Đầu cuối, hay còn gọi là gây tê bề ngoài, là một loại gây tê cục bộ. Để loại bỏ sự nhạy cảm, một dung dịch đặc biệt, gel được áp dụng cho khu vực cần thiết, hoặc thực hiện tiêm. Phương pháp gây tê tại chỗ được sử dụng tích cực trong thực hành nha khoa, tiết niệu, tai mũi họng và sản khoa. Nó cũng thường được sử dụng để nội soi bàng quang, nội soi phế quản, nội soi thanh quản và nội soi dạ dày.
Lidocain Asept dạng xịt có lẽ là loại thuốc gây tê rẻ tiền và phổ biến nhất, được thiết kế để gây tê cục bộ bề mặt. Các đặc tính, thành phần và phương pháp ứng dụng của nó được mô tả bên dưới.
Thành phần, mô tả sản phẩm và bao bì thuốc mê
Xịt"Lidocaine Asept" có chứa các thành phần hoạt tính như lidocaine và chlorhexidine. Chế phẩm cũng chứa các thành phần phụ ở dạng etanol (rượu etylic 96%), propylene glycol, levomenthol, natri hydroxit và nước tinh khiết.
Hiện tạiThuốc gây tê cục bộ được bán trong chai polyetylen (có vòi xịt), chứa đầy chất lỏng trong suốt, không màu hoặc hơi vàng với mùi đặc trưng của tinh dầu bạc hà và rượu etylic.
Hành động ma tuý
Lidocaine Asept Spray là gì? Hướng dẫn nói rằng đây là một chất kết hợp có tác dụng gây tê cục bộ và sát trùng.
Chất hoạt tính của nó (lidocain) là một chất gây tê cục bộ. Nguyên lý hoạt động của thành phần này gắn liền với sự phong tỏa kênh Na ở đầu dây thần kinh và do ức chế dẫn truyền thần kinh. Tác dụng như vậy của thuốc ngăn chặn sự dẫn truyền xung động đau dọc theo các sợi thần kinh, cũng như sự phát sinh của nó trong các đầu dây thần kinh nhạy cảm.
Khi sử dụng tại chỗ, Lidocain Asept dạng xịt giúp làm giãn mạch. Tuy nhiên, nó không gây ra tác dụng kích ứng cục bộ. Tác dụng của thuốc phát triển từ 1-5 phút sau khi được bôi lên da hoặc niêm mạc và kéo dài khoảng 1/4 giờ.
Hoạt chất thứ hai của thuốc gây tê cục bộ - chlorhexndine - là một chất khử trùng. Nó hoạt động chống lại vi khuẩn gram dương, cũng như động vật nguyên sinh và vi sinh vật gram âm.
Dược động học của thuốc
Lidocaine Asept dạng xịt (50ml, 10%) có những đặc tính dược động học nào? Theo hướng dẫn, công cụ này nhanh chóng được hấp thụ từ màng nhầy. Tốc độ hấp thu thuốc phụ thuộc vàocung cấp máu ở vùng bôi thuốc, liều lượng sử dụng, vị trí vùng nhạy cảm và thời gian bôi thuốc.
Nếu bạn xịt "Lidocaine Asept" (10%) lên màng nhầy của đường hô hấp trên, thuốc sẽ được nuốt một phần, sau đó bất hoạt trong đường tiêu hóa.
Nồng độ tối đa của thuốc tê trong máu đạt được sau 10 - 20 phút. Sự gắn kết của thuốc với protein huyết tương phụ thuộc vào nồng độ của nó và khoảng 60-80%. Thuốc được phân phối khá nhanh đến các cơ quan có máu cũng như các mô mỡ và cơ.
Các thành phần hoạt tính của thuốc xịt Lidocaine Asept thâm nhập vào nhau thai và hàng rào máu não và được bài tiết qua sữa mẹ.
Chuyển hoá của thuốc diễn ra ở gan với sự tham gia của các enzym ở microsome.
Thuốc được thải trừ qua mật và qua thận.
Chlorhexidine hầu như không được hấp thụ khi bôi tại chỗ.
Khi sử dụng?
Việc sử dụng Lidocaine Asept dạng xịt được chỉ định để khử trùng và gây tê cục bộ trong:
- trường hợp áp xe vỡ (bề ngoài);
- sản phụ khoa (với mục đích gây mê tầng sinh môn khi rạch hoặc rạch tầng sinh môn);
- trường hợp loại bỏ các mảnh xương trong nha khoa và làm lung lay răng sữa;
- da liễu (chữa bỏng, vết cắn, vết thương nhỏ và viêm da tiếp xúc);
- trong trường hợp khử nhiễm vùng tiêm trước khi gây mê giai đoạn cuối;
- thực hành tai mũi họng trongđông máu (trong điều trị chảy máu cam).
Thuốc này cũng có thể được sử dụng cho:
- cố định cầu và mão trong nha khoa;
- khâu niêm mạc;
- điều trị bệnh nha chu và bệnh nướu răng;
- hết nhú kẽ răng mở rộng;
- tẩy cao răng;
- can thiệp phẫu thuật trên vách ngăn mũi và trong quá trình cắt bỏ polyp mũi, cũng như khử trùng và gây tê vùng đâm kim (để tiêm) trước khi cắt bỏ amidan, khi loại bỏ phản xạ hầu họng;
- tạo ấn tượng về răng giả (khi sử dụng vật liệu đàn hồi);
- chọc xoang hàm trên (như gây tê bổ sung), khi mở áp xe (phúc mạc);
- kiểm tra x-quang, để loại bỏ phản xạ hầu họng và cảm giác buồn nôn có thể xảy ra;
- tháo đường khâu;
- khám nội soi và dụng cụ;
- điều trị vết thương dạng sợi nhỏ;
- khử trùng và gây tê vùng phẫu thuật (âm đạo, cổ tử cung), v.v.
Chống chỉ định sử dụng
Khi nào thì không nên dùng Lidocaine Asept Spray (50ml)? Các điều kiện sau đây là chống chỉ định đối với việc sử dụng thuốc này:
- sốc tim;
- sự nhạy cảm cao của bệnh nhân với chlorhexidine, lidocain hoặc các thành phần khác của thuốc;
- hội chứng yếu kémnút xoang;
- bệnh nhược cơ;
- blốc nhĩ thất;
- suy giảm chức năng gan rõ rệt;
- động kinh epileptiform:
- Trẻ em dưới tám tuổi.
Sử dụng cẩn thận
Lidocaine Asept dạng xịt được sử dụng hết sức thận trọng cho bệnh nhân suy nhược, bị nhiễm trùng tại chỗ (có tổn thương niêm mạc hoặc da), cũng như các bệnh cấp tính, ở người già, trẻ nhỏ, trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Trong các trường hợp sau, thuốc được đề cập chỉ được kê đơn theo chỉ định.
Xịt "Lidocaine Asept": hướng dẫn sử dụng
Thuốc tê được sử dụng bên ngoài và tại chỗ. Trước khi sử dụng thuốc, nắp bảo vệ được tháo ra khỏi lọ, sau đó một vòi phun được lắp vào thanh bơm. Đầu của phần sau được đưa đến khu vực ứng dụng và ấn vào đầu, giữ chặt hộp chứa ở vị trí thẳng đứng.
Nhấn một lần cho phép bạn chọn một liều lượng của sản phẩm. Số lượng liều có thể thay đổi tùy thuộc vào bản chất của bề mặt được xử lý và kích thước của nó.
Để tránh thuốc hấp thu vào hệ tuần hoàn chung, cần sử dụng liều lượng tối thiểu mang lại hiệu quả điều trị vừa đủ. Theo quy định, 1-3 lần bơm là đủ để gây tê cục bộ.
Biện pháp phòng ngừa
Bệnh nhân nên biết những gì trước khi sử dụng Lidocaine Asept Spray? Nhận xét của các chuyên gia khẳng định rằng trong quá trình sử dụng thuốc, nên cẩn thận để không bịđường thở (do nguy cơ hít phải).
Việc sử dụng sản phẩm trong cổ họng cần được chăm sóc đặc biệt.
Trị liệu cho người già và người suy nhược nên được thực hiện với liều lượng nhỏ, có tính đến tình trạng chung và tuổi của bệnh nhân.
Tác dụng phụ
Có thể xuất hiệnmẩn đỏ và cảm giác bỏng rát nhẹ tại vị trí xịt Lidocain Asept. Tác dụng sau này thường được loại bỏ sau khi bắt đầu gây mê. Ngoài ra, thuốc có thể gây ra các phản ứng dị ứng như ngứa, phát ban da, co thắt phế quản, sốc phản vệ và phù mạch. Ngoài ra, các tác dụng phụ sau dễ xảy ra khi sử dụng thuốc xịt:
- nhức đầu, chóng mặt, cao huyết áp;
- co giật, nhịp tim chậm, run;
- lo lắng, mờ mắt, ù tai;
- viêm niệu đạo, kích động, suy hô hấp, trầm cảm;
- hưng phấn, cảm giác sợ hãi, cảm giác lạnh, nóng.
Trường hợp quá liều
Khi sử dụng liều cao của thuốc, các triệu chứng sau có thể xảy ra: suy sụp, nhức đầu, giảm huyết áp, buồn nôn, nhịp tim chậm, nôn mửa, ngừng tim, xanh xao trên da, run, mờ mắt, rối loạn nhịp tim- co giật, ù tai, loạn nhịp tim, nhìn đôi, kích động tâm thần.
Trị liệu: khi có dấu hiệu say đầu tiên, bệnh nhân được chuyển sang tư thế nằm ngang, sau đó họ bắt đầu hít vào O2. Lọc máu khi dùng quá liều lidocain sẽ không hiệu quả.
Tương tác với các công cụ khác
ThuốcPropranolol và Cimetidine làm giảm thanh thải ở gan của lidocain, và cũng làm tăng nguy cơ tác dụng độc hại như buồn ngủ, trạng thái sững sờ, dị cảm, nhịp tim chậm, v.v.
Tác dụng co bóp tiêu cực có thể tăng lên khi sử dụng với các chất như Aymaline, Phenytoin, Verapamil, Quinidine và Amiodarone.
Dùng đồng thời với thuốc chẹn beta làm tăng nguy cơ nhịp tim chậm. Với việc sử dụng đồng thời lidocain và thuốc ngủ, tác dụng ức chế của thuốc trên hệ thần kinh trung ương có thể tăng lên. Các glycoside tim làm giảm tác dụng đối với tim của loại thuốc được đề cập và các loại thuốc giống curare giúp tăng cường sự thư giãn của các mô cơ.
Chất như procainamide làm tăng sự hưng phấn của hệ thần kinh trung ương và nguy cơ bị ảo giác.
Lidocain Asept không tương thích với xà phòng và chất tẩy rửa có chứa nhóm anion (đặc biệt, natri lauryl sulfat, saponin, natri cacboxymethylcellulose). Thuốc tương thích với các sản phẩm có chứa nhóm cation (đặc biệt là benzalkonium chloride).
Đánh giá
Theo đánh giá của người tiêu dùng, Lidocain Asept dạng xịt là một loại thuốc gây tê cục bộ hiệu quả cao. Các bệnh nhân cho rằng một phương thuốc như vậy nên có trong mỗi hộp sơ cứu tại nhà, đặc biệt là trong các gia đình có trẻ em từ 8 tuổi.
Thuốc này không chỉ làm giảm và loại bỏ các hiệu ứng đau mà còn khử trùng các bề mặt niêm mạc và da.
Tính linh hoạt- đây là ưu điểm chính của thuốc xịt "Lidocaine Asept". Thuốc có thể được sử dụng trong nha khoa, da liễu, phụ khoa, … Tuy nhiên, trước khi sử dụng thuốc, bạn nhất định phải đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, vì nó có nhiều chống chỉ định và có thể gây ra nhiều tác dụng phụ khác nhau.
