Viêm khớp là một căn bệnh nguy hiểm cần được điều trị kịp thời, toàn diện. Nó phát triển ở các khớp khác nhau của cơ thể. Nếu không điều trị thích hợp, bệnh dẫn đến tàn phế. Một bệnh tương tự cũng có thể xuất hiện ở khớp thái dương hàm (TMJ). Bệnh lý này có một số triệu chứng, tính năng. Bệnh khớp TMJ là bệnh gì, cách điều trị ra sao - tất cả những điều này đều được hướng dẫn chi tiết trong bài viết.
Đặc điểm của bệnh
TMJ khớp là một bệnh phát triển ở vùng khớp thái dương hàm. Bệnh lý gây ra bởi những thay đổi loạn dưỡng trong các mô của khu vực này. Đây là một bệnh mãn tính kèm theo một số triệu chứng khó chịu.
Khớp thái dương hàm nằm cạnh tai. Nó kết nối hàm dưới với hộp sọ. Chuyển động trong khớp cho phép bạn di chuyển hàm lên xuống và sang hai bên. Điều này cho phép bạn nhai thức ăn, nói chuyện vàvv Trong quá trình phát triển của bệnh khớp, sự mỏng đi của mô sụn xảy ra. Đau khi mở và đóng miệng. Dần dần, khả năng vận động của khớp giảm dần. Bệnh này cần điều trị ngay lập tức. Nếu không, những thay đổi thoái hóa sẽ không thể đảo ngược.
Theo phân loại quốc tế, bệnh khớp của TMJ theo ICD-10 nhận được một số mã. Loại bệnh này bao gồm:
- M.19.0 - bệnh khớp nguyên phát ở các khớp khác.
- M.19.1 - viêm khớp sau chấn thương ở các khớp khác.
- M.19.2 - bệnh thứ phát của các khớp khác.
- M.19.8 - bệnh khớp được chỉ định khác.
Nếu bạn không thực hiện bất kỳ hành động nào khi có dấu hiệu bệnh thì sẽ xác định được cảm giác đau ở mũi. Nghe kém cũng có thể xảy ra.
Trước đây người ta tin rằng bệnh này đặc trưng cho người già. Trong thực tế của thế giới hiện đại, điều này khác xa với trường hợp này. Điều này là do một số lý do. Những người trẻ tuổi cũng bị thương ở khu vực TMJ. Điều này dẫn đến sự phát triển dần dần của bệnh. Theo thống kê, 50% bệnh nhân được phát hiện bệnh như vậy là ở lứa tuổi dưới 50 tuổi. Ở nhóm tuổi trên 70, 90% số người bị chứng khớp, cũng phát triển ở khu vực TMJ.
Lý do
Bệnh khớpTMJ theo ICD-10 là một bệnh đa yếu tố. Nó có thể được gây ra bởi cả sự sai lệch cục bộ và chung trong hoạt động của cơ thể. Thường lý do chính cho sự xuất hiện của bệnh này là một khuynh hướng di truyền, các bệnh truyền nhiễm. Ngoài ra các yếu tố phổ biến gây rabệnh trình bày, bao gồm các bệnh nội tiết, bệnh lý mạch máu. Một trong những yếu tố nguy cơ phát triển thoái hóa khớp ở phụ nữ là thời kỳ mãn kinh. Lúc này, quá trình tổng hợp hormone sinh dục giảm xuống. Các chất này tham gia vào quá trình chuyển hóa của mô xương và sụn. Do đó, quá trình trao đổi chất bị chậm lại có thể dẫn đến những hậu quả bất lợi.
Thông thường, các yếu tố chung và địa phương trong quá trình phát triển của bệnh được kết hợp với nhau. Điều này làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển bệnh lý. Vì vậy, nguyên nhân có tính chất cơ địa, góp phần vào sự phát triển của bệnh, là viêm khớp. Điều trị viêm xương khớp TMJ thường bắt đầu bằng chứng viêm. Viêm khớp gây ra các vấn đề về khớp. Kết quả là, những thay đổi thoái hóa-loạn dưỡng cũng phát triển trong đó. Do đó, việc điều trị thường bắt đầu bằng việc ngăn chặn quá trình viêm.
Các nguyên nhân cơ địa khác gây ra tình trạng thoái hóa khớp có thể là do sai khớp cắn, răng bị mẻ một phần, mòn răng, hô móm, trám răng không đúng cách. Ngoài ra, việc phục hình không đúng cách thường dẫn đến sự phát triển của bệnh khớp xương hàm.
Những chấn thương, những cú đánh ở vùng TMJ trở thành yếu tố kích thích sự phát triển của bệnh. Trong một số trường hợp, các hoạt động được thực hiện trên khớp này cũng dẫn đến bệnh lý.
Sự phát triển của bệnh là do khớp bị căng thẳng quá mức. Các vi mô và đại mô, các quá trình viêm, quá trình loạn dưỡng thần kinh dẫn đến những thay đổi về lực tác động lên các mô của TMJ. Cả hai khớp (phải và trái) nên hoạt động đồng bộ. Bởi vìtrong số các yếu tố này, sự phân bố tải thay đổi, trở nên không hài hòa. Điều này dẫn đến rối loạn chức năng của các cơ nhai. Mô sụn mất tính đàn hồi. Bởi vì điều này, có một sự tái cấu trúc của mô xương.
Phân loại
Trong quá trình chẩn đoán viêm khớp và viêm khớp TMJ, điều quan trọng là phải đánh giá mức độ phát triển của bệnh lý. Ngoài ra, để lựa chọn được phương pháp điều trị phù hợp, bác sĩ phải xác định chính xác xem bệnh thuộc loại bệnh gì. Viêm khớp ở vùng khớp của hàm dưới có thể bị xơ cứng và biến dạng. Nhóm bệnh lý đầu tiên được đặc trưng bởi sự xơ cứng nghiêm trọng của mô xương. Đồng thời, không gian chung thu hẹp.
Với chứng thoái hóa khớp biến dạng, chụp X-quang sẽ cho thấy hình ảnh phẳng của xương khớp, cũng như đầu và bao lao của nó. Exophytes phát triển cùng một lúc. Nếu bệnh chuyển sang giai đoạn nặng sẽ xác định được biến dạng nặng của đầu khớp.
Xem xét phân loại bệnh khớp của TMJ, cần lưu ý rằng chúng được chia thành hai nhóm nữa. Đây là những bệnh lý nguyên phát và thứ phát. Trong trường hợp đầu tiên, bệnh khớp xảy ra ở tuổi già mà không có bệnh trước đó. Nó được gây ra bởi các tổn thương đa bào. Bệnh khớp thứ phát là hậu quả của một bệnh khác. Đó có thể là viêm nhiễm, chấn thương, chuyển hóa không đúng cách, v.v.
Bệnh tiến triển theo bốn giai đoạn. Ở giai đoạn đầu, độ hẹp trong khớp ở mức độ vừa phải, không đều. Nó xác định sự bất ổn định. Trong giai đoạn thứ hai, những thay đổi rõ rệt xuất hiện. Các triệu chứng được mở rộng.
Giai đoạn thứ ba còn được gọi làmuộn. Chức năng của khớp bị hạn chế. Sụn thoái hóa hoàn toàn. Các bề mặt khớp bị ảnh hưởng bởi chứng xơ cứng lớn. Sự phát triển của xương và độ phẳng của TMJ Fossa được xác định. Giai đoạn thứ tư (tiên tiến) được đặc trưng bởi các biến chứng như sự phát triển của chứng viêm khớp dạng sợi.
Các triệu chứng
Có một số triệu chứng của viêm xương khớp TMJ. Nếu bạn phát hiện những biểu hiện dù chỉ là nhỏ như vậy, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ. Viêm khớp là một bệnh mãn tính. Nó phát triển từ từ và dần dần. Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng sẽ trở nên nghiêm trọng hơn.
Đầu tiên là rối loạn chức năng các cơ của khớp. Công việc của họ trở nên thiếu phối hợp, không đồng bộ. Theo thời gian, điều này dẫn đến sự dịch chuyển của đĩa và đầu của TMJ. Chúng thậm chí có thể rơi ra ngoài.
Trong giai đoạn đầu, các triệu chứng có thể hầu như không thấy. Trong quá trình phát triển của bệnh, một cơn đau kéo ở vùng khớp được xác định. Nó có thể tỏa ra tai hoặc mũi. Khi bạn cố gắng mở miệng, trong quá trình nhai, cảm giác khó chịu có thể tăng lên. Bạn có thể nghe thấy tiếng lách cách hoặc tiếng rắc khi thực hiện việc này.
Khó chịu xuất hiện ở vùng khớp. Đôi khi có một cơn đau đầu dữ dội. Độ cứng của cử động tăng dần. Mối nối có thể bị biến dạng, di lệch. Vết cắn trở nên không đều. Đau tăng sau khi gắng sức. Nếu một người nói chuyện trong một thời gian dài, nhai thức ăn rắn, điều này có thể gây ra cơn đau kéo, khá nghiêm trọng. Họ dần dầngiảm dần nếu khớp ở trạng thái nghỉ.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh gây mất thính giác. Nếu chứng khô khớp không được điều trị, tính di động của TMJ sẽ giảm dần. Theo thời gian, một người sẽ không thể mở miệng, nói chuyện.
Chẩn đoán
Nếu một người có những dấu hiệu đầu tiên của bệnh khớp TMJ, bạn cần phải khẩn cấp đến bệnh viện. Tự dùng thuốc có thể nguy hiểm. Theo thời gian, điều này sẽ dẫn đến tàn tật. Cách duy nhất để giải quyết vấn đề là thông qua phẫu thuật. Để không khởi phát bệnh, bạn cần cố gắng hạn chế những thay đổi thoái hóa.
Để chỉ định điều trị, bác sĩ tiến hành chẩn đoán toàn diện. Cần phải xác định nguyên nhân gốc rễ của sự phát triển của bệnh khớp. Nếu không, việc điều trị sẽ không hiệu quả. Bệnh nhân nên liên hệ với nha sĩ chỉnh hình. Anh tiến hành khám, sờ nắn khớp. Bệnh nhân cho biết anh ta có những triệu chứng gì và trong bao lâu.
Bác sĩ xác định biên độ vận động của các cơ của khớp. Anh ta cũng yêu cầu chụp x-quang. Hình ảnh sẽ cho thấy rõ ràng liệu có những thay đổi trong khớp, cũng như mức độ nghiêm trọng của chúng. Nếu bệnh ở giai đoạn phát triển sớm, loại chẩn đoán này, chẳng hạn như CT (chụp cắt lớp vi tính), có thể thiết lập chính xác điều này. Tuy nhiên, kỹ thuật này có một số chống chỉ định. Chống chỉ định cho trẻ em, phụ nữ có thai và cho con bú. Khi kiểm tra bổ sung, họ có thể kê đơn:
- khớp học;
- chỉnh hình;
- điện cơ;
- hùng biện;
- kỹ thuật chụp khớp;
- gnathography;
- tiên đề.
Trong một số trường hợp, bạn cần xin ý kiến của các bác sĩ chuyên khoa khác. Đó có thể là bác sĩ chỉnh nha, bác sĩ thấp khớp, bác sĩ nội tiết,… Các triệu chứng của bệnh khớp giống với nhiều bệnh lý khác trong TMJ. Do đó, nếu không có một chẩn đoán chính xác, toàn diện thì hầu như không thể xác định được nguyên nhân gây bệnh.
Điều trị cổ điển
Điều trị khớp TMJ được thực hiện phù hợp với giai đoạn của bệnh, cũng như nguyên nhân gây ra bệnh. Phương pháp ảnh hưởng đến cơ thể nên phức tạp. Nó bao gồm điều trị y tế, vật lý trị liệu. Trong một số trường hợp, chỉnh hình, và thậm chí phẫu thuật là cần thiết. Việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào đặc điểm của bệnh khớp.
Ngoài phương pháp điều trị chính, các công thức thuốc gia truyền được kê đơn. Việc tự mua thuốc trong trường hợp này là không thể chấp nhận được. Bác sĩ phải xây dựng một bộ quy trình và kê đơn thuốc. Muốn dùng thuốc đông y cần phải hỏi ý kiến bác sĩ.
Phương pháp điều trị y tế phức hợp nhằm giảm viêm trong khớp và phục hồi nó được coi là một phương pháp cổ điển. Hai nhóm thuốc được kê đơn:
- Thuốc kháng viêm không steroid. Chúng có thể được dùng bằng đường uống hoặc bôi trực tiếp lên da ở khớp. Các loại thuốc phổ biến nhất trong nhóm này là thuốc viên và thuốc mỡ dựa trên diclofenac, ibuprofen và paracetamol.
- Chondroprotectors. Thành phần của những loại thuốc này bao gồm sulfatchondroitin, glucosamine.
Phươngtiện được bác sĩ chỉ định riêng. Nó có tính đến các đặc điểm của cơ thể bệnh nhân. Cũng cần phải loại bỏ yếu tố kích thích bệnh.
Chỉnh sửa
Xem xét các tính năng điều trị và các triệu chứng của bệnh khớp TMJ, cần lưu ý tác dụng không đầy đủ của thuốc đối với khớp bị ảnh hưởng. Thông thường, kết hợp với các phương pháp cổ điển, bác sĩ chỉ định đeo các thiết bị đặc biệt. Đây là những người chỉnh hình. Chúng cho phép bạn điều phối công việc của các cơ khớp. Các hàm trong trường hợp này bắt đầu di chuyển dọc theo quỹ đạo chính xác. Overbite đã được sửa chữa.
Trình sửa lỗi có thể tháo rời và không thể tháo rời. Việc lựa chọn các thiết bị như vậy phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Phương pháp khác
Đôi khi xảy ra tình trạng xơ cứng hoặc biến dạng khớp TMJ được phát hiện đã ở giai đoạn nặng. Trong trường hợp này, bệnh không thể điều trị bảo tồn được. Phẫu thuật được chỉ định. Có ba loại ảnh hưởng như vậy:
- Tháo đầu khớp.
- Thay đầu giả.
- Tháo đĩa khớp.
Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân phải trải qua một liệu trình phục hồi chức năng. Điều này tránh sự phát triển của các biến chứng. Quá trình chữa bệnh nhanh hơn. Các phương pháp phục hồi chức năng bao gồm tiếp xúc với sóng siêu âm, điện di, UHF, tập thể dục trị liệu.
Thuốc gia truyền
Trong quá trình điều trị bệnh khớp của TMJ, bạn có thể sử dụng các bài thuốc gia truyền. Chúng không được thực hành như một phương thuốc độc lập.liệu pháp. Các công thức dân gian có thể bổ sung cho các phương pháp bảo tồn.
Một công thức phổ biến là cồn elecampane. Nó được cọ xát vào da trên khớp bị ảnh hưởng. Cần phải đổ 50 g rễ elecampane 0,3 lít rượu vodka. Chế phẩm được yêu cầu trong 12 ngày. Hộp đựng phải được làm bằng thủy tinh đen. Ngày nào cũng lắc cồn thạch. Chế phẩm được lọc và sử dụng trước khi đi ngủ. Sau khi làm thủ thuật, vùng khớp được quấn bằng khăn len.
Một phương pháp khắc phục hiệu quả là chườm với mật ong (15 ml) và giấm táo (3 muỗng canh). Chế phẩm được áp dụng cho bề mặt của khớp. Cô ấy được bao phủ bởi một lá bắp cải và được bao phủ bởi polyethylene. Ngoài ra, khớp được quấn bằng một chiếc khăn ấm.
Dự báo và phòng tránh
Nếu bệnh viêm khớp TMJ được phát hiện ở giai đoạn đầu, khả năng thành công của việc điều trị bảo tồn sẽ rất cao. Nếu bệnh ở giai đoạn nặng, một cuộc phẫu thuật sẽ được thực hiện. Thời gian phục hồi sẽ lâu. Để ngăn chặn sự phát triển của một bệnh lý như vậy, nó là cần thiết không để khớp bị quá tải. Bạn cũng nên đến gặp nha sĩ thường xuyên (mỗi năm một lần), theo dõi vệ sinh răng miệng.
Sau khi xem xét các đặc điểm và giống của bệnh khớp TMJ, nguyên nhân và triệu chứng, cũng như phương pháp điều trị, người ta có thể hiểu tầm quan trọng của việc phát hiện kịp thời bệnh lý. Sự thành công của liệu pháp, thời gian của nó phụ thuộc vào điều này.
