Viêm bể thận - đây là bệnh gì? Bệnh lý xảy ra khá thường xuyên: trong số vô vàn các bệnh lý về thận, bệnh lý này được xếp vào hàng “danh giá” thứ hai sau bệnh sỏi niệu. Phụ nữ bị viêm bể thận nhiều hơn, tuổi mắc bệnh trung bình khó phân biệt. Cả bệnh nhân rất trẻ và người già đều bị bệnh. Thông thường, sau khi nhận được kết quả chẩn đoán, bệnh nhân muốn biết căn bệnh này là gì. Viêm bể thận là một bệnh lý thận không đặc hiệu, sự xuất hiện của bệnh do hoạt động của các vi sinh vật gây bệnh gây ra.
Bài viết mô tả các giống bệnh, các thể (cấp tính, mãn tính), nguyên nhân, phương pháp điều trị, triệu chứng chính. Các mẹo cũng được đưa ra về cách ngăn ngừa tái phát viêm bể thận.
Viêm bể thận cấp và mãn tính
Tùy thuộc vào cách bệnh tiến triển, nó sẽ khác nhau vàcác triệu chứng và hiệu suất của bệnh nhân. Trong y học, thông thường người ta phân loại viêm thận bể thận là cấp tính hoặc mãn tính, lần lượt mỗi bệnh có thể cụ thể hoặc không cụ thể (không biến chứng).
- Viêm bể thận cấp - đây là bệnh gì? Dạng không biến chứng được đặc trưng bởi sự hiện diện của các hiện tượng như vi khuẩn niệu, protein niệu nhẹ và đái ra máu vi lượng. Bạn có thể xác định chúng sau khi kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Công thức máu hoàn chỉnh được đặc trưng bởi sự tăng bạch cầu và tăng ESR. Trong khoảng 30% trường hợp, sự gia tăng độ trễ của nitơ được ghi nhận trong xét nghiệm máu sinh hóa. Viêm thận bể thận cấp với một diễn biến phức tạp, nguy hiểm đến tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Nó xảy ra ở cả nam và nữ. Các giai đoạn của viêm thận bể thận trong một đợt cấp tính rất khó phân biệt: thường là vi khuẩn niệu góp phần sinh sản các vi sinh vật gây bệnh trên các cơ quan lân cận (đặc biệt là bàng quang), và các triệu chứng ngày càng rõ rệt hơn - bệnh nhân không thể làm việc, và anh ấy cần được chăm sóc y tế chuyên nghiệp khẩn cấp.
- Viêm thận bể thận mãn tính thường được chẩn đoán khi khám sức khỏe ở người trung niên. Bệnh này là gì và nó khác với đợt cấp tính như thế nào? Viêm bể thận có thể xảy ra mà không có triệu chứng nghiêm trọng, khi số lượng vi khuẩn gây bệnh không quá nhiều. Quá trình như vậy có thể kéo dài trong nhiều năm - đây là quá trình mãn tính của viêm bể thận. Đồng thời, thận mất dần khả năng làm việc: trong hầu hết các trường hợp, sớm hay muộn, bệnh nhân như vậy sẽ được chẩn đoán là suy thận mãn tính. Thường thì viêm thận bể thận chuyển sang dạng mãn tính do việc điều trị viêm bể thận cấp tính được thực hiện không tốt. vi khuẩn vẫn còn trong khung chậu hoặc trong niệu quản - kết quả là vi khuẩn gây bệnh lại được triển khai trong thận.
Tại chỗ trật có thể có viêm đài bể thận hai bên hoặc một bên. Theo đó, vi khuẩn tập trung ở cả hai thận cùng một lúc hoặc ở một trong hai thận. Khi kê đơn điều trị, thực tế không quan trọng là viêm bể thận hai bên hay một bên: các nguyên tắc điều trị sẽ giống nhau trong mọi trường hợp.
Triệu chứng của bệnh viêm bể thận
Theo quy định, cả nam và nữ, không phân biệt tuổi tác, đều có các triệu chứng viêm bể thận mãn tính sau:
- Đau ở vùng thắt lưng (có thể không có, sự hiện diện của chúng tùy thuộc vào loại mầm bệnh và đặc điểm cá nhân của bệnh nhân.
- Đi tiểu đau, hầu hết thời gian nước tiểu ra theo phần bình thường, nhưng trở nên đục, màu sắc thay đổi.
- Nhiệt độ dưới ngưỡng khoảng 37 độ.
- Trong một số trường hợp, viêm bể thận mãn tính dẫn đến nhiệt độ cơ thể tăng lên đến 39-40 độ: trong trường hợp này, cần khẩn cấp gọi xe cấp cứu, tiến hành thăm khám và giảm bớt tình trạng bệnh cho bệnh nhân. bệnh viện.
- Sưng ở tứ chi, ít xảy ra ở mặt (xảy ra do vi phạm việc loại bỏ chất lỏng khỏi cơ thể và vi phạm sự cân bằng nước-muối).
- Suy nhược chung, kém ăn, da nhợt nhạt,thường xuyên đau đầu và dễ làm việc quá sức, cả về thể chất và tâm lý.
Đặc điểm diễn biến của bệnh
Viêm thận bể thận cấp ở người lớn dễ nhận biết hơn mãn tính: tiểu tiện bị rối loạn, đồng thời lượng nước tiểu bài tiết ra ngoài có thể giảm rõ rệt. Trong trường hợp này, bệnh nhân bị tăng nhiệt độ cơ thể, sốt, ớn lạnh, buồn nôn. Cảm giác thèm ăn biến mất. Có đau trong viêm bể thận, nhưng chúng không rõ rệt. Vì không có đầu dây thần kinh trong thận nên không có triệu chứng đau đớn rõ ràng. Đau trong viêm bể thận có tính chất kéo, nhức hơn.
Cần lưu ý sự khác biệt về diễn biến bệnh ở phụ nữ: do gần các cơ quan của hệ sinh dục và tiết niệu nên vi khuẩn cũng thường xâm nhập vào các mô của cơ quan sinh dục. Do đó, quá trình của viêm bể thận cũng phức tạp do sự hiện diện của các vấn đề phụ nữ.
Các triệu chứng viêm thận do vi khuẩn ở trẻ em cũng giống như ở người lớn. Nếu cha mẹ nhận thấy rằng số lần đi tiểu và màu sắc của nước tiểu ở trẻ thay đổi, thì đây là lý do chính đáng để đi khám bác sĩ.
Nguyên nhân gây viêm bể thận
Nhiều bệnh nhân mất cảnh giác trước các triệu chứng của bệnh viêm thận bể thận. Lý do tại sao bệnh phát triển, nói chung, chỉ có thể được xác định hai:
- cơ thể không có khả năng chống lại hoạt động của vi khuẩn gây bệnh;
- xâm nhập vào các mô của thận, xương chậu, niệu quản hoặc bàng quang của vi khuẩn gây bệnh.
Sự lây nhiễm có thể xảy ra như thế nào và tại sao trọng tâm được triển khai tronghệ bài tiết? Những lý do phổ biến là:
- dị tật trong sự phát triển của thận - cả bẩm sinh và mắc phải;
- bệnh lý nội tiết;
- hạ nhiệt chân, bàn chân, lưng dưới;
- bệnh tự miễn;
- không tuân thủ các quy tắc cơ bản về vệ sinh cá nhân;
- Microtrauma do quan hệ tình dục;
- chấn thương vùng thắt lưng;
- thao tác chẩn đoán hoặc can thiệp phẫu thuật trên đường tiết niệu;
- thường sự xuất hiện của viêm bể thận có liên quan đến việc bắt đầu hoạt động tình dục, đặc biệt là khi không có biện pháp bảo vệ thích hợp;
- tán sỏi từ xa (tán sỏi tiết niệu);
- Sử dụng ống thông niệu đạo trong nhà;
- thai nghén (tụt huyết áp niệu quản trong tình trạng này khá phổ biến);
- sử dụng thuốc tránh thai trong tử cung.
Chẩn đoán bệnh: nên liên hệ với bác sĩ nào?
Chẩn đoán bệnh viêm bể thận khá đơn giản. Theo quy định, sau khi nhận được kết quả xét nghiệm sinh hóa máu, người ta đã xác định rõ nguyên nhân khiến bệnh nhân mắc bệnh là do vi phạm chức năng thận. Điều này được chứng minh một cách hùng hồn bằng việc tăng lượng urê và creatinin. Nhân tiện, nếu creatinin vượt quá một mức nhất định, thì chúng ta có thể kết luận rằng bệnh nhân bị suy thận mãn tính. Ngoài ra, bệnh nhân cần phải thông qua các xét nghiệm nước tiểu - cần thiết để xác định khối lượng bài tiết hàng ngày, và cũng để tìm ra dấu vết của vi khuẩn có trong nước tiểu. Điều này là cần thiết để bác sĩ có thể kê đơnliệu pháp kháng sinh đầy đủ.
Tôi nên liên hệ với bác sĩ nào nếu bệnh nhân nghi ngờ viêm thận bể thận? Các bệnh lý về thận được chẩn đoán và điều trị bởi bác sĩ chuyên khoa thận - thận học. Tuy nhiên, đối với những người mới bắt đầu, bạn có thể mua vé đến gặp bác sĩ trị liệu thông thường. Theo thẩm quyền của anh ấy là chỉ định các xét nghiệm tiêu chuẩn, kết quả của chúng sẽ giúp kết luận có hay không có viêm bể thận.
Mã viêm bể thận ICD-10 được phân loại theo diễn biến:
- viêm bể thận cấp - N10;
- mãn tính - N11;
- viêm đài bể thận - N20.9.
Người bệnh được nghỉ ốm. Trong hầu hết các trường hợp (bất kể loại bệnh nào), việc điều trị nên diễn ra tại bệnh viện. Mã ICD-10 viêm thận bể thận được chỉ định trên giấy nghỉ ốm của bệnh nhân. Tài liệu được xác nhận bởi con dấu của tổ chức y tế và sau đó được chuyển đến bộ phận kế toán của tổ chức nơi bệnh nhân làm việc.
Điều trị viêm bể thận ở bệnh viện
Nhiệm vụ đầu tiên mà các bác sĩ phải đối mặt khi bệnh nhân bước vào là hạ nhiệt độ cao xuống. Tất cả các xét nghiệm cần thiết cần được thực hiện càng sớm càng tốt để đánh giá chính xác tình trạng lâm sàng. Theo quy định, việc điều trị viêm thận bể thận mãn tính mất nhiều thời gian hơn. Việc chấm dứt các triệu chứng của viêm thận bể thận cấp tính dễ dàng hơn nhiều, nhưng nhiều bệnh nhân sau đó phát triển thành một đợt mãn tính. Điều này là do vi khuẩn không bị tiêu diệt hoàn toàn. Nguy cơ chính của việc chuyển đổi sang dạng mãn tính là dần dầnphát triển (có thể kéo dài đến 10 năm) suy thận.
Nếu có trở ngại trong việc loại bỏ chất lỏng ra khỏi cơ thể, bác sĩ cần khôi phục lại sự lưu thông bình thường của nước tiểu. Phục hồi dòng chảy của nước tiểu được thực hiện kịp thời (thận hư với thận hư, loại bỏ sỏi từ thận của đường tiết niệu, và các thủ tục cần thiết tương tự và can thiệp phẫu thuật). Trong nhiều trường hợp, việc loại bỏ các chướng ngại vật cản trở sự lưu thông của nước tiểu cho phép tình trạng này thuyên giảm - cùng với nước tiểu, vi khuẩn cũng đi ra ngoài. Ở giai đoạn này, chăm sóc điều dưỡng đối với bệnh viêm bể thận là quan trọng - kiểm tra vị trí đặt ống thông, xử lý kịp thời, v.v.
Thuốc nên được bác sĩ chuyên khoa thận hoặc tiết niệu kê đơn. Điều rất quan trọng là phải kê đơn chính xác và kịp thời liệu pháp kháng sinh cho cả đợt cấp tính và mãn tính của bệnh. Thuốc kháng khuẩn được kê đơn có tính đến dữ liệu của biểu đồ kháng sinh. Trước khi xác định độ nhạy của vi sinh vật (vì mục đích này, cần phải đợi kết quả của các xét nghiệm), liệu pháp bằng thuốc kháng khuẩn phổ rộng được thực hiện.
Đặc điểm của bệnh và cách điều trị ở trẻ em
Nguyên nhân gây ra bệnh viêm bể thận ở trẻ em cũng giống như ở người lớn: do cơ thể không còn khả năng chống đỡ và chống lại vi khuẩn gây bệnh nên tình trạng viêm nhiễm phát triển. Ở trẻ em, viêm thận bể thận cấp tính phổ biến hơn, nếu điều trị không đúng cách hoặc quá ngắn, có thể chuyển sang dạng mãn tính.
Trẻ em dễ bị tăng thân nhiệt (tăngnhiệt độ đến các giá trị quan trọng), trong khi việc tự dùng thuốc là không thể chấp nhận được: cha mẹ nên gọi cho bác sĩ có chuyên môn. Nhiều khả năng sẽ phải nhập viện và điều trị tại bệnh viện. Khi điều trị viêm bể thận cho trẻ, nhất thiết phải xét nghiệm lại sau một đợt dùng thuốc để chắc chắn rằng bệnh đã khỏi và không còn protein, không còn bạch cầu, cặn lắng trong các xét nghiệm nước tiểu. Bạn cũng nên thường xuyên theo dõi mức độ creatinine và urê trong xét nghiệm sinh hóa máu.
Nhiều loại thuốc kháng khuẩn chống chỉ định cho trẻ em, vì vậy bạn không thể tự mình lựa chọn loại thuốc kháng sinh. Chỉ một bác sĩ thận học có kinh nghiệm, dựa trên hình ảnh lâm sàng của tình trạng và sau khi nhận được dữ liệu kháng sinh đồ, mới có thể kê đơn thuốc. Việc cha mẹ cố gắng tự ý chọn kháng sinh thường không những vô ích mà còn có hại: trẻ ngày càng nặng hơn, và một loại kháng sinh được lựa chọn không đúng sẽ vi phạm khả năng bảo vệ vốn đã yếu của cơ thể.
Thuốc điều trị viêm bể thận
Viêm thận bể thận uống thuốc gì? Có một số loại thuốc có tác dụng di truyền bệnh, tức là giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bệnh và giảm các yếu tố góp phần vào sự phát triển của bệnh lý:
- "Kanefron" là một loại thuốc an toàn, bao gồm các chất chiết xuất từ thảo dược. Nó đạt nồng độ tối đa trong hệ thống bài tiết của thận, nơi nó có tác dụng chống viêm tại chỗ, giảm đau nhẹ, kháng khuẩn và khử trùng. Nó làm giảm co thắt đường tiết niệu (đó là dogiảm hội chứng đau) do tác dụng lên cơ trơn của thận. "Kanefron" có tác dụng lợi tiểu, giúp giảm sưng tấy cho bệnh nhân.
- "Biseptol" là một chất chống viêm kết hợp. Uống thường xuyên giúp giảm nồng độ vi khuẩn gây bệnh trong các mô của thận. Theo quy định, "Biseptol" được kê đơn cùng với các loại thuốc khác, vì chỉ tác dụng của "Biseptol" là không đủ để loại bỏ dạng mãn tính của viêm thận bể thận.
- "Phytolysin" là một hỗn hợp đặc sệt có màu xanh đậm với mùi thảo dược đặc trưng. Thuốc có tác dụng chống viêm, khử trùng và kháng khuẩn nhẹ. Với việc sử dụng kéo dài, nó thúc đẩy quá trình nghiền nát và loại bỏ sỏi khỏi thận. Thuốc được kê đơn cho bệnh viêm bể thận mãn tính, thường kết hợp với thuốc kháng sinh.
- "Furamag" là một chất kháng khuẩn phổ biến để điều trị viêm bể thận từ nhóm nitrofurans. Dạng phát hành của thuốc là viên nang (25, 50 mg). Có chỉ định của bác sĩ. Mặc dù thực tế là thuốc có hoạt tính chống lại hầu hết các vi khuẩn, nhưng hoạt động của chúng có thể gây viêm thận, trong một số trường hợp, với viêm bể thận, Furamag có thể vô dụng. Do đó, trước khi dùng, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ.
- "Furadonin" là một chất kháng khuẩn tổng hợp dạng viên nén. Tất nhiên, ngày nay có nhiều loại thuốc an toàn hơn với ít tác dụng phụ hơn. Khi dùng "Furadonin", có thể quan sát thấy chứng khó tiêu, phát ban, các vấn đề về da liễu có bản chất khác. Tuy nhiên, chi phí thấp là lập luận chính ủng hộ Furadonin trong điều trị viêm bể thận.
Có thể khỏi bệnh viêm bể thận bằng phương pháp điều trị truyền thống không?
Thông thường, bệnh nhân từ chối nhập viện và cố gắng tự điều trị tại nhà. Điều quan trọng cần hiểu là: nếu bạn quyết định từ chối điều trị tại bệnh viện, bạn sẽ vẫn phải làm các xét nghiệm trước khi chọn thuốc. Đây là điều cần thiết để chẩn đoán chính xác.
Nhiều bệnh nhân không tin tưởng vào các phương pháp y học, dược học hiện đại mà thích chữa thận bằng phương pháp dân gian. Than ôi, với bệnh viêm bể thận, nó rất nguy hiểm: nếu không có tác dụng kháng khuẩn, tất cả các phương pháp điều trị đều thất bại. Ví dụ, kê để điều trị thận là một phương pháp phổ biến để làm sạch cơ quan cặp đôi này. Kê nên hấp chín, để ủ và ăn vài thìa khi bụng đói. Hạt kê thực sự hữu ích cho việc điều trị thận, nhưng nó sẽ không có tác dụng đối với các triệu chứng của viêm thận bể thận. Hơn nữa, trong khi bệnh nhân thử các phương pháp điều trị này hoặc các phương pháp điều trị thay thế khác, vi khuẩn sẽ sinh sôi và bệnh tiến triển.
Ngoại_thế - thần dược. Dịch truyền tai gấu, cúc kim tiền, lá dưa chuột cótác dụng lợi tiểu và chống viêm. Tuy nhiên, nếu xét về hiệu quả thì thuốc gia truyền vẫn không thể so sánh được với các chế phẩm từ dược liệu, nên việc lựa chọn thuốc thiên về dược là điều hiển nhiên.
Cách ngăn ngừa bệnh tái phát
Phòng ngừa các biến chứng của viêm bể thận là một trong những nhiệm vụ chính mà cả bệnh nhân và bác sĩ đều phải đối mặt. Sau khi liệu trình điều trị kết thúc, cần phải thông qua xét nghiệm nước tiểu và xét nghiệm sinh hóa máu. Nếu bất kỳ chỉ số nào tăng cao, bạn phải tiếp tục dùng thuốc.
Chế độ ăn uống rất quan trọng. Với bệnh viêm bể thận, người ta nên tuân thủ các quy tắc dinh dưỡng được mô tả trong chế độ ăn uống y tế số 7. Nó liên quan đến việc hạn chế tiêu thụ thực phẩm protein và một số loại chất béo và carbohydrate. Bệnh nhân phải hạn chế uống rượu, tuân thủ một chế độ uống đặc biệt. Nếu sau khi khỏi bệnh viêm thận bể thận mà bạn không tuân thủ chế độ ăn uống thì nguy cơ biến chứng rất cao hoặc viêm bể thận mãn tính sẽ âm thầm phát triển trở lại.
Bạn nên ăn mặc ấm áp, loại trừ khả năng hạ thân nhiệt của bàn chân và lưng dưới. Bơi trong nước lạnh hoặc nước bẩn bị cấm. Ở nhà, bạn không thể đi chân trần trên nền nhà lạnh. Giày không bị rỉ nước, chân phải luôn ấm và khô.
