Thuốc "Diclofenac" có tác dụng phức tạp, có tác dụng chống viêm, giảm đau và hạ sốt. Do đó, nó là một trong những loại thuốc phổ biến nhất, vì nó được sử dụng như một liệu pháp điều trị triệu chứng. Hoạt động của nó nhằm mục đích giảm nhanh chóng và hiệu quả quá trình viêm, cũng như loại bỏ cơn đau. Nhưng hoạt động của "Diclofenac" có một mặt trái. Nếu bạn bỏ qua các quy tắc về việc sử dụng và liều lượng của thuốc, thuốc có tác động tàn phá màng nhầy của các cơ quan tiêu hóa, kích thích sự phát triển của các biến chứng nghiêm trọng. Do đó, cần tìm hiểu cách sử dụng thuốc một cách chính xác, tùy thuộc vào hình thức phát hành của nó.
Hình thức sáng tác và phát hành
"Diclofenac" là một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID),là một dẫn xuất của axit phenylaxetic. Các thành phần hoạt chất của thuốc là natri diclofenac, đã đặt tên cho thuốc. Ngoài ra, thành phần của thuốc còn có các thành phần bổ sung giúp tăng cường tác dụng, đồng thời góp phần phân bổ chính xác trong thành phần của thuốc.
Các chất bổ sung có thể khác nhau tùy thuộc vào công thức của thuốc.
Chúng bao gồm:
- tinh bột;
- methylparaben;
- etanol;
- dimethyl sulfoxide;
- carbomer;
- propylene glycol;
- natri hydroxit;
- canxi photphat;
- magie stearat;
- glycerin;
- dinatri edetat.
Thuốc có nhiều dạng khác nhau, tùy theo bệnh mà bạn có thể lựa chọn cho phù hợp nhất.
Các dạng chính của "Diclofenac" với hàm lượng hoạt chất trong thuốc:
- viên (25, 50 mg);
- dung dịch tiêm (25 mg / 1 ml);
- thuốc đạn trực tràng (50, 100mg);
- thuốc mỡ bôi ngoài (10,50mg / 1g);
- thuốc nhỏ mắt (1 mg / 1 ml).
Dược lực học và dược động học
"Diclofenac", giống như tất cả các NSAID, được đặc trưng bởi tác dụng chống viêm và giảm đau rõ rệt. Và thuốc cũng có tính chất hạ sốt vừa phải. Cơ chế hoạt động của "Diclofenac" dựa trên sự ức chế tổng hợp các prostaglandin. Ngoài ra, thuốc còn ngăn chặn sự kết tập tiểu cầu.
Khi dùng thuốc, hội chứng đau giảm,Độ cứng và sưng khớp vào buổi sáng cũng như chức năng của chúng được cải thiện. Việc sử dụng thuốc trong thời gian phục hồi chức năng sau phẫu thuật và chấn thương làm giảm các triệu chứng khó chịu khi vận động và khi nghỉ ngơi.
Thành phần hoạt tính của thuốc nhanh chóng thẩm thấu vào huyết tương. Nồng độ tối đa của nó được cố định 1-2 giờ sau khi ứng dụng. Giao tiếp với protein trong máu là 99%.
Diclofenac natri có mức độ thâm nhập cao vào các mô và vào dịch sinh học lấp đầy các khoảng trống của khớp. Nồng độ cao nhất đạt được sau 4 giờ sau khi uống. Việc sử dụng thuốc sau bữa ăn làm chậm tác dụng của thuốc, nhưng không ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc. Khả dụng sinh học là 5%.
Thời gian bán hủy là 1-6 giờ tùy thuộc vào dạng thuốc. Khoảng 30% được đào thải qua phân, trong khi phần còn lại được chuyển hóa ở gan và đào thải qua thận.
Ưu điểm của "Diclofenac" là không gây nghiện, không ảnh hưởng đến hơi thở mà tác dụng nhanh và mạnh.
Chỉ định
Tác dụng của "Diclofenac" không ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh, thuốc chỉ làm giảm các triệu chứng khó chịu. Do đó, chỉ được phép sử dụng nó như một phần của liệu pháp phức tạp theo khuyến cáo của bác sĩ chăm sóc. Sau khi ngừng quá trình viêm, bạn không được uống thuốc.
Chỉ định sử dụng chính:
- bệnh thấp khớp;
- viêm khớp khác nhaucăn nguyên;
- Viêm cột sống dính khớp;
- hoại tử xương;
- đau ở sống lưng;
- bệnh phụ khoa kèm theo đau và viêm (viêm phần phụ, đau bụng kinh nguyên phát);
- làm nặng thêm bệnh gút;
- phục hồi sau chấn thương, phẫu thuật.
Có thể chấp nhận sử dụng như một chất bổ sung cho phương pháp điều trị chính đối với các chứng viêm nghiêm trọng của đường hô hấp trên (viêm tai giữa, viêm họng hạt) để giảm đau.
Sử dụng "Diclofenac" hoàn toàn như một loại thuốc hạ sốt không được khuyến khích.
Chống chỉ định
Trước khi sử dụng thuốc, bạn phải nghiên cứu kỹ chú thích kèm theo. Điều đặc biệt quan trọng là phải tính đến các chống chỉ định và tác dụng phụ của Diclofenac, điều này sẽ giúp tránh các biến chứng sức khỏe nghiêm trọng.
Cấm sử dụng thuốc:
- với cá nhân không dung nạp ít nhất một trong các thành phần tạo nên thuốc;
- loét ruột hoặc dạ dày;
- suy gan, thận;
- bệnh Crohn;
- bệnh tim mạch vành;
- rối loạn tạo máu;
- viêm loét đại tràng;
- suy tim sung huyết nặng.
Nghiêm cấm sử dụng "Diclofenac" sau khi ghép cầu nối động mạch vành.
Tất cả các hình thức phát hành của "Diclofenac" cũng có giới hạn độ tuổi nhập học, nhưng thông tin chính xác hơn được cung cấp bên dưới, khi mô tả từng loại riêng biệt.
"Diclofenac": hướng dẫn,tác dụng phụ
Bỏ qua các chống chỉ định hiện có, cũng như vượt quá liều lượng cho phép hàng ngày, gây ra sự phát triển của các tác dụng phụ. Do đó, không được tự ý dùng thuốc, vì chỉ có bác sĩ chăm sóc mới có thể xác định mức độ nguy hiểm khi dùng thuốc, tùy thuộc vào đặc điểm cá nhân của bệnh nhân.
Khi điều trị lâu dài, các tác dụng phụ sau của Diclofenac được quan sát thấy:
- chóng mặt;
- đau nửa đầu;
- run tay chân;
- mẩn;
- mề đay.
Khi xuất hiện các dấu hiệu cảnh báo, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ để tìm loại thuốc thay thế. Ngoài ra, việc sử dụng "Diclofenac" làm trầm trọng thêm bệnh trĩ, và cũng làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim.
Đặc biệt hướng dẫn sử dụng:
- Người cao tuổi nên dùng thuốc này một cách thận trọng, bắt đầu với liều lượng tối thiểu hàng ngày;
- điều chỉnh định mức là cần thiết đối với bệnh nhân suy gan và thận, vì có thể làm tăng nồng độ của hoạt chất trong cơ thể;
- khi dùng thuốc trong thời gian dài cần theo dõi thành phần máu;
- phụ nữ đang có kế hoạch mang thai và đang điều trị sinh sản nên ngừng dùng thuốc này;
- Trong toàn bộ quá trình trị liệu, cần tránh lái xe và làm việc đòi hỏi sự tập trung cao độ;
- cho bệnh tiểu đường, bệnh mạch vành và các bệnh về nãoliệu pháp nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ.
Thuốc
Dạng viên của thuốc dành cho người lớn và trẻ em trên 14 tuổi. Nên tiếp tân trong và sau bữa ăn, uống nhiều nước.
Bác sĩ chỉ định liều lượng và liệu trình dùng hàng ngày, tùy theo mức độ bệnh, diễn biến của quá trình viêm nhiễm và phản ứng của cơ thể với thuốc. Bất kỳ việc tự dùng thuốc nào đều có nguy cơ gây ra các biến chứng nghiêm trọng.
ViênBiconvex được bao phim với màu cam nhạt hoặc đậm. Cho phép những bất thường của lớp phủ phim, đó không phải là một khuyết tật. Thuốc phải được uống toàn bộ, không vi phạm tính toàn vẹn của màng.
Để giảm khả năng xảy ra tác dụng phụ của viên Diclofenac, bạn nên dùng thuốc với liều lượng hiệu quả thấp nhất khi bắt đầu điều trị.
Định mức hàng ngày cho người lớn là 100-150 mg, nên uống 3 liều mỗi 3-4 giờ. Để đạt được hiệu quả điều trị của viên Diclofenac với các triệu chứng nhẹ và điều trị lâu dài, chỉ cần uống 75-100 mg mỗi ngày.
Dung dịch tiêm
Dạng thuốc này có sẵn dưới dạng dung dịch màu vàng trong được đóng gói trong ống thủy tinh 2 ml. Mỗi người trong số họ chứa 50 mg thành phần hoạt tính.
Dung dịch để tiêm bắp có thể mua mà không cần đơn của bác sĩ. thích hợp cho người lớn vàthanh thiếu niên trên 16.
Ngoài chỉ định chung, tác dụng điều trị của thuốc tiêm Diclofenac dùng cho các trường hợp chấn thương, bong gân gân, cơ, khớp, dây chằng. Ngoài ra, giải pháp này còn được kê đơn như một phần của liệu pháp phức tạp cho bệnh viêm kết mạc không do nhiễm trùng, với chứng viêm nhãn cầu sau chấn thương do phẫu thuật loại bỏ và cấy ghép thủy tinh thể.
Hiệu quả điều trị của tiêm Diclofenac đạt được bằng cách tiêm dung dịch vào vùng trên của cơ mông. Không được sử dụng thuốc qua đường tĩnh mạch và tiêm dưới da. Trước khi sử dụng, dung dịch phải được làm ấm bằng nhiệt độ cơ thể bằng cách giữ ống thuốc trong lòng bàn tay của bạn trong vài phút. Điều này cho phép bạn tăng cường tác dụng của thuốc và đẩy nhanh sự thâm nhập của thành phần hoạt tính vào vị trí viêm.
Trong suốt liệu trình, nên tiêm luân phiên ở một bên hoặc bên mông khác. Dung dịch nên được sử dụng 1 lần mỗi ngày, nhưng theo chỉ định của bác sĩ, tỷ lệ một lần có thể được tăng gấp đôi. Quá trình điều trị trong hầu hết các trường hợp không quá 3 ngày, tuy nhiên, ở các dạng bệnh nặng, liệu trình được kéo dài.
Để ngăn ngừa tác dụng phụ do tiêm Diclofenac, nên tiêm cách ngày, sẽ làm giảm tác động tiêu cực của thuốc lên cơ quan tiêu hóa và sản xuất mật.
Thuốc đặt hậu môn
Thuốc đặt hậu môn dùng cho người lớn và trẻ em trên 15 tuổi. Chúng là nến hình trụ màu trắng hoặc màu kem, bên trong có thể có xốpmột thanh và một phần lõm giống hình phễu. Thuốc được cấp phát theo đơn.
Trọng lượng của một viên đạn là 2 g, nồng độ của thành phần hoạt tính có thể là 5 và 10%. Mỗi gói thuốc chứa 6-10 viên đạn, được đặt trên viên thuốc có đường viền.
Ngoài các chỉ định chính của nến "Diclofenac", hoạt động của nó có liên quan đến việc ngăn chặn các chất trung gian gây viêm, được sử dụng trong điều trị:
- viêm tuyến tiền liệt;
- kinh đau;
- viêm phần phụ, buồng trứng;
- viêm phần phụ;
- đau bụng kinh;
- trĩ;
- đau lưng, mỏi lưng.
Tác dụng của thuốc đạn đến nhanh hơn nhiều so với thuốc viên và thuốc tiêm, chúng có tác dụng giảm đau mạnh và thâm nhập trực tiếp vào chính trọng tâm của ổ viêm. Nồng độ tối đa của thành phần hoạt tính được cố định 1 giờ sau khi dùng.
Thuốc đạn phải được tiêm sâu vào trực tràng ngay sau khi đi đại tiện và tiểu phân. Quy trình điều trị được khuyến nghị nên thực hiện vào ban đêm.
Thời gian tác dụng của "Diclofenac" là 24 giờ với sự ra đời của thuốc đạn có chứa thành phần hoạt chất 100 mg. Khi sử dụng thuốc 50 mg, thuốc nên được dùng hai lần một ngày mỗi 12 giờ. Ở các thể nặng của bệnh, được phép tăng liều hàng ngày lên 150 mg.
Thời gian điều trị trung bình là 5 ngày. Nhưng theo quyết định của bác sĩ chăm sóc, liệu pháp có thể được tiếp tục. Tác dụng phụ của thuốc đạn"Diclofenac" là sự giảm tốc độ của các phản ứng tâm thần và giảm sự tập trung.
Thuốc cần được bảo quản ở nhiệt độ không quá 25 độ trong 3 năm kể từ ngày cấp. Nếu viên bảo vệ bị vỡ trong quá trình bảo quản, thì thuốc không thể được sử dụng để điều trị.
Thuốc mỡ dùng ngoài da
Trong trường hợp này, thuốc là một loại thuốc mỡ màu trắng có chút kem nhẹ với mùi đặc trưng nhẹ. Thuốc được đóng gói dưới dạng ống 30 g, hàm lượng của hoạt chất là 1 hoặc 5%. Dành cho người lớn và trẻ em trên 14 tuổi.
Tác dụng cục bộ của thuốc mỡ Diclofenac được sử dụng cho các chấn thương khác nhau của dây chằng, khớp, gân, do vết bầm tím, vết rạn da và gắng sức quá mức. Dùng dạng thuốc này chữa viêm phong thấp cục bộ cũng rất hiệu quả.
Khi bôi thuốc mỡ, da đóng vai trò như một loại "bể chứa" để tích tụ thuốc, sau đó sẽ dần dần được giải phóng và thâm nhập vào các vùng bị viêm sâu hơn. Nồng độ của thành phần hoạt tính trong máu khi sử dụng thuốc mỡ ít hơn 100 lần so với khi uống.
Nên thoa sản phẩm 3-4 lần mỗi ngày. Trong trường hợp này, nó nên được xoa nhẹ vào da. Lượng thuốc mỡ tùy thuộc vào diện tích vùng bị viêm (2-4 g), khối lượng tương đương với kích thước của quả anh đào, lượng này đủ để phân phối sản phẩm trên diện tích 400-800 cm2. Tỷ lệ hàng ngày không được vượt quá 8 g.sử dụng theo chỉ định của bác sĩ, nhưng không quá 2 tuần với sử dụng hàng ngày.
Hạn sử dụng của thuốc là 2 năm kể từ ngày cấp, đồng thời giữ nguyên vẹn dạng tuýp.
Thuốc nhỏ mắt
Dạng "Diclofenac" này là dung dịch trong suốt với hàm lượng hoạt chất là 0,1%. Dụng cụ này được bán trong các chai đặc biệt có trang bị ống phân phối nhỏ giọt, cho phép bạn sử dụng thuốc mà không gặp nhiều khó khăn.
Thuốc nhỏ mắt dành cho người lớn và trẻ em từ 2 tuổi trở lên. Nồng độ tối đa của natri diclofenac được cố định trong kết mạc và giác mạc 30 phút sau khi bôi. Một nồng độ đáng kể của thuốc không đi vào hệ tuần hoàn.
Chỉ định sử dụng thuốc nhỏ mắt là:
- phòng ngừa viêm nhiễm khi phẫu thuật đục thủy tinh thể (nhỏ 1 giọt 3-5 lần mỗi ngày);
- giảm đau và sợ ánh sáng sau khi cắt bỏ sừng trong 24 giờ (1 giọt 1 giờ trước và sau khi phẫu thuật cứ nửa giờ, sau đó 1 giọt 4 lần một ngày);
- ức chế sự co bóp trong quá trình phẫu thuật (nhỏ 1 giọt sau mỗi 30 phút 2 giờ trước khi phẫu thuật và sau 1 giọt 3 lần với cùng một khoảng thời gian).
Thời gian của liệu trình do bác sĩ chỉ định dựa trên đặc điểm riêng của bệnh nhân.
Thuật toán cho quy trình điều trị:
- Rửa tay thật sạch.
- Tháo nắp khỏi ống và cắt đầu ống nhỏ giọt bằng kéo mà không làm hỏngchủ đề.
- Ngửa đầu ra sau.
- Dùng ngón trỏ kéo mi dưới xuống, nhìn lên trên.
- Đưa tuýp thuốc lên mắt, úp hộp thuốc xuống và ấn nhẹ, nhỏ 1 giọt.
- Nhắm mắt, véo góc trong của mắt trong 1-2 phút sẽ giúp thuốc không bị rỉ ra ngoài.
- Không cần mở mắt, dùng tăm bông thấm nước.
- Sau đó, mở mắt và rửa tay.
Liệu trình nên được thực hiện mà không chạm vào mí mắt và lông mi. Sau đó, không nên đi ra ngoài trong 1-1,5 giờ.
Chai đã mở nắp có thể bảo quản ở nhiệt độ 15-25 độ không quá 4 tuần.
"Diclofenac" trong thời kỳ mang thai và cho con bú
Trong thời kỳ mang thai và trong thời kỳ cho con bú không được sử dụng thuốc. Tác dụng của "Diclofenac" đặc biệt nguy hiểm trong quý 3 của thai kỳ. Điều này sau đó có thể làm chậm quá trình chuyển dạ do làm suy yếu khả năng co bóp của tử cung, cũng như gây chảy máu nhiều trong khi sinh.
Nếu cần, việc sử dụng "Diclofenac" trong thời kỳ cho con bú nên tạm thời ngừng cho con bú trong toàn bộ thời gian điều trị.
Diclofenac là một loại thuốc mạnh và hiệu quả có thể được sử dụng như một loại thuốc sơ cứu để giảm đau nhanh chóng. Nhưng anh ta không thể loại bỏ nguyên nhân chính gây ra viêm, do đó, chỉ được phép sử dụng nó kết hợp với các phương tiện khác như một phần của điều trị phức tạp. Không đángquên rằng hoạt động của "Diclofenac" có thể gây ra tác dụng phụ, vì vậy nó nên được sử dụng nghiêm ngặt theo lời khuyên của bác sĩ.