Nhiều phụ nữ phải đối mặt với một vấn đề khủng khiếp như ung thư vú. Các triệu chứng của bệnh có thể rất khác nhau, bắt đầu bằng sự xuất hiện của các hình thành nhỏ, khó nhận thấy trong mô tuyến và kết thúc bằng đau, sưng và viêm.
Bệnh càng được chẩn đoán sớm thì khả năng biến chứng càng ít. Đó là lý do tại sao mọi phụ nữ nên biết ung thư vú là gì. Các triệu chứng, cách điều trị, nguyên nhân của bệnh, chẩn đoán và phòng ngừa - đây là những điểm cần được nghiên cứu kỹ lưỡng.
Thông tin chung
Nhiều chị em thắc mắc bệnh ung thư vú là gì. Tất nhiên, các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh lý, phương pháp chẩn đoán và điều trị là những thông tin có giá trị, nhưng trước tiên bạn nên tự làm quen với các dữ liệu chung.
Ngày nay, ung thư vú được coi là bệnh ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ. Đến một thời điểm nhất định, các tế bào tuyến bị đột biến, chuyển thành ác tính (dữ liệucơ chế, thật không may, vẫn chưa được hiểu đầy đủ). Chúng phát triển nhanh chóng, số lượng tăng lên dẫn đến hình thành khối u. Trong một số trường hợp, các cấu trúc ác tính với dòng chảy của máu và bạch huyết xâm nhập vào các cơ quan khác, tạo thành di căn.
Người ta tin rằng ung thư vú (các triệu chứng, hình ảnh, nguyên nhân sẽ được đưa ra trong bài viết) có liên quan đến hoạt động của nội tiết tố. Thực tế là các tế bào tuyến của phụ nữ rất nhạy cảm với estrogen. Đó là lý do tại sao nam giới mắc căn bệnh này ít hơn 100 lần, mặc dù thực tế là cấu trúc mô học của những tế bào này giống hệt nhau ở cả hai giới.
Ảnh hưởng của các yếu tố bên trong đến sự phát triển của bệnh ung thư
Ung thư vú là gì? Chúng ta sẽ xem xét các triệu chứng của bệnh này sau, nhưng bây giờ cần nói đến các yếu tố có thể gây ra sự thoái hóa ác tính của tế bào.
Thật không may, các cơ chế chính xác của sự phát triển của bệnh lý vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Tuy nhiên, thông tin về một số nguyên nhân của sự xuất hiện của nó vẫn có sẵn. Nhóm nguy cơ bao gồm phụ nữ từ 30 đến 70 tuổi nếu tiền sử của họ có một số thông tin nhất định về:
- khuynh hướng di truyền (có trường hợp họ hàng bị ung thư);
- bệnh phụ khoa mãn tính;
- dậy thì sớm;
- mãn kinh muộn (do thay đổi nội tiết tố);
- phá thai nhiều lần, sẩy thai;
- làm mẹ muộn, không mang thai;
- nội tiết tốrối loạn và các bệnh của hệ thống nội tiết (các yếu tố nguy cơ bao gồm suy giáp, đái tháo đường);
- đời sống tình dục không đều;
- liệu pháp nội tiết tố kéo dài, sử dụng thuốc tránh thai nội tiết tố không kiểm soát.
Tất nhiên, sự hiện diện của các vấn đề hoặc yếu tố trên trong cuộc sống của bạn không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ mắc bệnh ung thư. Tuy nhiên, bạn nên có trách nhiệm hơn với sức khỏe và tinh thần của mình, vì khả năng phát triển khối u ác tính càng cao.
Nguyên nhân ngoại sinh
Ngày nay, nghiên cứu vẫn đang được tiến hành về nguyên nhân chính xác của một bệnh lý ung thư như vậy là gì. Các nhà nghiên cứu xác định một số yếu tố nguy cơ:
- Vết thương, vết thâm, vết thương ở vùng ngực có thể dẫn đến tổn thương cơ học đối với mô tuyến, trong một số điều kiện sẽ kích hoạt quá trình thoái hoá ác tính.
- Tầm quan trọng của bức xạ ion hóa trong sự phát triển của bệnh ung thư đã được chứng minh.
- Lạm dụng rượu, hút thuốc và các thói quen xấu khác cũng là những yếu tố nguy cơ, mặc dù tác động trực tiếp của chúng chưa được chứng minh.
- Một số loại thuốc và hóa chất khi uống vào sẽ ảnh hưởng đến mức độ estrogen, từ đó ảnh hưởng đến tình trạng của vú.
Đương nhiên, những yếu tố này không thể độc lập kích thích sự phát triển của ung thư vú, các triệu chứng mà chúng tôi sẽ xem xét trong bài viết của chúng tôi, nhưng các ảnh hưởng ngoại sinh có thể kích hoạt quá trình chuyển đổi ác tínhcác loại vải. Mặc dù điều này sẽ chỉ xảy ra nếu có khuynh hướng nội sinh.
Ung thư vú: các triệu chứng và dấu hiệu, ảnh và mô tả
Tôi cần chú ý điều gì? Khi nào bạn nên lo lắng? Các triệu chứng ung thư vú giai đoạn đầu như thế nào? Những trường hợp nào bạn nên liên hệ với bác sĩ chuyên khoa? Các đặc điểm của bệnh cảnh lâm sàng phần lớn phụ thuộc vào loại và giai đoạn phát triển của bệnh. Các vi phạm sau được coi là phổ biến nhất:
- Sự xuất hiện của hải cẩu trong tuyến vú (chúng có thể là dạng khuếch tán và khu trú).
- Biến dạng của các tuyến vú, sự xuất hiện của sự không đối xứng của chúng.
- Da có thể rút lại, nhăn nheo.
- Danh sách các triệu chứng đặc trưng bao gồm sưng vú, có cấu trúc giống như cellulite (cái gọi là vỏ cam được hình thành).
- Ở vùng quầng vú và núm vú thường xuất hiện bong tróc, đóng vảy và những vùng da bị bào mòn.
- Có lẽ da tuyến vú bị đỏ.
- Đôi khi có tiết dịch từ núm vú, bao gồm cả máu.
- Đôi khi bệnh nhân cho biết bị đau nhức ở nách.
- Có thể sưng hạch ở ngực và vùng nách.
Ung thư phụ thuộc hormone
Thật không may, nhiều phụ nữ bị ung thư vú. Các triệu chứng của nó phụ thuộc trực tiếp vào dạng ung thư.
Như đã đề cập, sự xuất hiện của một khối u thường liên quan đến sự mất cân bằng nội tiết tố nghiêm trọng. Để điều này có thểgây ra cả các bệnh nội tiết và thuốc nội tiết tố. Số lượng và tỷ lệ hormone sinh dục thay đổi do dậy thì, mang thai, mãn kinh.
Với bệnh ung thư vú phụ thuộc vào hormone (chúng tôi đã cung cấp các triệu chứng ở phụ nữ và một bức ảnh để bạn chú ý trong bài viết), theo quy luật, có sự gia tăng mức độ prolactin và estrogen trên cơ sở giảm với số lượng progesterone được tổng hợp. Và điều đáng chú ý là các dạng ung thư này đều đáp ứng tốt với liệu pháp hormone. Trong 75% trường hợp, bệnh có thể thuyên giảm ổn định nhờ dùng đúng loại thuốc. Nếu rối loạn nội tiết tố liên quan đến vi phạm nghiêm trọng hoạt động tổng hợp của buồng trứng, chúng có thể cần được loại bỏ.
Ung thư vú tiêu cực và đặc điểm của nó
Hầu hết mọi bệnh nhân thứ ba với chẩn đoán tương tự đều bị ung thư vú âm tính (các triệu chứng và hình ảnh của quá trình khối u có thể được tìm thấy trong bài viết của chúng tôi).
Căn bệnh này có những đặc điểm riêng biệt. Thực tế là hầu hết các tế bào của khối u nhạy cảm với một loại protein khối u cụ thể, progesterone hoặc estrogen. Và bằng cách xác định chính xác những gì ảnh hưởng đến sự tăng trưởng và phát triển của khối u, bạn có thể chọn phương pháp điều trị phù hợp. Nếu chúng ta đang nói về một dạng tiêu cực của ung thư vú, thì các tế bào của nó không có các thụ thể cho cả ba loại protein trên. Đó là lý do tại sao rất khó chọn thuốc để điều trị.
Ung thư âm đạo
Loại bệnh này phụ thuộc vào estrogen - khối u nhạy cảm vớinồng độ estrogen. Có hai loại ung thư âm đạo:
- Ung thư vú loại A thường được chẩn đoán ở bệnh nhân trong thời kỳ mãn kinh. Điều đáng chú ý là các tế bào của một khối u như vậy rất nhạy cảm với progesterone và estrogen. Mặt khác, mức độ nhạy cảm với dấu hiệu tăng trưởng tế bào thấp. Khối u không bị ảnh hưởng bởi một loại protein khối u cụ thể. Dạng ung thư này được điều trị tốt bằng tamoxifen (một chất đối kháng với estrogen). Ngoài ra, quá trình điều trị bao gồm aromatase, một loại enzym tuyến thượng thận đảm bảo chuyển đổi testosterone thành estrogen. Tỷ lệ sống của bệnh nhân khá cao. Tái phát sau khi điều trị đúng cách là rất hiếm.
- Ung thư âm đạo loại B nguy hiểm hơn. Theo quy định, phụ nữ trẻ trong độ tuổi sinh sản mắc phải dạng bệnh này. Đây là loại ung thư khó điều trị bằng nội tiết tố. Hóa trị đôi khi cũng không cho kết quả như mong muốn. Phương pháp điều trị hiện tại là trastuzumab. Chất này chứa các kháng thể đơn dòng hoạt động chống lại một loại protein cụ thể của khối u.
Điều đáng chú ý là, thật không may, loại ung thư này thường đi kèm với sự xuất hiện của di căn trong các hạch bạch huyết và các cơ quan xa hơn. Ngoài ra, có nhiều nguy cơ phát triển nhiều đợt tái phát ngay cả sau khi điều trị phức tạp.
Giai đoạn ung thư vú: triệu chứng và đặc điểm
Các bác sĩ và nhà nghiên cứu hiện đại phân biệt 4 giai đoạn phát triển của bệnh được mô tả. Không chỉ tính đến kích thước của khối u mà còn tính đến sự hiện diện của di căn và tổn thương các hạch bạch huyết khu vực:
- Giai đoạn đầu tiên. Khối u trong mô tuyến nhỏ - đường kính của nó không vượt quá hai cm. Không có di căn (cả ở các hạch bạch huyết lân cận và ở các cơ quan khác). Các triệu chứng ban đầu của ung thư vú thường xuất hiện ở giai đoạn này, nhưng thường giai đoạn này xảy ra mà không có bất kỳ triệu chứng nào.
- Giai đoạn thứ hai. Kích thước của khối u từ 2 đến 5 cm, trong quá trình chẩn đoán, có thể xác định sự hiện diện của di căn ở một hoặc hai hạch bạch huyết. Các khối u nhỏ đơn lẻ ở các cơ quan khác cũng có thể xảy ra.
- Giai đoạn thứ ba. Ở giai đoạn này, đường kính của cấu trúc ác tính vượt quá 5 cm, di căn ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết của nách. Đôi khi có sự gia tăng các nút trực tiếp gần tuyến (thông thường, chúng không thể sờ thấy được). Có khối u lớn ở các cơ quan khác.
- Giai đoạn thứ tư. Ở giai đoạn này, kích thước của khối u tăng lên - nó vượt ra ngoài các mô tuyến của vú. Trong trường hợp này, sự xuất hiện của các nốt sần, vết loét được quan sát thấy trên da. Di căn ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết ở cả hai bên ngực (bao gồm cả các hạch của cấp độ ba). Các cấu trúc ở nách và không gian thượng đòn cũng bị ảnh hưởng. Có nhiều di căn trong các hệ thống cơ quan khác nhau.
Biện pháp chẩn đoán
Điều rất quan trọng là chẩn đoán ung thư vú kịp thời. Các dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên là lý do chính đáng đểđến văn phòng bác sĩ chuyên khoa và trải qua một cuộc kiểm tra toàn diện.
Phương pháp chẩn đoán phổ biến nhất hiện nay là chụp nhũ ảnh. Bản chất của thủ thuật là chụp X-quang tuyến vú. Thủ tục này giúp xác định sự hiện diện của các bệnh lý. Đặc biệt, các đường nét của khối u có thể được nhìn thấy trong hình. Tuy nhiên, kỹ thuật được đặt tên này không cho phép phát hiện các khối u có kích thước nhỏ, và cũng không có nhiều thông tin nếu một phụ nữ cấy ghép ngực. Đó là lý do tại sao chụp nhũ ảnh được sử dụng để chẩn đoán chính.
Trong tương lai, các nghiên cứu bổ sung được thực hiện, đặc biệt là siêu âm vú, cũng như MRI (nhân tiện, nếu nghi ngờ có di căn, không chỉ quét vùng ngực mà còn toàn bộ cơ thể - điều này cách bạn có thể tìm thấy số lượng và vị trí chính xác của các khối u khác). Ngoài ra, bệnh nhân được chỉ định phân tích mức độ biểu hiện gen - một nghiên cứu như vậy giúp đánh giá khả năng tái phát trong tương lai.
Điều trị
Phác đồ điều trị phụ thuộc vào nhiều yếu tố - loại u, kích thước, mức độ di căn lan rộng, tình trạng chung của bệnh nhân:
- Trước hết, xác suất của hoạt động được xem xét. Việc lựa chọn kỹ thuật phụ thuộc vào kích thước của khối u và sự hiện diện của di căn trong các hạch bạch huyết. Nếu khối u nhỏ, bác sĩ chỉ có thể loại bỏ nó với một lượng nhỏ mô tuyến. Trong những trường hợp phức tạp hơn, tuyến vú bị cắt bỏ hoàn toàn cùng với các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng. Hơn nữaphẫu thuật thẩm mỹ bổ sung có thể được thực hiện để khôi phục hình dạng (và đôi khi cả chức năng) của vú.
- Hóa trị có thể được thực hiện trước hoặc sau khi phẫu thuật. Ví dụ, điều trị như vậy có thể giúp thu nhỏ khối u và làm cho nó có thể hoạt động được. Sau khi loại bỏ khối u, có thể cần một liệu trình khác để làm sạch hoàn toàn cơ thể các tế bào ác tính. Cần lưu ý rằng bệnh nhân khó dung nạp phương pháp điều trị như vậy, vì nó có liên quan đến một số lượng lớn các phản ứng phụ. Tuy nhiên, thường thì loại liệu pháp này mới tạo ra kết quả tốt nhất.
- Sau khi phẫu thuật, bác sĩ có thể quyết định thực hiện xạ trị. Kỹ thuật này giúp giảm thiểu khả năng tái phát sau khi đạt đến trạng thái thuyên giảm, cũng như giảm hoặc thậm chí tiêu diệt các di căn nhỏ nằm ở các cơ quan khác.
- Nếu tế bào ung thư có các thụ thể đặc biệt nhạy cảm với progesterone và estrogen, thì liệu pháp hormone có thể được chỉ định cho bệnh nhân, điều này cũng mang lại kết quả tốt.
Tiên lượng cho bệnh nhân nữ
Bạn đã biết các triệu chứng chính của bệnh ung thư vú ở phụ nữ trông như thế nào và các phương pháp điều trị có thể được áp dụng. Nhưng tiên lượng cho bệnh nhân nữ là gì?
Thực tế, tất cả phụ thuộc vào dạng và giai đoạn của ung thư. Nếu bệnh ung thư được chẩn đoán ở giai đoạn đầu tiên hoặc thứ hai và bệnh nhân được hỗ trợ đủ điều kiện, thì có khả năngnó sẽ có thể đạt được sự thuyên giảm ổn định (nó được quan sát thấy trong 80-90% trường hợp). Nếu đã bị tổn thương từ 1-2 hạch thì mức độ hồi phục là 60%. Bệnh khó điều trị nhất ở giai đoạn sau, khi di căn đã xuất hiện ở các cơ quan khác.
Biện pháp phòng chống
Bạn đã biết ung thư vú là gì, các triệu chứng và dấu hiệu của căn bệnh này. Thật không may, không có phương pháp cụ thể nào để ngăn ngừa bệnh lý được mô tả. Đương nhiên, cần tránh tiếp xúc với các yếu tố nguy cơ. Phụ nữ nên đi chụp quang tuyến vú mỗi năm một lần, đặc biệt là đối với những bệnh nhân trên 40 tuổi. Ngoài ra, hàng tháng bạn cần tiến hành khám độc lập, cảm nhận kỹ lưỡng tuyến vú và vùng nách, kiểm tra xem có niêm phong hay không. Các thủ tục này sẽ giúp phát hiện vấn đề kịp thời. Khi nhận thấy những triệu chứng đầu tiên của bệnh ung thư vú, bạn cần bắt đầu điều trị.
