Hoại tử nhiễm độc biểu bì: triệu chứng, nguyên nhân, ảnh

Mục lục:

Hoại tử nhiễm độc biểu bì: triệu chứng, nguyên nhân, ảnh
Hoại tử nhiễm độc biểu bì: triệu chứng, nguyên nhân, ảnh

Video: Hoại tử nhiễm độc biểu bì: triệu chứng, nguyên nhân, ảnh

Video: Hoại tử nhiễm độc biểu bì: triệu chứng, nguyên nhân, ảnh
Video: Hội chứng Steven Johnson - Hội chứng Lyell | Định nghĩa, phân loại, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị 2024, Tháng mười một
Anonim

Các bệnh da liễu phức tạp có thể nguy hiểm đến tính mạng không phải là bệnh rất phổ biến. Tuy nhiên, chúng là. Một trong số đó là hoại tử nhiễm độc biểu bì. Bệnh lý này là một bệnh ngoài da hiếm gặp, có thể dẫn đến tử vong.

Bệnh lý là gì?

hoại tử thượng bì nhiễm độc
hoại tử thượng bì nhiễm độc

Hoại tử biểu bì nhiễm độc là một bệnh lý dị ứng nặng, hậu quả của nó là sự tróc vảy ở lớp trên của da. Sau đó anh ta chết, và cơ thể bị nhiễm độc cực mạnh. Nếu không được điều trị đủ điều kiện, một người có thể bị nhiễm trùng huyết và tử vong.

Sự biến đổi và cái chết của khối u không chỉ có thể tiếp xúc với da mà còn có thể tiếp xúc với màng nhầy. Căn bệnh này rất âm ỉ. Thực tế là ngay cả màng nhầy bên trong cũng có thể bị ảnh hưởng, dẫn đến chảy máu dạ dày, suy hô hấp và các rối loạn khác của cơ thể.

Thường xuyên phát triển nhấthoại tử biểu bì nhiễm độc sau khi sử dụng một số loại thuốc. Tuy nhiên, có thể có những lý do khác. Sự xuất hiện và diễn biến của bệnh hầu như không thể đoán trước được.

Lý do phát triển

hoại tử thượng bì nhiễm độc
hoại tử thượng bì nhiễm độc

Nguyên nhân phổ biến nhất của sự phát triển của bệnh lý là sử dụng một số loại thuốc:

  • Sulfanilamides.
  • Macrolides: "Erythromycin".
  • Penicillin.
  • Thuốc chống co giật: Lamotrigine, Carbamazepine, Phenobarbital.
  • Quinolones: "Trovafloxacin".
  • Thuốc chống viêm không steroid: Indomethacin, Ibuprofen, Piroxicam.

Tỷ lệ mắc bệnh cực kỳ thấp, chỉ 1 trường hợp trên 1.000.000 người mỗi năm. Phụ nữ thường bị ảnh hưởng nhiều hơn. Tuổi tác cũng quan trọng, vì hầu hết các trường hợp phát triển bệnh lý đều được ghi nhận sau 55 tuổi.

Ngoài việc dùng thuốc, nhiễm tụ cầu còn có thể gây hoại tử.

Đặc điểm của sự phát triển của bệnh

Biểu bì nhiễm độc hoại tử phát triển khá nhanh. Trong trường hợp bị bệnh, hệ thống miễn dịch không thể nhận biết và trung hòa một cách chính xác chất độc hại, trong trường hợp của chúng ta là thuốc. Phản ứng dị ứng rất mạnh.

Trong trường hợp này, hệ thống miễn dịch tấn công da, vì nó coi chúng là một vật thể lạ. Trong trường hợp này, sự điều hòa của sự phân hủy các chất protein bị rối loạn. Chất độc bắt đầu tích tụ trong da,dẫn đến tình trạng say nói chung của cơ thể. Nếu không bắt đầu trị liệu kịp thời, người đó sẽ chết.

Giống và Bản địa hóa

hoại tử biểu bì nhiễm độc Hội chứng Lyell
hoại tử biểu bì nhiễm độc Hội chứng Lyell

Hoại tử biểu bì nhiễm độc (chúng ta đã xem xét các triệu chứng của bệnh lý) có thể được phân loại như sau:

  1. Vô căn. Nó tự xảy ra và có thể không xác định được nguyên nhân.
  2. Gây ra bởi ảnh hưởng của một số loại thuốc.
  3. Gây ra bởi nhiễm trùng tụ cầu. Loại bệnh lý này được chẩn đoán chủ yếu ở trẻ em. Trong trường hợp này, khả năng tử vong được loại trừ.
  4. Liên quan đến các bệnh khác.

Tổn thương có thể gặp ở các vị trí: mông, vai, ngực, bụng và lưng, niêm mạc miệng.

Triệu chứng của bệnh

hình ảnh hoại tử biểu bì độc hại
hình ảnh hoại tử biểu bì độc hại

Hoại tử biểu bì nhiễm độc (hội chứng Lyell) thường được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

  • Rối loạn chung về trạng thái của cơ thể, biểu hiện là chán ăn, nhức đầu, tăng nhiệt độ cơ thể. Một dấu hiệu thường xuyên của bệnh lý là tăng cảm giác khát.
  • Đau và khó chịu ở niêm mạc. Đồng thời, độ nhạy của chúng được tăng lên đáng kể. Ví dụ như đang ăn khi nuốt bệnh nhân có cảm giác đau.
  • Xuất hiện các nốt đỏ, mẩn ngứa và mụn nước trên da và niêm mạc. Trong hầu hết các trường hợp, khoảng 30% cơ thể bị ảnh hưởng, mặc dù con số này có thểlớn hơn đáng kể.
  • Tẩy tế bào chết lớp biểu bì. Trong trường hợp này, da bắt đầu nhăn lại dù chỉ cần chạm nhẹ. Nếu vùng da bị ảnh hưởng bị cắt bỏ, vết thương chảy máu sẽ xuất hiện dưới đó.
  • Suy thận.
  • Quá trình lây nhiễm. Thực tế là da không thể hoạt động bình thường và bảo vệ một người khỏi tác động của các vi sinh vật gây bệnh. Tình hình có thể kết thúc bằng nhiễm trùng huyết.
  • Trong giai đoạn sau của bệnh lý, có thể quan sát thấy mất nước, nhịp tim nhanh và hạ huyết áp.
  • Đau cơ.
  • Sốt và ho.
  • Chán ăn.
  • Buồn nôn và nôn.

Cần lưu ý rằng các tổn thương niêm mạc xuất hiện nhanh hơn các rối loạn da. Nếu trong giai đoạn đầu của quá trình hoại tử biểu bì nhiễm độc, bức ảnh không dành cho người yếu tim có thể nhận thấy một cách mờ nhạt, thì về sau có thể thấy rất rõ.

Tính năng chẩn đoán

triệu chứng hoại tử biểu bì nhiễm độc
triệu chứng hoại tử biểu bì nhiễm độc

Nếu nghi ngờ biểu bì nhiễm độc hoại tử, bạn cần đi khám ngay. Anh ta phải chẩn đoán phân biệt và rất kỹ lưỡng, bao gồm:

  1. Khắc phục các khiếu nại của nạn nhân. Mọi người chú ý đến từng vết mẩn ngứa, cảm giác đau nhức.
  2. Thu thập tiền sử bệnh nhân. Đó là, bác sĩ phải tìm xem liệu anh ta có bất kỳ dị ứng nào góp phần vào sự phát triển của một phản ứng phức tạp như vậy hay không. Chúng tôi mong muốn tìm hiểu xem người thân của bệnh nhân có gặp vấn đề tương tự hay không.
  3. Khám bên ngoài bệnh nhân. Trong trường hợp này, bác sĩ da liễu chú ý đến bóng râmda, sự hiện diện của phát ban và mụn nước trên màng nhầy. Bệnh nhân có thể không đáp ứng đầy đủ với thực tế xung quanh.
  4. Xét nghiệm máu thông thường. Nó sẽ giúp xác định xem mức độ bạch cầu có tăng hay không, có tế bào máu chưa trưởng thành hay không và tốc độ lắng hồng cầu. Nếu những thông số này vượt ra ngoài tiêu chuẩn, thì tình hình cho thấy sự hiện diện của một quá trình viêm.
  5. Phân tích sinh hóa máu. Nếu kết quả là tăng mức độ bilirubin hoặc quá ít protein, thì bệnh nhân có thể có vấn đề về thận.
  6. Phân tích nước tiểu là chung. Nghiên cứu này cũng cần thiết để xác định chức năng của thận. Nếu có máu trong nước tiểu, thì vấn đề là toàn cầu.
  7. Đo hoạt động của tim, các chỉ số huyết áp.

Chẩn đoán cũng cần thiết để phân biệt hoại tử biểu bì nhiễm độc với các bệnh khác: pemphigus, ban đỏ, ban đỏ, chốc lở bóng nước, liken phẳng.

Tính năng điều trị

hội chứng lyell's syndrome độc hại hoại tử biểu bì
hội chứng lyell's syndrome độc hại hoại tử biểu bì

Căn bệnh đã trình bày phải được điều trị. Nếu không, bệnh nhân có thể bị nhiễm trùng huyết và tử vong. Nếu bệnh nhân có các biểu hiện trên thì phải nhanh chóng đưa đến bệnh viện. Nếu diễn tiến của bệnh nghiêm trọng, nạn nhân sẽ được đưa vào chăm sóc đặc biệt, nơi nhân viên y tế có thể chăm sóc thích hợp cho anh ta.

Phòng bệnh nhân vào phải làvô trùng, sẽ loại trừ khả năng mắc các bệnh nhiễm trùng khác. Điều trị bệnh lý liên quan đến việc loại bỏ yếu tố gây ra bệnh.

Đối với điều trị bằng thuốc, sau đó corticosteroid và thuốc kháng histamine sẽ giải cứu. Ngoài ra, liệu pháp truyền dịch nên được tổ chức. Thuốc kháng sinh chỉ nên được sử dụng nếu bệnh nhân bị nhiễm trùng thứ phát.

Hoại tử biểu bì nhiễm độc (bạn đã biết nó là gì) cũng cần được điều trị bằng các biện pháp tại chỗ giúp phục hồi tái tạo da bình thường: thuốc gây tê (thuốc giảm đau), thuốc mỡ, thuốc sát trùng.

Ngoài ra, bạn cần tuân thủ các nguyên tắc trị liệu sau:

  1. Cần làm sạch cơ thể các loại thuốc đã uống trước đó càng nhanh càng tốt. Mặt nạ được sử dụng cho việc này.
  2. Nên dùng các loại thuốc giúp phục hồi quá trình chuyển hóa muối-nước bình thường, chẳng hạn như Regidron.
  3. Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để bảo vệ gan, cụ thể là Gepabene.
  4. Uống các chất làm giảm đông máu.

Những biến chứng nào có thể xảy ra?

biến chứng hoại tử biểu bì nhiễm độc
biến chứng hoại tử biểu bì nhiễm độc

Nếu bạn được chẩn đoán bị hoại tử biểu bì nhiễm độc, các biến chứng có thể bao gồm:

  • Phát triển nhiễm trùng do vi khuẩn nghiêm trọng.
  • Mất nước nghiêm trọng, có thể khiến bệnh nhân tử vong.
  • Mất mát đáng kểlượng da. Nếu một người mất hơn một nửa lớp biểu bì, cái chết nhất định sẽ chờ đợi anh ta.
  • Da bị khô, xuất hiện sẹo, thay đổi sắc tố.
  • Ăn mòn mãn tính màng nhầy.

Dự báo

Nếu việc điều trị bệnh lý không được bắt đầu kịp thời, thì tỷ lệ tử vong có thể lên tới 70%. Việc mất đi một phần da đáng kể sẽ khiến bệnh nhân rất dễ bị các bệnh nhiễm trùng khác nhau.

Bắt đầu trị liệu kịp thời không chỉ giúp khỏi bệnh mà còn tránh được những biến chứng khủng khiếp như xuất huyết nội, tổn thương hệ sinh dục, không ăn uống được, suy thận và gan.

Cần lưu ý rằng trẻ em chết vì bệnh này ít thường xuyên hơn nhiều so với người lớn. Nếu bệnh nhân đã vượt qua mốc 60 năm, thì tiên lượng của anh ta thật đáng thất vọng. Tuy nhiên, điều trị đúng cách có thể cải thiện tình trạng của anh ấy.

Phòng ngừa bệnh lý

Một tên gọi khác của một bệnh lý như hoại tử biểu bì nhiễm độc là hội chứng Lyell. Những bức ảnh về căn bệnh này tốt hơn là đừng nhìn vào những người dễ gây ấn tượng. Đây là một bệnh lý phức tạp có thể tránh được nếu tuân thủ các biện pháp phòng ngừa:

  • Chỉ nên uống thuốc nếu có chỉ định của bác sĩ.
  • Chuyên gia sẽ biết nếu bạn đang gặp bất kỳ phản ứng dị ứng nào.
  • Dù mắc bệnh lý gì thì cũng không nên dùng quá 7 loại thuốc cùng một lúc.
  • Không tự dùng thuốc chữa bệnh viêm nhiễm do tụ cầu.da.
  • Tránh tiếp xúc với bất kỳ chất kích ứng nào có thể gây dị ứng.

Về điều trị, tất cả phụ thuộc vào đặc điểm của cơ thể và mong muốn của bệnh nhân để chống lại rối loạn. Giữ gìn sức khỏe!

Đề xuất: