Nước bọt có vai trò vô cùng quan trọng đối với cơ thể con người. Với sự trợ giúp của nó, thức ăn nhai được dán lại với nhau, được nuốt, cũng như nhận thức về mùi vị và bảo vệ men răng khỏi bị hư hại. Và các tuyến đặc biệt tiết ra nước bọt, điều này sẽ được thảo luận ở phần sau.
Các loại cơ quan tiết ra nước bọt
Các ống bài tiết của tuyến nước bọt chảy vào khoang miệng, được chia thành lớn (có cấu trúc của một cơ quan) và nhỏ, nằm ở các phần khác nhau của màng nhầy.
Nhỏ bao gồm: môi, hàm, răng hàm, ngôn ngữ và vòm miệng. Lớn được gọi là hai tuyến mang tai, tuyến dưới sụn và tuyến dưới lưỡi. Tuyến lớn nhất là một cặp tuyến mang tai.
Sinh lý
Tuyến nước bọt trong quá trình tiết nước bọt sẽ bài tiết chất mật qua hệ thống ống dẫn vào khoang miệng, trong đó có các enzym tham gia vào quá trình tiêu họtrộn lẫn trong miệng người và tạo thành nước bọt, tạo thành thức ăn nhanh và giúp khởi động quá trình tiêu hóa.
Tuyến nước bọt mang tai
Hai tuyến này được coi là quan trọng nhất. Chúng nằm xung quanh nhánh hàm và tham gia vào giai đoạn đầu của quá trình tiêu hóa, giải phóng lượng bài tiết cần thiết. Chúng thuộc loại huyết thanh và tạo ra ptyalin. Chất tiết của chúng xâm nhập vào khoang miệng qua ống dẫn của tuyến nước bọt mang tai.
Các cơ quan này nằm sau các nhánh của xương hàm dưới và trước quá trình xương chũm kéo dài từ xương thái dương. Chúng có liên quan mật thiết đến chức năng phân nhánh của dây thần kinh mặt, vì vậy nếu công việc của chúng bị xáo trộn, rối loạn chức năng nghiêm trọng trong chuyển động của các cơ mặt có thể xảy ra.
Thông qua các ống bài tiết của tuyến nước bọt mang tai, gần 1/5 tổng lượng nước bọt đi vào khoang miệng. Trọng lượng của mỗi con dao động từ 20-30 g.
Tuyến dưới sụn
Các tuyến nước bọt dưới sụn tiết ra một hỗn hợp chất nhầy và chất lỏng huyết thanh. Mặc dù thực tế là chúng nhỏ hơn mang tai, nhưng tỷ lệ dịch nước bọt do chúng tiết ra là 70%. Nó xâm nhập vào khoang miệng từ các cơ quan bài tiết này với sự trợ giúp của kênh dưới hàm, là ống dẫn cho các tuyến nước bọt này.
Mô tả tuyến dưới lưỡi
Dưới lưỡi hay dưới lưỡi là các tuyến lớn dưới lưỡi. Chúng chủ yếu tham gia vào quá trình tiết chất nhờn. Không giống như các tuyến lớn khác, hệ thống ống dẫntuyến nước bọt dưới lưỡi đơn giản hơn. Nó không quá đa dạng và phân nhánh. Nó không bao gồm các ống dẫn giữa các lớp và các cửa thoát khí.
Các ống dẫn nước bọt với số lượng từ 8 đến 20 ống mở từ các tuyến dưới lưỡi vào khoang miệng. Có tới 5% tổng lượng nước bọt đi qua chúng.
Cấu tạo của tuyến mang tai
Nhũ là các tuyến phế nang phức tạp. Mỗi người trong số họ đều có cấu trúc chia thùy và được bao phủ bởi màng ngăn, đóng chúng thành một hình viên nang riêng biệt.
Ống bài tiết của tuyến nước bọt mang tai mở vào khoang miệng dưới dạng một lỗ nhỏ nằm trước răng cối lớn thứ hai trên hàm trên. Chiều dài của nó là 6 cm và trên đường đến khoang miệng, nó đi qua bề mặt của cơ nhai, mô mỡ má và cơ ức đòn chũm. Đôi khi ống dẫn này có thể chia đôi.
Cấu trúc của tuyến dưới hàm
Về giải phẫu, nó hoạt động như một tuyến ống phế nang phức tạp, tuyến lớn thứ hai trong số các cơ quan lớn tiết nước bọt. Nó, giống như tuyến mang tai, có cấu trúc phân thùy và nằm ở hố dưới sụn, kéo dài ra ngoài ranh giới sau của cơ hàm trên. Phần gốc của ống tuyến nước bọt, nằm dưới hàm, nằm gần mép sau của cơ này và uốn quanh bề mặt của nó, mở ra trên nhú dưới lưỡi.
Cấu trúc của tuyến dưới lưỡi
Cấu trúc của tuyến này giống như cấu trúc của tuyến dưới sụn. Cô ấy nằm ởngay dưới niêm mạc miệng trên cơ ức đòn chũm. Ở đó nó tạo thành một nếp gấp dưới lưỡi nằm giữa bề mặt của hàm dưới và lưỡi. Số lượng các ống dẫn của tuyến này có thể thay đổi từ 18 đến 20. Chúng mở vào khoang miệng dọc theo nếp gấp dưới lưỡi. Ống chính của tuyến nước bọt đi qua gần các ống dẫn dưới sụn và mở với nó bằng một lỗ thông thường hoặc gần đó.
Chức năng
Mục đích chính của các tuyến được mô tả là tiết ra một bí mật đặc biệt. Các ống dẫn của tuyến nước bọt được thiết kế để loại bỏ nó khỏi khoang miệng. Do đó, hoạt động của các ống dẫn nước bọt cung cấp những điều sau:
- nước bọt làm ướt khoang miệng;
- thức ăn hóa lỏng;
- cung cấp khớp;
- cảm giác vị giác được nâng cao;
- răng được bảo vệ khỏi bị hư hại (nhiệt hoặc cơ học);
- làm sạch miệng.
Các bệnh có thể xảy ra
Có nhiều bệnh có thể làm gián đoạn hoạt động của các tuyến nước bọt và ống dẫn của chúng. Trong số đó, nguy hiểm nhất là:
- Mở rộng các ống dẫn. Nó dẫn đến vi phạm sự bài tiết chất tiết vào khoang miệng và gây ra sự hình thành sỏi và viêm mủ trong ống dẫn của tuyến nước bọt.
- Áp-xe. Căn bệnh này ảnh hưởng đến mô tuyến, do đó cần phải nhập viện khẩn cấp sau khi phẫu thuật.
- Hình thành sỏi nội nhãn. Trong quá trình phát triển của bệnh, hệ thống ống dẫn của tuyến nước bọtđầy những viên đá khiến cho việc vượt qua bí mật trở nên khó khăn.
- Sialoadenitis. Khi bệnh khởi phát, hoạt động bài tiết của tuyến bị giảm sút, dẫn đến các quá trình viêm lây lan trong chính tuyến và các ống dẫn của nó.
- Sự hình thành các khối polyp gây tắc nghẽn đường di chuyển của mật. Do sự ứ đọng chất lỏng liên tục, sự phát triển của nhiễm trùng và viêm nhiễm bắt đầu.
- Sialolithiasis. Quá trình diễn biến của bệnh liên quan đến việc lấp đầy các ống dẫn của các tuyến bằng sỏi, dẫn đến hậu quả tương tự như polyp.
- Mucocele. Có sự ứ đọng của nước bọt tích tụ trong ống dẫn do polyp hoặc sỏi.
- Hẹpnhú. Do căn bệnh này, các ống dẫn của tuyến nước bọt bị thu hẹp ở những nơi mà chất tiết đi vào khoang miệng, dẫn đến tình trạng ứ đọng và phát triển quá trình viêm.
Phương pháp điều trị
Trong đại đa số các trường hợp, các bệnh ảnh hưởng đến tuyến nước bọt và ống dẫn của chúng được điều trị bằng can thiệp phẫu thuật. Lý do là bệnh nhân hiếm khi tìm kiếm sự giúp đỡ trong giai đoạn đầu của bệnh phát triển, và vì sự chậm trễ trong điều trị dẫn đến các biến chứng của bệnh, chỉ có bác sĩ phẫu thuật mới có thể loại bỏ họ.
Điều trị phẫu thuật bao gồm các hoạt động sau:
- Tán sỏi. Trong quy trình này, bác sĩ sẽ nghiền sỏi trong tuyến nước bọt hoặc ống dẫn bằng một thiết bị đặc biệt và sau đó loại bỏ chúng.
- Marsupializationống dẫn. Điều trị được thực hiện bằng cách mở ống dẫn nước bọt, từ đó sỏi hoặc polyp sẽ được loại bỏ. Vì các phương pháp nhẹ nhàng hơn hiện đang tồn tại, nên việc tạo hình có túi được sử dụng rất hiếm và chỉ trong những trường hợp tìm thấy sỏi lớn hoặc hình thành ở đáy miệng. Sau khi hình thành bệnh lý được loại bỏ, phẫu thuật tạo hình ống dẫn được thực hiện.
- Nội soi nội soi trị liệu. Đây là một biến thể của phẫu thuật nội soi và có thể loại bỏ các viên sỏi nhỏ đã hình thành, cũng như loại bỏ các lỗ hẹp (hẹp lòng ống) của các ống dẫn. Thủ tục được thực hiện dưới sự gây tê cục bộ bằng cách đưa một ống (hoặc một số) vào ống dẫn.
- Tán sỏi ngoài cơ thể. Nó được lên kế hoạch để tác động những viên đá hình thành trong ống dẫn từ bên ngoài với sự trợ giúp của một bộ phát đặc biệt. Trong quá trình xử lý như vậy, đá bị phá hủy, bất kể kích thước của chúng. Sau khi nghiền, sỏi được loại bỏ và các ống dẫn được rửa sạch bằng dung dịch đặc biệt để ngăn ngừa sự phát triển của chứng viêm.
- Tán sỏi nội soi bằng laser. Phương pháp này dựa trên sự tác động trực tiếp vào các viên sỏi trong ống dẫn. Nghiền được thực hiện bằng cách sử dụng một bộ phát laser. Khi kết thúc quy trình, sỏi sẽ được loại bỏ.
- Cắt bỏ polyp qua nội soi. Thủ tục được thực hiện bằng cách sử dụng tia laser để cắt bỏ các polyp. Nó rất phổ biến do tia laser, sau khi cắt bỏ polyp, sẽ làm lành và khử trùng nơi phát triển. Ngoài ra, không có chảy máu ống dẫn của tuyến nước bọt, ngăn ngừa sự phát triển của biến chứng có mủ.
- Căng da mặt nội soi. Nó được sử dụng trong trường hợp cần thiết phải bóc tách các chất kết dính trong một tuyến hoặc ống dẫn hình thành trên mô sẹo khi bị bệnh về tuyến nước bọt. Quy trình này cho phép bạn khôi phục dòng chảy của mật mà không làm hỏng thành ống dẫn.
Nội soi điều trị các bệnh ảnh hưởng đến tuyến nước bọt và ống dẫn rất phổ biến, vì chúng mang lại hiệu quả cao và không cần nằm viện thêm. Ngoài ra, chúng còn ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng khác nhau, cho phép bệnh nhân phục hồi nhanh chóng.
Vì các ống dẫn nước bọt đóng một vai trò rất quan trọng trong quá trình tiết nước bọt, bất kỳ sự gián đoạn nào trong hoạt động của chúng đều dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Vì vậy, ngay từ lần đầu tiên cảm thấy khó chịu ở vùng tiết nước bọt, cần đến bác sĩ để chẩn đoán chính xác và chỉ định phương pháp điều trị hiệu quả.
