Bệnh tâm thần gây nhiều tranh cãi. Một mặt, chẩn đoán như vậy thường trở thành một vết nhơ trong mắt xã hội. Họ tránh giao tiếp với một người, họ không thuê anh ta, anh ta có thể bị coi là người tàn tật, không thể đoán trước và thậm chí nguy hiểm. Tên của các bệnh tâm thần trở thành nguồn gốc của các biểu hiện xúc phạm như "điên" và "điên". Mặt khác, những chẩn đoán như vậy được bao phủ bởi một bức màn bí ẩn. Một người đàn ông bị tâm thần phân liệt - anh ta có phải là một thiên tài? Anh ấy có đặc biệt không? Anh ta có giao tiếp với người ngoài hành tinh hoặc các thế lực khác không? Nói chung, có quá nhiều lầm tưởng và định kiến trong xã hội về điều này và ít kiến thức thực tế. Và đây không phải là cách tốt nhất được phản ánh trong hoàn cảnh của bệnh nhân tâm thần. Vì vậy, mọi người sẽ được hưởng lợi nếu nhận thức được những vấn đề này.
Nhưng không phải sự tò mò vu vơ đã thúc đẩy một số người quan tâm đến bệnh tâm thần phân liệt. Những người đã chú ýsự kỳ quặc trong nhận thức hoặc hành vi ở bản thân, người thân hoặc bạn bè, họ muốn hiểu liệu một người có những đặc điểm như vậy có thể là người mang chẩn đoán hay không. Và những người đã được chẩn đoán, nghi ngờ liệu nó có chính xác hay không. Xét cho cùng, tâm thần học là một ngành kinh doanh đen tối!
Bệnh tâm thần
Bạn cần hiểu rằng tâm thần phân liệt là một trong những bệnh tâm thần nổi tiếng nhất, nhưng tâm thần học không chỉ giới hạn ở nó. Trong khoa học trong nước, phân loại bệnh sau đây được phân biệt: nội sinh, nội sinh-hữu cơ, somatogenic và ngoại sinh-hữu cơ, cũng như rối loạn tâm lý và nhân cách. Tâm thần phân liệt là một bệnh tâm thần nội sinh, cũng giống như rối loạn tâm thần hưng cảm và rối loạn tâm thần kinh. Những căn bệnh như vậy chủ yếu phát triển không phải dưới tác động của hoàn cảnh bên ngoài, mà trên cơ sở các yếu tố di truyền.
Nhóm tiếp theo bao gồm các bệnh mà một người phát triển tổn thương não. Họ thường bị rối loạn vận động. Nội sinh-hữu cơ bao gồm động kinh, bệnh Parkinson, sa sút trí tuệ do tuổi già và nhiều chẩn đoán tương tự khác.
Nhóm thứ ba bao gồm các bệnh phát triển dưới tác động của các yếu tố bên ngoài - chấn thương, nhiễm trùng, bệnh tật, cũng như tiếp xúc với các chất độc hại như rượu và ma túy.
Thứ tư bao gồm các rối loạn xảy ra dưới ảnh hưởng của căng thẳng, cụ thể là rối loạn thần kinh, rối loạn tâm thần, rối loạn cảm giác no. Đúng, loạn thần kinh không hoàn toàn chính xác để quy cho bệnh tâm thần. Nó được coi là một rối loạn ranh giới. Nhân tiện, bệnh trầm cảm cũng thuộc khu vựctâm thần học. Điều này không có nghĩa là bạn nên xa lánh bạn bè hoặc người thân trong tình trạng như vậy, hoặc gán cho anh ta là "bất bình thường". Nhưng đồng thời, cần hiểu rằng những lời kêu gọi hãy vui lên và tận hưởng cuộc sống không thể chữa khỏi chứng rối loạn này và có thể cần đến sự hỗ trợ y tế nghiêm túc.
Rối loạn nhân cách bao gồm chứng thái nhân cách, chậm phát triển trí tuệ và những sự chậm trễ hoặc biến dạng khác trong quá trình phát triển tâm thần.
Tâm thần phân liệt là gì
Tâm thần phân liệt được định nghĩa là một bệnh tâm thần đa hình nội sinh. Nó tạo thành một vấn đề xã hội nghiêm trọng. Khoảng 60% bệnh nhân của bệnh viện và khoảng 80% người thiểu năng trí tuệ có chẩn đoán này. Đồng thời, chỉ trong một số trường hợp, bệnh này mới dẫn đến tàn phế. Thông thường, một người có thể có một cuộc sống đầy đủ, có gia đình và công việc. Bệnh tâm thần phân liệt tiến triển khác nhau ở những người khác nhau. Trong một số trường hợp, các triệu chứng thực tế không biến mất khỏi cuộc đời của bệnh nhân, ở những người khác, anh ta có thể sống trong tình trạng đầy đủ trong nhiều năm và chỉ thỉnh thoảng bị rối loạn tâm thần.
Các dạng của bệnh tâm thần phân liệt. Hoang tưởng
Đừng nghĩ rằng bệnh tâm thần là một hiện tượng đồng nhất, và tất cả những người bị tâm thần phân liệt đều giống nhau. Các bác sĩ tâm thần phân biệt một số hình thức của bệnh này: hoang tưởng, bệnh cuồng phong, bệnh catatonic và đơn giản.
Hoang tưởng - dạng phổ biến nhất, bao gồm 70% bệnh nhân tâm thần phân liệt. Và chính cô ấy là người quyết định những ý tưởng của xã hội về bệnh tâm thần phân liệt. Paranoia là tiếng Hy Lạp có nghĩa là "chống lại quan điểm". Và nó đẹpphản ánh chính xác bản chất của căn bệnh.
Triệu chứng chính của bệnh tâm thần phân liệt ở dạng này là mê sảng. Đây là những nhận định thiếu căn cứ, tiếc rằng không thể sửa chữa được. Các ảo tưởng phổ biến nhất của cuộc bức hại. Ít thường xuyên hơn một chút - mê sảng về sự vĩ đại, tình yêu, sự ghen tị. Sự ảo tưởng ở dạng tường minh của nó không xuất hiện ngay lập tức, mà trải qua 3 giai đoạn phát triển - mong đợi, hiểu biết sâu sắc và sắp xếp thứ tự. Ở giai đoạn chờ đợi, một người chứa đầy những điềm báo lo lắng. Đối với một bệnh nhân tâm thần phân liệt, dường như có điều gì đó chắc chắn phải thay đổi trong anh ta và trên thế giới. Những điềm báo như vậy đôi khi ám ảnh những người khỏe mạnh nhưng hay lo lắng. Nhưng trong trường hợp này, chúng thường được kết nối với hoàn cảnh của thế giới bên ngoài. Và ở đây lý do duy nhất cho họ là tình trạng của chính bệnh nhân. Và bây giờ những linh cảm cuối cùng cũng biến thành sự sáng suốt - bệnh nhân đã chuyển sang giai đoạn thứ hai của trạng thái mê sảng. Bây giờ anh ấy cảm thấy như anh ấy biết chính xác lý do là gì. Nhưng những kiến thức này vẫn chưa đủ để kết nối với thực tế. Và cuối cùng, trong giai đoạn thứ ba, "sự mặc khải" được phát triển quá mức với các sự kiện và lời giải thích. Ví dụ, một bệnh nhân mắc chứng hưng cảm bị ngược đãi phát triển một âm mưu phức tạp.
Một ý tưởng điên rồ trở thành cốt lõi trong thế giới quan của một bệnh nhân tâm thần phân liệt. Mọi tình huống, mọi hành động của người khác, lời nói, cử chỉ, ngữ điệu đều được diễn giải theo quan điểm mê sảng và chỉ xác nhận những giả định của anh ta đối với bệnh nhân.
Thường thì tất cả những điều này được bổ sung bởi ảo giác. Và họ cũng thường bị phụ thuộc vào ý tưởng này. Ví dụ, một bệnh nhân đi ngang qua những bà già trên băng ghế, có thể “nghe thấy” khá rõ ràng rằng họ đã đồng ý giết anh ta như thế nào. Sau đó không ai có thểthuyết phục.
Hebephrenic
Dạng này xuất hiện sớm hơn, thường ở lứa tuổi thanh thiếu niên. Nhưng nó không phải là dễ dàng để nhận ra nó trong giai đoạn đầu. Bệnh nhân tâm thần phân liệt ứng xử như thế nào với dạng này? Hành vi của một thiếu niên giống như những trò đùa thông thường. Anh ấy năng động, di động, thích đùa, hay nhăn nhó. Một số có thể dễ bị tàn ác và bạo dâm. Rất dễ đổ lỗi cho tất cả những điều này do khủng hoảng tuổi tác hoặc thiếu giáo dục. Nhưng theo thời gian, những trò hề và vẻ mặt nhăn nhó ngày càng trở nên kỳ lạ, lời nói - bối rối và không thể hiểu được, những trò đùa - đáng sợ. Ở giai đoạn này, cha mẹ và giáo viên phát hiện ra điều gì đó đáng ngờ đang xảy ra với một thiếu niên và tìm đến bác sĩ tâm lý. Bệnh phát triển nhanh chóng và tiên lượng rất xấu.
Catonic
Catatonia là một chứng rối loạn vận động đặc biệt. Một người mắc chứng tâm thần phân liệt này có thể xen kẽ giữa đóng băng và kích thích vận động. Tư thế của bệnh nhân tâm thần phân liệt rất giả tạo và không tự nhiên. Đơn giản là sẽ rất bất tiện cho một người khỏe mạnh nếu duy trì vị trí này trong một thời gian dài. Đôi khi các triệu chứng không ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, nhưng chỉ một phần của các cơ. Ví dụ, chúng được phản ánh trong các chuyển động của khuôn mặt và lời nói. Sau đó, trong trạng thái sững sờ, bệnh nhân đông cứng lại với vẻ mặt nhăn nhó lạ lùng, hoặc bắt đầu nói chậm hơn và trở nên im lặng, và khi bị kích động, giọng nói của anh ta được tăng tốc và bối rối, khuôn mặt của anh ta liên tục thay đổi biểu cảm. Trong trạng thái hưng phấn vận động, bệnh nhân có thể lực phi thường, nhưng hành động của họ không phối hợp và thường hướng đến chuyến bay. Hình ảnh bệnh nhân tâm thần phân liệtrất đặc trưng và thể hiện tất cả các đặc điểm của tư thế và nét mặt của họ.
Đơn giản
Đơn giản, hình thức này chỉ được đặt tên vì nó không bao gồm các dấu hiệu rõ ràng của bệnh tâm thần phân liệt. Do đó, thường được chẩn đoán muộn, gây khó khăn cho việc điều trị. Bệnh nhân có thể chỉ đơn giản là một người thụ động và thờ ơ. Ví dụ, tất cả bắt đầu từ việc anh ta chỉ đơn giản là lơ là trong công việc hoặc nhiệm vụ giáo dục của mình, thực hiện mọi thứ một cách hình thức, không đầu tư bất kỳ nỗ lực nào. Nhưng không phải lúc nào điều này cũng xảy ra ở những người khỏe mạnh? Người đó trở nên thờ ơ với người khác. Sự buồn tẻ về tình cảm ngày càng lớn. Nhưng anh ấy chỉ đơn giản là bị ám ảnh bởi chính mình.
Thông thường, những bệnh nhân tâm thần phân liệt như vậy đặc biệt quan tâm đến cấu trúc của cơ thể. Một người có thể có quan niệm sai lầm về cơ thể của chính họ và công việc của nó. Ngoài ra, tất cả những điều này được phát triển quá mức với các nghi lễ. Đôi khi những người bị tâm thần phân liệt có triết lý.
Các triệu chứng tiêu cực và hiệu quả
Nếu bạn cố gắng giải thích một cách đơn giản, thì các triệu chứng tiêu cực là sự vắng mặt hoặc thiếu các chức năng vốn có trong tâm hồn của một người khỏe mạnh. Và hiệu quả - khi có thứ mà người khỏe mạnh không có. Các triệu chứng tiêu cực bao gồm hội chứng apato-abulic. Sự thờ ơ là một từ được mọi người biết đến và có nghĩa là sự thờ ơ, sự phai nhạt của cảm xúc. Nhưng abulia là một thuật ngữ quen thuộc với những vòng tròn hẹp hơn, và có nghĩa là sự suy giảm ý chí. Vì vậy, người bệnh trở nên thờ ơ với mọi thứ, không phấn đấu cho bất kỳ mục tiêu nào, không còn cảm thông với những người thân yêu. Như làmọi người nghỉ làm hoặc bỏ học, ngừng quan tâm đến ngoại hình của mình, và trong một số trường hợp nghiêm trọng, phải nằm dài nhiều ngày và thậm chí bỏ ăn.
Các triệu chứng liên quan đến sản xuất là ảo tưởng, sai lệch tri giác, hành vi kỳ lạ. Rất nhiều điều đã được nói về chuyện nhảm nhí. Biến dạng tri giác có thể là ảo giác thị giác hoặc thính giác, cũng như biến dạng vị giác, khứu giác, xúc giác. Ví dụ, bệnh nhân có thể cảm thấy côn trùng đang bò trên mình hoặc cấu trúc cơ thể đã thay đổi. Về cảm nhận mùi, tại phòng khám cũng có một trường hợp như vậy khi bệnh nhân cho rằng miếng thịt nướng trong phòng ăn có mùi giống như bà hàng xóm cùng phường mới ra viện. Vì vậy, cô cho rằng cơ sở y tế đang ăn thịt bệnh nhân.
Sáng tạo trong bệnh tâm thần phân liệt
Mối liên hệ giữa bệnh tâm thần phân liệt và sự sáng tạo gây ra cuộc tranh luận sôi nổi giữa các bác sĩ tâm thần. Bệnh tật có góp phần tạo nên thành công trong nghệ thuật hay ngược lại? Một bệnh nhân tâm thần phân liệt có thể là một thiên tài? Có lẽ. Thực tế là trong số những người tâm thần phân liệt có cả những người đoạt giải Nobel trong lĩnh vực nghệ thuật. Và đồng thời, sự tiến triển của bệnh, đặc biệt là sự gia tăng các triệu chứng tiêu cực, làm giảm cả hứng thú và khả năng tạo ra thứ gì đó của một người. Rất khó để nói điều gì là ban đầu - một người tài năng phải đối mặt với một cơn ốm đau, bệnh tật, mặc dù nó không tạo ra, nhưng khiến tài năng của anh ta trở nên nguyên bản hơn.
Nghiên cứu về khả năng sáng tạo của bệnh nhân tâm thần phân liệt: tranh vẽ, văn bản và các hình thức nghệ thuật chuyên nghiệp và nghiệp dư khác rất thú vị theo quan điểm mà các nghệ sĩ, nhà thơ, nhà văn mắc bệnh này có thểđể thể hiện những trải nghiệm đặc trưng của tất cả những bệnh nhân không thể diễn tả chúng. Từ những tác phẩm của họ, bạn có thể tìm hiểu thêm về nhận thức của họ về thế giới.
Những bức vẽ của bệnh nhân tâm thần phân liệt mang đặc trưng của hình ảnh những sinh vật trong truyện cổ tích, sự lặp đi lặp lại của các âm mưu. Ví dụ, một số trẻ em mắc bệnh tâm thần phân liệt thường thờ ơ với việc vẽ, nhưng một số khác lại vẽ toàn bộ album bằng các bức vẽ về cùng một chủ đề khiến chúng phấn khích. Một nghệ sĩ mắc chứng tâm thần phân liệt hoang tưởng và ảo tưởng ghen tuông đã miêu tả cảnh sát hại Desdemona trong mọi bức tranh trong hơn 20 năm.
Sáng tạo bằng lời nói được đặc trưng bởi việc tạo ra các từ mới, các câu chưa hoàn thành, sự kết hợp của những điều không tương thích. Ví dụ, nhà thơ theo chủ nghĩa tương lai ban đầu Velimir Khlebnikov bị, nếu không phải là do tâm thần phân liệt, thì ít nhất là do các rối loạn giống như tâm thần phân liệt nhẹ hơn. Và công việc của anh ấy tràn ngập những từ được sáng chế, cách chơi âm thanh, và bản thân anh ấy mơ ước tạo ra một ngành khoa học kết hợp toán học, lịch sử và văn học.
Điều trị
Trước hết, việc điều trị bệnh nhân tâm thần phân liệt là dùng thuốc. Nó có hiệu quả trong 70% trường hợp. Cho đến giai đoạn cuối, bệnh không biến mất mà các triệu chứng có thể giảm rõ rệt, thậm chí khỏi hẳn. Olanzapine và các thuốc chống loạn thần không điển hình khác thường được sử dụng để giảm cơn đau. Nếu có một thành phần trầm cảm, thuốc chống trầm cảm được sử dụng. Nhưng bạn cần phải dùng thuốc không chỉ vào thời điểm có đợt cấp. Bệnh nhân được chỉ định điều trị duy trì để ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự tái phát tiếp theo càng nhiều càng tốt. Sau đợt tấn công đầu tiên, nó kéo dài 1-2 năm, saulần thứ hai - 5 năm, sau lần thứ ba - phần còn lại của cuộc đời bạn, bởi vì trong trường hợp này, khả năng xảy ra đợt cấp là rất cao.
Ngoài việc dùng thuốc còn dùng nhiều liệu trình vật lý trị liệu khác nhau. Ngoài ra, nhiều bệnh nhân được hưởng lợi đáng kể từ liệu pháp tâm lý.
Cách cư xử với người thân
Người thân thường quan tâm đến câu hỏi làm thế nào để ứng xử với một bệnh nhân tâm thần phân liệt. Thật không may, sống chung với người bệnh tâm thần không hề dễ dàng. Cần phải hiểu một cách khách quan rằng quan điểm của một người về thế giới bị bóp méo. Do đó, trước những tình huống thông thường, anh ta có thể phản ứng bằng những lời lăng mạ, bắt bẻ và buộc tội. Trong khoảng thời gian làm rõ, bệnh nhân có thể nhận ra rằng mình bị bệnh tâm thần, nhưng những lúc đó, sự chán nản, sợ hãi và xấu hổ có thể ập đến với anh ta. Thật khó để cảm thấy đôi khi bạn không kiểm soát được chính mình! Do đó, việc giao tiếp với một người như vậy cần phải hết sức tế nhị và thận trọng từ người thân của bệnh nhân tâm thần phân liệt, để không gây ra phản ứng khó lường. Ví dụ, tốt hơn là nên tránh tiếp xúc với bệnh nhân, đang có tâm trạng không tốt. Đừng nói với anh ấy về những vấn đề của bạn. Tranh luận với bệnh nhân cũng vô nghĩa. Cần phải tính đến các đặc điểm của bệnh nhân tâm thần phân liệt. Suy nghĩ của một người như vậy bị bóp méo, vì vậy những lý lẽ logic cũng như tác động cảm xúc đều không thuyết phục được anh ta. Những người theo chủ nghĩa phân liệt bị thuyết phục sâu sắc về sự thật của ý tưởng ảo tưởng của họ. Nhưng ở một người tranh cãi với anh ta, bệnh nhân có thể nhìn thấy kẻ thù, một người khác tham gia vào âm mưu. Không đáng phải nhấn mạnh sự tự ti của bệnh nhân bằng những lời chế giễu, những nỗ lực để làm xấu hổ, ghê tởm. Đồng thời, sẽ không thể giao tiếp với anh ta như với một người khỏe mạnh. Tốt hơn làChỉ cần không sử dụng các cụm từ quá dài hoặc không rõ ràng. Nếu bệnh nhân sống khép kín và không có tâm trạng giao tiếp, thì không cần phải làm phiền anh ta.
Câu hỏi phải làm gì nếu bệnh nhân hung hăng là mối quan tâm đặc biệt của nhiều người. Trước hết, cần kiểm tra xem thuốc có bị vi phạm hay không. Trong trường hợp này, bạn cần trộn chúng vào thức ăn hoặc đồ uống một cách dễ dàng. Tốt nhất là tránh tiếp xúc với người bệnh, không nhìn vào mắt người đó. Nếu bạn vẫn phải giao tiếp, hãy giữ bình tĩnh và thể hiện vẻ bình tĩnh. Tốt hơn hết là bạn nên loại bỏ các vật đâm xuyên và cắt ra xa. Nếu tình hình vượt quá tầm kiểm soát và việc tự mình đối phó là không thực tế, bạn cần nhờ đến sự trợ giúp của bác sĩ tâm thần.
Đặc biệt khó khăn đối với các bà mẹ của bệnh nhân tâm thần phân liệt. Họ thường tham gia quá mức vào cuộc sống của con trai hoặc con gái, sự bảo bọc quá mức của họ gây ra sự bực tức. Nhiều bà mẹ rút lui khỏi giao tiếp với bạn bè, người thân để giấu những rắc rối trong gia đình. Họ đang lo lắng về tương lai. Ví dụ, bệnh nhân sẽ sống như thế nào sau khi chết. Vì vậy, cả nhà cần được giúp đỡ, nhưng không phải tâm thần mà là tâm lý.
Điều chính là hỗ trợ
Không phải mọi thứ đều quá buồn và đáng sợ. Khi được hỏi liệu một bệnh nhân tâm thần phân liệt có thể học tập, làm việc, có gia đình, sống lâu và đầy đủ hay không, câu trả lời là trong nhiều trường hợp khẳng định. Nhiều bệnh nhân nhờ sự giúp đỡ của người thân mà bệnh thuyên giảm trong nhiều năm. Để làm được điều này, điều quan trọng là phải làm theo hướng dẫn của bác sĩ, cố gắng thực hiện một lối sống lành mạnh. Nếu một người không làm việc, thì nên giao cho anh ta một số nhiệm vụ gia đình để anh ta bận rộn vàcảm thấy muốn và cần thiết. Ngoài ra, mọi người đều được hưởng lợi từ sự hỗ trợ và thái độ thân thiện của những người thân yêu.
Tôi có bị tâm thần phân liệt không?
Điều đáng hiểu là việc tự chẩn đoán là không đáng. Có một hội chứng sinh viên y khoa nửa đùa nửa thật như vậy khi đối mặt với những mô tả về bệnh tật, một người chủ động thử mọi thứ và nhận ra mình có nhiều chẩn đoán. Ngoại trừ sốt hậu sản. Trong thế giới hiện đại, khi có Internet, thông tin về bệnh tật đã trở nên phổ biến không chỉ với các bác sĩ. Cần phải hiểu rằng không có bài báo hay cuốn sách nào giúp chẩn đoán theo cách của một bác sĩ tâm thần có kinh nghiệm và trình độ.
Người bệnh tâm thần phân liệt nên làm gì? Trước hết - để được điều trị. Thứ hai, quan tâm đến lối sống lành mạnh và tránh căng thẳng càng nhiều càng tốt và khi tinh thần minh mẫn cho phép. Và quan trọng nhất, hãy nhớ rằng đây không phải là lý do để từ bỏ, cho dù nó có khó khăn đến đâu.
Câu chuyện đầy cảm hứng của Arnhild Lauweng
Nếu người phụ nữ này nói "Tôi bị bệnh tâm thần phân liệt đã mười năm", các bác sĩ tâm thần sẽ không ngạc nhiên. Nhưng nếu bạn thêm "và được chữa khỏi", điều này sẽ đặt ra câu hỏi về tất cả các ý tưởng khoa học hiện đại về bệnh tâm thần phân liệt. Điều gì sẽ xảy ra nếu mọi người bệnh đều có thể đi theo con đường của Arnhild Lauweng? Trong thời gian bị bệnh, cô bị sói, cá sấu, chuột, chim săn mồi truy đuổi. Nhưng trên hết, là những con sói. Chúng dường như đang nhai chân cô. Nhưng bây giờ cô ấy làm việc như một nhà tâm lý học, và trong cuộc sống của cô ấy, như người ta nói, mọi thứ giống như người ta có - hai con chó, một luận văn, những chuyến đi. Chỉ còn lại những ký ức đen tối về bầy sói. Thế nàocô ấy đã xoay sở để thoát ra khỏi tất cả? Không có câu trả lời chắc chắn, bởi vì Arnhild đã thử rất nhiều công cụ và kỹ thuật. Không thể nói chính xác những gì đã hoạt động. Một điều rõ ràng - một người được cứu bởi hy vọng. Khi bác sĩ và xã hội nói “không thể”, bạn vẫn không nên bỏ cuộc. Và có lẽ nó sẽ có thể trở thành hiện tượng thứ hai như vậy trong tâm thần học thế giới.
