Đối với các trường hợp đau đầu, chóng mặt, bệnh nhân thường đến bác sĩ đa khoa. Tuy nhiên, trong những trường hợp như vậy, bác sĩ trị liệu thường cấp giấy giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa thần kinh. Bác sĩ điều trị bệnh gì? Và những tư vấn triệu chứng của chuyên gia như vậy là cần thiết? Chúng tôi sẽ giải đáp những thắc mắc này trong bài viết.
Nét của đặc sản
Bác sĩ thần kinh là loại bác sĩ nào? Câu hỏi này khiến bệnh nhân quan tâm khi bác sĩ trị liệu giới thiệu họ đến buổi tư vấn với chuyên gia này.
Angioneurologist là bác sĩ điều trị và chẩn đoán các bệnh về mạch đưa máu lên não. Đây là một chuyên ngành y tế tương đối mới. Gần đây hơn, các nhà thần kinh học đã xử lý những bệnh lý như vậy. Hiện tại, bạn có thể chuyển sang bác sĩ có chuyên môn hẹp hơn, người phát hiện và điều trị các bệnh lý mạch máu của hệ thần kinh trung ương.
Bác sĩ thần kinh có kiến thức tuyệt vời trong lĩnh vực tim mạch. Rốt cuộc, các mạch máu của não và động mạch vành được kết nối chặt chẽ với nhau. Các bác sĩ của chuyên ngành này không chỉ tham gia vào việc điều trị,mà còn phòng chống thiếu máu cục bộ của tim và não. Bất kỳ loại rối loạn tuần hoàn não nào đều nằm trong khả năng của họ.
Không phải phòng khám nào cũng đáp ứng được bác sĩ của chuyên khoa này. Các nhà thần kinh học mạch máu thường tiến hành các cuộc hẹn tại các trung tâm chẩn đoán lâm sàng của thành phố và khu vực, cũng như tại các cơ sở nghiên cứu y tế liên quan đến việc nghiên cứu và điều trị các bệnh mạch máu của não.
Bệnh lý của não
Bác sĩ thần kinh điều trị bệnh gì? Trước hết, bác sĩ này giải quyết các rối loạn khác nhau của tuần hoàn não. Với những bệnh như vậy, bệnh nhân thường tìm đến bác sĩ thần kinh. Bác sĩ này chuyên về các bệnh lý thần kinh trung ương. Nhưng nếu bệnh có nguồn gốc mạch máu thì cần có thêm sự tư vấn của bác sĩ am hiểu sâu về rối loạn tuần hoàn não. Trong trường hợp này, bệnh nhân được chuyển đến bác sĩ thần kinh tim mạch.
Chuyên khoa này điều trị các bệnh lý mạch máu sau:
- nét;
- thiếu máu cục bộ của mạch máu não;
- rối loạn mạch máu sau chấn thương đầu;
- rối loạn tuần hoàn não do tăng huyết áp.
Tuy nhiên, các bệnh về mạch máu đầu không phải là chuyên môn duy nhất của bác sĩ thần kinh. Bác sĩ này điều trị gì ngoài rối loạn thiếu máu cục bộ? Bác sĩ này cũng điều trị các bệnh khác của hệ thần kinh trung ương:
- động kinh;
- parkinson;
- đa xơ cứng;
- bệnh Alzheimer;
- bệnh não.
Những bệnh lý này có thể được điều trị bởi một bác sĩ thần kinh thông thường. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghi ngờ, cần phải hội chẩn với bác sĩ chuyên khoa giải phẫu và thần kinh vùng đầu cổ. Ông ấy sẽ chỉ định khám thêm cho bệnh nhân, điều này sẽ giúp phân biệt các vấn đề thần kinh đơn thuần với rối loạn mạch máu.
Bệnh về cột sống và dây thần kinh ngoại biên
Bác sĩ thần kinh điều trị bệnh gì, ngoài các bệnh về não? Bạn cũng có thể liên hệ với bác sĩ này để biết các bệnh lý của hệ thống cơ xương và dây thần kinh ngoại biên:
- hoại tử xương;
- bệnh của Bekhterev;
- đau dây thần kinh cổ;
- loạn dưỡng sợi thần kinh (bệnh thần kinh).
Các bệnh lý về mạch máu của đầu và cổ thường là bạn đồng hành của bệnh hoại tử xương và các bệnh khác của cột sống. Bác sĩ thần kinh mạch có thể giúp chẩn đoán những biến chứng này.
Bệnh lý khác
Bác sĩ ngoại thần kinh làm gì ngoài các bệnh trên? Đây là một người khá chung chung. Các bác sĩ trị liệu cũng giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ này nếu bệnh nhân có dấu hiệu của các bệnh lý sau:
- hội chứng mệt mỏi mãn tính;
- loạn trương lực tuần hoàn thần kinh;
- mất ngủ.
Xác định căn nguyên của những căn bệnh như vậy đôi khi rất khó khăn. Tuy nhiên, nguyên nhân của chúng có thể liên quan đến bệnh lý của mạch máu não mà chỉ có bác sĩ thần kinh mạch mới có thể xác định chính xác.
Các triệu chứng
Triệu chứng gìBệnh nhân có cần hỏi ý kiến bác sĩ chuyên khoa thần kinh mạch không? Lý do liên hệ với chuyên gia này có thể là các biểu hiện bệnh lý sau:
- đau đầu kinh niên không rõ nguyên nhân;
- chóng mặt;
- dáng đi không vững và rối loạn phối hợp;
- mất cân bằng;
- co giật co giật;
- khó ngủ;
- nhìn đôi;
- tăng huyết áp dai dẳng;
- tê tay chân;
- ngất;
- đau lưng và cổ;
- són phân và tiểu không tự chủ.
Tất cả những triệu chứng này có thể xảy ra với những thay đổi trong mô não và rối loạn mạch máu. Chỉ bác sĩ chuyên khoa thần kinh vùng đầu và cổ mới có thể chẩn đoán phân biệt chính xác.
Buổi hẹn đầu tiên
Thông thường, bệnh nhân có cuộc hẹn với bác sĩ chuyên khoa thần kinh tim mạch theo giấy giới thiệu của bác sĩ các chuyên khoa khác. Nhiều bệnh nhân vào thời điểm này đã có thời gian để trải qua một loạt các thủ tục chẩn đoán. Khi liên hệ với bác sĩ chuyên khoa thần kinh, bạn nên cung cấp các kết quả khám sau:
- dopplerography của các mạch máu ở đầu và cổ;
- kết luận của bác sĩ chuyên khoa thần kinh và tim mạch.
Bác sĩ thần kinh bắt đầu kiểm tra bệnh nhân với việc thu thập tiền sử bệnh và làm rõ các khiếu nại. Ông cũng có thể làm rõ những bệnh lý mà bệnh nhân đã mắc phải trong quá khứ. Sau đó, bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng thần kinh của bệnh nhân bằng các xét nghiệm sau:
- Kiểm tra ngón tay-mũi (để đánh giá sự cân bằng và phối hợpchuyển động);
- Kiểm tra bằng búa thần kinh (để nghiên cứu phản xạ đầu gối).
Nếu văn phòng có trang thiết bị cần thiết, bác sĩ trong cuộc hẹn ban đầu có thể tiến hành siêu âm các mạch máu của não.
Phương pháp Chẩn đoán
Sau khi kiểm tra bệnh nhân, bác sĩ thần kinh có thể chỉ định các thủ tục chẩn đoán sau:
- MRI não;
- dopplerography của đầu và mạch cổ tử cung;
- xét nghiệm máu để biết các thông số sinh hóa;
- chụp mạch.
Dựa trên dữ liệu của những nghiên cứu này, có thể xác nhận hoặc bác bỏ sự hiện diện của các bệnh mạch máu ở bệnh nhân.
Nếu bệnh nhân có các bệnh lý về mạch máu não thì cần tiến hành thêm các chẩn đoán khác để xác định căn nguyên của họ. Bệnh nhân có thể được chỉ định làm các xét nghiệm cận lâm sàng và khám dụng cụ sau:
- coagulogram (xét nghiệm đông máu);
- lipidogram (xét nghiệm máu cho thấy rối loạn chuyển hóa chất béo);
- tổng hợp (kiểm tra chảy máu);
- kiểm tra tâm lý (để đánh giá sự suy giảm trí nhớ và nhận thức);
- chụp x-quang mạch sọ có chất cản quang;
- kiểm tra quỹ đạo (cho bệnh tiểu đường).
Điều trị
Vì vậy, chúng tôi đã tìm ra những gì một bác sĩ thần kinh điều trị. Và chuyên gia này có thể điều trị bằng những phương pháp nàogiới thiệu cho bệnh nhân? Cần nhớ rằng bác sĩ này điều trị rất nhiều loại bệnh, vì vậy các phương pháp điều trị được lựa chọn riêng trong từng trường hợp. Sự lựa chọn của họ phụ thuộc vào chẩn đoán đã được thiết lập.
Trong trường hợp nhẹ, bác sĩ chuyên khoa thần kinh mạch có thể kê đơn thuốc hoặc vật lý trị liệu. Anh ta cũng có thể giới thiệu liệu pháp tập thể dục hoặc điều trị điều dưỡng cho bệnh nhân. Nếu bệnh tiến triển nặng, thì bác sĩ thần kinh mạch sẽ giới thiệu bác sĩ phẫu thuật để quyết định phẫu thuật.
Sau khi phục hồi hoặc thuyên giảm ổn định, bác sĩ chuyên khoa nội thần kinh đưa ra lời khuyên cho bệnh nhân về việc phòng ngừa tái phát của bệnh lý. Đối với các bệnh mãn tính, các khuyến nghị này nên được tuân thủ suốt đời.
Ngoài ra, một bác sĩ thần kinh mạch có thể đưa bệnh nhân mãn tính vào hồ sơ khám bệnh. Trong trường hợp này, bệnh nhân cần đến gặp bác sĩ ít nhất 2 lần một năm và trải qua tất cả các xét nghiệm chẩn đoán cần thiết.
Đánh giá
Bạn có thể tìm thấy rất nhiều phản hồi tích cực từ bệnh nhân về các bác sĩ chuyên khoa thần kinh. Sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa như vậy đã giúp nhiều người xác định kịp thời các bệnh lý mạch máu não và bắt đầu ngay lập tức điều trị.
Trong các đánh giá, bệnh nhân lưu ý rằng trong một thời gian dài họ lo lắng về chứng đau đầu và chóng mặt. Những người này đã phải trải qua nhiều cuộc tư vấn của các bác sĩ khác nhau và rất nhiều cuộc kiểm tra. Tuy nhiên, nguồn gốc của rối loạn thần kinh vẫn chưa được thiết lập. Và chỉ có kháng cáo đến bác sĩ chuyên khoa thần kinh mới giúp xác định được nguyên nhân thực sự của các biểu hiện bệnh lý.
Bệnh nhân chỉ tiếc là ở các phòng khám tuyến huyện bình thường, bác sĩ chuyên khoa thần kinh rất hiếm khi khám cho bệnh nhân. Để được bác sĩ chuyên khoa tư vấn như vậy, đôi khi bạn phải đến các cơ sở y tế lớn, có thể xa nơi sinh sống của bệnh nhân. Nhưng nhiều căn bệnh về não lại nằm ở giao điểm của hai ngành khoa học y tế - mạch máu và bệnh lý thần kinh. Và trong trường hợp này, không thể làm gì mà không hỏi ý kiến bác sĩ chuyên khoa thần kinh.
