Dựa vào sự hiện diện của muối axit uric trong nước tiểu, mức độ và bản chất của quá trình chuyển hóa purin, đi kèm với thức ăn và từ các tế bào của cơ thể cá nhân, được đánh giá. Nguyên nhân hình thành các tinh thể muối trong cặn được coi là do hàm lượng axit uric trong nước tiểu tăng lên. Tình trạng này là điển hình cho các bệnh nghiêm trọng - sỏi niệu, bệnh gút và những bệnh khác. Ngoài ra, nồng độ axit cao sẽ làm thay đổi nồng độ axit bên trong cơ thể. Đọc thêm về điều này trong bài viết.
Axit uric là gì?
Sản phẩm độc hại do sự phân hủy của protein và nhân purin, là một phần cấu trúc của hầu hết các tế bào, và cũng xâm nhập vào cơ thể từ bên ngoài. Ví dụ, với thức ăn, nó được gọi là axit uric. Niêm mạc ruột, cũng như gan, tổng hợp một chất enzyme phân hủy hợp chất này thành axit uric. Ở một cá nhân thực tế khỏe mạnh, nó được hình thành từ mười hai đến ba mươi gam. Đây làquá trình hoàn toàn bình thường và là do quá trình chuyển hóa purin. Trước đó đã hòa tan trong máu, nó sẽ đi vào thận, trải qua quá trình lọc và rời khỏi cơ thể. Với nước tiểu, khoảng bảy mươi phần trăm được đào thải ra ngoài, ba mươi phần trăm còn lại xâm nhập qua đường tiêu hóa. Một phần được thải ra ngoài trong quá trình đại tiện, phần còn lại được hấp thụ bởi các vi sinh vật đường ruột. Sự gia tăng nồng độ axit uric ảnh hưởng xấu đến tình trạng sức khỏe. Trong trường hợp này, nó được bài tiết qua thận dưới dạng tinh thể, vì nó không hòa tan trong nước.
Muối của axit uric, không nên chứa trong nước tiểu trong quá trình hoạt động bình thường của tất cả các cơ quan và hệ thống của cơ thể. Tuy nhiên, việc phát hiện đơn lẻ của chúng không được coi là sai lệch và hoàn toàn có thể chấp nhận được. Góp phần tạo ra sự dư thừa muối và axit như:
- thất bại trong việc cân bằng nước-muối;
- thay đổi tính chất của máu;
- nước tiểu có tính axit;
- quá trình lây nhiễm trong đường tiết niệu;
- đái tháo đường;
- ăn quá nhiều thức ăn chứa nhiều purin và rượu;
- AIDS;
- ung thư;
- sử dụng ma tuý;
- Thường xuyên sử dụng thuốc lợi tiểu.
Là kết quả của việc dư thừa axit uric tích tụ trong các cơ quan và hệ thống dưới dạng cặn lắng. Trong hệ thống tiết niệu, sỏi được hình thành gây ra những cơn đau dữ dội và sự lắng đọng của nó trong các khớp dẫn đến sự phát triển của bệnh gút và viêm khớp. Ngoài ra, nó là nguyên nhân của bệnh lý như vậycác tình trạng như bệnh khớp, bệnh thấp khớp, bệnh hoại tử xương.
Nghiên cứu nước tiểu
Axit uric trong nước tiểu cho thấy sự thất bại trong quá trình chuyển hóa purin, đồng thời nó trở thành màu gạch. Vật liệu sinh học để phân tích được thu thập trong một thùng chứa khô và sạch, trong ngày. Sau khi hoàn thành bộ sưu tập trên chai cho biết thể tích của nó. Hơn nữa, nó được trộn và đổ khoảng năm mươi ml. Chúng phải được chuyển đến phòng thí nghiệm của tổ chức để nghiên cứu.
Hàm lượng axit uric không chỉ bị ảnh hưởng bởi chế độ ăn uống, mà còn bởi hoạt động của thận, thuốc men, trao đổi nucleotide và hơn thế nữa. Ở những người khỏe mạnh, nồng độ của nó tăng lên nếu thực phẩm tiêu thụ có hàm lượng purin cao và ngược lại, giảm khi chế độ ăn ít purin. Phân tích axit uric được khuyến nghị cho:
- nhiễm độc chì;
- bệnh về máu;
- nghi ngờ chế độ ăn uống thiếu axit folic;
- chẩn đoán các bệnh nội tiết và sự thất bại của quá trình chuyển hóa purin.
Mức đánh giá quá cao của chỉ số này được quan sát thấy trong các tình trạng bệnh lý như viêm gan siêu vi, động kinh, bệnh gút, bệnh bạch cầu, viêm phổi và một số bệnh khác. Nồng độ dưới giá trị cho phép được ghi nhận bị teo cơ, nhiễm độc chì, thiếu axit folic, uống quinin, kali iođua và atropin.
Nguyên nhân gây đái ra máu
Muối axit uric trong nước tiểu xuất hiện do các rối loạn sinh lý khác nhau và suy dinh dưỡng. Trong trường hợp đầu tiên, các yếu tố khiêu khích là:
- Bệnh -một số loại bệnh bạch cầu, bệnh gút, các quá trình viêm trong hệ thống sinh dục. Trong những trường hợp này, đái ra máu là một tác dụng phụ.
- Suy thận - sự thiếu sót của chúng, rối loạn tuần hoàn trong động mạch thận, cục máu đông, xơ vữa động mạch. Tồn tại lâu ở nhiệt độ cao.
- Vi phạm chuyển hóa nước-muối - tập thể dục quá mức, nôn mửa, tiêu chảy, không thể bổ sung nhanh chất lỏng cho cơ thể.
- Thuốc - thuốc gây mê, thuốc kháng sinh, thuốc giảm đau, NSAID.
Sau đây là những thực phẩm mà nếu ăn quá nhiều sẽ dẫn đến sự thất bại của quá trình trao đổi chất, kết quả là sự kết tủa của muối axit uric trong nước tiểu dưới dạng cặn:
- đồ uống có cồn;
- cây họ đậu;
- cà chua;
- nấm hun khói;
- đồ hộp;
- cải bó xôi;
- thực phẩm giàu chất đạm béo, chủ yếu có nguồn gốc động vật;
- cũng như các món ăn rất cay và trà mạnh.
Urates
Đây là muối natri và kali. Sự dư thừa của chúng dẫn đến sự xuất hiện của các tinh thể xuất hiện trong nước tiểu dưới dạng kết tủa. Một lượng lớn urat trong nước tiểu dẫn đến hình thành sỏi trong bàng quang, thận và đường tiết niệu. Tình trạng này phát sinh khi nhịn ăn kéo dài, tiểu đường, tiêu thụ quá nhiều thức ăn có chất đạm, gắng sức quá mức và sốt. Lý do chính cho sự xuất hiện của họ là sự mất cân bằng trong cơ thể, xảy ra vì những lý do sau:
- khuynh hướng di truyền;
- món ăn đơn điệu;
- kéo dài căng thẳng;
- tiền sử nhiễm trùng đường tiết niệu;
- uống không kiểm soát một số nhóm thuốc;
- bệnh bạch cầu;
- huyết khối;
- viêm tụy;
- viêm gan;
- viêm bể thận;
- thận sa;
- gút.
Urat trong nước tiểu với số lượng lớn góp phần kết tinh sỏi, ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động của cơ thể, vì nó làm mất nước. Ngộ độc và nhiễm độc gây ra tiêu chảy và nôn mửa. Làm việc nặng nhọc, tiếp xúc lâu trong phòng ẩm và lạnh, cũng như tiếp xúc với ánh nắng mặt trời thiêu đốt làm tăng tốc độ hình thành urat. Một số sản phẩm cũng góp phần tăng giá:
- đồ uống có chứa quả mâm xôi, kim ngân hoa và cây bồ đề;
- đồ hộp;
- nước dùng thịt, cá;
- thịt lợn;
- bê;
- nội tạng;
- gia vị;
- thịt hun khói;
- gia vị;
- hầu như tất cả các loại đậu;
- cải bó xôi;
- bắp cải;
- cây me chua;
- cúi.
Theo thời gian, kích thước của sỏi chỉ tăng lên và sự di chuyển của chúng từ thận đến bàng quang gây ra quá trình viêm.
Urat ở phụ nữ có thai. Lý do
Khi mang con, cơ thể phụ nữ sẽ xảy ra những thay đổi. Do đó, có thể hình thành muối axit uric, được phát hiện trong phân tích nước tiểu. Trong giai đoạn đầu, nguyên nhân của hiện tượng này là nôn mửa và mất nước nhẹ, đây là biểu hiện điển hình của nhiễm độc. Nếu mức độurat vượt quá giới hạn cho phép một chút thì không có lý do gì để lo ngại. Với sự gia tăng đáng kể, bác sĩ có thể nghi ngờ:
- Vi phạm chế độ ăn uống cân bằng của bà mẹ tương lai.
- Uống ít chất lỏng dẫn đến mất nước.
- Vi phạm dòng chảy của nước tiểu, dẫn đến viêm nhiễm cơ quan tiết niệu.
Nhiễm độc kéo dài và nghiêm trọng, trong đó urat liên tục xuất hiện trong nước tiểu, đòi hỏi một phụ nữ phải theo dõi và điều trị trong bệnh viện
Uraty ở một đứa trẻ. Lý do
Sự xuất hiện của muối axit uric trong nước tiểu của trẻ không có nghĩa là có vấn đề về sức khỏe. Thường thì chúng được hình thành do hệ tiết niệu chưa được hình thành hoàn chỉnh. Việc tiêu thụ một lượng lớn cá và các sản phẩm thịt cũng đóng vai trò như một yếu tố gây kích động. Chuẩn bị không chính xác cho nó cũng ảnh hưởng đến kết quả phân tích. Ví dụ, thu thập nước tiểu được thực hiện trong bối cảnh uống thuốc kháng khuẩn hoặc hạ sốt, nôn mửa hoặc tiêu chảy, và sốt cao. Ngoài ra, bỏ ăn, tiếp xúc lâu với ánh nắng mặt trời, ăn quá nhiều cà chua, đồ ngọt, pho mát và một số sản phẩm khác ảnh hưởng đến kết quả. Nếu bác sĩ tiết lộ rằng bất kỳ yếu tố nào ở trên đã xảy ra, thì bác sĩ sẽ khuyên bạn nên điều chỉnh chế độ ăn uống. Trong trường hợp không có hiệu lực, công cụ và các loại kiểm tra khác được chỉ định. Nội dung của một số lượng lớn urat cho thấy sỏi thận, mất cân bằng hệ vi sinh, sự hiện diện của ký sinh trùng trong ruột, v.v. Nếu cha mẹ của trẻ được chẩn đoán mắc bệnh gút, đái tháo đường, béo phì, các bệnh liên quan đến cột sống thì trẻ phải được theo dõi cấp phát thường xuyên tại cơ sở y tế nơi cư trú vì trẻ thuộc nhóm nguy cơ.
Các triệu chứng
Rất khó chẩn đoán đái ra máu trong giai đoạn đầu, tức là tình trạng có một lượng lớn muối acid uric trong nước tiểu mà không cần xét nghiệm, vì nó không biểu hiện ra bên ngoài. Các triệu chứng xuất hiện khi sỏi đã hình thành trong thận hoặc quá trình viêm nhiễm đã xảy ra. Sự xuất hiện của các trạng thái như vậy được đặt trước:
- thiếu vitamin B;
- sử dụng thuốc mê lâu dài;
- chế độ ăn uống không cân bằng;
- tăng tổng hợp axit uric;
- tỷ lệ hình thành nước tiểu thấp;
- lối sống ít vận động.
Sau đây là những dấu hiệu cho thấy một người có vấn đề nghiêm trọng với hệ tiết niệu:
- tăng nhiệt độ;
- tăng áp lực mà không có lý do;
- xuất hiện máu trong nước tiểu;
- đau dữ dội ở vùng bụng và vùng thắt lưng, có cảm giác đau ở chi dưới và bẹn;
- nhược;
- buồn nôn và nôn;
- thờ ơ.
Trẻ em có một phòng khám hơi khác: hoạt động nhiều, rối loạn giấc ngủ, chảy nước mắt. Họ đòi hỏi sự quan tâm và tình cảm thường xuyên. Đồng thời, trẻ đi trước các bạn cùng lứa tuổi về sự phát triển. Trong trường hợp này, việc khiếu nại không đúng lúc với bác sĩ sẽ dẫn đến hậu quả nghiêm trọng:
- Xuất hiện táo bón.
- Nôn vào buổi sáng với áp lực nội sọ bình thường.
- Sự lắng đọng của các tinh thể axit uric dưới lớp hạ bì, cũng như trong các túi của khớp.
- Các cuộc tấn công bệnh hen suyễn không rõ nguyên nhân.
- Bệnh chàm ngứa không có mối quan hệ nhân quả.
Phương pháp Chẩn đoán
Các biện pháp chẩn đoán bắt đầu bằng việc thu thập tiền sử bệnh và kiểm tra cá nhân. Tiếp theo, được chỉ định:
- Phân tích nước tiểu lâm sàng là phương pháp đơn giản và đáng tin cậy nhất để phát hiện axit uric trong nước tiểu. Kết tủa có màu vàng tươi hoặc nâu đỏ chứng tỏ sự có mặt của các tinh thể muối kali và natri. Nhờ một nghiên cứu như vậy, một trục trặc trong công việc của thận, thiếu máu được phát hiện.
- Siêu âm và X-quang - chúng được sử dụng để phát hiện đá và cát.
- Urography - hiển thị những thay đổi đã xảy ra với thận.
- CT - Cung cấp hình ảnh hoàn chỉnh về các viên đá có sẵn, bao gồm cả hình dạng và kích thước của chúng.
Loại bỏ muối axit uric
Đối với điều này, việc điều chỉnh chế độ ăn uống là vô cùng quan trọng. Đảm bảo tránh thức ăn có nhiều nhân purin. Bao gồm trong chế độ ăn uống của bạn:
- rau như khoai tây;
- ngũ cốc;
- trái cây - mơ, mận, táo, lê.
Uống nước kiềm khoáng hàng ngày.
Có những phương pháp thay thế giúp giảm urat. Trong số đó có các bài thuốc gia truyền từ dược liệu. Dành cho họChuẩn bị lấy hai mươi gam cỏ và đổ hai trăm ml nước nóng, nhấn mạnh trong nửa giờ.
Cây tầm ma, cây linh chi, cây bạch dương được sử dụng rộng rãi. Liệu trình và liều lượng do bác sĩ chỉ định.
Điều trị bằng thuốc có liên quan đến sự dư thừa tự nhiên của nồng độ axit uric và sự đào thải không đủ khi sử dụng các phương pháp trên. Nếu nghi ngờ mắc bệnh gút hoặc hình thành sỏi, liệu pháp phức hợp được lựa chọn để giảm nồng độ urat.
Điều trị bằng thuốc
Chất nào làm tan muối axit uric? Một câu hỏi quan trọng khác. Ngành công nghiệp dược phẩm có rất nhiều loại thuốc giúp làm tan sỏi và loại bỏ axit.
Dược trị liệu và một chế độ ăn uống được lựa chọn hợp lý sẽ giúp đối phó với urates, thường được áp dụng nhất:
- "Kali magie aspartate" - tích cực loại bỏ oxalat và urat. Không được phép mang theo muối photphat.
- "Allopurinol" - ức chế sự hình thành axit uric. Do đó, lượng urat giảm xuống.
- "Dezurik" - ức chế sự hấp thụ axit uric và tăng bài tiết qua thận.
- "Blemaren" - là viên sủi bọt trong đó các thành phần hoạt tính là natri bicarbonat và axit xitric. Chúng tạo ra môi trường kiềm, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình hòa tan muối axit uric và dễ dàng đào thải ra ngoài cơ thể cùng với nước tiểu.
- "Marelin" - đóng gópđường đi của sỏi, được sử dụng để làm sỏi niệu.
- "Magurlit" - làm tan và ngăn ngừa sự tái phát của sỏi. Bằng cách chuyển nồng độ axit của nước tiểu sang phía có tính kiềm.
- "Fitolizin", "Urolesan", "Canephron" - không hòa tan muối. Chúng được sử dụng để bình thường hóa dòng chảy của nước tiểu.
Tổn thương khớp
Nguyên nhân do sự lắng đọng của muối axit uric ở các khớp và mô nằm gần chúng được coi là do quá trình chuyển hóa purin bị thất bại. Dẫn đến một căn bệnh như bệnh gút. Điều này là do thận không có khả năng loại bỏ lượng axit cần thiết khỏi cơ thể của cá nhân. Urat góp phần vào sự phát triển của quá trình viêm, tức là viêm khớp do gút. Phòng khám của ông có đặc điểm là hạn chế vận động và hội chứng đau dữ dội. Các khớp thường bị ảnh hưởng nhất là bàn chân và bàn tay. Ngoài ra, muối lắng đọng trong mô dưới da và mô mềm, tạo thành các nốt sần đặc biệt, được gọi là tophi.
Dấu hiệu ban đầu của sự lắng đọng muối trong bệnh lý này là sưng khớp, đỏ và đau. Ở giai đoạn phát triển của bệnh, các triệu chứng chỉ xuất hiện sau khi gắng sức quá mức, sau đó là lúc nghỉ ngơi. Ở lần tấn công ban đêm đầu tiên, hội chứng đau ảnh hưởng đến khớp xương cổ chân của ngón chân cái.