Nội soi tử cung với nạo chẩn đoán riêng biệt (viết tắt là WFD) là phương pháp chẩn đoán các bệnh phụ khoa và loại bỏ các khối u khác nhau. Nhiều phụ nữ trải qua thủ thuật này, và hầu như mọi người đều sợ nó, vì thuật ngữ "nạo", được sử dụng trong cách nói đơn giản, nghe có vẻ hơi khó chịu. Hôm nay chúng ta sẽ xem xét phương pháp này chi tiết hơn, tìm hiểu nó được thực hiện như thế nào, nó được hiển thị trong những trường hợp nào và hậu quả của nó là gì.
Một chút giải phẫu…
Tử cung là một cơ quan được bao phủ bởi một lớp màng nhầy, khác với màng nhầy của các cơ quan khác. Suy cho cùng, nhiệm vụ chính của nó là bảo tồn cái thai. Hàng tháng độ dày của tử cung tăng dần. Nếu quá trình thụ thai không xảy ra (suy cho cùng, chúng ta thường có những kế hoạch khác với tự nhiên), lớp dịch dày này sẽ ra ngoài dưới dạng máu kinh. Quá trình sau đó lặp lại.
Nội soi tử cung là gì?
Bạn có thể gọi quy trình này là "phương tiện y tế vàng". Nó giúp bạn có thể hình dung được khoang tử cung, tiết lộ các khối u khác nhau - polyp, u dính, kết dính, các nút dưới niêm mạc (u xơ tử cung) và các khối u khác, bao gồmtính chất ác tính. Nhưng mục đích của nghiên cứu không chỉ là chẩn đoán. Trong quá trình phẫu thuật, có thể bóc tách kết dính, bóc tách khối polyp (tiếp xúc với nhiệt độ thấp), có thể lấy ra hoặc phát hiện dụng cụ tử cung.
Nội soi tử cung bằng RFE giống như phá thai - tất cả các hình thành trong tử cung được loại bỏ cùng với lớp trên của nó. Tuy nhiên, nếu trước đây thủ thuật này rất đau thì ngày nay việc nạo được thực hiện bằng cách sử dụng các loại thuốc giảm đau giúp loại bỏ cơn đau. Trước đây, nội soi tử cung cũng được tích cực thực hiện nhưng do không thể hình dung được thao tác nên thường xuyên quan sát thấy các biến chứng, có thể phải cắt bỏ lớp đáy của tử cung và không thể mang thai. Ngày nay, nhờ nội soi tử cung, bác sĩ nhìn thấy mọi thứ diễn ra bên trong. Rủi ro của bất kỳ thiệt hại nào trong trường hợp này là tối thiểu. Mặc dù theo nhiều cách, tất cả phụ thuộc vào trình độ của bác sĩ.
Chú ý! Trong 90% trường hợp, phương pháp này cho phép bạn xác nhận chẩn đoán đã được chẩn đoán trước đó.
Đầu tiên, nạo được thực hiện dưới sự kiểm soát của nội soi tử cung của lớp niêm mạc của cổ tử cung, và sau đó là của chính tử cung.
Nội soi tử cung: chỉ định sử dụng
Nội soi tử cung chỉ định:
- Đối với kinh nguyệt không đều, các nghiên cứu khác không thể chẩn đoán được nguyên nhân.
- Myoma (một khối u lành tính trên lớp cơ của tử cung).
- Quy trình của khối u.
- Loạn sản nội mạc tử cung (sự phát triển quá mức của lớp bên trong tử cung).
- Khắc phụcphá thai không hoàn toàn, gây viêm nhiễm.
- Vô sinh.
- Sẩy thai tự nhiên.
Chẩn đoán nhiều bệnh bằng nội soi tử cung với WFD tạo điều kiện thuận lợi hơn rất nhiều cho quá trình điều trị, vì bác sĩ có thể loại bỏ khối u ngay khi phát hiện. Hoặc gửi vật liệu mô học được lấy từ khoang tử cung đến phòng xét nghiệm. Đó là lý do tại sao quy trình được thực hiện dưới gây mê toàn thân.
Có nguy cơ biến chứng không?
Nội soi tử cung bằng RFE thực sự đầy biến chứng nghiêm trọng. Ngày nay, thủ thuật này gần như hoàn toàn an toàn, và các biến chứng chỉ được quan sát thấy trong 1% trường hợp. Trong số đó, những điều sau đây là phổ biến:
- Tổn thương tử cung hoặc cổ tử cung. Kèm theo đó là cơn đau nhói ở bụng, huyết áp giảm đến mức ngất xỉu.
- Nhiễm trùng hoặc đợt cấp của những bệnh không được chẩn đoán trước khi nghiên cứu. Thông thường, tình trạng viêm xảy ra khi bị bệnh không được điều trị hoặc vệ sinh kém.
- Viêm nội mạc tử cung (viêm lớp bên trong tử cung) tự báo cáo với những cơn đau nhức ở vùng bụng, sốt và tiết dịch máu từ âm đạo. Xuất hiện trong vài ngày sau khi phẫu thuật.
- Oxy đi vào mạch máu tử cung.
- Chảy máu lợi. Máu chảy ra sau khi phẫu thuật có thể quan sát thấy trong vòng 3-5 ngày, nhưng nếu nó ra rất nhiều và kéo dài trong vài ngày thì bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
- Tác dụng phụnhư một phản ứng với thuốc mê.
- Máy đo huyết áp. Máu tích tụ trong khoang tử cung có thể xuất hiện khi nội soi tử cung với RFE được thực hiện để loại trừ co thắt tử cung. Nếu tử cung vẫn trong tình trạng co thắt, máu trong đó sẽ được thải ra trong vài ngày sẽ tích tụ lại gây đau.
Ngoài ra còn có nguy cơ làm tổn thương niêm mạc tử cung. Bác sĩ có thể vô tình móc vào một lớp sâu hơn của niêm mạc của cơ quan. Nó không thể phục hồi được nữa, vì vậy điều rất quan trọng là các hoạt động phụ khoa đó phải được thực hiện bởi một bác sĩ có kinh nghiệm và đảm bảo không mắc phải bất cứ điều gì thừa.
Thủ tục như thế nào?
Nhiều phụ nữ chủ yếu quan tâm đến vấn đề này, vì cuộc phẫu thuật sắp tới khiến họ sợ hãi. Nhưng trên thực tế, bạn không có gì phải lo sợ - ca mổ diễn ra dưới sự gây mê toàn thân và thường không gây khó chịu cho sản phụ. Mô tả dựa trên phản hồi từ những phụ nữ đã từng phẫu thuật phụ khoa trước đó. Trước khi làm thủ thuật, điều quan trọng là phải làm xét nghiệm phết tế bào để kiểm tra mức độ trong sạch của âm đạo, để loại trừ khả năng nhiễm bệnh giang mai và HIV.
Bạn cần đến trung tâm phụ khoa trước khi tiến hành phẫu thuật từ 30 - 40 phút. Vào buổi sáng, điều quan trọng là không nên ăn bất kỳ thực phẩm nào. Máu và nước tiểu được lấy để phân tích, điện tâm đồ được thực hiện (cho biết hoạt động của tim và mạch máu), đồng thời đo huyết áp. Một cuộc hội chẩn với bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ gây mê được thực hiện. Chân được băng đến đầu gối để tránh tụ máu.
Trong rấtphòng mổ được tiêm vào tĩnh mạch - gây mê nhẹ, cho phép bệnh nhân hoàn toàn không đau. Sau 20 phút, quá trình nạo tự thân cũng như tác dụng của thuốc tê sẽ kết thúc. Bệnh nhân được đặt thuốc nhỏ giọt. Nếu nội soi tử cung bằng WFD được thực hiện vào buổi sáng thì buổi tối bạn có thể yên tâm về nhà. Ngay ngày hôm sau, phụ nữ đi làm. Nội soi tử cung (giá sẽ được ghi bên dưới) không cần thời gian hồi phục lâu.
Sau khi phẫu thuật, như các bác sĩ cảnh báo, có khả năng bị đau và lấm tấm với một lượng nhỏ. Cấm quan hệ tình dục và tập thể dục trong khoảng 2 tuần. Thuốc cũng được kê đơn. Trước hết, một loại thuốc kháng sinh ("Amoxiclav", v.v.) và một loại thuốc dựa trên vi khuẩn axit lactic. Nếu mức độ phát hiện ngày càng nhiều, hãy chỉ định "No-shpu".
Nội soi tử cung có chống chỉ định nào không?
Nội soi tử cung (hoặc nạo) được chống chỉ định rõ ràng:
- Với chảy máu tử cung nghiêm trọng.
- Mang thai.
- Ung thư cổ tử cung.
- Quá trình viêm nhiễm của cơ quan sinh dục (viêm âm đạo, viêm nội mạc tử cung, viêm cổ tử cung, viêm âm đạo do vi khuẩn).
Nội soi tử cung trước khi thụ tinh ống nghiệm
IVF là thụ tinh nhân tạo diễn ra bên ngoài cơ thể người phụ nữ. Trứng được thụ tinh từ ống nghiệm sẽ được cấy vào cơ thể của một người mẹ tương lai. Một trong những phương pháp phổ biến nhất để giải quyết vấn đề vô sinh. Nội soi tử cung với WFDtrước khi thụ tinh ống nghiệm giúp loại trừ các bệnh lý ở tử cung và chuẩn bị cho cơ thể mang thai sau này. IVF được khuyến khích trong vòng vài tháng sau thủ thuật.
Giá chụp tử cung
Nội soi tử cung, giá cả rất khác nhau giữa các phòng khám, được thực hiện ở mọi thành phố. Tại các phòng khám ở Moscow, chi phí của thủ thuật có thể tốn từ 5.000 đến 40.000 rúp. Giá cả phụ thuộc vào mức độ của phòng khám, chất lượng của trang thiết bị, quy trình và các yếu tố khác. Trước khi chọn một cơ sở, hãy nhớ đọc các đánh giá về nó.
Nội soi tử cung được thực hiện tại các phòng khám ở Moscow sau:
- "Phòng khám Delta" (5000 rúp).
- Medicina OJSC (43.000 rúp).
- GMS Clinik (25.000 rúp).
- MC "Petrovsky Gates" (18.000 rúp).
- "ABC-thuốc" (10.000 rúp).
Chọn bất kỳ trung tâm phụ khoa nào ở Nga phù hợp với bạn theo đánh giá và giá cả. Giữ gìn sức khỏe!
