Những người bị bệnh hen suyễn biết tầm quan trọng của việc được giúp đỡ khi bị co thắt phế quản kịp thời. Đôi khi những hành động đúng đắn trong hoàn cảnh khó khăn này có thể cứu được một mạng người. Thuốc giãn phế quản đóng một vai trò quan trọng trong việc loại bỏ một người mắc các vấn đề về phổi.
Mô tả thuốc
"Teopek" (300 mg), hướng dẫn sử dụng được đưa ra trong bài viết này, là những viên nén màu trắng có dạng hình trụ tròn dẹt, được đóng gói trong một gói có đường viền.
Thành phần hoạt chất chính của thuốc là theophylline. Nồng độ của nó trong một viên thuốc dạng này là 300 mg.
Thuốc này hoạt động như thế nào?
Theo tác dụng dược lý của nó, theophylline, là một dẫn xuất của purine, có tác dụng ức chế phosphodiesterase. Thành phần hoạt tính của thuốc ngăn chặn các thụ thể purine đặc biệt, kích thích sự tích tụ cAMP trong kho mô, làm giảm khả năng co bóp của mô cơ trơn, giảm lượng ion canxi tự do di chuyển quamàng tế bào.
Có tác dụng giãn mạch rõ rệt khi dùng thuốc "Teopek" (300 mg). Hướng dẫn sử dụng mô tả đặc tính này như một tác dụng trên mạch máu ngoại vi. Theophylline giúp tăng cường lưu thông máu qua hệ thống thận, giúp thư giãn các cơ trơn của phế quản và mạch máu. Ngoài ra, hoạt động của thành phần hoạt chất này được đặc trưng như một thuốc lợi tiểu vừa phải. Theophylline ngăn chặn sự giải phóng và thoát ra khỏi các chất gây ra phản ứng dị ứng, và cũng làm tăng sự ổn định của màng tế bào mast. Nếu bệnh nhân bị hạ kali máu, hoạt chất sẽ tăng cường thông khí cho phổi.
Theophylline góp phần bình thường hóa hoạt động của hệ hô hấp, kích hoạt trung tâm tương ứng trong não, kết quả là máu được bão hòa oxy tốt hơn, nồng độ carbon dioxide giảm. Thuốc "Teopek" có tác dụng kích thích cơ hoành, khiến cơ hoành co lại. Nó cũng làm tăng giá trị của chỉ số thanh thải niêm mạc, tăng cường hoạt động của cơ hô hấp và cơ liên sườn.
Theophylline bình thường hóa vi tuần hoàn máu, giảm sự hình thành cục máu đông, ngăn chặn một yếu tố cụ thể và loại bỏ sự kết tụ của tế bào tiểu cầu. Ngoài ra, thuốc cải thiện chất lượng lưu biến của máu, tăng sức đề kháng của hồng cầu với các yếu tố biến dạng.
"Teopek" (300 mg) giúp giảm áp lực tổng thể trong tuần hoàn phổi, và cũng làm giảm sức cản mạch máu trong hệ thống phổi. Kết quả là, giai điệu của da, thận vànão bị tiêu giảm. Kết quả của việc dùng theophylline, kích thích lưu lượng máu mạch vành, tăng hoạt động của tim, tăng nhu cầu oxy trong tế bào cơ tim, tăng nhịp tim và tăng sức co bóp của tim.
Dược động học và dược lực học của thuốc
Sau khi bệnh nhân uống một viên theophylline, chất này được hấp thu hoàn toàn qua đường tiêu hóa. Thức ăn được tiêu thụ ảnh hưởng đến tốc độ hấp thu thuốc, nhưng độ thanh thải và mức độ hấp thu vẫn không thay đổi. 40% hoạt chất liên kết với protein huyết tương. Chuyển hóa theophylline xảy ra ở gan thông qua các isoenzyme cytochrome P450.
Bài tiết của các chất chuyển hóa ở dạng hoạt động được thực hiện với sự trợ giúp của thận, tuy nhiên, 10% lượng thuốc được thải trừ ở dạng ban đầu. Một số yếu tố có tác động đáng kể đến sự chuyển hóa của theophylline. Hút thuốc, dùng một số loại thuốc, chế độ ăn uống, bệnh đi kèm, tuổi tác có thể điều chỉnh quá trình chuyển hóa hoạt chất này trong cơ thể người. Giảm thanh thải theophylline được ghi nhận trong phù phổi, bệnh gan, COPD và suy tim.
Ai được chỉ định dùng bài thuốc này?
Có một số điều kiện mà việc sử dụng "Teopek" (300 mg) được chỉ định. Hướng dẫn sử dụng kể tên các bệnh sau:
- viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính;
- ngưng thở khi ngủ;
- khí phế thũng;
- hen phế quản;
- tăng áp động mạch phổi;
- cor pulmonale.
Ngoài rathuốc "Teopek", được đánh giá tích cực, có thể được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác trong việc điều trị phù thận.
Bệnh nhân lưu ý hiệu quả cao của loại thuốc này và khả năng chấp nhận của nó để điều trị các bệnh về hệ hô hấp.
Chống chỉ định
Tuy nhiên, không phải đối tượng nào cũng có thể sử dụng loại thuốc này, do trong bài thuốc có một số cảnh báo. Teopek có những chống chỉ định sau:
- đột quỵ kiểu xuất huyết;
- động kinh;
- chảy máu đường tiêu hóa trong lịch sử;
- hình thành vết loét trong cơ quan tiêu hóa;
- nhịp tim nhanh cao cấp;
- tăng huyết áp động mạch hoặc hạ huyết áp;
- quá mẫn cảm;
- viêm dạ dày do axit cao;
- Trẻ em dưới 12.
Nếu có bất kỳ hội chứng hoặc tình trạng nào, nên ngừng sử dụng theophylline
Tác dụng phụ
Có một nhóm khá lớn các tác dụng phụ khi dùng thuốc "Teopek" (300 mg). Hướng dẫn sử dụng phân tách chúng theo biểu hiện toàn thân:
- rối loạn hệ thần kinh: nhức đầu và chóng mặt, rối loạn giấc ngủ, kích động, tăng lo lắng và cáu kỉnh, run;
- rối loạn chức năng của tim và mạch máu: nhịp tim nhanh, rối loạn nhịp tim, hạ huyết áp, tăng tần suất các cơn đau thắt ngực, đau tim;
- vi phạm hoạt động bình thường của đường tiêu hóa: buồn nôn,đau dạ dày, nôn mửa, ợ chua, trào ngược, trầm trọng thêm vết loét, tiêu chảy, giảm cảm giác thèm ăn;
- biểu hiện của phản ứng dị ứng: phát ban trên da, sốt, ngứa;
- trong số các tác dụng phụ khác do dùng thuốc đã được ghi nhận: thở nhanh, tiểu albumin, tăng bài niệu, đau ngực, tiểu máu, đỏ bừng, đổ mồ hôi nhiều, hạ đường huyết.
Thông thường, khi điều chỉnh liều lượng thuốc xuống, các biểu hiện của tác dụng phụ sẽ giảm hoặc ngừng hẳn.
Dùng thuốc như thế nào?
Thuốc trị viêm phế quản, chẳng hạn như Teopek, chỉ được kê đơn bởi bác sĩ chăm sóc và liều lượng của chúng được lựa chọn trên cơ sở cá nhân. Trung bình, nome hàng ngày của theophylline là 400 mg. Nếu bệnh nhân dung nạp thuốc tốt thì sau 2-3 ngày kể từ khi uống liều thuốc đầu tiên, thể tích tăng lên 25% rồi tùy theo ý kiến của bác sĩ.
Khi dùng phương thuốc chữa viêm phế quản "Teopek" với liều hàng ngày dưới 900 mg, việc theo dõi hàm lượng theophylline trong máu của bệnh nhân là không cần thiết. Nếu ghi nhận có biểu hiện say, thì cần khẩn trương kiểm soát mức độ nồng độ của hoạt chất chính trong máu. Các giá trị tối ưu được coi là 10-20 mcg mỗi ml. Nếu hàm lượng theophylline trong máu của bệnh nhân cao hơn bình thường, thì sự phát triển của các phản ứng tiêu cực của cơ thể được quan sát thấy. Trong trường hợp này, cần phải giảm liều lượng thuốc, và hiệu quả điều trị sẽ yếu đi.
Có thể xảy ra quá liều không?
Thuốc làm tan phế quản như Teopak có thểgây suy giảm nghiêm trọng các chức năng của cơ thể trong trường hợp quá liều. Với một lượng thuốc hàng ngày được lựa chọn không chính xác của phương thuốc này, các biểu hiện sau có thể xảy ra:
- giảm cảm giác thèm ăn;
- mất ngủ;
- tiêu chảy;
- loạn nhịp thất;
- nhịp tim nhanh;
- chảy máu hệ tiêu hóa;
- thở nhanh;
- run;
- lo lắng;
- xung huyết da;
- kích thích;
- sợ ánh sáng;
- nôn ra máu.
Ngộ độc nặng cũng có thể phát triển, các triệu chứng như sau:
- xuất hiện cơn động kinh epileptoid;
- hạ kali máu;
- suy thận, myoglobin niệu;
- tụt huyết áp;
- đầu óc rối bời;
- tăng đường huyết;
- nhiễm toan chuyển hóa.
Phải làm gì trong trường hợp này?
Nếu có hoặc nghi ngờ có các dấu hiệu này, cần tiến hành rửa dạ dày, cho bệnh nhân uống thuốc tiêu độc, nhuận tràng, bài niệu tổ chức, hấp phụ huyết tương, lọc máu và tiêu máu. Nếu bệnh nhân bị co giật, thì anh ta nên thực hiện liệu pháp oxy và tiêm "Diazepam" vào tĩnh mạch, sẽ giúp cắt cơn co giật một cách hiệu quả. Trong trường hợp buồn nôn và nôn rõ rệt, nên chỉ định tiêm tĩnh mạch Ondansetron và Metaclopromide.
Những loại thuốc nào không nên kết hợp với Teopak?
Thuốc giãn phế quản loại teopak không được khuyến khíchcùng với kháng sinh macrolide, Allopurinol, Cimetidine, Lincomycin, Isoprenaline, cũng như thuốc tránh thai, vì tất cả các dược chất này đều giúp làm giảm sự thanh thải của theophylline.
Không nên kết hợp uống thuốc chẹn beta, đặc biệt là thuốc không chọn lọc, với thuốc "Teopek", có thể dẫn đến co thắt phế quản và giảm tác dụng giãn phế quản của theophylline.
Nếu "Teopek" được sử dụng cùng với "Furosemide", caffeine và các chất khác kích thích thụ thể beta-2-adrenergic, thì hoạt động của thành phần chính của nó sẽ tăng lên đáng kể. Nếu bạn kết hợp theophylline với "Aminoglutitemide", thì chất đầu tiên bắt đầu được đào thải tích cực khỏi cơ thể và hiệu quả của nó sẽ giảm xuống.
"Acyclovir" có thể làm tăng nồng độ của thành phần hoạt chất chính "Teopek" và tăng cường các tác động tiêu cực của việc sử dụng nó. Các hiện tượng tương tự cũng được quan sát thấy khi dùng theophylline cùng với các loại thuốc Di alteazem, Felodipine, Verapamil, Nefedipine. Những loại thuốc này không làm thay đổi tác dụng giãn phế quản, tuy nhiên, bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng phản ứng có hại hoặc dùng quá liều.
Chất "Disulfiram" có khả năng làm tăng hàm lượng theophylline trong máu đến mức nguy hiểm, độc hại nguy hiểm. Ngược lại, "Propranolol" làm giảm độ thanh thải của hoạt chất "Teopek". Nồng độ theophylline tăng lên khi nó được dùng cùng với Enoxacin và fluoroquinolones. Với liệu pháp theophylline, hiệu quả của muối lithium giảm.
Trong điều trị phức tạp với Phenobarbital,"Carbamazepine", "Isoniazid", "Rifampicin", "Sulfinpyrazone" làm tăng độ thanh thải của "Teopak" và làm giảm hiệu quả của nó. Với việc sử dụng đồng thời theophylline với Phenytoin, có thể quan sát thấy sự triệt tiêu lẫn nhau của hàm lượng các thành phần hoạt tính trong máu của bệnh nhân.
Những hướng dẫn này đặc biệt quan trọng, bỏ qua chúng sẽ dẫn đến các vấn đề sức khỏe. Do đó, trước khi dùng Teopek, hãy đọc kỹ hướng dẫn. Và nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào ở trên, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Mua thuốc này như thế nào và giá bao nhiêu?
Do có chống chỉ định nghiêm trọng và tác dụng phụ của thuốc này, "Teopek" chỉ được bán tại các hiệu thuốc theo đơn.
Thuốc "Teopek", giá trung bình trong đó ở Nga là 160 rúp, được các nhà sản xuất giới thiệu ở các hiệu thuốc khác nhau. Một trong những giống là thuốc của công ty dược phẩm Ukraina Borshchahovsky KhPZ ZAO NPTs. Chi phí của nó là 155 rúp. Việc sản xuất thuốc "Teopek", 300 mg của Nga được thực hiện tại các doanh nghiệp của ZAO Binnopharm và Valenta. Giá của những loại thuốc này lần lượt là 290 rúp và 190 rúp.
Nhìn chung, thuốc "Teopek", giá cả ở mức chấp nhận được, được coi là loại thuốc hợp túi tiền của nhiều người dân nước ta. So với các đối tác châu Âu, công cụ này rẻ hơn nhiều. Việc sản xuất Teopek của Nga khiến nó có giá cả phải chăng.
Hướng dẫn dùng thuốc đặc biệt
Khi dùng Teopek,đánh giá tích cực, bạn nên chú ý đến thông tin sau đây. Nếu bệnh nhân bị suy mạch vành hoặc suy tim, xơ vữa động mạch, bệnh cơ tim, loét đường tiêu hóa, bệnh lý gan, khối u tuyến tiền liệt, trào ngược, mang thai, suy giáp hoặc có xu hướng tăng co giật, thì nên thận trọng khi dùng thuốc theophylline.
Trẻ em dưới 12 tuổi và bệnh nhân cao tuổi "Teopak" cực kỳ hiếm gặp.
Có thể sử dụng các dạng thuốc đặt trực tràng, nhưng cần thận trọng khi sử dụng chúng cho các bệnh lý trực tràng và hội chứng tiêu chảy. Những bệnh nhân nghiện thuốc lá ghi nhận tác dụng của việc điều trị bằng Teopak bị giảm sút.
Điều trị kết hợp với các dẫn xuất của theophylline và xanthine được coi là không thể chấp nhận được. Nếu bệnh nhân cao tuổi có bệnh lý đồng thời rõ ràng, nhiễm virus, bệnh lý về gan, tim và mạch máu, thì bác sĩ cần điều chỉnh liều lượng của thuốc.
Phụ nữ mang thai có được dùng thuốc không?
Đối với phụ nữ mang thai, thuốc này được kê đơn nếu có chỉ định nghiêm ngặt, vì theophylline có thể đi qua nhau thai. Nếu Teopak được chỉ định cho bà mẹ đang cho con bú thì nên ngừng cho con bú.
Hướng dẫn này là phiên bản đơn giản của các hướng dẫn đầy đủ đi kèm với Teopak. Vui lòng đọc kỹ trước khi sử dụng. Nếu có điều gì làm bạn bối rối hoặc nghi ngờ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
