Bộ não con người là một cấu trúc phức tạp. Tại đây, quá trình tập trung của hoạt động thần kinh được thực hiện, tất cả các xung động đến từ các cơ quan cảm giác đều được xử lý và các tín hiệu phản ứng được hình thành để thực hiện hành động này hoặc hành động kia.
Đôi khi nó xảy ra rằng não bắt đầu hoạt động sai. Không dễ để nghi ngờ sự hiện diện của một tiêu điểm bệnh lý trong não. Các phương pháp chẩn đoán thông thường, chẳng hạn như siêu âm, MRI, không phải lúc nào cũng đưa ra ý tưởng chính xác về công việc của nó. Trong những trường hợp như vậy, cần phải chụp điện não - chụp não. Ghi điện não là nghiên cứu về sự hình thành của các sóng não. Nó là gì?
Phương pháp này là gì?
Điện não hiện được hiểu là một phần nhất định của điện sinh lý, nghiên cứu hoạt động điện của não và các bộ phận riêng lẻ của nó. Phép đo được thực hiện bằng cách sử dụng các điện cực đặc biệt áp dụng cho da đầu ở nhiều nơi khác nhau. Máy ghi điện não có khả năng ghi lại những thay đổi nhỏ nhất trong hoạt động của các tế bào thần kinh, từ đó đưa racao hơn một bậc so với các phương pháp chẩn đoán bệnh thần kinh khác.
Là kết quả của việc đăng ký hoạt động của não, một “ảnh chụp nhanh” hoặc một đường cong được hình thành - một điện não đồ. Trên đó, bạn có thể xác định tất cả các lĩnh vực hoạt động của não, được biểu hiện bằng các sóng và nhịp điệu nhất định. Theo thông lệ, người ta thường chỉ định những nhịp điệu này bằng các chữ cái trong bảng chữ cái Hy Lạp (ít nhất 10 nhịp điệu như vậy được phân biệt). Mỗi người trong số họ chứa một số sóng đặc trưng cho hoạt động của não hoặc một phần nhất định của nó.
Lịch sử hình thành nghiên cứu
Nghiên cứu về hoạt động điện của não bắt đầu vào năm 1849, khi người ta chứng minh rằng nó, giống như cơ hoặc sợi thần kinh, có khả năng tạo ra xung điện.
Năm 1875, hai nhà khoa học độc lập (Danilevsky ở Nga và Caton ở Anh) đã có thể cung cấp các phép đo về hoạt động điện sinh lý của não ở động vật (nghiên cứu được thực hiện trên chó, thỏ và khỉ).
Cơ sở của ghi điện não được đặt ra vào năm 1913, khi Vladimir Vladimirovich Pravdich-Neminsky có thể ghi lại điện não đầu tiên từ não của một con chó. Ông là người đầu tiên đề xuất thuật ngữ “điện tâm đồ”.
Hình ảnh não người đầu tiên được ghi lại vào năm 1928 bởi nhà khoa học người Đức Hans Berger. Ông đề xuất đổi tên thuật ngữ này thành điện não đồ và bản thân phương pháp này đã được sử dụng rộng rãi kể từ năm 1934, khi sự hiện diện của nhịp điệu Berger được xác nhận.
Quy trình thực hiện như thế nào?
Việc ghi lại thông tin sinh học từ não được thực hiện bằng một thiết bị gọi là máy đo điện não.
Thông thường, các dòng điện sinh học do não tạo ra khá yếu và rất khó để sửa chữa chúng. Và trong trường hợp này, ghi điện não sẽ giải cứu. Nó là gì, nó đã được đề cập ở trên. Với sự trợ giúp của máy ghi điện não, những điện thế này được ghi lại và khuếch đại của chúng khi đi qua thiết bị.
Tiềm năng được cố định bởi các điện cực nằm trên bề mặt của đầu.
Tín hiệu nhận được có thể được ghi lại trên giấy hoặc được lưu trữ dưới dạng điện tử (điện não đồ điện toán) để nghiên cứu sau này.
Bản thân việc ghi âm được thực hiện liên quan đến cái gọi là tiềm năng bằng không. Nó thường được coi là quá trình dái tai hoặc xương chũm của xương thái dương, không phát ra dòng điện sinh học.
Đăng ký các xung được thực hiện bằng các điện cực đặt trên bề mặt của đầu theo các sơ đồ đặc biệt. Mẫu được sử dụng rộng rãi nhất là 10-20.
Đề án 10-20
Sơ đồ này là tiêu chuẩn khi đặt các điện cực. Chúng được phân bố trên da đầu theo trình tự sau:
- Đầu tiên phải xác định đường nối sống mũi và xương chẩm. Nó được chia thành 10 đoạn bằng nhau. Điện cực đầu tiên và điện cực cuối cùng được xếp chồng lên nhau tương ứng trên phần đầu tiên và cuối cùng, phần mười, của đường dây. Hai điện cực còn lại được đặt so với hai điện cực đầu tiên ở một khoảng cách,bằng 1/5 độ dài đoạn thẳng tạo thành lúc đầu. Cái thứ năm được đặt ở giữa những cái đã được cài đặt.
- Một đường nữa được hình thành có điều kiện giữa các kênh thính giác bên ngoài. Hai cảm biến được lắp đặt ở mỗi bên (cho mỗi bán cầu) và một trên đỉnh đầu.
- Song song với đường giữa phía sau đầu và sống mũi còn có 4 đường nữa - huyệt thái dương phải, trái và thái dương. Chúng đi qua các điện cực được đặt dọc theo đường "tai". Theo những dòng này, nhiều điện cực hơn được lắp đặt (5 - trên vật ký sinh và 3 - trên thái dương).
Tổng cộng có 21 điện cực được đặt trên bề mặt của đầu.
Giải thích kết quả
Phương pháp ghi điện não trên máy tính thường bao gồm việc ghi lại kết quả trên máy tính để tạo cơ sở dữ liệu về từng bệnh nhân. Kết quả của việc sửa chữa dữ liệu nhận được, dao động nhịp điệu của hai loại được hình thành. Thông thường, chúng được gọi là sóng alpha và beta.
Những cái đầu tiên thường được cố định ở phần còn lại. Chúng được đặc trưng bởi điện áp 50 microvolt và một nhịp điệu nhất định - lên đến 10 mỗi giây.
Ghi điện não của giấc ngủ dựa trên định nghĩa của sóng beta. Không giống như sóng alpha, chúng có kích thước nhỏ hơn và xảy ra ở trạng thái thức. Tần số của chúng là khoảng 30 mỗi giây và điện áp nằm trong vùng 15-20 microvolt. Những sóng này thường chỉ ra hoạt động bình thường của não khi thức dậy.
Điện não đồ lâm sàng dựa trên sự cố địnhdữ liệu sóng. Bất kỳ sự sai lệch nào so với chúng (ví dụ, sự xuất hiện của sóng alpha trong trạng thái thức) cho thấy sự hiện diện của một số quá trình bệnh lý. Ngoài ra, các sóng bệnh lý có thể xuất hiện trên điện não - sóng theta, sóng đỉnh - hoặc sự thay đổi về bản chất của chúng - sự xuất hiện của các phức hợp có đỉnh.
Đặc điểm của nghiên cứu
Một điều kiện bắt buộc cho nghiên cứu là sự bất động của bệnh nhân. Khi thực hiện bất kỳ hoạt động nào trên điện não đồ, nhiễu sẽ xảy ra, điều này càng ngăn cản việc giải mã chính xác. Ở trẻ em, sự hiện diện của sự can thiệp như vậy là không thể tránh khỏi.
Ngoài ra, bản thân ghi điện não cũng có những khó khăn riêng khi thực hiện ở trẻ em. Khá khó để giải thích cho một đứa trẻ đó là gì, và không phải lúc nào bạn cũng có thể thuyết phục nó đội mũ bảo hiểm có gắn điện cực. Nó có thể gây ra cảm giác hoảng sợ ở trẻ em, điều này chắc chắn sẽ làm sai lệch kết quả. Đó là lý do tại sao cha mẹ nên được cảnh báo rằng họ cần phải bằng cách nào đó thuyết phục em bé đeo điện cực vào.
Trong quá trình nghiên cứu, các bài kiểm tra với tăng thông khí và kích thích quang học thường được thực hiện. Chúng cho phép bạn xác định một số rối loạn trong não không cố định khi nghỉ ngơi.
Trước khi nghiên cứu, không nên, và đôi khi bị cấm, sử dụng bất kỳ loại thuốc nào ảnh hưởng đến hoạt động của não.
Chỉ định cho liệu trình
Khi nào thì nghiên cứu này được khuyến nghị?
Phương pháp ghi điện não được trình bày như sautrường hợp:
- Nếu có tiền sử ngất tự phát.
- Đau đầu kéo dài không đáp ứng với thuốc.
- Vi phạm trí nhớ và sự chú ý.
- Rối loạn giấc ngủ, khó ngủ và khó thức dậy.
- Khi nghi ngờ trẻ chậm phát triển trí tuệ.
- Chóng mặt và mệt mỏi.
Ngoài những điều trên, ghi điện não cho phép bạn theo dõi kết quả điều trị ở những bệnh nhân đang dùng một hoặc một loại thuốc hoặc vật lý trị liệu khác.
Phương pháp này cho phép bạn xác định sự hiện diện của các bệnh như động kinh, u não, tổn thương nhiễm trùng của mô não, rối loạn dinh dưỡng và cung cấp máu cho mô não.
Ghi điện não ở trẻ em được thực hiện trong chẩn đoán hội chứng Down, bại não, chậm phát triển trí tuệ.
Chống chỉ định liệu trình
Bản thân quy trình thực tế không có chống chỉ định sử dụng. Điều duy nhất có thể hạn chế việc thực hiện nó là sự hiện diện của các vết thương rộng trên bề mặt đầu, các quá trình nhiễm trùng cấp tính hoặc vết khâu sau phẫu thuật chưa lành vào thời điểm nghiên cứu.
Ghi điện não được thực hiện một cách thận trọng đối với những bệnh nhân bạo lực về tinh thần, vì hình ảnh của thiết bị này có thể khiến họ tức giận. Để làm yên lòng những bệnh nhân như vậy, cần phải sử dụng thuốc an thần, làm giảm đáng kể hàm lượng thông tin của thủ thuật vàdẫn đến dữ liệu không chính xác.
Nếu có thể, quy trình này nên tránh ở những bệnh nhân nặng bị rối loạn mất bù của hệ tim mạch. Nếu có sẵn máy đo điện não di động, tốt hơn là nên sử dụng nó, hơn là tự đưa bệnh nhân đến phòng chẩn đoán.
Cần nghiên cứu
Thật không may, không phải mọi người đều biết rằng có một phương pháp chẩn đoán như ghi điện não. Nó là gì - thậm chí ít người biết hơn, đó là lý do tại sao không phải ai cũng đi khám bác sĩ về nó. Nhưng vô ích, vì phương pháp này khá nhạy cảm khi đăng ký các tiềm năng của não. Với một nghiên cứu được tiến hành tốt và cách giải thích phù hợp dữ liệu thu được, có thể thu được bức tranh gần như đầy đủ về chức năng của các cấu trúc não và sự hiện diện của một quá trình bệnh lý có thể xảy ra.
Đó là kỹ thuật này cho phép bạn xác định sự hiện diện của chậm phát triển trí tuệ ở trẻ nhỏ (mặc dù bạn chắc chắn nên cân nhắc vì thực tế là tiềm năng não bộ ở trẻ em hơi khác so với tiềm năng ở người lớn).
Ngay cả khi không có rối loạn hệ thần kinh, đôi khi tốt hơn là nên tiến hành kiểm tra chẩn đoán với việc bắt buộc đưa vào điện não đồ, vì nó có thể cho phép bạn xác định những thay đổi ban đầu trong cấu trúc của não, và đây thường là chìa khóa thành côngchữa khỏi bệnh.