Thuật ngữ "chứng phình động mạch" dùng để chỉ một quá trình bệnh lý, quá trình này được đặc trưng bởi sự thay đổi trạng thái của thành mạch máu. Chúng căng ra, tạo thành một khoang bổ sung, chứa đầy mô liên kết lỏng. Có chứng phình động mạch đúng và sai. Trong trường hợp đầu tiên, người ta thường nói về tổn thương cơ học đối với tĩnh mạch và động mạch, trong đó khoang hình thành bao gồm tất cả các lớp của thành mạch. Phình động mạch giả là một khiếm khuyết được giới hạn trong mô liên kết. Trong trường hợp này, giao tiếp với tàu xảy ra thông qua nơi vi phạm tính toàn vẹn của các mô.
Cơ chế bệnh sinh
Cơ sở của cơ chế phát triển của phình động mạch giả là sự hình thành của một khối máu tụ phát sinh sau chấn thương ở thành mạch máu. Theo thời gian, khoang này tăng kích thước và chứa đầy các mô liên kết lỏng. Khối u này giao tiếp với tàu tại địa điểmthiệt hại.
Như đã đề cập ở trên, sự khác biệt giữa chứng phình động mạch giả và thật là các thành của khoang được đại diện bởi mô liên kết.
Căn nguyên
Sự hình thành khối u bệnh lý được coi là kết quả của một khối máu tụ xung động. Phình mạch giả luôn là kết quả của sự vi phạm tính toàn vẹn của thành mạch. Nói cách khác, căn bệnh này luôn luôn gây tổn thương.
Nguyên nhân do bệnh lý:
- Chọc thủng động mạch trong các thủ thuật y tế. Ví dụ, trong quá trình chụp mạch (chụp X-quang kiểm tra mạch máu), bác sĩ sẽ tiêm một chất cản quang vào mạch qua một ống thông. Trong trường hợp này, bất kỳ chuyển động bất cẩn nào cũng có thể dẫn đến kim đâm thủng mạch.
- Quá trình viêm có tính chất sinh mủ, phát triển trong các mô nằm ngay gần thân động mạch. Thành mạch máu tan chảy theo đúng nghĩa đen, hậu quả tự nhiên của nó là xuất huyết và hình thành khối tụ máu.
- Biến chứng sau phẫu thuật.
- Vi phạm tính toàn vẹn của thành mạch, do tổn thương các mô mềm từ bên ngoài.
Theo thống kê, chứng phình động mạch giả phổ biến nhất (đặc biệt là của động mạch đùi) xảy ra sau các thao tác y tế không đúng cho mục đích chẩn đoán. Đặc biệt, một ổ bệnh lý thường được hình thành sau khi đặt ống thông tiểu.
Phình động mạch giả cũng có thể xảy ra thay cho túi thật. nóxảy ra trên nền mỏng của các sợi đàn hồi và cơ, do đó chúng được thay thế bằng mô liên kết.
Theo quy luật, sự hình thành của túi phình xảy ra sau 2 tuần sau chấn thương. Thông thường, chúng được hình thành trong các mạch nằm sâu.
Biểu hiện lâm sàng
Trong hầu hết các trường hợp, chứng phình động mạch giả không gây ra hiện tượng chảy máu bên ngoài nhiều. Về vấn đề này, hư hỏng đối với tàu thường không được chú ý. Dấu hiệu chính của sự hiện diện của chứng phình động mạch là tiếng ồn phát ra ánh sáng trong quá trình nghe tim thai. Nó cũng tăng theo nhịp đập.
Biểu hiện lâm sàng và mức độ nghiêm trọng của chúng trực tiếp phụ thuộc vào vị trí của khoang bệnh lý. Ví dụ, một chứng phình động mạch chủ giả kèm theo các triệu chứng sau:
- Nhịp tim nhanh.
- Chóng mặt.
- Khó thở.
- Cảm giác đau đớn ở vùng tim.
- Mất ý thức trong thời gian ngắn.
Phình mạch nhỏ không kèm theo các triệu chứng rõ rệt. Khó chịu nghiêm trọng xuất hiện khi khoang chèn ép các cơ quan lân cận. Một khối u khu trú trên tâm thất phải cũng có các triệu chứng trên. Điều đáng chú ý là trong trường hợp này, việc bỏ qua bệnh lý dẫn đến tử vong.
Các triệu chứng của chứng phình động mạch giả của tâm thất trái:
- Khó thở, nặng hơn khi nằm.
- Dễ thở.
- Ho khan ám ảnh. Đôi khi nó bị ướt và kèm theođờm sủi bọt.
- Tím tái của da.
- Sưng hai chi dưới.
- Cổ trướng.
Phình động mạch đùi giả cũng thường được chẩn đoán. Nó đi kèm với các triệu chứng sau:
- Cảm giác đau đớn, trầm trọng hơn khi gắng sức. Thường chúng tỏa ra vùng bẹn.
- Nhồi mô ở đùi.
- Tê bì chân tay.
- Co giật cơ không kiểm soát được.
- Ngừng sự xanh xao.
Như vậy, biểu hiện lâm sàng phụ thuộc vào vị trí của túi phình. Nhưng trong tất cả các trường hợp, bệnh nhân cảm thấy đập và đau. Ngoài ra, còn có sự thay đổi về độ bóng của da.
Chẩn đoán
Nếu bạn gặp các dấu hiệu cảnh báo, trước tiên bạn nên liên hệ với bác sĩ trị liệu. Đây là một nhà tổng quát có thể xác định bản chất của căn bệnh.
Chẩn đoán giả phình động mạch bao gồm một cuộc kiểm tra bao gồm:
- Siêu âm Doppler.
- Chụp mạch CT và MR.
- Xét nghiệm máu.
Dựa trên kết quả chẩn đoán, bác sĩ trị liệu sẽ giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ tim mạch, bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ giải phẫu thần kinh.
Điều trị tận tâm
Hiện tại, không có loại thuốc nào có thể cứu bệnh nhân khỏi chứng phình động mạch giả. Nếu khối u nhỏ và khu trú của nó tương đối an toàn, bác sĩ sẽ kê đơnlực nén của bình. Hoặc, một loại thuốc được đưa vào khoang mở rộng, các thành phần hoạt tính của chúng có tác dụng làm tan huyết khối. Kết quả là sự di chuyển của máu qua mạch bị tắc nghẽn.
Điều trị bằng phẫu thuật
Hầu hết bệnh nhân đều được đặt lịch phẫu thuật ngay. Điều này là do thực tế là liệu pháp bảo tồn thường không hiệu quả nhất.
Có 2 phương pháp phẫu thuật điều trị chứng phình động mạch giả:
- Mở.
- Đã đóng.
Việc lựa chọn kỹ thuật do bác sĩ thực hiện dựa trên bệnh sử và kết quả chẩn đoán.
Phẫu thuật điều trị chứng phình động mạch thật và giả bằng phương pháp mở có cắt đoạn. Các bác sĩ sẽ mổ xẻ các mô mềm, tìm ra một ổ bệnh lý và đặt một chiếc kẹp vào cổ của nó. Đây là một thiết bị y tế đặc biệt giúp ngăn máu xâm nhập vào túi phình.
Kỹ thuật đóng ít chấn thương. Nó liên quan đến việc loại bỏ túi phình bằng phương pháp nội mạch.
Nếu khoang đã được cắt bỏ hoàn toàn trong quá trình phẫu thuật, can thiệp phẫu thuật được coi là thành công và bệnh nhân hoàn toàn khỏi bệnh.
Dự báo
Kết quả của bệnh phụ thuộc vào thời gian thăm khám của bác sĩ. Với chẩn đoán sớm chứng phình động mạch, tiên lượng tốt.
Bỏ qua bệnh lý dẫn đến phát sinh vô số biến chứng. Hậu quả có thể xảy ra nhất:
- Vỡ khoang. Trong trường hợp này, có nguy cơ mở rộngxuất huyết.
- Cán màng khoang.
- Sự xâm nhập của một tác nhân truyền nhiễm. Trong trường hợp này, quá trình phát triển của viêm bắt đầu. Nhiễm trùng cũng có thể xâm nhập vào thành mạch.
- Hình thành lỗ rò. Thuật ngữ này đề cập đến việc hình thành một thông điệp với các cơ quan lân cận.
- Sự hình thành cục máu đông trong khoang bệnh lý và sự xâm nhập sau đó của chúng vào máu.
Để ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng, cần đến bác sĩ chuyên khoa càng sớm càng tốt khi xuất hiện các dấu hiệu đầu tiên của bệnh.
Đang đóng
Phình mạch là một ổ bệnh lý được hình thành trên mạch máu. Tuy nhiên, cô ấy có một tin nhắn với anh ta. Chứng phình động mạch có thể đúng hoặc sai. Trong trường hợp đầu tiên, các bức tường của nó được thể hiện bằng cả ba lớp của bình. Phình mạch giả là một khoang bao gồm các mô liên kết. Lý do chính cho sự phát triển của khối u là chấn thương. Chúng có thể mở hoặc đóng.
Thường thì một chiếc tàu bị hư hỏng sẽ không được chú ý trong một thời gian dài. Nhưng khi có những dấu hiệu đầu tiên của bệnh, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ. Điều này là do thực tế là chứng phình động mạch giả gây nguy hiểm nghiêm trọng đến sức khỏe. Bệnh lý thường được điều trị bằng phẫu thuật (mở hoặc đóng).
