Gan là cơ quan quan trọng của con người. Nó thực hiện một số chức năng quan trọng - nó loại bỏ độc tố, tổng hợp hormone, cholesterol, một số enzym và tham gia vào quá trình trao đổi chất. Trục trặc trong công việc của cơ thể ảnh hưởng đến hoạt động của toàn bộ cơ thể. Một trong những bệnh lý thường gặp của gan là gan to. Ở một đứa trẻ, tình trạng này cho đến một độ tuổi nhất định có thể được coi là bình thường, nhưng có những trường hợp có thể cần đến sự chăm sóc y tế. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ xem xét các nguyên nhân gây ra bệnh lý ở trẻ em và cách điều trị.
Định nghĩa
Gan to là tình trạng gan to do bệnh lý đặc trưng. Nhưng ở trẻ em dưới 5 tuổi và đôi khi là 7 tuổi, một triệu chứng như vậy có thể được coi là một đặc điểm liên quan đến tuổi cần được giám sát y tế. Trong trường hợp này, cơ thể nhô ra ngoài xương sườn 2 cm. Trong những trường hợp đókhi có sự gia tăng đáng kể ở gan hoặc đau, buồn nôn và các triệu chứng của các bệnh khác được thêm vào bệnh lý, bạn nên đi khám càng sớm càng tốt.
Nguyên nhân do bệnh lý
Nguyên nhân gây ra chứng gan to ở trẻ em có khá nhiều, do gan phản ứng với bất kỳ thay đổi nào, dù là nhỏ nhất của cơ thể. Các yếu tố chính trong sự phát triển của bệnh lý bao gồm:
- Các quá trình viêm. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất ở trẻ em. Chúng bao gồm rubella, các bệnh do vi rút, viêm gan, nhiễm độc, sự hiện diện của ký sinh trùng trong cơ thể.
- Rối loạn chuyển hóa do bệnh di truyền hoặc suy dinh dưỡng.
- Rối loạn dòng chảy của mật và máu, dẫn đến tắc nghẽn ống túi mật, huyết khối tĩnh mạch, suy tim.
- Tổn thương mô gan. Ví dụ: với u nang hoặc xơ hóa.
- Khối u ác tính.
- Sống ở những vùng có sinh thái xấu.
- Chế độ ăn uống không lành mạnh, chủ yếu là thực phẩm béo.
Phân loại bệnh lý
- Phản ứng gan to ở trẻ em, phát sinh dưới ảnh hưởng của sự phát triển của các quá trình bệnh lý. Theo quy luật, sau khi nguyên nhân gốc rễ được loại bỏ, kích thước của cơ quan sẽ được khôi phục lại bình thường.
- Gan to nhỏ ở trẻ em. Gan tăng thêm 1-2 phân. Trong trường hợp này, hình ảnh triệu chứng không được quan sát. Được chẩn đoán bằng siêu âm.
- Trong một số tình huốngChẩn đoán gan to vừa phải ở trẻ em. Nó xảy ra liên quan đến phản ứng của cơ thể đối với một số bệnh truyền nhiễm. Tình trạng này không đe dọa đến sức khỏe nếu loại bỏ được nguyên nhân cơ bản. Các triệu chứng được thể hiện kém, chủ yếu là các dấu hiệu của bệnh lý được biểu hiện trong quá trình dài của bệnh cơ bản, trong đó có các vi phạm chức năng của cơ quan. Được chẩn đoán bằng phương pháp công cụ.
- Gan to nặng ở trẻ em. Trong trường hợp này, cơ quan có thể nhô ra ngoài xương sườn với khoảng cách lên đến 10 cm. Cần chẩn đoán cẩn thận để xác định nguyên nhân cơ bản và điều trị kịp thời. Trong hầu hết các trường hợp, dạng này phát triển trong quá trình ung thư học.
- Khuếch tán. Gan vượt quá tiêu chuẩn hơn 10 cm. Những thay đổi có thể được quan sát thấy ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể. Trong hầu hết các trường hợp, tình trạng này xảy ra khi tiếp xúc với tụ cầu và liên cầu. Nó có đặc điểm là đau nhức vùng gan. Nếu nguyên nhân của tình trạng bệnh lý là một tổn thương độc hại của cơ thể, một triệu chứng bổ sung sẽ là lá lách to. Tình trạng này đe dọa đến tính mạng và cần được điều trị ngay lập tức, được thực hiện bằng phẫu thuật. Như một phương pháp điều trị hỗ trợ, một chế độ ăn uống đặc biệt không có thức ăn béo được khuyến khích.
- Gan to một phần ở trẻ em. Sự gia tăng không đồng đều trong cơ quan được chẩn đoán. Điều này xảy ra khi có khối u hoặc u nang. Đôi khi tình trạng này được chẩn đoán bằng cách sờ nắn, trong đócó thể sờ thấy bề mặt gồ ghề của gan to.
- Gan to theo kiểu nhiễm trùng gan. Có những tình huống mà sự phát triển của một tình trạng bệnh lý xảy ra do tiêu thụ một lượng lớn thức ăn béo và sử dụng một số loại thuốc nhất định. Do hấp thụ quá nhiều chất béo, chúng có thể tích tụ trong tế bào gan, gây ra hiện tượng gan to. Tình trạng này phát triển rất chậm, nhưng nếu không được điều trị, nó có thể gây xơ hóa và xơ gan.
- GiảGan to. Nó được quan sát thấy trong bệnh khí thũng, trong đó gan bị "đẩy ra ngoài". Bệnh này được chẩn đoán tốt bằng chụp X quang.
Các triệu chứng
Biểu hiện của bệnh lý phụ thuộc trực tiếp vào nguyên nhân gây ra nó. Các dấu hiệu phổ biến nhất của chứng to gan nhẹ ở trẻ em là:
- Sự cố chung.
- Yếu.
- Lãnh cảm.
- Mất tập trung.
- Giảm cảm giác thèm ăn.
- Vàng da.
- Rối loạn đường ruột.
- Đau ở phía trên và bên phải của bụng.
- Rối loạn chảy máu.
- Ngôi sao mao dẫn xuất hiện trên bụng em bé.
- Buồn nôn hoặc nôn.
- Xuất hiện vị đắng trong miệng.
- Sưng bụng.
- ợ chua.
Cần lưu ý rằng với loại bệnh lý trung bình, các dấu hiệu có thể hơi mờ, trong khi với loại bệnh lan tỏa, các triệu chứng rõ ràng.
KhiNếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào ở trên, bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa càng sớm càng tốt.
Biện pháp chẩn đoán
Nếu nghi ngờ trẻ mắc bệnh, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra trực quan, trên đó sẽ sờ nắn vùng gan và chú ý kiểm tra da. Sau đó, các biện pháp chẩn đoán cần thiết được quy định để giúp xác định căn bệnh gây ra. Chẩn đoán bao gồm một loạt các bài kiểm tra trong phòng thí nghiệm và dụng cụ, bao gồm:
- Phân tích chung về nước tiểu và máu.
- Xét nghiệm sinh hóa máu.
- Biểu đồ đông máu.
- Kiểm tra gan.
- Miễn dịch.
- Kiểm tra phân và máu để tìm giun sán.
- Siêu âm kiểm tra gan. Khi phát hiện gan to ở trẻ em, dấu hiệu âm vang về sự gia tăng kích thước của cơ quan là những dấu hiệu chính để phát hiện bệnh lý.
- Cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp vi tính.
- X-quang.
- Trong một số trường hợp, sinh thiết là cần thiết, thường được thực hiện dưới gây mê thông qua nội soi ổ bụng. Đây là một phương pháp chẩn đoán thông tin, đặc biệt trong trường hợp các quá trình khối u và thoái hóa mỡ.
- Đánh dấu khối u.
Điều trị có thể
Quyết định về cách điều trị chứng gan to ở trẻ em là do bác sĩ chăm sóc đưa ra dựa trên kết quả của tất cả các xét nghiệm đã thực hiện. Việc tự mua thuốc có thể dẫn đến những hậu quả không thể khắc phục được. Đối với bệnh lý này,một phương pháp tổng hợp bao gồm liệu pháp bảo tồn, liệu pháp ăn kiêng và y học cổ truyền, được sử dụng dưới sự giám sát của bác sĩ.
Thuốc bao gồm:
- Thuốc giúp chống lại căn bệnh khiêu khích tiềm ẩn. Chúng bao gồm thuốc chống viêm, thuốc giảm đau, thuốc kháng sinh và thuốc kháng vi-rút. Thuốc xổ giun có thể được kê đơn.
- Thuốc bảo vệ gan được kê đơn để hỗ trợ gan. Chúng bao gồm các loại thuốc như Essentiale, Heptral.
- Chế phẩm men - Creon, Mezim.
- Không co thắt. Ví dụ: "No-shpa".
- Phức hợp vitamin có chứa vitamin C.
- Chất hấp thụ để chống say.
- Trong suy gan, liệu pháp lợi tiểu được sử dụng, bao gồm dùng "Furasemide" hoặc "Laparocentesis", nếu được chỉ định.
Liệu pháp ăn kiêng
Trong điều trị gan to ở trẻ em, tuân thủ một chế độ ăn uống cụ thể là bước quan trọng giúp giảm tải cho gan. Chế độ ăn của trẻ nên chủ yếu là thực phẩm thực vật, và giảm tiêu thụ thực phẩm béo, hun khói và những thực phẩm có chứa một lượng lớn carbohydrate đơn giản. Các sản phẩm được phép bao gồm:
- Rau.
- Trái cây.
- Thịt nạc và cá.
- Súp với nước luộc rau.
- Sản phẩm từ sữa ít béo.
- Thạch.
- Lòng trắng trứng.
Các loại thực phẩm sau đây bị cấm:
- Cay.
- Đậm.
- hun khói.
- Mặn.
- Nấm.
- Sôcôla.
- Đồ uống có ga.
- Đồ uống có cồn.
- Gia vị.
- Kem.
- Trà và cà phê đậm đà.
Nên ăn chia nhỏ và chia nhỏ.
Phương pháp điều trị ngoại khoa
Trong một số trường hợp, liệu pháp bảo tồn không hiệu quả. Trong trường hợp này, bác sĩ quyết định sử dụng phương pháp phẫu thuật để điều trị. Điều này xảy ra trong các trường hợp sau:
- Với sự phát triển của quá trình sinh mủ trong gan. Để làm điều này, hãy mở và dẫn lưu các ổ áp xe của cơ quan.
- Trong quy trình ung thư để loại bỏ khối u.
- Để thắt mạch trong trường hợp tổn thương các mô cơ quan.
Bài thuốc dân gian
Sử dụng thuốc đông y là phương pháp hỗ trợ điều trị bệnh, chỉ nên bắt đầu sau khi đã tham khảo ý kiến của bác sĩ và loại trừ khả năng xảy ra phản ứng dị ứng. Cần lưu ý là không phải loại dược liệu nào cũng dùng được ngay từ khi còn nhỏ.
Nên sử dụng các công thức dân gian sau:
- Mật ong trộn với một ít nước cốt chanh và nước.
- Bí đỏ, được phép tiêu thụ dưới mọi hình thức.
- Củ cải. Bạn có thể dùng nó đun sôi hoặc ép lấy nước.
- Nước sắc của hoa hồng dại, rau má, bạc hà, rong biển St. John.
- Nước ép nam việt quất.
Đặc điểm diễn biến của bệnh ở trẻ sơ sinh
Gan to nhẹ ở trẻ sơ sinh là bình thường và không cần điều trị. Chỉ cần kiểm soát tình trạng này là đủ. Nhưng với sự gia tăng tiến triển của cơ quan, nguyên nhân cần được xác định càng sớm càng tốt và điều trị cần thiết nên được bắt đầu. Các nguyên nhân phổ biến nhất của chứng gan to ở trẻ sơ sinh là:
- Nhiễm trùng TORCH bẩm sinh.
- Các bệnh viêm nhiễm.
- Rối loạn chuyển hóa.
- Các bệnh lý về phát triển gan.
- Quy trình của khối u.
- Bệnh về hệ tim mạch.
- Vượt quá mức vitamin A trong cơ thể.
- Xơ gan bẩm sinh.
- Rối loạn chuyển hóa lipid.
- Gan nhiễm độc do điều trị bằng thuốc.
Các triệu chứng sau có thể được quan sát:
- Chán ăn.
- Con khóc.
- Nôn.
- Rối loạn đông máu.
- Vàng da và niêm mạc.
Bạn không thể tự dùng thuốc, vì bạn có thể gây hại cho em bé. Trước hết, cần phải xác định bệnh gây ra sự gia tăng của gan và chỉ đạo tất cả các biện pháp để điều trị nó. Thuốc cũng được kê đơn để phục hồi tế bào gan. Nếu trẻ đang bú sữa mẹ, người mẹ nên thay đổi chế độ ăn bằng cách loại trừ những thực phẩm bị cấm trong bệnh gan to. Chúng bao gồm béo, cay, hun khói,món mặn.
Biện pháp phòng ngừa
Để ngăn chặn sự phát triển của gan to, cần tuân thủ một số biện pháp phòng ngừa, bao gồm:
- Giữ lối sống lành mạnh.
- Dinh dưỡng hợp lý.
- Tuân thủ chế độ uống.
- Tăng cường khả năng miễn dịch.
- Tập thể dục vừa phải.
- Điều trị kịp thời bệnh và ngăn ngừa bệnh chuyển sang giai đoạn mãn tính.
- Giữ gìn vệ sinh cá nhân.
- Phòng chống các bệnh truyền nhiễm.
- Ngoài ra, để ngăn ngừa chứng gan to vừa phải ở trẻ em, sức khỏe tâm thần là rất quan trọng. Căng thẳng có thể dẫn đến rối loạn chuyển hóa và chán ăn, từ đó ảnh hưởng đến sự thiếu hụt các nguyên tố vi lượng và vitamin.
- Đừng ăn quá nhiều.
- Nhiều hoạt động ngoài trời hơn.
Dự báo
Tiên lượng cho tình trạng này phụ thuộc trực tiếp vào căn bệnh gây ra và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Với chẩn đoán kịp thời và điều trị kịp thời, cơ hội chữa khỏi hoàn toàn cho gan là rất cao, đặc biệt là do các quá trình viêm nhiễm có tính chất lây nhiễm. Với các bệnh gây say, dự báo về khả năng hồi phục hoàn toàn có phần thấp hơn. Tiên lượng trong trường hợp này sẽ phụ thuộc vào mức độ tổn thương của cơ thể. Gan to do sự phát triển của các khối u để lại nhiều hậu quả nguy hiểm hơn. Đồng thời, việc chẩn đoán sớm bệnh và bắt đầu điều trị kịp thời có ý nghĩa rất quan trọng.
Kết
Gan to ở trẻ có thể là dấu hiệu của những căn bệnh khá nguy hiểm mà nếu không điều trị đúng cách sẽ dẫn đến những biến chứng nguy hiểm. Nếu tình trạng này không phải là bản chất sinh lý, nếu có bất kỳ triệu chứng nào, bạn nên liên hệ với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, bác sĩ sẽ chỉ định các biện pháp chẩn đoán và dựa trên kết quả thu được sẽ đưa ra phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho từng trường hợp cụ thể.
