Phản ứng thay đổi biểu mô rất nguy hiểm cho sức khỏe phụ nữ. Và đồng thời, họ hiếm khi thể hiện mình dưới bất kỳ hình thức nào. Các khóa học không có triệu chứng đôi khi làm phức tạp chẩn đoán. Vì vậy, tất cả phụ nữ được khuyến cáo nên đi khám phụ khoa ít nhất mỗi năm một lần để tiến hành xét nghiệm tế bào học của hệ vi sinh.
Tại sao những thay đổi này lại xảy ra? Điều kiện tiên quyết và lý do là gì? Có bất kỳ triệu chứng nào không? Điều này và nhiều thứ khác sẽ được thảo luận ngay bây giờ.
Các chỉ số bình thường
Đầu tiên bạn cần nói về chúng. Tử cung bao gồm ba lớp - niêm mạc bên trong (còn gọi là nội mạc tử cung), cơ và lớp đệm.
Bình thường, bề mặt cổ tử cung của chị em có màu hồng và mịn. Điều này là do một lớp biểu mô đáy đồng nhất. Thông thường, chỉ báo kiểm tra Schiller (biện pháp chẩn đoán) chuyển sang màu nâu.
Trong quá trình phân tích tế bào học, một lượngbạch cầu, cũng như tế bào biểu mô vảy.
Bạch cầu bình thường có đặc điểm là toàn bộ nhân và tế bào chất nguyên chất. Không có dấu hiệu của hiện tượng thực bào. Các miếng gạc có thể chứa các tế bào có tế bào chất và chất nhầy đã biến đổi.
Cơ chế bệnh sinh
Những thay đổi phản ứng trong biểu mô xảy ra do phụ nữ bị nhiễm trùng. Điều này xảy ra, như một quy luật, do giao hợp không được bảo vệ với một đối tác chưa được xác minh.
Khoảng 50% trường hợp nhiễm trùng có nguồn gốc vi khuẩn. Viêm màng âm đạo gây ra một quá trình tương tự xảy ra ở cổ tử cung.
Thật thú vị, trong một số trường hợp, ngay cả vi khuẩn tạo nên hệ vi sinh tự nhiên của đường sinh dục cũng là tác nhân gây nhiễm trùng. Nhưng điều này chỉ xảy ra khi hệ thống miễn dịch bị suy yếu.
Kiểm tra chính, nhằm xác định những thay đổi phản ứng trong biểu mô, cho thấy tình trạng viêm. Một phân tích tế bào học cho thấy nội dung của một số lượng lớn bạch cầu với nhân bị phá hủy, các yếu tố bạch cầu ái toan và lymphoid. Nếu chúng ta nói về hệ vi sinh, thì với những thay đổi phản ứng trong biểu mô, nó sẽ trở nên hỗn hợp.
Nếu tình trạng viêm được phát hiện kịp thời, nó có thể được khắc phục thành công với sự hỗ trợ của việc điều trị kháng khuẩn đầy đủ. Liệu pháp được hoàn thành với việc phục hồi hệ vi sinh - vì điều này, prebiotics được sử dụng.
Phân loại
Sau khi phân tích tế bào học, phản ứng như vậythay đổi vảy:
- Xuất sắc. Một phụ nữ đã phá hủy bạch cầu đa nhân trung tính. Vết bôi chứa các mảnh tế bào và nhân. Sống sót, toàn bộ, trong tình trạng thực bào.
- So sánh. Tên của loại thay đổi này được đặt ra bởi sự sửa chữa xảy ra ở bề mặt bị lỗi của các lớp và quá trình biểu mô hóa tiếp theo. Kết quả của việc phân tích, các tế bào có kích thước tăng lên được tìm thấy. Đó là nhờ chúng mà mô phát triển, bổ sung các khu vực bị ảnh hưởng. Các hạt nhân trở nên lớn hơn, nhưng không mất đi các đường viền rõ ràng của chúng. Sự tích tụ nhiễm sắc thể không được quan sát thấy. Nhân tiện, nó có cấu trúc dạng hạt mềm.
- Thoái hóa. Biểu hiện bằng sự nhăn nheo của nhân tế bào. Ngoài ra còn có các vi phạm về cấu trúc của màng nhân và chất nhiễm sắc. Sự tăng sinh của biểu mô cho thấy một quá trình viêm mãn tính.
Nói về những thay đổi phản ứng trong biểu mô vảy, cần phải lưu ý rằng phân tích tế bào học cũng thường cho thấy sự kết hợp của những thay đổi viêm. Thông thường, những cái thay thế được kết hợp với những cái thoái hóa và tăng sinh.
Trong những trường hợp như vậy, các tế bào đa nhân với nhân lớn được phát hiện. Hình ảnh tế bào học rất giống với tình trạng loạn sản hoặc ung thư. Nếu chúng ta nói về chứng viêm teo, thì nó được phân biệt bởi sự phân bố đồng đều của chất nhiễm sắc. Các cục có đường viền mờ.
Tăng sinh
Đây là tên của những thay đổi phản ứng trong biểu mô tuyến. Nó tự biểu hiện như thế nào? Sự gia tăng số lượng các thành phần tuyến tế bào khu trú trong ống cổ tử cung. nókhông phải là một căn bệnh độc lập, mà là một phức hợp của những thay đổi tế bào học.
Vì vậy, sự tăng sinh vừa phải cho thấy sự xói mòn giả. Trong quá trình kiểm tra, có thể phát hiện các dấu hiệu của bệnh ở đoạn âm đạo, nơi chúng vắng mặt trong quy chuẩn. Là một phần của chẩn đoán, kiểm tra hình ảnh, tế bào phết tế bào và soi cổ tử cung được thực hiện.
Nếu chị em bị viêm nhiễm kèm theo hiện tượng tăng sinh, chị em có thể cảm thấy vùng âm đạo bị đau và khó chịu. Khi sự mất cân bằng nội tiết tố là nguyên nhân, chảy máu giữa các kỳ kinh, vô kinh và các triệu chứng khác cũng xuất hiện.
Nguyên nhân không phải lúc nào cũng do chấn thương hoặc nhiễm trùng. Ngay cả một phụ nữ khỏe mạnh cũng có thể tăng sinh nếu cô ấy dùng thuốc tránh thai và thường không tuân theo các quy định về dược phẩm.
Phương pháp điều trị do bác sĩ chỉ định luôn nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân gây bệnh. Ví dụ, nếu nó phát sinh do nhiễm trùng, thì liệu pháp kháng sinh sẽ có hiệu quả.
Xói mòn
Vì vậy, "những thay đổi phản ứng trong biểu mô" nghĩa là gì - đã rõ. Bây giờ bạn nên đi sâu vào nghiên cứu chủ đề này và xem xét các bệnh cụ thể.
Xói mòn cổ tử cung là một khiếm khuyết làm tổn thương biểu mô vảy khét tiếng xung quanh môi trường bên ngoài.
Tất nhiên, nguyên nhân là do viêm. Xói mòn xảy ra ở hầu hết phụ nữ đã từng bị viêm cổ tử cung và viêm nội mạc. Mặc dù vẫn có một phiên bản mà theo đó lý do là một sự thay đổinồng độ hormone sinh dục steroid. Có một số sự thật trong điều này, vì các quan sát lâm sàng đã giúp xác định các triệu chứng suy mòn khi mang thai. Trong thời kỳ hậu sản, chúng sẽ qua đi, khi nền nội tiết tố ổn định.
Xói mòn được đặc trưng bởi một quá trình lặp lại, lâu dài và dai dẳng. Bệnh này không thể điều trị được với liệu pháp bảo tồn. Nhưng thật không may, việc chẩn đoán rất khó khăn, vì không có phàn nàn đặc trưng nào ở phụ nữ. Ngoài ra, bệnh này gây ra bởi những thay đổi phản ứng trong các tế bào biểu mô, cũng không có triệu chứng.
Bạn có thể phát hiện bệnh lý khi khám cổ tử cung bằng hình ảnh, cũng như soi cổ tử cung.
Xử lý xói mòn
Cơ sở của liệu pháp nhằm loại bỏ căn bệnh này là một cơ chế nhằm phá hủy các tế bào của biểu mô trụ. Mục đích là loại bỏ chúng và phục hồi hơn nữa biểu mô vảy.
Có một số phương pháp giúp đạt được kết quả:
- Diathermocoagulation. Trong quá trình phẫu thuật, các mô bị thay đổi sẽ được vi tính hóa bằng dòng điện cao tần xoay chiều. Nó kích thích làm nóng mô, do đó hiệu quả mong muốn xảy ra. Thủ thuật này được chống chỉ định ở những bệnh nhân bị sẩy, do hậu quả là sẹo hình thành và chúng ngăn cản sự mở của cổ tử cung tại thời điểm sinh nở. Ngoài ra, phương pháp này gây chấn thương. Chữa bệnh kéo dài khoảng 1,5-3 tháng. Thường thì hậu quả là lạc nội mạc tử cung, vì vậy bạn nên thực hiện thủ thuật trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt.
- Xông hơi bằng laser. Đây là "cauterization"sự xói mòn bằng tia laze. Tốt nhất, nên tiến hành vào ngày thứ 5-7 của chu kỳ. Việc vệ sinh cổ tử cung và âm đạo đã được quy định sơ bộ. Toàn bộ quy trình không đau và không để lại sẹo. Tái tạo hoàn toàn được quan sát sau một tháng.
- Điều trị bằng sóng radio. Trong quá trình này, dao động điện từ tần số cao tác động vào tiêu điểm bệnh lý. Chúng không thể được cảm nhận về mặt vật lý. Quá trình thực hiện chưa đầy một phút và không cần gây mê hay điều trị hậu phẫu.
- Cryodestruction. Nó ngụ ý sự đóng băng của các mô xói mòn bằng nitơ lỏng hoặc oxit của nó. Quy trình này không gây đau đớn, máu hoặc sẹo. Trong ngày đầu tiên, bệnh nhân sẽ bị chảy nhiều chất lỏng và sưng tấy. Nhưng nó sẽ trôi qua nhanh chóng. Phải mất một đến một tháng rưỡi để chữa lành.
Cần lưu ý rằng bất kỳ quy trình nào ở trên chỉ được kê đơn sau khi đã chẩn đoán chi tiết về những thay đổi phản ứng trong tế bào biểu mô.
Điều quan trọng là phải thực hiện tất cả các thủ tục - từ sinh thiết mục tiêu đến soi cổ tử cung, để loại trừ quá trình ung thư. Nếu bác sĩ tiết lộ khả năng thoái hóa ác tính thì bệnh nhân sẽ được chỉ định can thiệp phẫu thuật.
Bạch sản
Tiếp tục nói về những thay đổi phản ứng của biểu mô cổ tử cung, cần phải chú ý đến căn bệnh này.
Đó là gì? Bạch sản là một thay đổi bệnh lý trong exocervix, được đặc trưng bởi sự tăng sinh và sừng hóa của đa lớpbiểu mô.
Nguyên nhân có thể do chấn thương, tác động của hóa chất hoặc nhiễm trùng, cũng như ảnh hưởng của yếu tố nội sinh (suy giảm khả năng điều hòa miễn dịch và nội tiết tố). Cũng đóng một vai trò vi phạm mối quan hệ chức năng giữa tử cung, buồng trứng, tuyến yên và vùng dưới đồi. Bởi vì nó có đầy rẫy sự rụng trứng, giảm tiết niệu và thiếu hụt progesterone.
Yếu tố khuynh hướng là tính lăng nhăng và những căn bệnh mà người phụ nữ mắc phải. Tế bào vảy có những thay đổi phản ứng được thấy ở những bệnh nhân mắc bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:
- Viêm phần phụ.
- Viêm nội mạc tử cung.
- thiểu kinh hoặc vô kinh.
- Chlamydia.
- Ureaplasmosis.
- Mụn rộp.
- Mycoplasmosis.
- Viêm cổ tử cung.
- Viêm đại tràng.
- Ectopia.
Thông thường bệnh này không có triệu chứng, nhưng đôi khi kèm theo tiết dịch do tiếp xúc và bệnh tổ đỉa. Các nguyên tắc chẩn đoán cũng giống như trong trường hợp xói mòn. Ngoài ra, các mảnh vụn và sinh thiết được kiểm tra, được thực hiện để kiểm tra mô học của vật liệu.
Điều trị sự thay đổi phản ứng này trong biểu mô của cổ tử cung nhằm mục đích loại bỏ các bệnh nền, cũng như loại bỏ hoàn toàn các ổ nơi bệnh lý đã biểu hiện. Theo chỉ định của bác sĩ, liệu pháp kháng vi-rút, kháng khuẩn và chống viêm được thực hiện. Họ thường sử dụng một trong các quy trình được chỉ ra trong quá trình xói mòn (chúng đã được thảo luận ở trên).
Erythroplakia
Nghiên cứu các tiểu bang cótế bào biểu mô vảy với những thay đổi phản ứng, cần phải nói về bệnh này. Erythroplakia là một tình trạng bệnh lý tiền ung thư, trong đó niêm mạc của cổ tử cung bị teo.
Cũng không có triệu chứng. Đôi khi có thể quan sát thấy chảy dịch nhầy và chảy máu. Nguyên nhân xảy ra cũng giống như các trường hợp trước, nhưng vẫn có thể xảy ra di truyền gánh nặng. Các nhà khoa học vẫn chưa thể chứng minh mối liên hệ của erythroplakia với sự sai lệch nhiễm sắc thể và gen. Tuy nhiên, theo thống kê, khả năng mắc bệnh cao hơn nhiều ở những cô gái trong gia đình mà bệnh đã từng xảy ra ở phụ nữ.
Nhân tiện, một nguyên nhân khác gây viêm với những thay đổi phản ứng trong biểu mô có thể là chấn thương. Vỡ cổ tử cung thường xảy ra khi sinh nở, soi tử cung, nạo thai và nạo.
Khi erythroplakia phá vỡ tất cả các quá trình đổi mới tự nhiên, cũng như quá trình trưởng thành và đào thải thêm các tế bào exocervix. Điều này dẫn đến sự mất cân bằng giữa các tế bào của một số lớp màng cùng một lúc. Theo thời gian, màng nhầy của phần âm đạo trở nên rất mỏng.
Bệnh không có triệu chứng, chỉ những trường hợp nặng mới có biểu hiện chảy máu.
Nếu các tế bào vảy có những thay đổi phản ứng được tìm thấy và hóa ra là điều này dẫn đến hồng cầu, thì điều trị phẫu thuật sẽ được chỉ định. Liệu pháp bảo tồn là vô nghĩa. Có chỉ định can thiệp xâm lấn tối thiểu hoặc cấy ghép cổ tử cung.
Dị sản cổ tử cung
Với bệnh này, một tế bào đồ với những thay đổi phản ứng trong biểu mô chứng tỏ sự hình thànhcác ô không điển hình ở những nơi mà lớp đơn được giao phối với lớp nhiều.
Phát triển theo ba giai đoạn. Ở giai đoạn cuối, có một biểu mô trụ với những thay đổi phản ứng có tính chất nghiêm trọng đến mức cuối cùng dẫn đến ung thư cổ tử cung.
Tình trạng này xảy ra ban đầu do vi rút herpes hoặc HPV. Các yếu tố kích động bao gồm:
- Các bệnh mãn tính nặng, lâu năm.
- Giao hợp sớm và sinh con khi còn trẻ.
- Lạm dụng thuốc lá chủ động hoặc thụ động.
- Suy giảm miễn dịch.
- Mất cân bằng nội tiết tố do mang thai, mãn kinh hoặc lạm dụng nội tiết tố.
- Tổn thương cổ tử cung.
Khi nói về những thay đổi phản ứng trong tế bào của biểu mô trụ và các khía cạnh khác của chủ đề đang thảo luận, cần lưu ý rằng chứng loạn sản không có một hình ảnh lâm sàng độc lập. Nó tiến hành bí mật ở khoảng 10% phụ nữ. Nhưng thường thì bị nhiễm vi sinh vật, mỗi người hầu như luôn tự cảm nhận được. Trong nhiều trường hợp, đó là bệnh lậu, mụn cóc, chlamydia.
Là một phần của chẩn đoán, kiểm tra cổ tử cung, xét nghiệm tế bào học của phết tế bào cổ tử cung, soi cổ tử cung, nghiên cứu sinh thiết và cũng có thể sử dụng phương pháp PCR miễn dịch.
Điều trị thì sao? Với các tổn thương rộng, việc sử dụng interferon và các chất cảm ứng của chúng, cũng như các chất điều hòa miễn dịch, được chỉ định. Trong trường hợp nghiêm trọng, can thiệp phẫu thuật được chỉ định - vùng loạn sản hoặc toàn bộ cổ tử cung được cắt bỏ.
Polyp cổ tử cung
Đã nói nhiều ở trên về những thay đổi phản ứng trong biểu mô vảy và biểu mô trụ. Có một tình trạng bệnh lý khác - nó được đặc trưng bởi sự hình thành các polyp trong ống cổ tử cung.
Đây là những khối u hình thành từ biểu mô trụ. Họ phát triển ngay vào khoảng trống.
Bệnh lý này chủ yếu phụ nữ trên 40 tuổi gặp phải. Người ta thường chấp nhận rằng nguyên nhân là do tuổi tác thay đổi, rối loạn nội tiết tố, các vấn đề miễn dịch, căng thẳng. Chấn thương cơ học, nạo chẩn đoán và ung thư nội mạc mãn tính được coi là các yếu tố gây bệnh.
Khoảng 75% trường hợp, polyp kết hợp với xói mòn, u xơ tử cung, u nang buồng trứng, viêm teo cổ tử cung, giả mòn. Vẫn có nguy cơ phụ nữ bị nhiễm nấm candida, herpes, mycoplasmosis, ureaplasmosis, trichomonas, HPV, v.v.
Không triệu chứng. Polyp được phát hiện bằng mắt thường. Chẩn đoán được thực hiện bằng phương pháp soi cổ tử cung, sinh thiết cổ tử cung, siêu âm.
Bất kỳ polyp nào cũng là một dấu hiệu để loại bỏ nó. Sau quy trình này, tiến hành nạo để chân không còn sót lại bên trong. Giường polyp được điều trị bổ sung bằng phương pháp tần số vô tuyến hoặc phương pháp đông lạnh. Nếu phát hiện dấu hiệu siêu âm, chỉ định nội soi tử cung. Sau đó nạo buồng tử cung cũng được thực hiện.
U nhú cổ tử cung phẳng
Loại ung thư này rất nguy hiểm, vì nó có khả năngkích thích sự phát triển của ung thư. Tất cả bắt đầu từ sự xâm nhập của virus HPV vào cơ thể. Vi rút lây nhiễm sang các tế bào niêm mạc và da, khiến các mô phát triển.
Các yếu tố kích thích bao gồm:
- Lạm dụng rượu.
- Mang thai.
- Uống thuốc kìm tế bào.
- Hút thuốc.
- Thiếu vitamin.
- Bắt đầu hoạt động tình dục sớm hơn.
- Viêm da cơ địa.
- Loại bỏ u nhú.
- Hệ vi sinh bị xáo trộn trong khoang âm đạo và trong ruột.
- Biểu hiện bệnh tại chỗ.
Các triệu chứng có thể không xuất hiện trong một thời gian dài. U nhú phẳng có thể được phát hiện trong quá trình kiểm tra, trong các biện pháp chẩn đoán ở trên.
Triệu chứng chỉ xuất hiện khi khối u đã đạt kích thước lớn. Người phụ nữ bắt đầu cảm thấy nóng rát ở vùng sinh dục, hạch bạch huyết ở bẹn tăng lên và chất nhầy đặc biệt bắt đầu nổi lên từ âm đạo.
Sau khi phát hiện ra u nhú, cần tiến hành điều trị bằng thuốc. Các bác sĩ thường kê đơn Gardasil. Điều quan trọng là kết hợp nó với việc uống các loại thuốc tăng khả năng phòng vệ của cơ thể. Theo quy định, bạn nên sử dụng các phương tiện như vậy:
- Thuốc điều hòa miễn dịch - "Interferon" hoặc "Genferon".
- Thuốc kìm tế bào - 5-fluorouracil, Bleomycin và Podophyllin.
- Kháng vi-rút - Panavir và Isoprinosine.
Thuốc tiêu diệt cũng có thể được kê đơn, việc sử dụng thuốc sẽ góp phần phá hủy sự phát triển. Nhưng trong những trường hợp nghiêm trọng, tất nhiên, phẫu thuật được chỉ định.điều trị.
Phòng ngừa
Mọi bạn gái nên khám phụ khoa ít nhất 1 lần / năm. Dựa trên những điều đã nói ở trên, có thể hiểu rằng nhiều bệnh nghiêm trọng có thể không có triệu chứng, và khi họ tự cảm thấy thì đã quá muộn để điều trị bảo tồn.
Điều trị cũng luôn được đưa ra trên cơ sở cá nhân. Nguồn gốc của chứng viêm, độ tuổi của bệnh nhân, liệu cô ấy có dự định mang thai hay không và tất nhiên, loại bệnh lý đều được tính đến.
Nhưng điều quan trọng nhất là cách tiếp cận có trách nhiệm đối với việc lựa chọn bạn tình. Có thể không có một người đàn ông vĩnh viễn, nhưng luôn luôn cần thiết để tự vệ. Bởi vì chính các bệnh STD dẫn đến những thay đổi mang tính phản ứng.
Và bạn cũng cần phải thường xuyên duy trì khả năng miễn dịch của mình, thường xuyên củng cố nó. Do khả năng phòng vệ của cơ thể suy yếu tạo điều kiện tốt nhất cho sự phát triển của vi rút.
Và tất nhiên, cần lựa chọn thuốc tránh thai cẩn thận. Việc lựa chọn của họ được xử lý bởi một bác sĩ. Việc lựa chọn sai thuốc có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Nền nội tiết tố bị xáo trộn là một trong những lý do dẫn đến những thay đổi mang tính phản ứng.
