U tuyến tiền liệt là một căn bệnh ung thư nguy hiểm. Trước đây, nó được coi là một trong những nguyên nhân chính gây tử vong ở nam giới lớn tuổi. Ngày nay, bệnh này ngày càng được chẩn đoán ở độ tuổi trẻ. Có thể ngăn chặn sự phát triển của ung thư? Làm thế nào để nhận biết các biểu hiện của nó trong giai đoạn đầu?
Thông tin chung
U tuyến tiền liệt là một loại u biểu mô ác tính, thuộc nhóm bệnh lý ung bướu. Trên toàn thế giới, chẩn đoán này được xác nhận hàng năm ở 500.000 bệnh nhân mới. Mặc dù không ngừng cải tiến các phương pháp chẩn đoán và điều trị, tỷ lệ tử vong do ung thư biểu mô tuyến vẫn còn cao. Tại sao? Bệnh nhân thường bỏ qua các triệu chứng ban đầu của vấn đề và không vội vàng đến gặp bác sĩ để được giúp đỡ.
Nguyên nhân chính gây ra bệnh
Ung thư biểu mô tuyến phát triển do khối u xâm lấn vào tuyến tiền liệt hoặc di chuyển dọc theoống dẫn bạch huyết. Nguyên nhân ngay lập tức của căn bệnh này đã được biết đến - sự sinh sản không kiểm soát của các tế bào không điển hình. Chúng dần dần thâm nhập vào các mô khỏe mạnh. Các yếu tố không điển hình được hình thành do kết quả của đột biến gen. Tại sao điều này xảy ra, y học hiện đại không thể trả lời chính xác. Tuy nhiên, các bác sĩ xác định toàn bộ một nhóm các yếu tố làm tăng khả năng phát triển bệnh:
- Khuynh hướng di truyền. Nguy cơ phát triển ung thư biểu mô tuyến tiền liệt tăng gấp đôi nếu một bệnh lý tương tự được chẩn đoán trước đó ở họ hàng.
- Tuổi.
- Lỗi chế độ ăn uống (thiếu thực phẩm thực vật trong chế độ ăn uống).
- Thừa cân, lười vận động.
- Hút thuốc. Các chất gây ung thư có trong khói thuốc lá có ảnh hưởng xấu đến toàn bộ cơ thể.
- Đặc điểm nội tiết tố. Ung thư biểu mô tuyến tiền liệt có nguy cơ được phát hiện ở nam giới có nồng độ testosterone cao gấp nhiều lần. Đồng thời, bệnh của họ tiến triển theo dạng hung hãn.
Các yếu tố chung cho tất cả các dạng bệnh ung thư cũng có ảnh hưởng nhất định. Đây là bức xạ, sinh thái xấu, làm việc trong các ngành công nghiệp độc hại, v.v.
Cách nhận biết ung thư biểu mô tuyến?
Những biểu hiện của bệnh này không thể gọi là đặc trưng. Thông thường nam giới có các triệu chứng tương tự như bệnh cảnh lâm sàng của nhiễm trùng bộ phận sinh dục. Nếu khối u nhỏ, nó không tự sờ thấy trong một thời gian dài. Nhưsự phát triển của khối u, tình trạng của bệnh nhân xấu đi rõ rệt. Dưới đây là một số triệu chứng của ung thư biểu mô tuyến tiền liệt:
- Tăng cảm giác muốn đi tiểu. Đồng thời, lượng chất lỏng tiêu thụ vẫn không thay đổi.
- Đau quặn ở bụng và hậu môn.
- Cảm giác bàng quang rỗng không hoàn toàn sau khi đi vệ sinh.
- Vấn đề với hiệu lực.
- Có tạp chất máu trong tinh dịch và nước tiểu.
Các triệu chứng ban đầu của bệnh tương tự như các triệu chứng được ghi nhận trong u tuyến tiền liệt. Vì vậy, ngay cả ở giai đoạn chẩn đoán, điều quan trọng là phải phân biệt bệnh lý này với bệnh lý khác. Sau khi xuất hiện di căn (giai đoạn 4 của bệnh), cơn đau khó chịu tăng lên, sưng tấy hai chi dưới. Đôi khi tình trạng tê liệt phát triển do khối u chèn ép cột sống.
Các loại ung thư biểu mô tuyến tiền liệt
Một trong những yếu tố quyết định chiến thuật điều trị là khả năng phân biệt của ung thư biểu mô tuyến. Thuật ngữ này dùng để chỉ mức độ trưởng thành của khối u, sự khác biệt giữa tế bào khỏe mạnh và tế bào bệnh lý. Nó được sử dụng để phân loại một loại bệnh. Đồng thời, các yếu tố phân biệt thấp, trung bình và cao của tế bào chất được phân biệt. Theo tỷ lệ mắc bệnh, các loại ung thư biểu mô tuyến như vậy được phân biệt như:
- acinar nhỏ;
- khác biệt cao;
- phân biệt kém;
- vảy.
Ung thư biểu mô tuyến nhỏ của tuyến tiền liệt là biến thể phổ biến nhất của bệnh. Cô ấynguồn gốc là biểu mô của acini tuyến tiền liệt. Các tế bào thần kinh thường phát triển đồng thời ở một số nơi, và sau đó hợp nhất với nhau. Phương pháp điều trị bao gồm phẫu thuật, phong tỏa nội tiết tố testosterone và xạ trị.
Loại ung thư biểu mô tuyến phổ biến thứ hai có khả năng biệt hóa cao. Theo quy luật, khối u phát triển chậm và không di căn. Các phần tử của nó không khác về cấu trúc so với các tế bào bình thường. Nếu phát hiện kịp thời, tiên lượng điều trị là thuận lợi.
Dạng ung thư biểu mô tuyến hiếm nhất và mạnh nhất là ung thư biểu mô tế bào vảy. Nó được đặc trưng bởi sự di căn nhanh chóng vào xương. Liệu pháp nội tiết và hóa trị ở dạng bệnh này thường không hiệu quả. Bệnh nhân được khuyên nên phẫu thuật cắt bỏ tận gốc tuyến tiền liệt.
Ung thư biểu mô tuyến kém biệt hoá của tuyến tiền liệt ở mức độ trung bình. Khối u được đặc trưng bởi một cấu trúc phân lớp, và theo thang điểm Gleason, nó tương ứng với 8 - 10 điểm. Khối u nhanh chóng phát triển sang các cơ quan lân cận.
Chẩn đoán bệnh
Tại các phòng khám Châu Âu, tất cả nam giới trên 45 tuổi đều phải trải qua một cuộc kiểm tra bắt buộc để phát hiện các bệnh về tuyến tiền liệt. Nó bao gồm một cuộc tư vấn với một bác sĩ tiết niệu và xét nghiệm máu để tìm một kháng nguyên cụ thể. Sau đó được coi là xét nghiệm thông tin nhất để chẩn đoán sớm bệnh ung thư. Mức độ cao của kháng nguyên đặc hiệu cho tuyến tiền liệt trong máu gián tiếp cho thấy sự hiện diện của một quá trình bệnh lý.
Một tiết lộ khácphương pháp nghiên cứu là một bài kiểm tra trực tràng. Nó cho phép bạn đánh giá trạng thái của cơ thể và mức độ chức năng của nó. U tuyến tiền liệt chỉ có tiên lượng khả quan trong giai đoạn phát triển ban đầu. Trong các trường hợp khác, cần phải điều trị tốn kém và kéo dài.
Nếu nghi ngờ bệnh này, hãy kê đơn bổ sung:
- siêu âm;
- sinh thiết;
- MRI;
- scintigraphy;
- phân tích nước tiểu, máu.
Trong nhiều phòng khám hiện đại, một cảm biến trực tràng đặc biệt được sử dụng để đánh giá tình trạng của tuyến tiền liệt. Nó cho phép sử dụng kim bắn nhanh để lấy vật liệu cho nghiên cứu. Thiết bị này được đưa vào trực tràng và kết quả của quy trình được hiển thị trên màn hình điều khiển.
Các giai đoạn tiến triển của bệnh
Trước khi bắt đầu điều trị, cần xác định loại ung thư biểu mô tuyến tiền liệt (những gì nó được mô tả cao hơn một chút), cũng như mức độ của quá trình bệnh lý. Sự phát triển của bệnh này xảy ra trong các giai đoạn giống như ung thư tuyến tiền liệt của các hình thức khác. Sự khác biệt duy nhất là tiên lượng để chữa khỏi hoàn toàn. Ví dụ, các dạng vảy vượt qua tất cả các giai đoạn phát triển nhanh chóng. Ung thư biểu mô tuyến biệt hóa vừa phải của tuyến tiền liệt cũng có đặc điểm là tốc độ phát triển khá cao. Tuy nhiên, phát hiện của họ ở giai đoạn phát triển ban đầu được coi là một phép lạ thực sự. Nếu bạn bắt đầu điều trị kịp thời, bạn có thể hy vọng sẽ có một kết quả thuận lợi.
Những giai đoạn nàophân lập các u tuyến tiền liệt? Tổng cộng có bốn cái:
- Giai đoạn đầu tiên được chẩn đoán cực kỳ hiếm. Những thay đổi trong cấu trúc mô là rất ít và chỉ có thể được phát hiện bằng sinh thiết. Các phân tích thường cho thấy những sai lệch nhỏ so với các chỉ số quy chuẩn.
- Giai đoạn thứ hai được đặc trưng bởi sự thất bại của các bộ phận riêng lẻ của tuyến, cũng như các màng của nó. Những thay đổi trong cấu trúc của nó có thể được phát hiện bằng cách sờ nắn.
- Ở giai đoạn thứ ba, có sự phát triển tích cực của khối u, sự nhân lên của các tế bào ung thư. Quá trình bệnh lý dần dần lan đến các túi của tuyến tiền liệt.
- Ở giai đoạn thứ tư, các cơ quan lân cận bị ảnh hưởng. Sự phát triển của các yếu tố ung thư tiếp tục. Di căn có thể được tìm thấy trong các hạch bạch huyết và thành bụng.
Nguyên tắc Cơ bản của Trị liệu
Bạn có thể đánh bại ung thư biểu mô tuyến chỉ ở giai đoạn đầu của bệnh. Với liệu pháp đầy đủ và đầy đủ, có thể ngăn chặn các triệu chứng và làm chậm sự tiến triển của quá trình bệnh lý ở bất kỳ giai đoạn nào. Việc lựa chọn một chiến lược điều trị cụ thể phụ thuộc vào mức độ lan rộng của khối u. Một số tùy chọn về vị trí của khối u cho phép phẫu thuật cắt bỏ tuyến và các nút khu vực. Ngày nay, các bác sĩ đang cố gắng sử dụng các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu mà không cần thời gian phục hồi chức năng lâu dài. Ung thư biểu mô tuyến khu trú của tuyến tiền liệt thường cần được quản lý và theo dõi liên tục. Tiên lượng sống sót không phải lúc nào cũng cải thiện khi điều trị tích cực.
Điều trị dứt điểm và phẫu thuật ung thư biểu mô tuyến
Nếu khối u có sẵn để cắt bỏ, bệnh nhân sẽ được lên lịch phẫu thuật - cắt tuyến tiền liệt. Hiện tại, nó được thực hiện bằng cách sử dụng nội soi hoặc một người máy trợ giúp. Sau khi cắt bỏ tuyến tiền liệt, cần một thời gian dài phục hồi chức năng. Nó bao gồm các biện pháp để phục hồi chức năng của các cơ quan vùng chậu, tiềm năng của nam giới (nếu điều này vẫn còn phù hợp).
Ở giai đoạn sau, điều trị bổ sung bằng thuốc nội tiết và xạ trị. Sau này có một số tùy chọn. Nguồn bức xạ có thể ở bên ngoài hoặc bên trong (giới thiệu một viên nang với các đồng vị phóng xạ của iốt). Khi cắt bỏ tuyến tiền liệt là chống chỉ định, nó được thay thế bằng phương pháp áp lạnh. Trong quy trình này, khối u được đông lạnh, do đó các tế bào ác tính bị tiêu diệt.
Ung thư biểu mô tuyến tiền liệt tuyến 7 điểm trở lên ở bệnh nhân cao tuổi thường không thể phẫu thuật. Trong trường hợp này, các biện pháp giám sát động và giảm nhẹ được quy định.
Dự báo
Kết quả chẩn đoán ung thư biểu mô tuyến tiền liệt là gì? Tiên lượng cho bệnh này phần lớn phụ thuộc vào giai đoạn phát triển của quá trình bệnh lý, tuổi của bệnh nhân và tình trạng chung của anh ta. Trong giai đoạn đầu, nó được đánh giá là có điều kiện thuận lợi. Thật không may, ung thư biểu mô tuyến ở giai đoạn phát triển ban đầu không cho thấy một hình ảnh lâm sàng sáng sủa. Vì vậy, người bệnh đừng vội kêu cứu đểBác sĩ. Hầu hết trong số họ nhận thấy vấn đề ở giai đoạn thứ 3-4, khi di căn đã xuất hiện. Trong trường hợp này, bệnh không thể chữa khỏi.
Kết
Các bệnhung thư trong thế giới hiện đại ngày càng trở thành nguyên nhân gây tử vong sớm. Trong các đại diện của phái mạnh, ung thư biểu mô tuyến tiền liệt là phổ biến nhất. Điều trị bệnh lý này kéo dài và rất khó khăn. Chẩn đoán bệnh ở giai đoạn sau thường kết thúc bằng cái chết nhanh chóng. Để ngăn chặn sự phát triển của một căn bệnh ngấm ngầm như vậy, cần phải tuân thủ một lối sống lành mạnh và thường xuyên kiểm tra phòng ngừa. Giữ gìn sức khỏe!