Phản ứng Mantoux: tiêu chuẩn, ảnh ở trẻ em và người lớn

Mục lục:

Phản ứng Mantoux: tiêu chuẩn, ảnh ở trẻ em và người lớn
Phản ứng Mantoux: tiêu chuẩn, ảnh ở trẻ em và người lớn

Video: Phản ứng Mantoux: tiêu chuẩn, ảnh ở trẻ em và người lớn

Video: Phản ứng Mantoux: tiêu chuẩn, ảnh ở trẻ em và người lớn
Video: #40) Nồng độ CBC, crp, esr, và vitamin D trong xét nghiệm máu cho quí vị biết điều gì? 2024, Tháng bảy
Anonim

Mọi người hiện đại đã từng nghe nói về một quy trình như phản ứng Mantoux. Nó là gì? Nó được thực hiện như thế nào? Để làm gì? Có bất kỳ chống chỉ định nào cho sự can thiệp y tế này không? Làm thế nào để giải thích các kết quả thu được? Câu trả lời cho tất cả những điều này và hơn thế nữa chắc chắn sẽ được tìm thấy bên dưới. Trên thực tế, không khó để nghiên cứu hành động của Mantoux và mọi thứ liên quan đến phản ứng này. Thông tin này sẽ hữu ích chủ yếu cho các bậc cha mẹ có con chưa thành niên. Xét cho cùng, chính loại dân số này thường phải đối mặt với các thao tác tương ứng nhất.

Cách làm Mantou
Cách làm Mantou

Mô tả ngắn

Phản ứng Mantoux là gì? Trong dân gian nó được gọi là "nút". Đây là một loại xét nghiệm xác định sự hiện diện của bệnh lao ở người. Một phương pháp cũ đã được thử nghiệm thời gian để chẩn đoán căn bệnh đã đề cập.

Mantoux không phải là vắc xin. Do đó, nó không liên quan gì đến việc tiêm chủng. Nó được thực hiện thường xuyên nhất cho trẻ em từ năm đầu tiên của cuộc đời. Mantoux hiếm khi được sử dụng cho người lớn - đối với nhóm dân số này, có các phương pháp khác để chẩn đoán bệnh lao.

Về bệnh

Phản ứng Mantoux là một thử nghiệm cho bệnh lao. Cái này là cái gìbệnh?

Bệnh lao là một trong những bệnh phổ biến nhất trên toàn thế giới. Có tính chất lây nhiễm. Điều trị khó và lâu, có thể dẫn đến tử vong. Được truyền qua các giọt nhỏ trong không khí.

Trực khuẩnKoch gây bệnh lao. Căn bệnh này xảy ra ở hầu hết các quốc gia, ngay cả việc tiêm phòng cũng không giúp bảo vệ 100% cơ thể khỏi bị nhiễm trùng. Bệnh ảnh hưởng chủ yếu đến phổi và xương. Hậu quả của căn bệnh này là hệ thống miễn dịch bị suy giảm.

Đó là lý do tại sao việc chẩn đoán bệnh kịp thời là rất quan trọng. Bệnh lao trong y học hiện đại được điều trị, nhưng không phải lúc nào cũng hiệu quả. Tuy nhiên, không nên bỏ qua việc chẩn đoán hàng năm. Nó được cung cấp cho toàn bộ người dân, ở Nga, thử nghiệm Mantoux được thực hiện miễn phí.

Thành phần của "vắc xin"

Trước khi làm quen với kết quả chẩn đoán, chúng ta hãy nói một chút về "vắc xin" nói chung. Mantu là gì? "Thuốc thử" tương ứng bao gồm những gì?

Thành phần của dung dịch được nghiên cứu bao gồm các tế bào lao bị suy yếu. Chúng xâm nhập vào cơ thể làm cho hệ thống miễn dịch hoạt động và chiến đấu với các thành phần lạ. Bạn không thể bị bệnh vì Mantoux.

Quy tắc đo lường kết quả
Quy tắc đo lường kết quả

Ngoài lao tố (được gọi là tế bào lao suy yếu), thành phần của dung dịch đưa vào cơ thể có thể được tìm thấy:

  • phenol;
  • natri clorua;
  • ổn định ("Song sinh").

Điều đáng chú ý là Mantoux không chứa các thành phần protein. Điều này dẫn đếnviệc đưa một chất vào cơ thể ít có khả năng gây ra các phản ứng dị ứng hơn nhiều.

Ai được chẩn đoán

Phản ứng Mantoux, như chúng tôi đã nói, là một cách hiện đại và nhanh chóng để kiểm tra cơ thể con người xem có vi khuẩn lao hay không. Cần nhớ rằng lao tố tinh khiết hiện có không phản ứng với BCG. Do đó, bạn không nên sợ kết quả xét nghiệm dương tính giả khi tiêm vắc xin phòng bệnh lao.

Thử nghiệmMantoux được thực hiện đại trà ở Nga. Trẻ em thường phải đối mặt với loại chẩn đoán lao này. Mỗi năm một lần, một quy trình thích hợp được thực hiện để giúp xác định ngay lập tức sự hiện diện của bệnh ở trẻ.

Phản ứngMantoux mỗi năm (sau 12 tháng) được thực hiện lần đầu tiên. Sau đó, thủ tục được thực hiện hàng năm. Ví dụ, trong một trường mẫu giáo hoặc trong một bệnh xá huyện. Các bậc cha mẹ hiện đại có thể từ chối Mantoux và làm "Diaskintest" hoặc hiến máu để phân tích.

Trong mọi trường hợp, xét nghiệm bệnh lao được nghiên cứu phổ biến nhất được thực hiện cho trẻ em. Người lớn hầu như không bao giờ phải đối mặt với một cuộc phẫu thuật như vậy. Rốt cuộc, đối với họ, có những cách xác định bệnh lao nhanh hơn và phổ biến hơn. Nhưng nếu muốn, mỗi người có thể đăng ký quy trình đang được nghiên cứu.

Quan trọng: Mantoux thường được thực hiện sau khi điều trị bệnh lao và để xác định nhu cầu tái cấp lại BCG.

Quy trình thực hiện như thế nào

Định mức phản ứngMantoux sẽ được trình bày ở phần sau. Đầu tiên, một vài lời về cách thực hiện chẩn đoán thích hợp.

Như đã đề cập, Mantoux không phải là thuốc chủng ngừa. Giải pháp với bệnh lao giảm độc lựcđũa phép được sử dụng trong da. Chất lỏng không đi vào tĩnh mạch và cơ.

Mũi tiêm được đặt ở mặt trong của cẳng tay. Trước khi đưa vào giải pháp, da được xử lý bằng cồn, sau đó kim tiêm được đưa vào. Sau liệu trình, kim được rút ra khỏi da.

Quan trọng: bài kiểm tra Mantoux phải được thực hiện ở tư thế ngồi.

Điều gì xảy ra sau hoạt động

Phản ứng Mantoux ở người lớn và trẻ em "cư xử" sau khi giới thiệu dung dịch thích hợp là gần giống nhau. Kết quả phụ thuộc vào sự hiện diện của vi khuẩn lao trong cơ thể. Nếu không, phản ứng của tất cả mọi người sẽ giống nhau.

Theo quy luật, sau khi sử dụng dung dịch có chứa chất lao tinh khiết, vết tiêm sẽ xuất hiện một vết sưng nhẹ. Nó được gọi là papule. Đối với thành phần này, kết quả chẩn đoán bệnh lao sẽ được đánh giá sau vài ngày.

Dị ứng với Mantoux
Dị ứng với Mantoux

Kết quả có thể là gì

Chúng tôi đã tìm ra phản ứng Mantoux là gì. Tiêu chuẩn ở trẻ em và người lớn của chẩn đoán này, như đã đề cập, sẽ gần giống nhau. Nhưng làm thế nào để diễn giải kết quả?

Phản ứng mẫu có thể là:

  • tích cực;
  • âm;
  • bình thường;
  • ngờ.

Đôi khi xảy ra kết quả dương tính giả. Nó được coi là đáng nghi ngờ. Tiếp theo, chúng tôi sẽ xem xét chi tiết hơn các tiêu chuẩn của phản ứng Mantoux ở trẻ em và người lớn. Thông tin dưới đây sẽ giúp bạn nhanh chóng hiểu được kết quả chẩn đoán.

Chỉ báo âm

Phản ứng Mantoux bình thườngphải là âm. Đây là dấu hiệu cho thấy cơ thể chưa gặp phải bệnh lao. Với một hình ảnh tương tự, các bác sĩ tiến hành thu hồi BCG.

Theo quy luật, kết quả âm tính là hoàn toàn không có bất kỳ phản ứng nào với "thuốc thử" được đưa vào. Tức là chỗ tiêm vừa lành. Không bị vón cục hoặc mẩn đỏ.

Hình ảnh này chỉ ra rằng cơ thể chưa bao giờ gặp phải bệnh lao. Hoặc sự tiếp xúc đã diễn ra, nhưng từ lâu hệ thống miễn dịch đã vượt qua cây đũa phép của Koch.

Kết quả tuyệt vời

Tiêu chuẩn của phản ứng Mantoux là không có bất kỳ hình thành nào tại vị trí tiêm dung dịch với thuốc thử. Nhưng một bức tranh như vậy trong thế giới hiện đại hầu như không bao giờ được tìm thấy. Do đó, cần xem xét các lựa chọn khác để phát triển các sự kiện.

Như đã đề cập, một người có thể phải đối mặt với kết quả chẩn đoán có vấn đề. Đây là tên của phản ứng sau Mantoux không có con dấu. Trong những trường hợp như vậy, da tại chỗ tiêm chỉ chuyển sang màu đỏ.

Kích thước của má hồng cũng đóng một vai trò quan trọng. Nếu khu vực "bị ảnh hưởng" là 2-4 mm, chúng ta có thể nói về việc không có gậy của Koch trong cơ thể.

Cách đo Mantoux
Cách đo Mantoux

Phản ứng bình thường

Vị trí tiêm sẽ như thế nào được hiển thị trong ảnh. Các tiêu chuẩn của phản ứng Mantoux được chúng tôi trình bày dưới đây. Điều đáng chú ý là các bác sĩ cho phép hình thành các sẩn nhỏ sau khi giới thiệu giải pháp đã nghiên cứu. Hiện tượng này được coi là bình thường.

Nói chung, kích thước của con dấu phụ thuộc vào độ tuổi của trẻ vàdấu vết của các "nút". Ngoài ra, ngày tiêm chủng BCG đóng một vai trò quan trọng.

Ở trẻ em trong năm đầu đời, tỷ lệ mẫu có thể lên đến 17 milimét. Thông thường, các chỉ số như vậy được tìm thấy khi có một dấu vết lớn (lên đến 8 mm) từ "nút". Nếu dấu chân nhỏ, Mantoux bình thường là khoảng 1,1 cm.

Dưới đây là bảng giúp đánh giá các chỉ tiêu của phản ứng Mantoux tùy thuộc vào độ tuổi của em bé và thời gian tiêm chủng BCG.

Định mức Mantoux
Định mức Mantoux

Hiệu quả tích cực

Tất nhiên, khi chẩn đoán sự hiện diện của bệnh lao, một người có thể gặp phải kết quả dương tính. Khi nào một nốt sẩn cho thấy bệnh nhân đang bị nhiễm trùng gần đây hoặc đang diễn ra?

Phản ứng Mantoux dương tính được đặc trưng bởi sự xuất hiện của mẩn đỏ và chai cứng. Thông thường người ta chia kết quả như thế này:

  • phản ứng nhẹ - từ 5 đến 9 milimét;
  • mức độ nghiêm trọng trung bình - 10-14 mm;
  • phản ứng rõ rệt - 15-16 milimét;
  • quá mức - trên 17 milimét.

Theo đó, mô hình quan sát được chỉ ra rằng cơ thể hiện đang chống lại bệnh lao hoặc gần đây đã vượt qua bệnh nhiễm trùng tương ứng.

Quan trọng: màu sắc của Mantou cũng đóng một vai trò quan trọng. Thông thường vết viêm có màu hơi hồng. Phản ứng có màu hơi xanh cho biết kết quả xét nghiệm lao dương tính.

Hiệu ứng vỉ

Phản ứng Mantoux âm tính cho thấy cơ thể không có trực khuẩn Koch. Nhưng đôi khi bạn có thể gặp phải cái gọi làbiến hoặc hiệu ứng phồng rộp.

Tình trạng này có đặc điểm là diện tích mẩn đỏ tăng mạnh hơn 6 mm. "Trục" còn được gọi là sự thay đổi đột ngột từ phản ứng tiêu cực sang phản ứng tích cực mà không có vắc-xin thích hợp.

Quan trọng: với hiệu ứng phồng rộp, các bác sĩ bắt đầu nghi ngờ bệnh lao ở một người. Để chẩn đoán chính xác hơn, trẻ em hoặc người lớn được đưa đến trạm y tế lao.

Một dấu hiệu khác để giới thiệu đến trạm y tế là sự hiện diện của một lượng lớn Mantoux (hơn 16 mm) trong cơ thể một người trong 4 năm qua.

Các bài đọc được thực hiện như thế nào

Chúng tôi đã nghiên cứu hình ảnh và quy chuẩn của phản ứng Mantoux. Và làm thế nào để "loại bỏ" các bài đọc sau khi chẩn đoán? Nó khá đơn giản!

Bác sĩ hoặc y tá lấy một cây thước trong suốt thông thường và áp nó vào một trong các cạnh của mụn thịt. Tiếp theo, đường kính của vết sưng và tấy đỏ được đánh giá. Các chỉ số thu được được ghi vào hồ sơ bệnh án của bệnh nhân.

Theo đó, bất kỳ ai cũng có thể đánh giá độc lập kết quả thu được từ kết quả chẩn đoán. Tuy nhiên, theo quy định, quy trình được thực hiện bởi các chuyên gia y tế.

Đến gặp bác sĩ nhi khoa

Vì vậy, chúng tôi đã nghiên cứu thông tin hiện tại về cách giải thích phản ứng Mantoux. Phải làm gì nếu trẻ em hoặc người lớn được giới thiệu đến trạm y tế lao?

Nhiều người lo sợ kết quả này. Rốt cuộc, tại các trạm y tế lao, bạn có thể gặp những bệnh nhân bị nhiễm bệnh. May mắn thay, điều này thường không xảy ra. Bệnh nhân chỉ cần đến bác sĩ nhi khoa. Chuyên gia chỉ định các xét nghiệm bổ sung cholàm rõ chẩn đoán. Ngoài ra, anh ta có thể lặp lại Mantoux hoặc làm "Diaskintest". Chẩn đoán mới nhất chính xác hơn và cập nhật hơn.

Bác sĩ lao thường giới thiệu một người bị nghi ngờ mắc bệnh lao:

  • chụp x-quang ngực;
  • đi xét nghiệm máu để tìm bệnh lao;
  • thực hiện kiểm tra đờm.

Ngay cả sau khi bác bỏ hoàn toàn bằng chứng không rõ ràng hoặc sai, bác sĩ lao vẫn có thể kê đơn một đợt điều trị bằng thuốc chống lao trên cơ sở "chỉ trong trường hợp". Điều đáng chú ý là các loại thuốc được kê đơn là thuốc nghiêm trọng. Chúng phải được thực hiện một cách thận trọng, và không nên làm tổn thương cơ thể bằng những chất như vậy "cho mạng lưới an toàn".

Quan trọng: nếu một người bị nghi ngờ mắc bệnh lao, nên yêu cầu kiểm tra toàn bộ. Ngày nay, xét nghiệm máu có tên là TB-SPOT có thể được thực hiện để xác nhận không có nhiễm trùng ở nhiều thành phố. Đây là phương tiện chẩn đoán nhiễm trùng nhiều thông tin nhất được đề cập trước đó.

Mantoux ở một đứa trẻ
Mantoux ở một đứa trẻ

Điều gì có thể ảnh hưởng đến kết quả cuối cùng

Trong thế giới ngày nay, phản ứng Mantoux ở trẻ em (ảnh chụp các kết quả khác nhau đã được thu hút sự chú ý) đang trở nên lỗi thời. Vấn đề là đây không phải là phương pháp chẩn đoán chính xác nhất, mà chỉ nó đã được sử dụng trước đây. Do đó, nhiều người vẫn dựa vào một quy trình tương tự.

Vấn đề chính là hơn 50 yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả chẩn đoán. Trong số chúng thường được phân biệt khá rõ ràng:

  • bệnh mãn tính;
  • quá trình viêm;
  • bệnh gần đây (ngay cả cảm lạnh thông thường cũng làm sai lệch kết quả);
  • adenoids;
  • dễ bị phản ứng dị ứng;
  • di truyền.

Cần phải nhớ rằng Mantoux sẽ phải được chăm sóc cẩn thận trong 3-4 ngày. Đó là, cho đến khi các papule được đo. Nếu không, kết quả sẽ bị bóp méo.

Cách chăm sóc bảo mẫu đúng cách

Để phản ứng Mantoux không phát triển bình thường ở trẻ em, nó phải được chăm sóc đúng cách. Người lớn thường không có vấn đề gì với việc "giám sát" chỗ tiêm. Nhưng trẻ vị thành niên phải được kiểm soát chặt chẽ.

Cha mẹ nên đảm bảo rằng trẻ không gãi hoặc chà xát vào vết tiêm. Bởi vì điều này, mẩn đỏ phát triển. Do đó, bạn có thể nhận được kết quả dương tính giả hoặc có vấn đề.

Trước khi đo kích thước, bạn không được làm ướt vết tiêm. Yêu cầu này cũng sẽ phải được tuân thủ nghiêm ngặt.

Các bác sĩ khuyến cáo không nên ăn đồ ngọt, đồ ăn dễ gây dị ứng. Điều này là cần thiết để không gây ra phản ứng dị ứng không cần thiết ở trẻ.

Quan trọng: vị trí cắm kim phải mở. Nó không thể được buộc hoặc băng bó. Da phải "thở".

Tiêm phòng và chẩn đoán

Có lẽ chỉ vậy thôi. Các mẹo được đề xuất trước đó sẽ giúp tránh các vấn đề làm sai lệch kết quả chẩn đoán bệnh lao. Nhưng người lớn và trẻ em nên chú ý đến một số sắc thái hơn.

Ví dụ, hãy xem xét những việc cần làmMantoux sau khi tiêm phòng không nên. Kết quả sẽ tuyệt vời. Điều này là do sự hiện diện của chất bảo quản trong vắc-xin, làm tăng mẩn đỏ ở vết tiêm khi tương tác với lao tố.

Tác dụng phụ

Ngoài ra, cần nhớ rằng bất kỳ mũi tiêm nào cũng là sự can thiệp vào hoạt động bình thường của cơ thể. Và do đó, công dân có thể phải đối mặt với một số tác dụng phụ.

Điều này đôi khi được gọi là dị ứng. Trong trường hợp này, Mantoux phát triển đến 20 mm hoặc hơn. Tình trạng tương tự cũng được ghi nhận ở tất cả những người bị dị ứng.

Ngoài ra, bạn có thể gặp phải những "tác dụng phụ" như vậy:

  • ho;
  • uể oải;
  • tình trạng bất ổn chung;
  • mẩn da;
  • sốt;
  • rối loạn dạ dày.

Nói chung, tác dụng phụ giống như say. Thường không cần điều trị đặc biệt. Do đó, bạn chỉ cần chờ đợi.

Phản ứng thái quá với Mantoux
Phản ứng thái quá với Mantoux

Kết

Chúng tôi đã làm quen với bức ảnh về phản ứng Mantoux ở trẻ em và người lớn. Ngoài ra, chúng tôi có thể làm quen với thông tin quan trọng về chẩn đoán thích hợp.

Bây giờ mọi người có thể tự quyết định xem mình có nên đồng ý với một quy trình như vậy hay không. Hiện tại, việc chẩn đoán bệnh lao ở trẻ em được thực hiện theo nhiều cách khác nhau. Và vì vậy Mantoux ngày càng bị bỏ rơi thường xuyên hơn. Rốt cuộc, như đã đề cập, đây không phải là phương pháp chính xác nhất để xác định sự hiện diện của trực khuẩn lao trong cơ thể.

Đề xuất: