là ngoài gãy xương còn chẩn đoán được di lệch khớp. Có những vết nứt gãy mà không bị dịch chuyển, tức là không có sự vi phạm tính toàn vẹn của cấu trúc.
Các loại sau cũng được tìm thấy:
- đứt gãy do vi phạm tính toàn vẹn của vòngxương chậu;
- với rối loạn axetat;
- đóng và mở;
- hai mặt hoặc một mặt.
Các triệu chứng
Gãy xương mu của xương chậu kèm theo đau dữ dội, có thể lên đến chấn thương. Những cử động tối thiểu ở nạn nhân sẽ gây ra cơn đau dữ dội và hậu quả của việc gót chân bị mắc kẹt là rõ rệt. Thường có xuất huyết dưới da và sưng tấy ở vùng xương chậu. Nếu sự toàn vẹn của các thân dây thần kinh bị phá vỡ, thì sẽ quan sát thấy hiện tượng tê. Sự nén chặt và đóng rắn có thể hình thành tại vị trí tác động.
Chỉ có thể quan sát thấy âm thanh lạo xạo nếu có các mảnh vỡ từ xương. Người ta quan sát thấy nạn nhân đổ nhiều mồ hôi và áp lực giảm đáng kể so với nền của nhịp tim nhanh. Một số bệnh nhân thậm chí còn bị ngất xỉu. Trong quá trình kiểm tra ban đầu, có vẻ như bằng mắt thường, chân có độ dài khác nhau và xương chậu nằm không đối xứng.
Biện pháp chẩn đoán
Theo quy định, sau khi kiểm tra trực quan nạn nhân, bác sĩ tiến hành kiểm tra thêm bằng cách sờ nắn để xác định chính xác vị trí xảy ra gãy xương. Việc thăm dò bằng ngón tay cũng cho phép bạn xác định xem có mảnh xương nào không, số lượng và hướng chúng bị dịch chuyển.
Khi chẩn đoán, bác sĩ cần lấy bệnh sử chi tiết. Có thể bệnh nhân không thể giải thích một cách độc lập các sự kiện dẫn đến thương tích, nhưng có thể có nhân chứng kể lại. Rốt cuộc, điều rất quan trọng là có bị xoắn hoặcép, hoặc người bị ngã. Sau đó, kiểm tra X-quang là bắt buộc để xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán gãy xương mu.
Bác sĩ nhất thiết phải chú ý đến các triệu chứng bổ sung. Đặc biệt nạn nhân có gặp vấn đề về tiểu tiện, phân hay không. Nếu nghi ngờ có chấn thương đối với các cơ quan khác, thì các cuộc kiểm tra sau đây được quy định:
- MRI và siêu âm;
- chụp mạch;
- nội soi ổ bụng;
- nang;
- khám phụ khoa;
- pyelography;
- chụp niệu đạo.
Nhưng kiểm tra thông tin và đáng tin cậy nhất là chụp X-quang, có thể vừa tổng quát vừa nhắm mục tiêu.
Sơ cứu
Điều rất quan trọng là phải biết cách sơ cứu gãy xương mu, vì với những chấn thương như vậy, tốc độ hỗ trợ là rất quan trọng, có thể trở thành yếu tố quyết định quá trình hồi phục.
Trước khi xe cấp cứu đến, nạn nhân phải được bất động. Nếu có các mảnh xương vỡ ra thì việc bất động sẽ tránh làm tổn thương các cơ quan khác. Bệnh nhân phải nằm ngửa, và đặt con lăn hoặc vật khác dưới chân ở vùng đầu gối.
Nạn nhân có thể được cho uống thuốc giảm đau. Cần phải theo dõi mạch và nhịp tim, tránh để người bệnh mất ý thức.
Nếu vết gãy bị hở, thì vết thương phải được xử lý bằng chất khử trùng và băng lại bằng mảnh vỡ sạchmô để ngăn vi khuẩn xâm nhập. Nếu mất máu nhiều thì sẽ phải garô.
Điều trị
Bất kể là gãy xương mu kín, hở hay thuộc loại khác, chẩn đoán chính xác là rất quan trọng, sẽ xác định mức độ nghiêm trọng của chấn thương và vị trí của nó. Nếu bệnh nhân mất máu nhiều thì sẽ tiến hành thủ thuật truyền máu.
Tùy theo mức độ tổn thương mà điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật. Nếu gãy xương kèm theo sứt mẻ nhiều mảnh thì bắt buộc phải can thiệp phẫu thuật. Các xương nhỏ không thể gấp lại thành một cấu trúc dày đặc sẽ bị loại bỏ. Các mảnh xương còn lại được nối và cố định bằng dây kim loại, đĩa và vít.
Điều trị gãy xương mu có tổn thương các cơ quan nội tạng của xương chậu nhỏ cũng thường cần đến sự can thiệp của bác sĩ phẫu thuật. Ngoài việc đưa xương vào vị trí giải phẫu, còn thực hiện khâu các vết rách của thành âm đạo, trực tràng, mạch máu hoặc cơ quan bị tổn thương khác.
Lực kéo xương
Gãy xương mu và xương mác có thể cần đến lực kéo của xương. Kỹ thuật này cũng được sử dụng cho gãy xương hai bên và tổn thương vòng chậu.
Quy trình này bao gồm việc sử dụng một chiếc võng, được làm bằng vải dày gấp đôi. Chiều rộng của cấu trúc được xác định bởi bác sĩ. Các miếng đệm dây tròn được khâu vào các đầu của võng, lần lượt được luồn qua các khốilần lượt gắn vào khung giường Balkan.
Một số tia X được thực hiện để kiểm soát quá trình chữa bệnh. Lực kéo xương kéo dài khoảng 1,5 tháng, sau đó lực kéo kết dính được thực hiện trong 1 tháng. Chỉ sau 3 tháng bệnh nhân sẽ được đứng dậy và di chuyển mà chỉ cần chống nạng. Toàn bộ lực lượng có thể được cung cấp chỉ 4-6 tháng sau chấn thương.
Phục hồi
Xương mu sau khi bị gãy cần thời gian phục hồi lâu dài để nó phục hồi hoàn toàn chức năng. Người bệnh sẽ cần rất nhiều nỗ lực và kiên nhẫn. Liệu trình phục hồi chức năng bao gồm các hoạt động: xoa bóp, tập thể dục, vật lý trị liệu. Ngoài ra, những bệnh nhân đã bị một loại gãy xương tương tự được khuyến cáo điều trị an dưỡng, điều chỉnh chế độ ăn uống. Tất cả các biện pháp phục hồi chức năng đều là một liệu pháp phức tạp và nếu bệnh nhân tuân theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ thì sẽ có cơ hội lớn để hồi phục hoàn toàn.
Ngay ở giai đoạn điều trị nội trú, bệnh nhân phải thực hiện các bài tập thở tăng cường cử động chân. Dù bị gãy xương mu không di lệch hay có di lệch - trước hết cần phục hồi trạng thái tâm lý cho nạn nhân đồng thời giảm nhẹ hội chứng đau. Các biện pháp đang được thực hiện để cải thiện tông màu chung của toàn bộ cơ thể và chi dưới.
Ở giai đoạn sau của quá trình phục hồi, bệnh nhân được khuyên đến hồ bơi, tại nhànó được khuyến khích để xoay chân của bạn. Đi bộ cho kết quả rất tốt. Các điều khoản phục hồi hoàn toàn phụ thuộc vào các đặc điểm cá nhân của cơ thể nạn nhân, cũng như mong muốn của anh ta để nhanh chóng trở lại nhịp sống bình thường.
Hậu quả
Gãy xương mu bên phải hoặc bên trái có thể dẫn đến giảm chiều dài đáng kể của một chi. Ở một số bệnh nhân, tỷ lệ cơ thể bị vi phạm nghiêm trọng, sau đó dẫn đến mất khả năng vận động một phần hoặc hoàn toàn của chân.
Tổn thương như vậy là yếu tố kích thích hình thành các bệnh lý về xương khớp và viêm tủy xương. Phụ nữ không phải là trường hợp phổ biến vi phạm trong công việc của các cơ quan vùng chậu. Cũng có thể giảm tính nhạy cảm của các cơ quan vùng chậu và chân. Sự tăng trưởng cũng có thể xuất hiện, đặc biệt nếu có sự kết hợp xương không chính xác. Một số bệnh nhân bị què sau chấn thương. Do đó, bất kỳ chấn thương nào ở vùng xương chậu đều có thể gây ra các biến chứng nặng có thể dẫn đến mất chức năng vận động và hậu quả là làm giảm chất lượng cuộc sống.
Thuốc đông y có giúp được không?
Trong quá trình phục hồi cơ thể sau khi bị gãy nhánh xương mu, nên ăn thêm củ hành luộc, sẽ giúp bạn đẩy nhanh quá trình phục hồi xương. Bạn có thể nén hoặc chà xát với nhựa thông kẹo cao su. Trong quá trình xoa bóp, nên sử dụng các loại tinh dầu: cây bách xù, linh sam, bạch đàn, tuyết tùng và những loại khác. Bạn có thể đẩy nhanh quá trình phục hồi bằng cách tắm muối biển, có thể thêm nhựa thông kẹo cao su.
Vai trò đặc biệt của chế độ ăn uống trong điều trị
Nhiều người hoài nghi có thể hỏi: thực phẩm có thể giúp ích như thế nào? Trên thực tế, sau khi bị gãy xương, nên điều chỉnh thực đơn và bổ sung các thực phẩm chứa nhiều canxi, magie, phốt pho, mangan và kali. Ngoài ra, bạn nên đưa thực phẩm giàu vitamin D, C, vitamin nhóm B vào chế độ ăn, chính những loại vitamin này sẽ cải thiện sự hấp thụ canxi và protein của cơ thể, tức là chất nền tảng cho xương.
Thực phẩm được đề xuất bao gồm:
- chuối;
- hạt;
- cá trích;
- đậu;
- bí đỏ;
- nấm;
- mè và những thứ khác.
Phòng ngừa
Rõ ràng là với nhịp sống gấp gáp, việc bảo vệ bản thân khỏi những chấn thương và tai nạn là khá khó khăn, phải thay đổi triệt để chế độ ăn uống. Tuy nhiên, nếu cầu thang trong nhà trơn trượt, có nhiều kẽo kẹt thì nên trải thảm và lắp tay vịn. Nếu bạn có phương tiện, thì hãy cố gắng lái xe cẩn thận nhất có thể, tránh tai nạn giao thông.
Khi đi chơi thể thao, đừng quên quy tắc an toàn, đừng để đạn nặng rơi vào người. Bạn cũng nên cẩn thận khi rơi trên bất kỳ bề mặt cứng nào, trên các thiết bị thể thao.
Nếu có thể, tránh làm việc trên cao hoặc trong môi trường làm việc độc hại, nơi làm việc có độ rung và tiếp xúc với các thiết bị phức tạp có thể gây thương tích. có thể hiểu đượcThực tế là không ai miễn nhiễm với chấn thương, nhưng nếu điều này đã xảy ra, thì không ai phải mất lòng, nhưng hãy tìm một chuyên gia thực sự về y học, tin tưởng anh ta và duy trì một thái độ tích cực cho đến khi kết thúc điều trị và phục hồi.
