Chỉ tiêu xét nghiệm máu lâm sàng ở trẻ em: giải mã

Mục lục:

Chỉ tiêu xét nghiệm máu lâm sàng ở trẻ em: giải mã
Chỉ tiêu xét nghiệm máu lâm sàng ở trẻ em: giải mã

Video: Chỉ tiêu xét nghiệm máu lâm sàng ở trẻ em: giải mã

Video: Chỉ tiêu xét nghiệm máu lâm sàng ở trẻ em: giải mã
Video: Vì sao miệng sạch sẽ mà hơi thở vẫn có mùi hôi?| BS Đặng Tiến Đạt, BV Vinmec Hạ Long 2024, Tháng mười một
Anonim

Một trong những xét nghiệm được chỉ định phổ biến nhất, cả ở người lớn và trẻ em, là công thức máu lâm sàng hoặc toàn bộ (CBC). Điều này được đảm bảo bởi tính đơn giản, khả năng truy cập và nội dung thông tin cao. Lần đầu tiên, trẻ em phải đối mặt với nó khi mới sinh ra để có được dữ liệu về tình trạng sức khỏe hiện tại. Ngoài ra, ở trẻ sơ sinh, tiêu chuẩn xét nghiệm máu lâm sàng khác với tiêu chuẩn ở trẻ em người lớn dưới 16 tuổi.

xét nghiệm máu trong tay
xét nghiệm máu trong tay

CBC là gì

Xét nghiệm máu lâm sàng được coi là một phân tích tiêu chuẩn trong y học và được chỉ định đầu tiên khi liên hệ với một cơ sở y tế. Nó có tên là thuộc về các phương pháp nghiên cứu lâm sàng chung theo phân loại được chấp nhận.

Có thể phân biệt ba loại xét nghiệm máu tổng quát:

  1. Nghiên cứu hẹp (liên quan đến việc nghiên cứu một hoặc hai thông số).
  2. Chuẩn(tối đa mười tham số được nghiên cứu).
  3. Mở rộng (hơn 10 thông số được kiểm tra).

Một trong những nhiệm vụ chính của phân tích là nghiên cứu tế bào hồng cầu - hồng cầu, bao gồm huyết sắc tố, nhuộm màu đỏ tế bào, bạch cầu - bạch cầu không có sắc tố màu. Ngoài ra, lượng hemoglobin, ESR và chỉ số màu cũng được nghiên cứu.

Ngoài ra, khi tiến hành nghiên cứu, cần phải lưu ý rằng khi giải mã xét nghiệm máu lâm sàng, các chỉ tiêu ở trẻ em khác với ở người lớn. Điều này có thể được giải thích bởi sự khác biệt về mức độ trao đổi chất của cơ thể, các đặc điểm của hệ thần kinh và tiến trình bệnh tật khác nhau.

một giọt máu
một giọt máu

Chuẩn bị tâm lý cho việc xét nghiệm máu

Nói đến trẻ nhỏ chưa nhận thức được bản thân là người như thế nào, cần lưu ý rằng trách nhiệm trong những trường hợp như vậy hoàn toàn thuộc về người mẹ. Và tình trạng sức khỏe tâm lý của chị thể hiện đầy đủ qua tình trạng của cháu bé, nên trước khi làm thủ thuật cháu không nên lo lắng, kẻo chuyển trạng thái này cho cháu bé.

Từ thời điểm một đứa trẻ nhận ra mình là một người độc lập, chúng bắt đầu chống lại người khác, điều này có thể dẫn đến nhiều xung đột khác nhau. Ngoài ra, trẻ em dễ có cảm giác sợ hãi hơn người lớn, điều này có thể được giải quyết bằng cách thêm vào một chút cảm xúc tích cực tốt. Ngoài ra, trước khi phân tích, bạn cần giữ bình tĩnh để không làm phức tạp thêm tình hình.

tham gia một phân tích
tham gia một phân tích

Cách chuẩn bị cho con bạn đi xét nghiệm máu lâm sàngvề mặt sinh lý

Trẻ em có tâm lý di động cần được xử lý một cách tế nhị, nhưng việc chuẩn bị không chỉ về mặt tâm lý mà còn cả về mặt sinh lý để giảm thiểu căng thẳng cho trẻ.

Một trong những yêu cầu đối với bệnh nhân nhỏ trước khi làm thủ thuật là từ chối thức ăn, tức là lấy máu vào buổi sáng khi bụng đói. Nhưng đây không phải là quy tắc bắt buộc như trước khi phân tích sinh hóa, nhưng bạn vẫn nên làm theo lời khuyên này.

Biện pháp sinh lý nào cũng rất quan trọng, vì trẻ em có lượng máu liên quan đến cơ thể lớn hơn nhiều so với người lớn. Vì vậy, trước khi đến gặp bác sĩ, cần cho trẻ ngủ đủ giấc, vì điều này có thể ảnh hưởng đến hồng cầu. Ngoài ra, cần thải độc cho cơ thể và các chất độc hại khác bằng cách đi vệ sinh. Điều này có thể ảnh hưởng đến chất lượng của vật liệu sinh học. Ngoài ra, bạn không nên để trẻ em gắng sức để tránh làm sai lệch tiêu chuẩn xét nghiệm máu lâm sàng ở trẻ em.

máu trên ngón tay
máu trên ngón tay

Bảng điểm xét nghiệm máu

Hiện tại, tất cả các phòng thí nghiệm đều được trang bị thiết bị đặc biệt cho phép giảm thiểu công việc của trợ lý phòng thí nghiệm. học. Kết quả là, một tờ rơi với tất cả các chỉ định được phát cho bệnh nhân, nhưng chúng có ý nghĩa gì? Không phải lúc nào bạn cũng có thể tìm ra thông tin từ bác sĩ chuyên khoa. Sau đó, mọi người chuyển sang tìm kiếm sự giúp đỡ cho mộtvăn học hoặc thường xuyên hơn đến các nguồn trên Internet. Họ đang cố gắng tìm ra tất cả các chỉ tiêu đã giải mã của xét nghiệm máu lâm sàng ở trẻ em, có thể khác với ở người lớn.

Tiêu chuẩn cho nội dung của các yếu tố máu khác nhau ở trẻ em

Những dữ liệu như vậy, phản ánh các chỉ tiêu về hàm lượng của các yếu tố trong máu, là cần thiết để hiểu các chỉ số cần thiết để xác định sự hiện diện của bệnh lý trong cơ thể của trẻ trong phạm vi nào.

Chỉ tiêu xét nghiệm máu lâm sàng ở trẻ em dưới một tuổi theo các thông số là:

  • Chỉ số màu 0,74 đến 0,91% (ICHC);
  • tế bào lympho từ 38,1 đến 72,1% (LYM);
  • bạch cầu ái toan từ 1,1 đến 6,15% (LYM);
  • basophils từ 0 đến 1% (BAS);
  • bạch cầu trung tính phân đoạn từ 15,1 đến 45,2%;
  • đâm bạch cầu trung tính từ 1,1 đến 5,0%;
  • hồng cầu từ 3,61 đến 4,91 x 1012tế bào / l (RBC);
  • hồng cầu lưới từ 3 đến 12 ppm (RTC);
  • bạch cầu từ 6,15 đến 12,0 109tế bào / l (WBC);
  • ESR 2.0 đến 2.12 mm / h (ESR);
  • bạch cầu đơn nhân từ 2.0 đến 2.12% (MON);
  • nemoglobin 99 đến 138 g / l (Hb);
  • tiểu cầu từ 180,5 đến 400 x 109tế bào / l (PLT).

Chỉ tiêu xét nghiệm máu lâm sàng ở trẻ em dưới 6 tuổi theo các thông số là:

  • Chỉ số màu 0,82 đến 1,05% (MCHC);
  • tế bào lympho từ 26,1 đến 60,1% (LYM);
  • bạch cầu ái toan từ 1,1 đến 6,15% (LYM);
  • basophils từ 0 đến 1% (BAS);
  • bạch cầu trung tính phân đoạn từ 25,1 đến 65,15%;
  • đâm bạch cầu trung tính từ 1,1 đến 5,0%;
  • hồng cầu từ 3,51 đến 4,51 x1012tế bào / L (RBC);
  • hồng cầu lưới từ 2 đến 12 ppm (RTC);
  • bạch cầu từ 5, 1 đến 12 109tế bào / l (WBC);
  • ESR 2.0 đến 2.10mm / giờ (ESR);
  • bạch cầu đơn nhân từ 2,0 đến 2,10% (MON);
  • hemoglobin từ 109 đến 144 g / l (Hb);
  • tiểu cầu từ 180,5 đến 400 x 109tế bào / l (PLT).

Chỉ tiêu xét nghiệm máu lâm sàng ở trẻ em dưới 12 tuổi theo thông số là:

  • Chỉ số màu 0,82 đến 1,05% (MCHC);
  • tế bào lympho từ 24,1 đến 54,1% (LYM);
  • bạch cầu ái toan 1,11 đến 6,16% (LYM);
  • basophils từ 0 đến 1% (BAS);
  • bạch cầu trung tính phân đoạn từ 35,1 đến 65,2%;
  • đâm bạch cầu trung tính từ 1,1 đến 5,0%;
  • hồng cầu từ 3,5 đến 4,7 x 1012tế bào / l (RBC);
  • hồng cầu lưới 2 đến 10,77 ppm (RTC);
  • bạch cầu từ 4, 3 đến 10 x 108tế bào / l (WBC);
  • ESR 2.0 đến 2.09 mm / h (ESR);
  • bạch cầu đơn nhân từ 2,0 đến 2,10% (MON);
  • hemoglobin từ 113 đến 147 g / l (Hb);
  • tiểu cầu từ 155 đến 379 x 109tế bào / l (PLT).

Chỉ tiêu xét nghiệm máu lâm sàng ở trẻ em dưới 16 tuổi theo thông số là:

  • chỉ số màu từ 0,79 đến 1% (MCHC);
  • tế bào lympho từ 24,9 đến 53,8% (LYM);
  • bạch cầu ái toan 1,12 đến 5,1% (LYM);
  • basophils 0 đến 0,99% (BAS);
  • bạch cầu trung tính phân đoạn từ 39,9 đến 64,6%;
  • đâmbạch cầu trung tính từ 1 đến 5,3%;
  • hồng cầu từ 3,58 đến 5,09 x 1011tế bào mỗi lít (RBC);
  • hồng cầu lưới từ 1,99 đến 10,88 ppm (RTC);
  • bạch cầu từ 4, 4 đến 9, 7 x 109tế bào / l (WBC);
  • ESR từ 2,1 đến 2,13 mm / h (ESR);
  • hemoglobin từ 114 đến 150 g / l (Hb);
  • bạch cầu đơn nhân từ 2,0 đến 2,10% (MON);
  • tiểu cầu từ 157 đến 390 x 109tế bào / l (PLT).
bác sĩ phân tích máu
bác sĩ phân tích máu

Tùy chọn màu

Việc xác định thông số này chỉ được thực hiện khi phân tích được thực hiện thủ công và nó cho thấy lượng hemoglobin có trong hồng cầu. Liên quan đến nội dung của hemoglobin, ba giá trị của thông số này được phân biệt:

Giảm thâm. Trong trường hợp này, hemoglobin trong tế bào hầu như không có, do đó, nhân tế bào không có màu sắc

Normochromia. Giá trị này, dựa trên tên, tương ứng với tiêu chuẩn của xét nghiệm máu lâm sàng ở trẻ em và màu của nhân hơi nhạt hơn màu của hình tròn và khác với màu của cơ thể hồng cầu

Tăng sắc tố. Tình trạng này tương ứng với tình trạng quá bão hòa của tế bào với hemoglobin và màu sắc của cơ thể hồng cầu không thể phân biệt được với bóng của nhân

biểu tượng máu
biểu tượng máu

Tốc độ lắng của hồng cầu

Bằng cách đo tốc độ lắng hồng cầu, hoặc ESR, có thể phát hiện một số lượng lớn các bất thường. Nếu tốc độ được tăng lên liên quan đến các chỉ số của bảng tiêu chuẩn cho xét nghiệm máu lâm sàng của trẻ em, thì điều này có thể cho thấy tình trạng mất nước, đói hoặc sự hiện diện củahoạt động thể chất quá mức. Nếu lượng dư thừa là đáng kể, thì đây có thể là dấu hiệu của sự phát triển của nhiễm trùng, quá trình viêm hoặc ngộ độc với các chất độc hữu cơ. Có thể chẩn đoán chính xác hơn bằng cách kiểm tra các thông số khác của phân tích.

Bạch cầu

Bạch cầu có nghĩa là tất cả các tế bào bạch cầu và được chia thành:

  • Bạch cầu dạng hạt.
  • Không sần sùi.

Nhóm đầu tiên bao gồm basophils, bạch cầu trung tính, bạch cầu ái toan. Đối với thứ hai - tiểu cầu và bạch cầu đơn nhân. Số lượng bạch cầu tăng cao có thể cho thấy sự phát triển của nhiễm trùng, viêm hoặc bệnh bạch cầu trong cơ thể của trẻ. Sự hiện diện có thể có của vi rút rubella, AIDS, sởi hoặc viêm gan, bệnh nhiễm xạ sẽ được biểu thị bằng hàm lượng bạch cầu giảm. Chẩn đoán chính xác hơn cũng được thực hiện bằng cách nghiên cứu các chỉ số bổ sung và so sánh chúng với các chỉ tiêu của xét nghiệm máu lâm sàng ở trẻ em.

Lympho

Tế bào bạch huyết là một phần không thể tách rời của khả năng miễn dịch của con người, chúng được phân biệt bởi một số lượng lớn trong xét nghiệm máu nói chung. Có hai tình trạng bệnh lý liên quan đến số lượng tế bào lympho trong vật liệu sinh học được nghiên cứu:

  1. Tăng bạch cầu.
  2. Bạch huyết.

Tăng bạch cầu hoặc số lượng tế bào lympho tăng lên so với bình thường có thể cho thấy:

  • sự hiện diện của bệnh bạch cầu;
  • ngộ độc do muối hoặc kim loại nặng;
  • nhiễm trùng có nguồn gốc khác nhau;

Cũng có thể do việc sử dụng thuốc hoặc các chất làm tăng mức độ tế bào lympho, đểví dụ: mật ong hoặc lô hội.

Giảm bạch huyết có thể do:

  • gậy lao;
  • HIV;
  • liệu trình hóa trị;
  • sử dụng phương pháp xạ trị;
  • hiện diện của bệnh bức xạ;
  • uống thuốc có chứa hormone;
  • dị ứng;
  • lupus.

Bạch cầu ái toan

Bạch cầu ái toan là bạch cầu nhạy cảm với thuốc nhuộm eosin. Thuốc nhuộm này có thể phát hiện loại tế bào máu này trên lam kính. Ngoài ra, chúng có khả năng thực bào. Hàm lượng bạch cầu ái toan trong máu tăng lên cho thấy sự hiện diện của các bệnh như:

  • bệnh giun sán;
  • bệnh tự miễn;
  • dị ứng;
  • nhiễm trùng;
  • phát triển ung thư.

Dưới mức bình thường có thể gây ra nhiều nguồn gốc khác nhau của viêm nhiễm và nhiễm trùng huyết, cũng như ngộ độc kim loại nặng.

hai lọ máu
hai lọ máu

Basophiles

Basophils là nhóm tế bào bạch cầu lớn nhất. Chúng tham gia vào giai đoạn đầu tiên của phản ứng miễn dịch, đặc biệt là trong phản ứng dị ứng. Chúng cũng có thể mang các hạt immunoglobulin và ngăn chất độc xâm nhập vào cơ thể.

Nồng độ basophils tăng cao có thể tiết lộ các bệnh lý sau:

  • thận hư;
  • thiếu máu;
  • dị ứng;
  • bệnh bạch cầu cấp dòng tủy;
  • giả thuyết;
  • cối xay gió;
  • bệnh về lá lách.

Giảm hàm lượng của yếu tố máu này có thể xảy ra do dùngmột số thuốc kháng sinh như một phản ứng không điển hình.

Bạch cầu trung tính

Bạch cầu trung tính là những tế bào bạch cầu thực hiện chức năng thực bào và chết sau khi hoàn thành mục đích. Liên quan đến mức độ bạch cầu trung tính, 2 tình trạng bệnh lý được phân biệt:

  1. Neutrophilia (hàm lượng của nguyên tố này vượt quá tiêu chuẩn).
  2. Giảm bạch cầu trung tính (hàm lượng của nguyên tố này dưới mức bình thường).

Với bệnh tăng bạch cầu trung tính, có thể xảy ra các bệnh lý như nhồi máu các cơ quan nội tạng, vi khuẩn xâm nhập, nhiễm trùng huyết, ung thư máu, áp xe. Giảm bạch cầu trung tính có thể xảy ra do quá trình hóa trị và xạ trị, do bệnh di truyền, nhiễm độc giáp, bệnh bạch cầu hoặc sự xâm nhập của virus.

Erythrocytes

Erythrocytes là những tế bào có chứa huyết sắc tố. Chúng đóng một vai trò quan trọng - chúng thực hiện việc cung cấp oxy đến các mô và loại bỏ carbon dioxide. Khi thiếu yếu tố máu được hình thành này, các bệnh lý sau có thể xảy ra:

  • mất nước;
  • suy nhược hệ tim mạch;
  • hồng cầu;
  • hẹp động mạch thận.

Số lượng hồng cầu giảm có thể do:

  • không đủ protein trong chế độ ăn uống;
  • bệnh về máu;
  • thiếu máu;
  • ngộ độc với các chất độc hữu cơ.

Hồng cầu lưới

Y học gọi hồng cầu lưới là hồng cầu chưa đạt độ chín. Hàm lượng của chúng trong máu của trẻ em vượt quá số lượng của chúng ở người lớn. Thực tế này có thể được giải thích là do bản thân sinh vật ở trẻ emtrẻ hơn và yếu tố tăng trưởng có ảnh hưởng lớn.

Huyết sắc tố

Hemoglobin là một thành phần trong máu được đặc trưng bởi khả năng giữ và vận chuyển oxy. Điều này có thể xảy ra do nội dung của các phân tử sắt. Hàm lượng hemoglobin tăng lên có thể được giải thích bởi:

  • hồng cầu;
  • bệnh tim bẩm sinh;
  • mất nước;
  • bệnh lý của tim;
  • bệnh về hệ tiết niệu.

Hàm lượng hemoglobin giảm có thể do:

  • bệnh bạch cầu;
  • thalassemia;
  • mất máu nhiều;
  • suy kiệt cơ thể;
  • thiếu sắt
  • thiếu hụt vitamin.

Bạch cầu đơn nhân

Bạch cầu đơn nhân là loại tế bào thực bào hoạt động tích cực nhất trong tất cả các tế bào bạch cầu. Có 2 điều kiện tùy thuộc vào lượng của chúng trong máu:

  1. Tăng bạch cầu đơn nhân (trên mức bình thường).
  2. Giảm tiểu cầu (dưới mức bình thường).

Tăng bạch cầu đơn bào có thể do:

  • bệnh tự miễn;
  • ngộ độc phốt pho;
  • đa u tủy;
  • u lymphogranulomatosis.

Nguyên nhân của giảm tiểu cầu có thể là:

  • thiếu máu;
  • nhiễm trùng huyết;
  • sử dụng corticoid;
  • bệnh bạch cầu;
  • can thiệp phẫu thuật.

Tiểu cầu

Tiểu cầu là tế bào không nhân, hai mặt lõm, không màu và đóng vai trò quan trọng trong quá trình đông máu. Với tăng tiểu cầu, các bệnh lý như:

  • lao;
  • khối u ung thư;
  • quá tải vật lý;
  • vết thương hở;
  • mổ sai hoặc cắt bỏ lá lách.

Nếu số lượng tiểu cầu của bạn thấp (giảm tiểu cầu), bạn có thể:

  • thiếu máu;
  • DIC;
  • sinh non;
  • bệnh máu khó đông;
  • lupus;
  • tăng cường trao đổi chất.

Mặc dù thực tế là về cơ bản tất cả trẻ em đều có cùng định mức về hàm lượng tế bào máu, lượng tế bào này được phát hiện trong quá trình phân tích lâm sàng, chúng ta không nên quên rằng vẫn có những trường hợp ngoại lệ. Do đó, bạn không nên cố gắng thiết lập các chẩn đoán một cách độc lập mà không được giáo dục thích hợp, và nếu bạn phát hiện thấy sự sai lệch so với tiêu chuẩn, tốt hơn là nên tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn.

Đề xuất: