Xem hướng dẫn sử dụng vòng đặt vòng tử cung đối với trường hợp sa tử cung. Bệnh lý này trong y học được coi là chứng lồi mắt, hình thành khi sàn chậu bị phá vỡ như một bộ máy đóng cửa. Theo kết quả của các nghiên cứu được thực hiện trong lĩnh vực sản phụ khoa, sa tử cung chiếm tỷ lệ xấp xỉ 30% trong tổng số các bệnh lý phụ khoa. Rối loạn này còn được gọi là sa tử cung. Nó hiếm khi xảy ra một cách riêng lẻ: sự gần gũi và toàn vẹn về mặt giải phẫu của bộ máy hỗ trợ của các cơ quan vùng chậu, sau bộ phận sinh dục, gây ra sự dịch chuyển của bàng quang và trực tràng.
Ngoài ra còn có sa tử cung không hoàn toàn (một phần), được đặc trưng bởi sự di lệch của chỉ cổ tử cung và sa hoàn toàn, khi tử cung nằm hoàn toàn bên ngoài khe sinh dục. Với bệnh lý này, sự kéo dài (dài ra) của cổ phát triển. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh có trước do bỏ sót cơ quan - một số di lệchso với mức giải phẫu bình thường trong khoang chậu. Những đánh giá về vòng đặt vòng tử cung chữa sa tử cung sẽ được trình bày ở phần cuối của bài viết.
Nguyên nhân gây sa tử cung
Vai trò quan trọng trong sự phát triển của bệnh lý này thuộc về sự suy yếu của các cơ và dây chằng của cơ hoành, thành bụng trước, sàn chậu, làm mất khả năng giữ các cơ quan vùng chậu ở vị trí giải phẫu bình thường. Trong tình huống tăng áp lực trong ổ bụng, các dây chằng không thể cung cấp sức đề kháng cần thiết, dần dần dẫn đến sự dịch chuyển xuống của các cơ quan sinh dục.
Sự suy yếu của bộ máy cơ và dây chằng phát triển do chấn thương khi sinh, đa thai, vỡ tầng sinh môn, sinh nhiều lần, can thiệp triệt để các cơ quan vùng chậu, sinh con lớn. Sa tử cung cũng xảy ra trước sự giảm nồng độ estrogen do tuổi tác, làm suy yếu trương lực tử cung của chính mình.
Tải trọng rõ rệt lên các cơ vùng chậu phát triển với trọng lượng dư thừa, trong các điều kiện đi kèm với sự gia tăng áp lực bên trong phúc mạc (ho, viêm phế quản mãn tính, cổ trướng, táo bón, khối u vùng chậu, v.v.). Nguyên nhân của sa tử cung cũng là do lao động chân tay nặng nhọc. Thường xuyên hơn, bệnh lý xảy ra ở tuổi già, nhưng nó có thể phát triển ngay cả ở phụ nữ trẻ chưa có thai.
Mô tả
Vòng silicone trong tử cung có thể là cao su. Nó được đưa vào âm đạo để hỗ trợ các cơ quan vùng chậu - tử cung, trực tràng, bàng quang. Hơn nữa, các thiết bị nhưđược sử dụng để ngăn chặn sự tiến triển của quá trình bệnh lý, bình thường hóa sức khỏe của bệnh nhân, giảm khó chịu. Trong phụ khoa hiện đại, kỹ thuật này cũng được sử dụng để điều trị sa tử cung, dịch chuyển về phía âm đạo, cũng như sa tử cung. Theo đánh giá, vòng tử cung điều trị sa tử cung là một cách hiệu quả để ngăn ngừa các biến chứng viêm nhiễm.
Chỉ định sử dụng
Vòng âm đạo cho tử cung được khuyên dùng cho các chỉ định lâm sàng và bệnh lý vùng kín phụ nữ sau:
- Sa tử cung.
- Sự di chuyển của tử cung bên ngoài âm đạo.
- Sa tử cung, đặc trưng cho phụ nữ ở độ tuổi 45-50.
- Trị liệu cơ quan sinh dục nữ trước khi phẫu thuật.
- Hiện diện chống chỉ định phẫu thuật bộ phận sinh dục.
- Sự cần thiết phải dưỡng thai, kể cả đa thai.
- Chẩn đoán chứng tiểu không tự chủ, xảy ra ở dạng mãn tính.
- Phòng ngừa chuyển dạ sinh non.
- Sự dịch chuyển của niệu đạo, kèm theo chứng tiểu không tự chủ.
- Tổng hợp kết quả điều trị thu được trong quá trình phẫu thuật.
- Sa tử cung kèm theo tiểu không tự chủ.
Đặt vòng tử cung trong trường hợp sa tử cung giúp hỗ trợ điều trị khỏi bệnh lý ngay cả khi bệnh ở giai đoạn nặng, nặng nhất. Sa tử cung giúp bệnh nhân quên điđau đớn và khó chịu, hãy có một cuộc sống viên mãn.
Trong thai kỳ, việc đặt vòng trong tử cung nên được chỉ định nếu có các chỉ định lâm sàng như vậy:
- Vi phạm các chỉ số chức năng của buồng trứng, xảy ra ở dạng nặng.
- Suy giảm eo cổ tử cung, góp phần làm mềm cổ tử cung và mở sớm.
- Tiền sử sẩy thai tự nhiên, sinh non, nạo phá thai.
Để dự phòng, thuốc nâng tử cung được khuyến khích sử dụng sau khi sinh mổ, khi gắng sức quá mức.
Các loại sa tử cung
Pessary phụ khoa là một thiết bị, sự ra đời của nó cho phép bạn giữ tử cung ở đúng vị trí. Để sản xuất vòng, các vật liệu như silicone và latex được sử dụng. Chúng không gây dị ứng và có xếp hạng chất lượng và an toàn cao.
Trên thị trường dược phẩm hiện nay có bán một số loại vòng tử cung phụ khoa. Mỗi người trong số họ có đặc điểm riêng và được sử dụng trong các tình huống lâm sàng khác nhau:
- Vòng niệu đạo có dạng hình tròn, bên ngoài dày lên. Những mạch như vậy góp phần vào việc cố định đồng thời tử cung và niệu đạo.
- Nấm - tương tự như chiếc nhẫn có chân. Các loại thiết bị này chỉ được sử dụng trong những trường hợp cực đoan, khi các thiết bị khác không có tác dụng điều trị cần thiết. Thời hạn tối đađeo một chiếc nhẫn như vậy không quá một ngày.
- Các vòng hình khối giống như một khối lập phương, các thành của chúng lõm vào trong. Các giống này được trang bị các lỗ đặc biệt cho phép bạn loại bỏ chất tiết từ bộ phận sinh dục, và được sử dụng trong các trường hợp lâm sàng nghiêm trọng và bị bỏ quên nhất. Ngoài ra, vòng tử cung hình khối có thời hạn.
- Vòng tử cung là những vòng tử cung có dạng hình chén đặc trưng với một lỗ ở trung tâm. Chúng được chỉ định sử dụng cho những trường hợp sa tử cung ở giai đoạn đầu hoặc giai đoạn trung gian.
- Vòng tránh thai là một thiết bị dành cho những bệnh nhân có một số đặc điểm giải phẫu, do đó việc sử dụng các vòng khác gây ra cảm giác khó chịu nghiêm trọng. Một pessary như vậy được đặc trưng bởi chu vi không đều, tăng độ đàn hồi, tính linh hoạt và khả năng chấp nhận các cấu hình khác nhau.
- Cốc niệu đạo - vòng kết hợp các đặc tính của niệu đạo và cốc phụ khoa. Chúng được khuyến khích mặc cho giai đoạn sa tử cung nhẹ và trung bình kèm theo chứng tiểu không tự chủ.
Ngoài ra, vòng tử cung dày và mỏng. Phương án tối ưu nhất do bác sĩ lựa chọn, tùy thuộc vào đặc điểm của một ca lâm sàng cụ thể.
Kích thước vòng tử cung
Kích thước của pessary là cơ bản. Hơn nữa, hầu như không thể tự mình xác định được cái cần thiết. Kích thước và hình dạng vòng tử cung phù hợp sẽ tiết lộđộc quyền của bác sĩ chăm sóc sau các thủ tục chẩn đoán sơ bộ. Kích thước của vòng trên bao bì tương ứng với đường kính của nó (từ 55 đến 95 mm).
Khi sa tử cung cấp độ 1 hoặc độ 2 nhẹ thì nên sử dụng vòng nâng đỡ tử cung. Phụ nữ mang thai được chỉ định sử dụng các vòng sản khoa đặc biệt. Trong trường hợp có vấn đề với việc đi tiểu, nên đặt vòng tử cung, được trang bị một máy đẩy đặc biệt. Nếu quá trình bệnh lý đến giai đoạn thứ 3 hoặc thứ 4 thì thuốc đặt phụ khoa hình cốc nguyệt san trở thành lựa chọn tốt nhất.
Đặt vòng phụ khoa như thế nào?
Xem xét hướng dẫn sử dụng. Vòng tử cung khi bị sa tử cung phải được học cách đi vào độc lập, vì dụng cụ này được sử dụng tại nhà. Ban đầu, thủ thuật này được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa. Một số loại được bác sĩ phụ khoa đặt vào âm đạo một lần và không cần chiết xuất và đặt lại.
Vậy đặt vòng tử cung chữa sa tử cung như thế nào?
Quy trình được thực hiện theo nhiều giai đoạn:
- Vệ sinh vòng tử cung cẩn thận bằng nước xà phòng, rửa bằng nước và sát trùng.
- Xử lý vùng kín bằng kem hoặc chất bôi trơn âm đạo đặc biệt để lắp đặt thoải mái và dễ dàng hơn, ngăn ngừa chấn thương cho màng nhầy và da.
- Tiếp theo, pessary được kẹp trong lòng bàn tay của bạn, đưa vàoâm đạo, sau đó thiết bị được duỗi thẳng để tiếp xúc với cổ tử cung và không tạo áp lực quá mạnh lên cổ tử cung. Đặt vòng vào tử cung không quá khó.
Thời gian sử dụng dụng cụ phụ khoa phụ thuộc vào chủng loại, bệnh lý và đặc điểm cá nhân của từng bệnh nhân, bao gồm cả giải phẫu. Hầu hết các vòng phụ khoa (trừ vòng hình khối và hình nấm) được phép sử dụng trong thời gian khá dài - khoảng 1,5 tháng. Sau khoảng 1,5-2 tuần, bệnh nhân nên đến bác sĩ để tái khám.
Các cuộc thăm khám theo lịch trình đến bác sĩ phụ khoa nên diễn ra sau một tháng kể từ khi sử dụng thuốc pessary, sau đó - sau 3 tháng.
Đặt vòng vào tử cung như thế nào để điều trị sa tử cung là một câu hỏi thường gặp vì các dụng cụ khác nhau được sử dụng theo những cách khác nhau. Một số loại pessary thích hợp để đeo vĩnh viễn, cần được bác sĩ phụ khoa theo dõi thường xuyên. Một số mẫu được sử dụng riêng để tăng cường gắng sức, nhưng hầu hết các loại vòng tử cung đều liên quan đến việc đeo hàng ngày. Trong trường hợp này, ống dẫn lưu phải được kéo ra hàng ngày, điều trị bằng thuốc sát trùng và đưa lại vào vùng cổ tử cung.
Chống chỉ định sử dụng
Việc đặt vòng tử cung chữa sa tử cung có một số chống chỉ định và hạn chế. Trong số đó có các bác sĩbác sĩ phụ khoa phân biệt những điều sau:
- không dung nạp cá nhân và nhạy cảm cao với các vật liệu làm vòng tử cung;
- gia tăng xu hướng phát triển các phản ứng dị ứng;
- bệnh viêm nhiễm vùng kín, thể cấp tính;
- viêm cổ tử cung;
- xói mòn hoặc các bệnh viêm nhiễm ở cổ tử cung;
- vi phạm trong cấu trúc và sự phát triển của cơ quan sinh sản nữ;
- khối u (ác tính hoặc lành tính) khu trú ở vùng chậu;
- chảy máu tử cung;
- uống thuốc phá thai;
- bệnh lý thai nhi khác nhau khi mang thai cần phá thai;
- khi mang thai - vỡ túi ối.
Thuốc đặt phụ khoa cũng không thích hợp cho những phụ nữ có lỗ âm đạo hẹp, đường kính dưới 50 mm.
Các trường hợp chống chỉ định đặt vòng tử cung trên đây được coi là tương đối. Đối với các bệnh lý viêm nhiễm, viêm nhiễm vùng kín, trước khi lắp đặt, bệnh nhân được chỉ định một liệu trình điều trị ban đầu, chỉ sau khi hết giai đoạn cấp tính mới được lắp đặt thuốc đặt phụ khoa.
Ngoài ra, những chiếc áo lót cố định, được thiết kế để đeo mọi lúc, không được khuyến khích cho những bệnh nhân có đời sống tình dục năng động, thường xuyên hoặc không thể đến cuộc hẹn với bác sĩ phụ khoa vìkiểm tra liên tục. Điều này xác nhận các hướng dẫn cho vòng tử cung.
Nhược điểm và ưu điểm
Dụng cụ phụ khoa dạng nong tử cung có những ưu điểm nổi bật sau:
- Khả năng cố định niệu đạo và tử cung cần thiết trong những trường hợp chống chỉ định phẫu thuật.
- Thao tác thoải mái và dễ dàng với kích thước và hình dạng phù hợp của dụng cụ phụ khoa.
- Tỷ lệ hiệu quả cao ở các giai đoạn khác nhau của quá trình bệnh lý.
- Không có khả năng chấn thương bộ phận sinh dục.
- Danh sách tối thiểu các chống chỉ định và các phản ứng phụ có thể xảy ra.
Phương pháp điều trị sa tử cung và các bệnh lý khác cũng có một số nhược điểm, trong đó những nhược điểm sau được coi là chính:
- Vấn đề trong đời sống tình dục.
- Sự phát triển có thể xảy ra của các quá trình viêm.
- Không giải quyết triệt để vấn đề, vì khi tháo vòng tử cung, các cơ quan vùng chậu trở về vị trí sai.
- Yêu cầu chăm sóc và điều trị thường xuyên bằng thuốc sát trùng, cũng như vệ sinh vùng kín thường xuyên.
- Có thể tăng tiết dịch âm đạo và chảy máu tử cung.
Một số phụ nữ, theo nhận xét, từ vòng tử cung trong quá trình sa tử cung, cảm thấy khó chịu về tâm lý do có dị vật bên trong âm đạo.
Làm thế nào để giải nén?
Cách đặtvòng tử cung, bác sĩ phụ khoa sẽ cho bệnh nhân biết. Nó cũng sẽ giải thích cách tự gỡ bỏ hệ thống và cài đặt lại trong tương lai. Phần lớn các thiết bị này đều dễ cài đặt, vì vậy thường không gặp khó khăn gì trong quá trình này.
Để tháo vòng phụ khoa, bạn cần ngồi xổm xuống hoặc nhấc một chân lên. Với ngón trỏ, ngón cái và ngón giữa, ống âm đạo được bắt và dần dần ra khỏi khoang âm đạo. Điều này sẽ không gây khó chịu cho người phụ nữ. Sau đó, pessary được làm sạch, theo thông tin được trình bày trực tiếp trong hướng dẫn sử dụng. Việc đưa vòng vào tử cung nên được thực hiện ở tư thế nằm ngửa. Để làm được điều này, cần bôi trơn dụng cụ phụ khoa bằng kem hoặc chất bôi trơn đặc biệt để tạo điều kiện trượt và tránh những tổn thương cho niêm mạc âm đạo. Điều này xác nhận các hướng dẫn cho vòng tử cung.
Khi sa tử cung, tùy theo mức độ bệnh lý mà bác sĩ chuyên khoa ấn định khoảng thời gian phải sử dụng dụng cụ. Nên thực hiện động tác này trong giai đoạn trẻ hoạt động thể lực và tỉnh táo. Thông thường, bệnh nhân được chỉ định đeo vòng bít phụ khoa vào ban ngày, buổi tối tháo ra. Tỷ lệ sử dụng thiết bị như vậy cũng được xác định trên cơ sở cá nhân.
Bác sĩ phụ khoa có thể chỉ định đặt vòng tử cung từ 1-5 tháng hoặc khuyên dùng suốt đời. Cũng nên nhớ rằng tất cả các loại bánh xe được thiết kế để sử dụng trong trường hợp satử cung, tăng khả năng phát triển các quá trình viêm nhiễm trong âm đạo. Vì vậy, tất cả bệnh nhân được khuyến cáo nên vệ sinh đường sinh dục định kỳ với sự hỗ trợ của các loại thuốc đặc trị. Với những mục đích như vậy, nến Hexicon hoặc dung dịch Miramistin thường được sử dụng nhất. Trong trường hợp bệnh lý truyền nhiễm và những thay đổi trong hệ vi sinh tại chỗ, các loại thuốc khác để điều trị tại chỗ cũng có thể được kê đơn - kháng vi-rút, kháng khuẩn, kháng nấm.
Chi phí
Giá của thuốc đặt phụ khoa phụ thuộc chủ yếu vào hãng, hình dáng và chất liệu sản xuất. Các hãng phổ biến nhất hiện nay là "Juno" và "Doctor Arabin". Chi phí của một vòng cao su hoặc silicon trong tử cung bắt đầu từ 300 rúp và lên tới vài nghìn.
Nếu một bệnh nhân định lắp đặt máy chăm sóc sức khỏe tại một phòng khám tư nhân, thì đây cũng sẽ là một thủ tục trả phí - từ 500 đến 3000 rúp.
Cần lựa chọn hệ thống phụ khoa hỗ trợ có tính đến giai đoạn sa tử cung, tuổi của bệnh nhân, có mắc các bệnh kèm theo và số lần sinh trong tiền sử. Trường hợp sa tử cung, sa bàng quang kèm theo tiểu không tự chủ thì ưu tiên dùng thuốc sa tử cung hình nấm, hình khối, hình niệu đạo. Loại giá của các hệ thống như vậy thường cao hơn nhiều.
Phản hồi về vòng tử cung bị tụt
Hầu hết phụ nữ đã sử dụng pessary đều có ý kiến tích cực về nó. Về cơ bản, các quý cô hài lòng với kết quả sử dụng. Sau khi cài đặt hệ thống, họloại bỏ các triệu chứng khó chịu sau đây đã được quan sát thấy:
- đau ở tầng sinh môn;
- các quá trình viêm tái phát ảnh hưởng đến cổ tử cung;
- són phân và tiểu không tự chủ;
- chảy máu đường sinh dục.
Bạn có thể thường nghe rằng, khi tụt ra ngoài hoặc bị sa ra ngoài sẽ dẫn đến nhiễm trùng vùng kín, kèm theo đau rát, ngứa ngáy và tiết dịch nhiều. Điều này hoàn toàn đúng, đặc biệt khi sử dụng không đúng cách và không vệ sinh cơ quan sinh dục thường xuyên. Đồng thời, hệ thống phụ khoa như vậy có thể tạo điều kiện thuận lợi cho sự sinh sản của vi sinh vật gây bệnh. Về vấn đề này, các chuyên gia đặc biệt khuyên bạn không nên đeo thiết bị này quá thời gian quy định và xử lý cẩn thận.
Theo nhận xét, vòng tử cung trong trường hợp sa tử cung thì có thể hoãn phẫu thuật một thời gian. Điều này đặc biệt cần thiết đối với những bệnh nhân ở giai đoạn 3 và 4 của quá trình phát triển bệnh lý như vậy. Phụ nữ cũng nói rằng họ tiếp tục đeo vòng tử cung sau khi điều trị bằng phẫu thuật. Các pessary dỡ bỏ đáng kể các cơ của vùng xương chậu và ngăn ngừa sự tái phát của sa. Tuy nhiên, trong trường hợp này, bắt buộc phải chọn một thiết bị khác, vì đối với mỗi mức độ di lệch và sa xuống của các cơ quan, kích thước và hình dạng được chọn riêng. Hướng dẫn sử dụng vòng tử cung phải được tuân thủ nghiêm ngặt.
