Số lượng lớn các bệnh hiện có, mức độ riêng lẻ của các triệu chứng ở những người khác nhau làm phức tạp quá trình chẩn đoán. Thông thường, trong thực tế, chỉ sử dụng kiến thức và kỹ năng của một bác sĩ là không đủ. Trong trường hợp này, chẩn đoán trong phòng thí nghiệm lâm sàng giúp đưa ra chẩn đoán chính xác. Với sự giúp đỡ của nó, bệnh lý được phát hiện ở giai đoạn sớm, sự phát triển của bệnh được theo dõi, đánh giá quá trình có thể xảy ra và xác định hiệu quả của việc điều trị theo quy định. Ngày nay, chẩn đoán trong phòng thí nghiệm y tế là một trong những lĩnh vực y học phát triển nhanh nhất.
Khái niệm
Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm là một chuyên ngành y tế thực hành các phương pháp chẩn đoán tiêu chuẩn để phát hiện và theo dõi bệnh, đồng thời cũng tham gia vào việc tìm kiếm và nghiên cứu các phương pháp mới.
Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm lâm sàng hỗ trợ rất nhiều cho việc chẩn đoán và cho phép bạn chọn phác đồ điều trị hiệu quả nhất.
Phụ của chẩn đoán trong phòng thí nghiệmlà:
- hóa sinh lâm sàng;
- huyết học lâm sàng;
- miễn dịch học;
- virus học;
- huyết thanh học lâm sàng;
- vi sinh;
- độc học;
- tế bào học;
- vi khuẩn học;
- ký sinh trùng;
- mycology;
- đông máu;
- di truyền trong phòng thí nghiệm;
- nghiên cứu lâm sàng tổng quát.
Thông tin thu được bằng nhiều phương pháp chẩn đoán trong phòng thí nghiệm lâm sàng phản ánh tiến trình của bệnh ở cấp độ cơ quan, tế bào và phân tử. Nhờ đó, bác sĩ có cơ hội chẩn đoán kịp thời bệnh lý hoặc đánh giá kết quả sau điều trị.
Nhiệm vụ
Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm được thiết kế để giải quyết các nhiệm vụ sau:
- liên tục tìm kiếm và nghiên cứu các phương pháp phân tích vật liệu sinh học mới;
- phân tích hoạt động của tất cả các cơ quan và hệ thống của con người bằng các phương pháp hiện có;
- phát hiện một quá trình bệnh lý ở tất cả các giai đoạn của nó;
- kiểm soát sự phát triển của bệnh lý;
- đánh giá kết quả của liệu pháp;
- chẩn đoán chính xác.
Chức năng chính của phòng thí nghiệm lâm sàng là cung cấp cho bác sĩ thông tin về phân tích vật liệu sinh học, so sánh kết quả với các chỉ số thông thường.
Ngày nay, 80% tất cả thông tin quan trọng để chẩn đoán và quản lý điều trị đều do phòng thí nghiệm lâm sàng cung cấp.
Các loại vật liệu thử nghiệm
Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm là một cách để có được thông tin đáng tin cậy bằng cách kiểm tra một hoặc nhiều loại vật liệu sinh học của con người:
- Máu tĩnh mạch - được lấy để phân tích huyết học từ một tĩnh mạch lớn (chủ yếu ở phần khuỷu tay của kẻ gian).
- Máu động mạch - thường được lấy để đánh giá ABS (tình trạng axit-bazơ) từ các tĩnh mạch lớn (chủ yếu từ đùi hoặc vùng dưới xương đòn).
- Máu mao mạch - được lấy trong nhiều nghiên cứu từ ngón tay.
- Huyết tương - nó được lấy bằng cách ly tâm máu (tức là chia nó thành các thành phần của nó).
- Huyết thanh - huyết tương sau khi tách fibrinogen (một thành phần là chất chỉ thị cho quá trình đông máu).
- Nước tiểu buổi sáng - được thu thập ngay sau khi thức dậy, dùng để phân tích chung.
- Bài niệu hàng ngày - nước tiểu được gom vào một thùng trong ngày.
Bước
Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm bao gồm các bước sau:
- phân tích trước;
- phân tích;
- hậu phân tích.
Giai đoạn tiền phân tích ngụ ý:
- Một người tuân thủ các quy tắc cần thiết để chuẩn bị phân tích.
- Giấy đăng ký của người bệnh khi đến khám tại cơ sở y tế.
- Chữ ký của ống nghiệm và các vật chứa khác (ví dụ: đựng nước tiểu) trước sự chứng kiến của bệnh nhân. Tên và loại phân tích được áp dụng cho chúng bởi bàn tay của nhân viên y tế - anh ta phải nói to những dữ liệu này để bệnh nhân xác nhận độ tin cậy của chúng.
- Xử lý thêm vật liệu sinh học đã lấy.
- Lưu trữ.
- Vận chuyển.
Giai đoạn phân tích là quá trình kiểm tra trực tiếp vật liệu sinh học thu được trong phòng thí nghiệm.
Giai đoạn hậu phân tích bao gồm:
- Tài liệu về kết quả.
- Giải thích kết quả.
- Tạo báo cáo bao gồm: dữ liệu của bệnh nhân, người thực hiện nghiên cứu, cơ sở y tế, phòng thí nghiệm, ngày và giờ lấy mẫu vật liệu sinh học, giới hạn lâm sàng bình thường, kết quả với các kết luận và nhận xét có liên quan.
Phương pháp
Các phương pháp chẩn đoán trong phòng thí nghiệm chính là vật lý và hóa học. Bản chất của họ là nghiên cứu vật liệu được lấy cho mối quan hệ của các thuộc tính khác nhau của nó.
Phương pháp hóa lý được chia thành:
- quang;
- điện hóa;
- sắc;
- động học.
Phương pháp quang học thường được sử dụng nhất trong thực hành lâm sàng. Nó bao gồm sửa chữa những thay đổi trong chùm ánh sáng đi qua một vật liệu sinh học được chuẩn bị cho nghiên cứu.
Phương pháp sắc ký đứng thứ hai về số lượng phân tích được thực hiện.
Xác suất sai sót
Điều quan trọng cần hiểu là chẩn đoán trong phòng thí nghiệm lâm sàng là một loại hình nghiên cứu trong đó có thể mắc sai lầm.
Mỗi phòng thí nghiệm cần được trang bị các dụng cụ chất lượng, các phân tích phảiđược thực hiện bởi các chuyên gia có trình độ chuyên môn cao.
Theo thống kê, tỷ lệ sai sót chủ yếu xảy ra ở giai đoạn tiền phân tích - 50-75%, ở giai đoạn phân tích - 13-23%, ở giai đoạn hậu phân tích - 9-30%. Các biện pháp cần được thực hiện thường xuyên để giảm khả năng xảy ra sai sót ở mỗi giai đoạn của nghiên cứu trong phòng thí nghiệm.
Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm lâm sàng là một trong những cách thông tin và đáng tin cậy nhất để thu thập thông tin về sức khoẻ của cơ thể. Với sự giúp đỡ của nó, có thể xác định bất kỳ bệnh lý nào ở giai đoạn đầu và có biện pháp kịp thời để loại bỏ chúng.
