Bệnh lao lupus là một dạng bệnh lao da hiếm gặp. Bệnh diễn biến nặng, diễn biến trong thời gian dài, khó điều trị dứt điểm. Và nó thường bắt đầu với một vết loét nhỏ không dễ thấy. Bây giờ chúng ta sẽ nói về những điều kiện tiên quyết đối với căn bệnh này, những triệu chứng đáng báo động, cũng như cách thức chẩn đoán và điều trị được thực hiện.
Sơ lược về bệnh
Bệnh lao lupus thường được phát hiện khi còn nhỏ. Nếu được chẩn đoán sớm thì có thể loại trừ tác động xấu đến da mặt (đây là vùng da thường bị ảnh hưởng nhất).
Sắc thái này rất quan trọng, bởi vì chúng ta đang nói về việc duy trì tính thẩm mỹ và sức hấp dẫn. Giai đoạn muộn không chỉ đi kèm với những thay đổi sinh lý mà còn kèm theo những thay đổi về mặt thẩm mỹ. Không chỉ sức khỏe bệnh nhân ngày càng sa sút mà cả ngoại hình cũng vậy.
Giai đoạn cuối của bệnh này được biểu hiện bằng sự tan dần của các mô. Cấu trúc của tế bào thay đổi, dinh dưỡng của chúng bị xáo trộn. Vì bệnh là mãn tính nên không thể chữa khỏi. Nhưng việc đình chỉ quá trình bệnh lý là có thật.
Đây là lý do tại sao việc kiểm tra sức khỏe thường xuyên với bác sĩ da liễu là rất quan trọng. Chẩn đoán sớm là chìa khóa để điều trị thành công.
Phân loại
Trong điều kiện của y học hiện đại, bạn có thể nhanh chóng xác định được loại lupus ban đỏ. Nhờ đó, việc bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt, có thể làm chậm sự phát triển của bệnh đã trở thành hiện thực. Các giống của nó được xác định bởi bản địa hóa, các triệu chứng và sự xuất hiện. Danh sách sau được phân biệt:
- Biểu hiện trên da mặt. Theo quy luật, các vết loét khu trú trên trán, mũi và má.
- Trên màng nhầy. Các triệu chứng được tìm thấy ở mũi và miệng.
- Pityaresoform đa dạng. Kèm theo đó là bong tróc các bề mặt hư hỏng.
- Bệnh lupus dạng vảy nến. Các hạt màu xám bạc hình thành trên bề mặt bị hư hỏng.
- Dạng rắn. Sẹo hình thành tại vị trí vết loét sau khi chúng khỏi.
Điều đáng chú ý là cũng có hai loại lupus - phẳng và củ. Trong trường hợp đầu tiên, khối u không nhô ra trên bề mặt của biểu bì. Ngược lại, ở lần thứ hai, các vết loét "phồng lên" và có màu khác với vùng da lành.
Nhiễm
Theo Tổ chức Y tế Thế giới, cứ một người thứ ba trên hành tinh trong cơ thể có vi khuẩn lao. Như một quy luật, chúng không thể hiện mình theo bất kỳ cách nào, đang ở trạng thái nghỉ ngơi. Họ chỉ sinh sảnkhi cơ thể "từ bỏ sự chùng xuống." Các vi sinh vật phân chia trong vòng 24 giờ - trong một khoảng thời gian ngắn, quá trình viêm nhiễm chiếm một diện tích lớn.
Đũa phép củaKoch, là mầm bệnh, được truyền theo những cách sau:
- Trên không. Nếu người bệnh ho bên cạnh người khỏe mạnh, thì người đó có thể dễ dàng bị nhiễm trùng.
- Liên hệ. Trong trường hợp này, một người khỏe mạnh nên sử dụng một số thứ thuộc về vật mang đũa phép Koch. Điều này cũng bao gồm các tình huống lây nhiễm qua nụ hôn hoặc giao hợp không được bảo vệ.
- Thực phẩm. Nếu một người ăn thịt của một con vật bị nhiễm bệnh, anh ta sẽ bị nhiễm bệnh. Tuy nhiên, trong thời đại công nghệ hiện đại, đây là điều hiếm thấy. Nhưng ở các vùng nông thôn, điều đó là phổ biến.
Ngoài ra cây đũa phép của Koch được truyền từ mẹ sang con. Rủi ro là rất cao, nhưng không phải một trăm phần trăm.
Lý do
Các loại bệnh lupus lâm sàng đã được liệt kê ở trên. Cần phải nói ngắn gọn về những yếu tố kích thích nào khiến mầm bệnh “kích hoạt” và bệnh bắt đầu hình thành.
Nguyên nhân luôn là do da bị chấn thương. Tuy nhiên, để vi khuẩn bắt đầu sinh sôi và phát triển, cần có những điều kiện thuận lợi. Nguyên nhân là do các vi phạm sau:
- Khả năng miễn dịch suy yếu. Cơ thể có thể mất một số khả năng tự vệ do thường xuyên ốm đau, căng thẳng hoặc mang thai.
- SuyNội tiết tố. Xảy ra do hậu quả của các bệnh lý liên quan đến hệ thống nội tiết.
- Hóa trị. Những thứ kiacác loại thuốc được sử dụng để điều trị ung thư chỉ đơn giản là tiêu diệt hệ thống miễn dịch.
- Sử dụng corticoid. Sử dụng lâu dài các loại thuốc này làm cơ thể suy yếu, dễ bị tổn thương.
Ngoài ra, sự phát triển của bệnh lupus ban đỏ ở mặt bị ảnh hưởng bởi điều kiện sống của một người, cũng như thói quen, chế độ ăn uống và thói quen hàng ngày của họ.
Nhóm và yếu tố rủi ro
Điều quan trọng cần lưu ý là một số người mang cây đũa phép của Koch có khả năng miễn dịch mạnh đến mức bệnh lupus ban đỏ không đe dọa họ. Cũng có một số nhóm người dễ bị nhiễm trùng hơn những nhóm khác. Chúng bao gồm:
- Người liên hệ với người mang đũa phép Koch.
- Những người lạm dụng rượu.
- Thuốc.
- Nhân viên y tế làm việc tại các trạm y tế lao.
- Những người có lối sống không lành mạnh.
- Nhân viên nhà tù và chính các tù nhân.
Những người thuộc những nhóm này dễ bị nhiễm trùng hơn những người khác. Nếu vết thương hở xảy ra trên da, khả năng cao sẽ xảy ra bệnh lupus ban đỏ ở mặt và tay. Những người mắc phải bất kỳ điều nào sau đây đặc biệt có nguy cơ:
- Bệnh tuyến giáp.
- Béo phì hoặc thừa cân.
- HIV và các bệnh truyền nhiễm khác.
- Giáo dục ung thư.
- Bệnh lý da có tính chất truyền nhiễm hoặc dị ứng.
Một yếu tố quan trọng khác phải luôn được tính đến - sự hiện diện của một người đã mắc bệnh lao trong gia đình.
Triệu chứng
Những biểu hiện sinh lý sau là đặc điểm của bệnh lupus ban đỏ:
- Khoanh vùng lấy nét trên khuôn mặt. Ít thường xuyên hơn một chút, các vết loét hình thành trên các chi, đôi khi lan ra khắp cơ thể.
- Xuất hiện các mụn nhỏ nhìn như kim châm. Chúng được thay thế bằng các nốt sần, số lượng của chúng tăng dần.
- Sấy khô da tại chỗ bùng phát, sau này xuất hiện sẹo và vết loét.
- Suy giảm tình trạng chung. Một người nhanh chóng mệt mỏi, mất ngủ, đau đầu.
- Xuất hiện mủ trên các nốt lao. Khi bệnh tiến triển, các vết thương ngày càng lớn. Chúng chảy ra, chữa lành không xảy ra. Có ngứa dữ dội ở tất cả các vùng bị ảnh hưởng.
- Vết thương đang tăng dần kích thước. Sau một thời gian, chúng hợp nhất thành một. Cơn đau không biến mất mà chỉ ngày càng dữ dội.
Nó trở nên tồi tệ hơn. Các vết loét đã trưởng thành bắt đầu đóng sừng và bong ra. Biểu bì có thể "rơi ra" theo nghĩa đen. Điều này làm phát sinh quá trình hoại tử - các mô bị thối rữa, toàn bộ lỗ hình thành thay cho vết loét.
Căn bệnh này nếu không được điều trị sẽ thực sự hủy hoại một con người - khi hình thức chạy, có nguy cơ mất mũi, một phần tai. Và má thường xuyên bị thối rữa.
Chẩn đoán
Một lần nữa, bạn cần đặt trước rằng nếu phát hiện ra những nốt mụn đáng ngờ, bạn nên đăng ký khám ngay với bác sĩ chuyên khoa da liễu hoặc chuyên khoa bệnh truyền nhiễm. Tuy nhiên, việc chẩn đoán lupus ban đỏ thường do hai bác sĩ chuyên khoa cùng thực hiện.
Đầu tiênmột cuộc kiểm tra bên ngoài được thực hiện, sau đó các cảm giác chủ quan của bệnh nhân được phân tích. Một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về các xét nghiệm da cũng được quy định.
Việc tiến hành chẩn đoán phân biệt là rất quan trọng. Điều này sẽ loại trừ khả năng một bệnh nhân mắc bệnh phong lao, DLE, lupus ban đỏ, bệnh actinomycosis.
Trị liệu Trẻ em
Đã xem xét nguyên nhân và triệu chứng của bệnh lupus ban đỏ, cần phải quan tâm đến chủ đề điều trị. Bác sĩ kê đơn ít nhất ba loại thuốc, việc uống các loại thuốc này phải luân phiên. Các loại thuốc sau đây thường được kê đơn cho trẻ em:
- Viên nén "Rifampicin" 2 lần một ngày. Liều cho trẻ em dưới 12 tuổi được tính dựa trên định mức 10 - 20 mg trên 1 kg trọng lượng cơ thể. Đối với trẻ sơ sinh từ 1 đến 3 tuổi - 10-30 mg trên 1 cân nặng. Thanh thiếu niên từ 12 đến 15 - 2-3 lần một ngày, 15-20 mg mỗi 1 kg.
- "Ftivazid" ba lần một ngày. Nó được hiển thị cho trẻ sơ sinh. Liều phải tương ứng với định mức 0,02-0,3 g trên 1 kg trọng lượng. Những đứa trẻ lớn hơn cũng được phép cho nó. Liều lượng trong trường hợp này được tăng lên 0,2 gam với mỗi liều. Trẻ mẫu giáo từ 3 đến 7 tuổi được cho uống khoảng 0,6-0,7 gam thuốc.
- "Streptomycin" ở dạng tiêm được đặt trong cơ. Liều lượng hàng ngày được tính dựa trên các định mức sau trên 1 kg cân nặng: 0,01-0,02 g (đến 5 tuổi), 0,25-0,3 g (trẻ mẫu giáo), 0,3-0,5 g (lớn tuổi).
Loại thuốc cuối cùng được kê đơn cẩn thận, vì có khả năng xảy ra tác dụng phụ.
Liệu pháp Người lớn
Tiếp tục nói về phương pháp điều trị lupus ban đỏ, đối với trường hợp bệnh nhân lớn tuổi thì phải bàn đến việc điều trị bệnh lupus ban đỏ dựa trên cơ sở nào. Bệnh này ở người lớn có thể điều trị khó khăn hơn một chút. Đặc biệt nếu bệnh nhân đã bị từ khi còn nhỏ.
Phương tiện đặc biệt được sử dụng trong điều trị. Đặc biệt, "Ortivazid", dùng song song với vitamin D2 với số lượng lớn (30.000, 50.000 và 100.000 IU mỗi ngày). Thuốc "Streptomycin" khét tiếng cũng được kê đơn. Mức cho phép hàng ngày của người lớn là 0,5-1 gam.
Nếu một người được chẩn đoán mắc bệnh lupus lao dạng loét, sần sùi, giống khối u, những bức ảnh không có ấn tượng dễ chịu nhất, thì chiếu xạ tia X sẽ được chỉ định. Các chuyên gia cũng coi liệu pháp quang trị liệu có hiệu quả, nhưng nó được thực hiện trong những trường hợp không có quá trình lây nhiễm tích cực trong phổi.
Điều trị tại chỗ
Nó được quy định để tiêu diệt các mô bị bệnh. Những bài thuốc hữu hiệu là những vị thuốc như:
- Thuốc mỡ kim loại. Một loại thuốc tốt, nhưng trong mọi trường hợp không được dùng nó để loại bỏ ảnh hưởng của bệnh lupus ban đỏ trong khoang miệng. Nếu một phần của nó lọt vào bên trong, bạn sẽ phải rửa dạ dày, sau đó phục hồi bằng than động vật, dầu, hít thở oxy. Ngộ độc nặng có thể phải truyền máu.
- Resorcinol dán. Thích hợp để loại bỏ các mô do lupus ban đỏ trong khoang miệng. Tuy nhiên, trong lĩnh vực nha khoa, loại thuốc này hiện được coi là lạc hậu, thậm chí nguy hiểm. Mặc dù trước đây công cụ này là một trong những công cụ tốt nhất.
- Nitơ lỏng. Bài thuốc này hiện nay rất được ưa chuộng trong việc điều trị các bệnh viêm da cơ địa, vảy nến, lupus ban đỏ, mụn cơm, đồi mồi,…
Nếu các tổn thương trên cơ thể người khó điều trị, họ có thể chỉ định phẫu thuật để loại bỏ chúng, sau đó bắt buộc phải điều trị bằng tia X.
Biến chứng
Chúng không thể tránh khỏi nếu không được điều trị kịp thời, hợp lý. Các biến chứng nghiêm trọng, trong số đó:
- Viêm quầng. Bệnh lý truyền nhiễm này có đầy đủ các khối phình, áp xe, tổn thương hoại tử. Có thể phát triển viêm phổi thứ phát, nhiễm trùng huyết. Do tình trạng ứ đọng bạch huyết kéo dài, xuất hiện phù chân voi, phù bạch huyết.
- Bệnh chân voi, biểu hiện bằng sự gia tăng liên tục về kích thước của một bộ phận cụ thể trên cơ thể.
- Impetiginization. Hậu quả này được đặc trưng bởi sự lan rộng của các tổn thương có mủ trên khắp da.
- Viêm hạch. Thông thường, do bệnh lupus, các mao mạch hoặc ống bạch huyết bị viêm. Các quá trình như vậy đi kèm với sưng đau và xung huyết trong quá trình viêm, cũng như suy nhược, ớn lạnh, phù nề, v.v.
Nhưng biến chứng nghiêm trọng nhất là ung thư biểu mô lupus. Nó xảy ra do quá trình ác tính, dẫn đến một đợt lupus dai dẳng.
Dự báo
Đối với căn bệnh được đề cập, một liệu trình mãn tính, lâu dài là điển hình. Và không phải tất cả bệnh nhân đều trải qua cùng một cách. Ở một số người, bệnh lupus có thể không tiến triển trong nhiều năm, ngay cả khi họ không được điều trị. Và đối với những người khác, nó sẽ phát triển trong quá trình trị liệu.
Kết quả phụ thuộc vào mức độ mạnh mẽ của hệ thống miễn dịch. Và cả việc có hay không mắc các bệnh khác, từ hoàn cảnh sống, điều kiện môi trường, từ công việc. Tiên lượng có thể thuận lợi nếu một người tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến cáo y tế, ăn uống đầy đủ và không ngừng tăng cường khả năng miễn dịch của mình. Trong điều kiện như vậy, khả năng hồi phục là khá cao.
