Hoạt động củaBergman có thể được khuyến khích cho chứng cổ chướng tinh hoàn. Trong quá trình phẫu thuật, chất lỏng dư thừa được loại bỏ gây cản trở cuộc sống bình thường của một người đàn ông. Phẫu thuật Bergman để điều trị cổ chướng tinh hoàn thường được chỉ định cho bệnh nhân người lớn hơn là trẻ em. Can thiệp phẫu thuật cho phép bạn cứu một cơ quan bị bệnh và sau đó có con.
Cổ chướng tinh hoàn
Hydrocele là tình trạng người đàn ông bắt đầu tích tụ chất lỏng dư thừa gần tinh hoàn. Đôi khi bệnh tự khỏi nhưng trong một số trường hợp không thể thiếu phẫu thuật. Tình trạng này thường không gây khó chịu nhưng có thể gây đau tinh hoàn ở nam giới. Thông thường, một người bị bệnh hydrocele trong độ tuổi từ 15 đến 30.
Cổ chướng tinh hoàn được chia thành nhiều dạng:
- bẩm sinh;
- có được;
- hậu phẫu.
Trước khi sinh, tinh hoàn của bé trai nằm trong khoang bụng, nhưng đến khi sinh thìxuống bìu. Trẻ sinh non có khả năng bị hydrocele khá cao do các nguyên nhân tự nhiên. Viêm tinh hoàn có thể mắc phải. Thông thường nó xảy ra vì những lý do sau:
- suy tim;
- lao;
- quá trình viêm ở bìu;
- chấn thương bộ phận sinh dục;
- khối u;
- bệnh truyền nhiễm;
- nhiễm một số loại giun sán.
Đối với cổ chướng của tinh hoàn, những người đàn ông cao tuổi nằm ở vị trí nhiều nhất. Bergman phẫu thuật hydrocele ở người lớn có cơ hội tốt để hồi phục hoàn toàn.
Các triệu chứng của hydrocele
Ở người bệnh, vùng bìu luôn tăng kích thước. Nếu một người đàn ông cố gắng cảm nhận tinh hoàn trong cô ấy, thì anh ta sẽ không thể làm được điều này. Tình trạng như vậy không thể không gây ra tâm lý lo lắng cho người bệnh. Mặc dù hydrocele có thể gây đau tinh hoàn ở nam giới, nhưng bệnh thường không có triệu chứng.
Đôi khi cơ quan bị ảnh hưởng phát triển nhiều đến mức không thể mặc vừa quần áo vào bình thường. Trong trường hợp này, tình trạng bệnh nhân phức tạp do xây xát vùng bìu và có cảm giác khó chịu ở bộ phận sinh dục. Trong một số trường hợp, bệnh nhân gặp phải tình trạng tiểu tiện. Một người đàn ông trở nên khó khăn để có một cuộc sống bình thường, quan hệ tình dục với bạn tình có thể khó khăn.
Một số bệnh nhân phàn nàn về cảm giác nặng nề và chèn ép luôn ám ảnh họ bất cứ lúc nào trong ngày hoặc đêm. Vào buổi tối, phù nề ở một người đàn ông tăng lên, vì vậycảm thấy tệ hơn. Một số bệnh nhân phàn nàn về chứng mất ngủ do tình trạng khó chịu.
Khám
Bệnh nhân được khuyến nghị làm một thủ tục siêu âm, trong đó bác sĩ sẽ có thể đánh giá tình trạng của chính tinh hoàn và các phần phụ của nó, cũng như thể tích chất lỏng. Sau đó, một cuộc tư vấn với một bác sĩ tiết niệu có chuyên môn sẽ là cần thiết. Bác sĩ sẽ cần phân biệt hydrocele với các bệnh tương tự khác. Chỉ một chẩn đoán chính xác mới có thể là dấu hiệu cho hoạt động của Bergman.
Bệnh cùng triệu chứng với cổ chướng:
- varicocele;
- u tinh hoàn;
- nang;
- thoát vị;
- viêm mào tinh hoàn.
Khối u khác với cổ chướng của tinh hoàn ở chỗ có thể sờ thấy khối u thể tích trong bìu. Thoát vị có thể được đẩy trở lại vào ổ bụng, nhưng thoát vị không thể. Để xác định chẩn đoán, các chuyên gia tiết niệu khuyên bạn nên khám siêu âm.
Chỉ định phẫu thuật
Một người đàn ông nên cẩn thận và, với sự gia tăng mạnh mẽ của hydrocele, hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ có khả năng chỉ định một cuộc phẫu thuật. Trong một số trường hợp, phẫu thuật là cần thiết vì không thể điều trị bảo tồn. Các dấu hiệu chính cho hoạt động của Bergman:
- hydrocele lớn không giao tiếp;
- dày màng tinh hoàn;
- thể tích bìu tăng mạnh;
- sự hiện diện của bệnh đi kèm.
Nếu, để chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật, một bệnh nhân được phát hiện cóbệnh truyền nhiễm, sau đó hoạt động bị hoãn lại một tháng. Nếu bệnh nhân có vết thương mưng mủ, các bác sĩ sẽ đợi vết thương lành hoàn toàn. Ngay khi các dấu hiệu viêm nhiễm vừa biến mất, bệnh nhân được tiến hành phẫu thuật ngay. Quyết định về thời điểm can thiệp chỉ do bác sĩ đưa ra sau khi nghiên cứu kỹ lưỡng các dữ liệu ban đầu.
Chuẩn bị phẫu thuật
Trước khi phẫu thuật, bệnh nhân được cung cấp một danh sách các xét nghiệm mà họ cần phải vượt qua. Hoạt động đang được thực hiện theo kế hoạch. Các xét nghiệm thường được bác sĩ yêu cầu:
- HIV;
- viêm gan;
- giang mai.
Nếu cần thiết, trước khi phẫu thuật, bệnh nhân được chuyển đến bác sĩ tim mạch, tiêu hóa và các bác sĩ chuyên khoa khác. Bệnh nhân phải nhận kết quả chụp X-quang phổi. Thông thường, bác sĩ cũng sẽ đề nghị bệnh nhân làm điện tâm đồ. Để chuẩn bị cho ca phẫu thuật của Bergman, bệnh nhân được siêu âm vùng bìu.
Một tuần trước khi phẫu thuật, bác sĩ thống nhất với bệnh nhân về các loại thuốc họ dùng. Một số loại thuốc bị hủy bỏ, vì chúng có thể ảnh hưởng đến kết quả của cuộc phẫu thuật và làm phức tạp việc thực hiện nó. Trước khi phẫu thuật, bệnh nhân triệt lông vùng bẹn và vệ sinh kỹ lưỡng bộ phận sinh dục. Buổi sáng, bệnh nhân không được ăn sáng, ca mổ được thực hiện khi bụng đói. Sau khi đăng ký cho bệnh nhân, bác sĩ của phòng cấp cứu trực tiếp lên khoa. Ở đó, bệnh nhân đang chờ phẫu thuật.
Phương pháp
Bergman phẫu thuật thường được khuyến khích trong trường hợp tinh hoàn đã tăng kích thước lên rất nhiều. Sau đó, một phần vỏ của nó được loại bỏ, và các mô còn lại được khâu lại với nhau. Mô tả hoạt động của Bergman:
- Bệnh nhân được yêu cầu nằm ngửa. Sau đó, nhân viên y tế bắt đầu tiến hành phẫu thuật.
- Khu vực phẫu thuật được gây mê. Để gây mê, các loại thuốc thường được sử dụng là Novocain hoặc Lidocain.
- Bác sĩ phẫu thuật rạch một đường ở bìu ở vùng khâu nối. Lỗ kết quả dài 5-6 cm. Nó nằm ở vùng trước của bìu.
- Bác sĩ phẫu thuật cắt màng thành từng lớp và đồng thời cầm máu cho mạch.
- Sau khi bác sĩ đẩy tinh hoàn trở lại và loại bỏ chất lỏng dư thừa bằng ống tiêm.
- Sau đó, bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ màng âm đạo. Bác sĩ đưa tinh hoàn về vị trí của nó và khâu các mô thành nhiều lớp.
Vết thương được làm ráo nước, sau đó lấy khăn ăn lên. Cuộc phẫu thuật thường không có gì đáng lo ngại.
Chăm sóc sau phẫu thuật
Sau khi can thiệp phẫu thuật trong một thời gian ở bìu có một ống dẫn lưu qua đó chất lỏng kết quả được loại bỏ. Băng được áp dụng cho bệnh nhân trong vài ngày. Nếu chỉ khâu hấp thụ được sử dụng trong quá trình phẫu thuật, thì không cần phải tháo chỉ khâu.
Giai đoạn hậu phẫu trong quá trình phẫu thuật của Bergman cần được nghỉ ngơi tại giường. Điều này là cần thiết ngay cả khinếu bệnh nhân cảm thấy khỏe. Để các đường nối phát triển với nhau một cách an toàn, cần phải loại trừ các trường hợp trong đó các mô sẽ bị căng. Bác sĩ tiến hành kiểm tra hàng ngày cho bệnh nhân. Anh ấy đảm bảo rằng bề mặt vết thương lành tốt và không bị viêm. Màn vô trùng nên được thay thường xuyên để tránh các biến chứng.
Điều rất quan trọng là ăn thức ăn nhẹ giàu chất xơ, điều này sẽ cải thiện chức năng của ruột. Nếu bệnh nhân rặn quá mức khi đi tiêu, các vết khâu có thể bị bung ra. Bệnh nhân sau khi phẫu thuật phải thực hiện tất cả các quy trình vệ sinh theo khuyến cáo của bác sĩ.
Biến chứng
Phẫu thuật Bergman thường được sử dụng bởi các bác sĩ nên thường không có vấn đề gì khi thực hiện. Các biến chứng sau phẫu thuật ở bệnh nhân là cực kỳ hiếm. Hậu quả phổ biến nhất đối với bệnh nhân là đau, nhưng nó thường qua đi rất nhanh. Nếu tình trạng khó chịu tiếp diễn trong một thời gian dài, thì điều này nên được thông báo cho bác sĩ. Các biến chứng có thể xảy ra sau ca phẫu thuật của Bergman:
- phân kỳ đường may;
- sưng các mô ở bìu;
- sẹo lồi;
- tụ máu;
- nhiễm trùng vết thương;
- tái tích tụ chất lỏng;
- teo tinh hoàn.
Tách đường may có thể xảy ra do vật liệu chỉ bị loại bỏ. Trong một số trường hợp, nguyên nhân của biến chứng này là do hành vi sai lầm của người bệnh. Nếu máu tụ xảy ra sau khi phẫu thuật, thì bạn không nênlo. Chúng thường biến mất hoàn toàn sau vài tuần.
Chống chỉ định
Không phải bệnh nhân nào cũng có thể phẫu thuật được bằng Bergman, đôi khi nên chọn một kỹ thuật phẫu thuật khác sẽ tốt hơn. Nó được chống chỉ định ở nam giới mắc các bệnh lý nghiêm trọng của hệ thống tim mạch. Đặc biệt nguy hiểm khi kê toa phẫu thuật của Bergman trong cơn nhồi máu cơ tim cấp tính. Can thiệp phẫu thuật cũng được chống chỉ định đối với các vấn đề về hệ hô hấp.
Nếu một người đàn ông gần đây mắc bệnh truyền nhiễm, thì ca phẫu thuật của Bergman sẽ bị hoãn ít nhất 30 ngày. Nó được chống chỉ định trong bất kỳ quá trình sinh mủ, bao gồm áp xe, nhọt, vết thương bị viêm. Quyết định về khả năng tư vấn của can thiệp phẫu thuật trong mọi trường hợp là do bác sĩ đưa ra.
