Gan là một trong những cơ quan nội tạng quan trọng. Nó nằm trong khoang bụng dưới cơ hoành. Gan là một cơ quan chưa ghép đôi. Nó thực hiện nhiều chức năng khác nhau. Đặc biệt, nó bảo vệ cơ thể khỏi tác hại của độc tố, chất lạ, chất gây dị ứng và các hợp chất có hại khác.
Cơ chế vô hiệu hóa
Bất hoạt các hợp chất là quá trình biến đổi hóa học của chúng. Nó bao gồm hai giai đoạn. Trong giai đoạn đầu, hợp chất trải qua quá trình oxy hóa (các điện tử bị tách ra). Ở giai đoạn thứ hai, chất trải qua quá trình thủy phân hoặc khử (thêm điện tử). Ở giai đoạn thứ hai, một chất khác tham gia vào các nhóm hoạt động hóa học được hình thành. Kết quả là hợp chất có hại được chuyển hóa thành chất ít độc hơn hoặc vô hại và dễ dàng đào thải ra khỏi cơ thể. Nhưng trong một số trường hợp, cơ thể không còn khả năng đáp ứng các chức năng của nó.
Nguyên nhân của bệnh viêm gan nhiễm độc
Tổn thương gan có thể domột số yếu tố. Nó có thể xảy ra do sử dụng đường tiêm hoặc nuốt phải các chất hóa học hoặc dược lý, qua đường hô hấp. Trong số các hợp chất độc hại, chất độc công nghiệp và một số loại nấm rất nguy hiểm. Các tác nhân dược lý được sử dụng để điều trị các bệnh lý khác nhau có tác dụng mạnh đối với gan. Lần lượt ngộ độc thuốc có thể xảy ra do một số nguyên nhân. Một trong những nguyên nhân chính là lượng tiêu thụ không kiểm soát của họ.
Các loại tác dụng thải độc
Phân biệt giữa ảnh hưởng tiêu cực trực tiếp và phong cách riêng. Trong trường hợp thứ hai, tác dụng của hợp chất độc phụ thuộc vào liều lượng. Khi sử dụng thuốc kéo dài, kết quả là viêm gan nhiễm độc mãn tính có thể phát triển. Điều trị bằng nhiều loại thuốc là mối đe dọa nghiêm trọng đến sức khỏe. Hầu hết các loại thuốc được chuyển hóa ở gan, dẫn đến việc phân hủy quỹ. Các sản phẩm kết quả gây ra những thay đổi hình thái. Liều lượng thuốc cao hơn tạo ra nhiều chất chuyển hóa có hại hoạt động hơn gây tổn thương gan nghiêm trọng.
Khóa học về bệnh lý
Thường thì khoảng thời gian tiềm ẩn (ẩn) là ngắn. Trong một số trường hợp, nó chỉ là một vài giờ. Các dấu hiệu lâm sàng trong khi đó xuất hiện sau một hoặc hai ngày. Viêm gan nhiễm độc cấp tính có thể được kích hoạt bởi các chất độc toàn thân hoặc các sản phẩm thối rữa được hình thành trong gan. Đối với mỗi hợp chất độcđặc trưng bởi tác động tiêu cực của nó. Ví dụ, trichloroethylene, carbon tetrachloride gây ra các quá trình hoại tử, và phốt pho vàng dẫn đến tổn thương chu vi. Khi tiêm tĩnh mạch hàng ngày Tetracycline với liều hơn 1,5 g, các chất béo lắng đọng nhỏ sẽ được hình thành trong gan. Trong một số trường hợp, tác động gây hại không được chú ý trong một thời gian nhất định cho đến khi vàng da xuất hiện.
Phản ứng ngẫu nhiên
Viêm gan siêu vi hiếm gặp và không thể đoán trước được trong những trường hợp này. Mức độ nghiêm trọng của nó phụ thuộc vào liều lượng. Tình trạng bệnh lý có thể phát triển bất cứ lúc nào trong hoặc sau khi dùng thuốc. Các triệu chứng của viêm gan nhiễm độc thường cùng một loại. Đặc biệt, với các phản ứng quá mẫn ngoài gan được ghi nhận: phát ban, sốt, đau khớp. Bệnh nhân có tăng bạch cầu ưa eosin và tăng bạch cầu trong gần 25% trường hợp. Trong quá trình một số nghiên cứu, người ta thấy rằng tác dụng gây độc cho gan trong những điều kiện như vậy là do hoạt động của các chất chuyển hóa được hình thành của các tác nhân dược lý.
Chẩn đoán tình trạng
Các bác sĩ chuyên khoa lưu ý rằng không phải tất cả các phản ứng trên gan xảy ra khi dùng một số loại thuốc nhất định đều được phân loại là độc tính hoặc độc hại. Ví dụ, thuốc tránh thai (thai nghén, estrogen) có thể gây rối loạn chức năng gan, và trong một số trường hợp có thể gây vàng da. Nhưng những loại thuốc này không gây ra các quá trình hoại tử hoặcthay đổi chất béo. Trong trường hợp này, biểu hiện của phản ứng quá mẫn có thể được coi là đã được xác định trước về mặt di truyền. Do hầu hết các trường hợp chẩn đoán đều mang tính phỏng đoán và dựa trên nền tảng của các bệnh lý khác có hình ảnh lâm sàng tương tự, nên đôi khi bác sĩ chuyên khoa khó xác định mối quan hệ nhân quả giữa việc sử dụng các loại thuốc cụ thể và tổn thương gan sau đó. Trong một số trường hợp, các triệu chứng của bệnh viêm gan nhiễm độc có thể được tái tạo. Đồng thời, khiêu khích bằng thuốc nghi ngờ sau một thời gian tiềm ẩn gây ra một số dấu hiệu, biến đổi sinh hóa, hình thái. Tuy nhiên, kiểu khiêu khích nhân tạo này trong nhiều trường hợp không thể thực hiện được vì lý do thẩm mỹ, cũng như do nguy cơ cao phát triển các biến chứng nặng. Viêm gan do thuốc độc, việc điều trị chủ yếu là hỗ trợ, biểu hiện chủ yếu bằng các phản ứng có hại với thuốc. Khi chẩn đoán một loại thuốc nghi ngờ, nó phải được hủy bỏ ngay lập tức. Đồng thời, trong quá trình khám, bác sĩ chuyên khoa không nên lơ là làm tổn thương thận và các cơ quan khác. Cùng với những thay đổi trong gan, tổn thương các cơ quan khác cuối cùng có thể dẫn đến tử vong.
Can thiệp trị liệu
Các triệu chứng viêm gan nhiễm độc bao gồm từ phản ứng quá mẫn nhẹ đến tình trạng nặng. Tùy thuộc vào hình ảnh lâm sàng, các biện pháp điều trị cũng được quy định. Vì vậy, ví dụ, với nôn mửa và nghiêm trọngĐiều trị chán ăn đối với bệnh viêm gan nhiễm độc bao gồm truyền tĩnh mạch dung dịch glucose (năm hoặc mười phần trăm) với liều lượng lên đến 500 ml. Nếu các dấu hiệu hôn mê hoặc xung huyết gan được phát hiện, phương pháp làm đông máu sẽ được thực hiện. Với sự trợ giúp của máy tách hoặc máy ly tâm, 1,5-2 lít huyết tương hiện có được loại bỏ và hai lít huyết tương đông lạnh được tiêm vào tĩnh mạch. Trong trường hợp không cải thiện, tăng mức prothrombin, bảo tồn ý thức bị suy giảm, quy trình được lặp lại. Trước khi bình thường hóa hệ thống đông máu, 1-2 lít huyết tương tươi đông lạnh được tiêm mỗi ngày trong 2-3 ngày. Các biện pháp trị liệu bao gồm chế độ ăn uống. Với bệnh viêm gan nhiễm độc, thực phẩm giàu carbohydrate, nước ép trái cây với số lượng lớn được khuyến khích. Bệnh nhân nên hạn chế ăn chất béo.
Can thiệp trị liệu không có đợt cấp
Ý nghĩa lâm sàng quan trọng trong việc lựa chọn các biện pháp tạo nên điều trị viêm gan nhiễm độc có tính chất lâu dài là yếu tố gây ra tình trạng bệnh lý. Với tổn thương gan kéo dài, xơ hóa mức độ vừa phải và cấu trúc tiểu thùy được bảo tồn chủ yếu của cơ quan được ghi nhận. Trong trường hợp không có đợt cấp, việc điều trị viêm gan nhiễm độc cung cấp một chế độ ăn uống đặc biệt. Gia vị, các món ăn cay, thức ăn chiên rán, chất béo chịu lửa được loại trừ khỏi chế độ ăn uống. Nên tiêu thụ hàng ngày pho mát nhỏ (lên đến 100-150 g), cá luộc ít béo, pho mát nhẹ. Điều trị viêm gan nhiễm độc trong một số trường hợp được thực hiện kết hợp với điều trị nghiện rượu (với ngộ độc rượu). Điều cực kỳ quan trọng là phải đảm bảo tuyệt đốichấm dứt tiếp xúc với chất độc.
Trị liệu cho các đợt cấp
Trong điều kiện như vậy, nên nhập viện, ăn kiêng nghiêm ngặt hơn. Với bệnh viêm gan nhiễm độc, việc nghỉ ngơi tại giường là cần thiết. Bệnh nhân được kê đơn các loại vitamin chủ yếu thuộc nhóm B, cũng như axit folic, nicotinic, ascorbic. Để cải thiện quá trình đồng hóa, các hormone steroid được sử dụng (uống - methandrostenol mỗi ngày, 15-20 mg, với liều lượng giảm dần, hoặc tiêm bắp mỗi hai tuần một lần, 20-50 mg). Trong các tình trạng nghiêm trọng hơn, khuyến cáo sử dụng hormone corticosteroid (Prednisolone 20-40 mg / ngày), thuốc ức chế miễn dịch - trong thời gian dài, nhưng với liều lượng nhỏ.
Viêm gan nhiễm độc. Điều trị bằng phương pháp dân gian
Để giảm bớt tình trạng này, có một số công thức nấu ăn sử dụng các thành phần thảo dược. Vì vậy, nước ép dưa cải bắp phát huy tác dụng. Với một đợt bệnh kéo dài, nên uống nửa ly mỗi ngày. Thời gian nhập học - không dưới một tháng. Một phương thuốc khá phổ biến khác là cồn cải ngựa. Để chuẩn bị cho nó, hãy lấy 2 muỗng canh. l. nguyên liệu thô, đổ sữa. Đun sôi hỗn hợp, lấy ra khỏi nhiệt, để nguội. Uống trong ngày thành từng ngụm nhỏ. Thời lượng - cho đến khi tình trạng được cải thiện. Cồn bạc hà (lá) giúp giảm các triệu chứng. 2 muỗng canh. l. cây được đổ với 2 cốc nước sôi. Dung dịch được truyền trong một ngày. Uống phương thuốc tối đa ba lần một ngày.
Biện pháp phòng chống
Các biện pháp chính để ngăn ngừa sự phát triển của các tình trạng bệnh lý là tuân thủ cẩn thận các quy tắc vệ sinh. Không ăn nấm đã cũ hoặc các loại thực phẩm khác đã hết hạn sử dụng. Như đã nói ở trên, một trong những nguyên nhân chính gây ra tổn thương gan nhiễm độc là do uống thuốc với liều lượng cao. Khi kê đơn thuốc mạnh, việc sử dụng có liên quan đến nguy cơ phản ứng quá mẫn và các biến chứng khác, cần tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ và thực hiện theo các khuyến cáo trong chú thích về thuốc. Không nên tự ý thay đổi chế độ trị liệu. Với sự phát triển của các tình trạng bệnh lý kèm theo suy giảm chức năng gan, cần đến ngay bác sĩ chuyên khoa thăm khám và nhận được sự hỗ trợ đủ điều kiện.
