Sâu răng trong nha khoa là bệnh lý thường gặp. Bệnh này có 2 dạng - mãn tính và cấp tính. Trong cả hai loại, tổn thương rộng rãi trên răng đều phát triển. Nếu không điều trị, chăm sóc hợp lý và điều chỉnh chế độ ăn uống, sâu răng mãn tính là không thể chữa khỏi. Các lý do cho sự xuất hiện của bệnh lý và điều trị được mô tả trong bài báo.
Tính năng
Sâu răng mãn tính là một dạng bệnh chậm chạp, trong đó có sự tổn thương dần dần tất cả các lớp của ngà răng. Bệnh tiến triển trong vài năm với ít triệu chứng và không biểu hiện. Với bệnh lý này, cơn đau không xuất hiện (trừ giai đoạn cuối).
Dấu
Sâu răng mãn tính gây ra các triệu chứng sau:
- Có những tổn thương nhỏ với men răng sẫm màu, nhưng nó có cấu trúc đặc không thay đổi.
- Khi tình hình xấu đi, men răng trở nên không đều và thô ráp.
- Cảm giác đau thực tế không có hoặc xuất hiệnyếu và không kéo dài, chỉ như một phản ứng với tác động nhiệt hoặc cơ học. Có một phản ứng mạnh mẽ với ngọt ngào. Cơn đau nhanh chóng biến mất nếu nguyên nhân được loại bỏ.
- Men răng có dạng bù trên thực tế không bị ảnh hưởng, nhưng với quá trình phát triển phá huỷ, ngà răng nhanh chóng bị hư hại. Do đó, các nha sĩ thường phải đối mặt với tình trạng men răng còn nguyên vẹn, một lỗ sâu răng có mô chết nhanh chóng xuất hiện.
- Khoang mới nổi có đặc điểm là các cạnh phẳng, tuyệt và một lối vào rộng. Có ngà răng sắc tố và dày đặc ở đáy và các mặt của nó.
Diễn biến của sâu răng mãn tính có đặc điểm là không thuyên giảm hoàn toàn, tức là nó có thể kéo dài suốt đời và tái phát do nhiều yếu tố khác nhau.
Lý do
Các nha sĩ đã nhiều lần đưa ra các giả thuyết khác nhau về sự xuất hiện của sâu răng mãn tính. Nhưng khái niệm ký sinh-hóa học của Miller, được phát triển và chứng minh vào cuối thế kỷ 18, được coi là chính xác nhất. Theo bà, sâu răng xảy ra dưới tác động của các axit hữu cơ do mầm bệnh tạo ra.
Nguyên nhân của sâu răng cấp tính và mãn tính là như nhau. Bệnh lý phát triển dưới ảnh hưởng của các yếu tố khác nhau. Các lý do phổ biến bao gồm:
- Chế độ ăn uống không cân bằng, chủ yếu là carbohydrate nhanh, nhưng không có sản phẩm nào giúp bảo hòa men răng bằng các vitamin và nguyên tố vi lượng.
- Các bệnh lý phức tạp gặp phải khi xuất hiện các mô cứng răng.
- Thiếu florua trong nước.
- Yếu tố di truyền.
Các bác sĩ nha khoa nhận thấy sâu răng còn bù thường xảy ra ở những người có tiền sử bệnh lý mãn tính về chuyển hóa và nội tiết, cũng như khả năng miễn dịch kém. Nguyên nhân cục bộ bao gồm:
- Vệ sinh răng miệng thiếu hoặc không đầy đủ, do đó vi khuẩn tích cực sinh sôi.
- Khử khoáng cho men.
- Các bệnh lý dẫn đến giảm sự hình thành nước bọt và thay đổi thành phần của nó.
- Dị tật bẩm sinh về cấu trúc răng và hàm.
- Sức đề kháng thấp và thay đổi cấu trúc của tất cả các mô răng.
Với việc loại bỏ kịp thời các yếu tố này, sẽ có thể giảm thiểu khả năng phát triển của bệnh. Việc đến gặp nha sĩ kịp thời và chăm sóc răng miệng cẩn thận sẽ giúp ích rất nhiều trong việc này.
Ở trẻ em
Sâu răng sữa mãn tính xuất hiện nhiều hơn. Nguyên nhân chính của bệnh là do một số phụ huynh chậm dạy con về cách chăm sóc răng miệng. Để tránh các bệnh lý, hãy đánh răng ngay sau khi mọc chiếc răng cửa đầu tiên. Với những trường hợp hiếm gặp hoặc không làm sạch răng miệng, nước bọt không thể ngăn chặn hoàn toàn hoạt động của vi khuẩn và đối phó với sự xuất hiện của một số bệnh.
Cha mẹ lầm tưởng rằng sâu răng sữa có thể không chữa trị được mà vẫn thay đổi vĩnh viễn nên không đưa trẻ đi khám răng. Nhưng trên thực tế, sức khỏe của răng sữa có ảnh hưởng đến tình trạng răng vĩnh viễn. Trong trường hợp không được điều trị bằng sâu răng, các thiết bị thô sơ của chúng sẽ bị ảnh hưởng, do đórăng mới mọc đã bị bệnh.
Giai đoạn
Bệnh này có 4 giai đoạn. Quá trình chuyển đổi bệnh lý từ bệnh lý này sang bệnh lý khác diễn ra chậm và hầu như không thể nhận thấy:
- Chấm phấn. Bệnh được biểu hiện bằng việc trên men răng xuất hiện một chấm nhỏ màu trắng không tự nhiên, có màu tương tự như phấn. Giai đoạn này được các nha sĩ gọi là “giai đoạn đốm phấn”. Nó hoàn toàn có thể đảo ngược, tức là có thể ngăn chặn sự phát triển của sâu răng. Sự xuất hiện của vết ố có liên quan đến việc rửa trôi các thành phần vitamin và khoáng chất từ men răng.
- Sâu răng kinh niên bề ngoài. Trong giai đoạn này, men răng bị phá hủy được quan sát thấy trên đó xuất hiện những lỗ nhỏ và sâu răng với các góc cạnh nhẹ nhàng. Các đốm màu trắng đậm dần. Màu của chúng có thể từ nâu nhạt đến xám đậm. Không có triệu chứng đau và trong quá trình kiểm tra vùng bị ảnh hưởng, nó cho thấy bề mặt không đồng nhất và lỏng lẻo.
- Sâu răng vừa mãn tính. Nó thâm nhập vào lớp bề mặt của ngà răng. Nó có thể được xác định bằng sự gia tăng kích thước của vết, sự xuất hiện của cơn đau gây ra, biến mất sau khi loại bỏ yếu tố kích thích và cũng bằng cách hình thành một khoang hẹp.
- Sâu răng kinh niên. Công đoạn này được coi là khó nhất. Cùng với nó, các hốc lớn màu nâu sẫm hoặc đen xuất hiện. Ngoài ra còn có sự mở rộng của các khoảng trống giữa các kẽ răng. Cạnh của răng bị phá hủy để có thể cảm nhận được các cạnh của nó bằng lưỡi. Khi sâu răng phá hủy men răng và ngà răng, nó sẽ di chuyển đến tủy răng. Không có cơn đau dữ dội liên tục. Triệu chứng này là tạm thời và xảy rachỉ dưới ảnh hưởng của chất kích ứng.
Chẩn đoán
Để xác nhận sự hiện diện của một mức độ sâu răng mãn tính, một số loại kiểm tra được yêu cầu:
- Kiểm tra bằng mắt. Nha sĩ thăm khám tình trạng khoang miệng, xác định mức độ tổn thương của răng.
- Điều trị các mô cứng bằng thuốc nhuộm đặc biệt, cho phép bạn thiết lập quá trình bệnh lý khi bắt đầu phát triển. Nếu những nơi tối đáng chú ý, thì có thể chẩn đoán sự bắt đầu của quá trình nghiêm trọng ở đó.
- Đo điện quang. Kỹ thuật này giúp thiết lập độ nhạy của tủy răng. Nếu phản ứng đau trong thời gian ngắn xuất hiện khi tiếp xúc với dòng điện, thì điều này cho thấy mảnh răng này bị ảnh hưởng bởi sâu răng.
- Khám trên thiết bị "Chẩn đoán". Bằng cách tác động lên men với sóng ánh sáng, nó sẽ phân tích ánh sáng phản xạ. Nếu có những thay đổi về thành phần và cấu trúc của men răng, thiết bị sẽ thông báo về điều này.
- Xquang. Vô hình trong quá trình kiểm tra bằng mắt, sâu răng được phát hiện khá đơn giản trên phim chụp X-quang. Trong hình ảnh, các mô khỏe mạnh sẽ có màu sáng, và các vùng bị phá hủy sẽ có màu đen. Chụp X-quang sẽ giúp xác định độ sâu xâm nhập của sâu răng vào các mô.
Trị liệu
Phương pháp điều trị sâu răng mãn tính tương tự như điều trị cấp tính. Sự khác biệt là ở dạng mãn tính của bệnh, liệu pháp nhằm mục đích ngăn chặn quá trình nghiêm trọng, cũng như loại bỏ nguyên nhân dẫn đến bệnh. Căn cứ vào giai đoạn bệnh, nha sĩchọn phương pháp trị liệu. Tuổi và tình trạng sức khỏe của người đó phải được tính đến.
Tái khoáng
Quy trình này liên quan đến việc bão hòa men răng bằng canxi và phốt pho. Với quá trình tái khoáng, mật độ men và thành phần khoáng chất của nó được phục hồi, giảm độ nhạy cảm. Với mục đích này, 2 phương tiện được sử dụng:
- Giải pháp "Remodent" 3%.
- Canxi Gluconate 10%.
Mỗi chế phẩm này được thoa lên răng đã làm sạch trong 10-15 phút. Cần tiếp xúc với ánh sáng đặc biệt trong thời gian này để cải thiện sự xâm nhập của các khoáng chất.
Tất cả các sản phẩm được thoa thành nhiều lớp, sau đó dùng gạc rửa sạch bằng dung dịch đặc biệt. Để cho men khô. Số buổi do bác sĩ thiết lập, có tính đến mức độ tổn thương của mô. Quy trình này có hiệu quả đối với các tổn thương nguyên phát về men răng.
Fluoridation
Điều trị sâu răng mãn tính theo cách này tương tự như tái khoáng. Chỉ có răng được bao phủ bởi các sản phẩm có chứa florua. Với ứng dụng của chúng, các tinh thể được hình thành lấp đầy các vết nứt nhỏ trong men răng. Để cải thiện sự xâm nhập của tác nhân, răng được tiếp xúc với tia cực tím.
Fluoridation làm giảm sự lây lan của sâu răng, ngăn ngừa sự xuất hiện của nó ở các răng khác. Quy trình cải thiện chất lượng của tất cả các mô trong khoang miệng, tăng mật độ men răng. Quá trình fluor hóa được thực hiện không quá một lần mỗi năm ở giai đoạn đầu của bệnh.
Niêm phongkhe nứt
Quy trình này được thực hiện cho những trường hợp sâu răng nông, khi quan sát thấy sự bít kín của các rãnh trên răng hàm. Đầu tiên, bác sĩ thực hiện việc chuẩn bị các khe nứt để loại bỏ các mô bị ảnh hưởng khỏi chúng. Sau đó, bề mặt sạch đã được xử lý được phủ một khối lượng nặng, có chứa các thành phần tái khoáng. Việc niêm phong diễn ra nhanh chóng, các rãnh của một phần tử được đóng lại không quá 15 phút.
Điền
Kỹ thuật được sử dụng nếu quá trình phá hủy đã ảnh hưởng đến các lớp sâu của ngà răng. Nó liên quan đến việc loại bỏ các mô bị phá hủy và tạo ra một khoang để lắp con dấu. Nếu tình trạng viêm ảnh hưởng đến tủy răng, thì việc điều trị được thực hiện bằng cách chiết xuất dây thần kinh.
Khi làm sạch răng, khoang sâu được xử lý bằng dung dịch sát khuẩn, ống tủy và khoang sâu được đóng lại bằng composite. Vật liệu trám được lựa chọn tùy thuộc vào vị trí răng bị bệnh và chức năng của nó. Thời gian thực hiện kéo dài 40-50 phút, không cần nhổ răng thì thời gian giảm gần một nửa.
Phòng ngừa
Để ngăn ngừa sự xuất hiện của sâu răng mãn tính sẽ cho phép loại bỏ các yếu tố chính trong sự phát triển của nó. Cần tuân theo các quy tắc đơn giản:
- Cần điều trị kịp thời các bệnh răng miệng, dẫn đến sự sinh sản và lây lan của hệ vi sinh gây bệnh.
- Cần làm sạch khoang miệng thường xuyên và hiệu quả bằng phương pháp tái tạobột nhão và rửa chống viêm.
- Việc đánh răng hàng ngày nên được bổ sung bằng việc sử dụng chỉ nha khoa, dụng cụ tưới tiêu, bàn chải nha khoa.
- Nên cân bằng chế độ ăn uống. Loại bỏ hoặc giảm lượng đồ nướng và carbohydrate đơn giản được tiêu thụ.
- Không nhai các loại hạt, làm nứt hạt hoặc dùng các vật sắc nhọn để làm sạch thức ăn bị mắc kẹt.
- Điều quan trọng là không làm tổn thương men răng.
- Bạn cần đi khám răng định kỳ sáu tháng một lần để phòng ngừa và điều trị kịp thời các bệnh đã xác định.
Việc thực hiện các khuyến nghị này cho phép bạn duy trì hàm răng khỏe mạnh. Nếu có các triệu chứng của bệnh, bạn nên liên hệ với nha sĩ để được điều trị chất lượng.
