Năm 1994, nó đã được quyết định phân bổ một số tiền được chỉ định từ ngân sách nhà nước để thực hiện chăm sóc y tế trình độ cao - VMP (nó là gì - sẽ được mô tả chi tiết hơn bên dưới). Tổ chức đầu tiên được tài trợ cho các hoạt động đổi mới là Trung tâm Tim mạch Sản xuất và Nghiên cứu Toàn Nga. Sau một thời gian, các công nghệ mới trong y học đã có sẵn cho các phòng khám khác. Trước khi Luật Liên bang “Về các nguyên tắc cơ bản để bảo vệ sức khỏe của công dân ở Liên bang Nga” được ban hành, Bộ Y tế và Phát triển xã hội hàng năm đã phê duyệt chế độ chuyển bệnh nhân đến chăm sóc y tế chất lượng cao. Năm 2012, một lệnh mới đã được thông qua theo luật. Kể từ khi có hiệu lực, hiệu lực của nó là vô thời hạn. Xem xét làm thế nào để vào được các viện sử dụng công nghệ mới trong y học. Những tài liệu nào là cần thiết cho việc này? Làm thế nào là giới thiệu được hoàn thành? Ai là người quyết định và làm như thế nào? Đọc thêm về nó bên dưới.
Hướng. Thông tin chung
VMP là một loại tài liệu chính. Nó bao gồm thông tin được sử dụng đểtổ chức hạch toán và kiểm soát từng hướng. Cơ quan quản lý y tế (HMO) điền vào hồ sơ sau khi gửi tài liệu cho ủy ban lựa chọn bệnh nhân cho VMP (loại hoa hồng này sẽ được giải thích bên dưới). Tài liệu phải có hồ sơ của cơ sở y tế. Trong quá trình điền giấy giới thiệu để được chăm sóc y tế, chỉ được phép sử dụng tiếng Nga. Tài liệu bao gồm một phần hộ chiếu. Nó bao gồm các phần T, M, I, U và 6 phần tương ứng với các giai đoạn chuyển tuyến để được cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế chất lượng cao. Tiếp theo, hãy xem xét cách tài liệu được tạo ra.
Làm cách nào để điền thư giới thiệu đến VMP?
Đây là loại tài liệu gì, chúng ta đã tìm hiểu rồi. Dưới đây là một số quy tắc để điền. Công nghệ máy tính trong y học không chỉ được sử dụng trong việc điều trị các bệnh lý hoặc chẩn đoán chúng. Ngoài ra, việc sử dụng chúng cho phép bạn nhanh chóng tạo ra các loại tài liệu khác nhau. VMP ticket cũng không ngoại lệ. Các trường tối của nó chỉ được vẽ dưới dạng điện tử ở các giai đoạn gửi tài liệu của bệnh nhân để được tư vấn qua thư đến một cơ sở y tế và cung cấp thông tin từ đó về quyết định được đưa ra. Các trường bóng mờ được điền theo một cách nhất định. Thông tin được cung cấp từ các cơ quan y tế, các tổ chức y tế. Cũng cần có sự kết luận của nhân viên y tế có thẩm quyền. Nếu cơ sở y tế xét thấy cần thiết phải tham vấn trực tiếp hoặc ấn định ngày nhập viện được đề xuất, cơ quan y tế sẽ phát hành phiếu VMP ở dạng giấy, bao gồmvà phần hộ chiếu. Khi được kết nối với một hệ thống thông tin chung, số tài liệu được tạo tự động. Trong các trường hợp khác, nó được đặt theo hướng dẫn trong Sổ tay Báo cáo.
Phần hộ chiếu
Phần "T" chứa các chi tiết của hướng. Đoạn T.1 cho biết ngày, tháng và năm nộp các tài liệu do cơ sở y tế điền trước cho ủy ban của cơ quan quản lý y tế. Thông tin chi tiết về MU điền vào mục M. Mục T.2, T.3, T.4 chứa thông tin ghi bằng số, theo chú thích trong mỗi mục. Mục T.5 cung cấp thông tin bằng số về cơ quan đã giới thiệu. Đây là một ví dụ về các ký hiệu kỹ thuật số như vậy:
0 - cơ quan quản lý sức khỏe của đại diện Liên bang Nga;
1 - Bộ Y tế và Phát triển Xã hội của Liên bang Nga;
2 - Cơ quan Cứu trợ Liên bang;
3 - Cơ quan Y sinh (Liên bang).
Nếu số 1 hoặc số 2 được nêu trong đoạn T.3, thông tin về bệnh nhân được nhập vào biểu mẫu thông tin về việc cung cấp NVYT cho công dân. Phần "M" chứa tên đầy đủ và thông tin chi tiết của cơ sở y tế mà bệnh nhân được giới thiệu đến. Trong phần "I" và "U", dữ liệu của bệnh nhân được chỉ ra - họ, tên, tên viết tắt, ngày sinh và nơi đăng ký, giới tính, tương ứng với hộ chiếu. Trong đoạn I.4, số bảo hiểm của tài khoản cá nhân của anh ta được chỉ ra, số này phải tương ứng với chứng từ nhận một số dịch vụ xã hội. Mệnh đề I.8 chứa mã loại tài liệu được thiết lập theo một phân loại duy nhất. Trong các đoạn U.3, U.5, U.6, thông tin được cung cấp bởi các con số tương ứng. Mục U.4 được điền cho những nhóm bệnh nhân sử dụng quyền lợi. Chuỗi được điền bằng các số không cho đến khi chữ số có nghĩa đầu tiên xuất hiện. Trong điều D.7 và D.8, thông tin bệnh nhân được biểu thị bằng ký hiệu V.
Giai đoạn1 Cơ quan Y tế
Nếu cần khám bổ sung hoặc cấp lại hồ sơ, điểm 1.1 và 1.2 được đánh dấu V, thông tin về bệnh nhân được ghi vào "Danh sách chờ". Khi bệnh nhân cung cấp thông tin cần thiết, trong đoạn 1.3 và 1.4, các con số chỉ mã số và ngày quyết định tương ứng. Nếu việc từ chối cung cấp hỗ trợ được đưa ra, trong điều khoản 1.3, mã lý do từ chối phải được nêu rõ. Đồng thời, vé VMP được đóng lại. Mục 1.5 thường được điền theo các quy tắc của Bảng phân loại thống kê quốc tế về bệnh tật và các vấn đề, được hướng dẫn bởi thông tin về mức độ nghiêm trọng, các giai đoạn và quá trình của bệnh. Khoản 1.6 chỉ ra các mã tương ứng với "Sổ tay báo cáo". Khoản 1.8 tiết lộ tên đầy đủ của cơ sở y tế, trùng với tên của cơ sở đó trong tài liệu đăng ký. Phần 1.9 chỉ ra mã của khu vực nơi tổ chức gửi thông tin về bệnh nhân. Thông tin này cần thiết để đưa ra quyết định đúng đắn và được trình bày dưới dạng giấy giới thiệu được điền theo các quy tắc đã thiết lập. Nó chỉ định chi tiếtbản trích lục bệnh sử có kết luận của bác sĩ chuyên khoa chính phụ trách kèm theo giải thích về nhu cầu chăm sóc y tế chất lượng cao. Phần này cũng chứa thông tin về các nghiên cứu và chẩn đoán lâm sàng, phòng thí nghiệm và các nghiên cứu và chẩn đoán khác cần thiết cho một loại bệnh cụ thể. Thông tin này không được quá một tháng. Điều khoản 1.10 chỉ ra ngày gửi tài liệu bằng e-mail. Cơ sở y tế phải gửi xác nhận đã nhận các tài liệu này.
Bước2
Trong đoạn 2.1, nó được chỉ ra khi chứng từ cung cấp HTMC và tài liệu y tế của bệnh nhân được nhận qua e-mail từ cơ quan y tế. Ngày phải khớp với ngày đã đăng ký trong sổ đăng ký thông báo điện tử. Nếu cần kiểm tra thêm bệnh nhân, ủy ban tổ chức y tế cấp lại giấy tờ thì đánh dấu V ở đoạn 2.2 và 2.3. với giải thích về các loại kỳ thi bổ sung cần thiết và hướng dẫn về thủ tục giấy tờ. Nếu ủy ban của tổ chức quyết định cung cấp cho bệnh nhân VMP, số 1 được chỉ định trong điều 2.4. Đồng thời, ngày nhập viện được đề xuất được đưa vào điều 2.7. Điều khoản 2.6 phải chứa mã cho loại dịch vụ. Dữ liệu bệnh nhân được đặt trong "hàng đợi cho VMP". Sau đó, thông tin được gửi đến cơ quan y tế dưới dạng điện tử. Nếu quyết định từ chối nhận TMC, đoạn 2.4 phải có lý do từ chối (được nêu bằng số).
Bước3
Với quyết định tích cực của Ủy ban của cơ sở y tế về việc nhập viện, cơ quan y tế sẽ gửi bệnh nhân đến nơi sẽ điều trị. Trong trường hợp này, tại đoạn 3.2, ngày ra quyết định được đưa ra. Khoản 3.3 bao gồm thông tin về ngày cấp cho bệnh nhân của phiếu VMP, phiếu này được cấp dưới dạng giấy và được điền theo các số liệu của giai đoạn 2 cũng như các tài liệu kèm theo. Khi xác định ngày, thời gian trên hành trình cũng được tính đến. Đoạn 3.4 và 3.5 cho biết ngày phát hành phiếu đi đến nơi phục hồi chức năng của Quỹ Bảo hiểm xã hội Liên bang Nga và số của chúng tương ứng. Trong trường hợp bệnh nhân khuyết tật ở mức độ thứ ba, một ghi chú được thực hiện trong đoạn 3.6 về phần đệm của anh ta. Sau khi điền vào mục 3, phiếu chuyển tuyến được gửi đến cơ sở y tế dưới dạng điện tử. Hơn nữa, một văn bản có chữ ký của cơ quan y tế và con dấu của cơ quan này được trao cho người dân dưới dạng giấy tờ.
Bước4
Trong đoạn 4.1, bác sĩ cho biết ngày bệnh nhân nộp đơn đến cơ sở y tế với việc cung cấp phiếu cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế kỹ thuật cao, được phát hành theo một trình tự nhất định, trích từ tài liệu, có kết luận của chuyên gia chính kèm theo giải thích về sự cần thiết của việc cung cấp dịch vụ. Ngoài ra, giấy giới thiệu phải có kết quả của các thủ tục chẩn đoán cần thiết cho bệnh này, dưới một tháng. Nếu hoa hồngtổ chức cho phép tiếp nhận VMP, trong đoạn 4.2, số 1 được chỉ ra, trong đoạn 4.5 vào ngày đưa ra quyết định, và trong đoạn 4.6 là ngày nhập viện. Nếu nó bị từ chối, thì trong đoạn 4.4, sử dụng những con số nhất định, cơ sở cho nó được chỉ ra. Sau đó, thông tin được gửi đến cơ quan y tế, và bản thân tài liệu được bàn giao cho bệnh nhân.
Bước5
Mục 5.1 phải có ngày xuất viện của công dân nhận được VMP, phù hợp với đoạn 22 của mẫu N 066 / y-02. Trong đoạn 5.2, kết quả của việc cung cấp VMP được chỉ ra bằng số. Trong đoạn 5.3, thông tin được nhập về các dạng, mức độ nghiêm trọng, bản chất của quá trình bệnh, được lấy từ các tài liệu phù hợp với Bảng phân loại thống kê quốc tế về bệnh tật và các vấn đề sức khỏe. Điều khoản 5.4 chỉ ra các mã cho các tiêu chuẩn chăm sóc y tế được cung cấp, được đưa ra trong "Sổ tay báo cáo". Mục 5.5 chứa thông tin về kết quả nhập viện theo số. Điều khoản 5.6 cho biết ngày dự kiến cho chuyến thăm thứ hai đến cơ sở y tế, nếu nó được yêu cầu. Sau đó, theo hướng - một biểu mẫu được điền vào mẫu giấy - được ký và đóng dấu bởi người đứng đầu tổ chức này, sau đó nó được giao cho bệnh nhân. Vào ngày ra viện, văn bản dưới dạng điện tử sẽ được gửi đến cơ quan y tế.
Hạn ngạch GMP
Trước đây, nó được cấp sau khi liên hệ trực tiếp với một bộ, bộ hoặc ủy ban. Để làm điều này, bạn phải trích xuất từ các tài liệu có chứa các khuyến nghị,bản sao hộ chiếu, giấy chứng nhận lương hưu và chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc. Cơ quan y tế bao gồm một ủy ban đặc biệt lựa chọn bệnh nhân để cung cấp VMP. Cô ấy đã đưa ra quyết định trong 10 ngày. Vào ngày 28 tháng 12 năm 2011, Lệnh của Bộ Phát triển Xã hội số 1689n đã được phê duyệt. Về vấn đề này, hàng đợi tại VMP đã phần nào thay đổi. Kể từ thời điểm đó, quyết định được thực hiện bởi ủy ban cơ quan y tế của cơ quan cấu thành của Nga theo sự lựa chọn của bệnh nhân. Giờ đây, việc lựa chọn công dân và giới thiệu họ đến ủy ban này được thực hiện bởi các cơ sở y tế nơi bệnh nhân được quan sát và điều trị. Cuộc hẹn được ban hành theo đề nghị của bác sĩ chăm sóc, dựa trên bản trích lục từ các tài liệu y tế của bệnh nhân. Bản trích xuất này phải bao gồm kết quả chẩn đoán được thực hiện, thông tin về tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, mã chẩn đoán theo Phân loại thống kê quốc tế về bệnh tật và các vấn đề sức khỏe, việc kiểm tra và điều trị được thực hiện, lý do buộc phải cung cấp VMP. Ngoài ra, kết quả của tất cả các loại chẩn đoán được thực hiện, tương ứng với các chi tiết cụ thể của bệnh, kết quả của một chẩn đoán nhất định đã được thực hiện, được đính kèm với trích xuất. Ủy ban y tế phân tích thông tin trong ba ngày và đưa ra quyết định, bao gồm việc cho phép hoặc từ chối gửi tài liệu cho Ủy ban chủ thể của Liên bang Nga. Giải pháp được thông qua được ghi lại trong một giao thức trước khi được gửi đi. Quyết định dựa trên các chỉ định y tế để cung cấp dịch vụ, có tính đến danh sách các loại.
Trong trường hợp hoa hồng y tếquyết định gửi tài liệu của bệnh nhân đến Ủy ban chủ thể của Liên bang Nga, Ủy ban này phải hình thành và gửi một bộ tài liệu cho các cơ quan y tế trong ba ngày làm việc. Một công dân được hỗ trợ có quyền yêu cầu một phác đồ về quyết định của ủy ban y tế và bản trích lục từ hồ sơ bệnh án của mình, vì anh ta có thể tự mình mang chúng đến cơ quan y tế. Trong trường hợp từ chối cung cấp VMP, bệnh nhân nên được đưa ra một phác đồ cùng với quyết định được đưa ra. Nó sẽ chỉ ra các căn cứ để từ chối và một trích dẫn từ tài liệu. Đây là cách hướng đến VMP xảy ra. Nói chung nó là gì, tài liệu đi kèm được điền như thế nào, bây giờ phải rõ ràng. Tóm lại, tôi muốn đưa ra một số thống kê.
Thành phố liên bang
Phương hướng của người dân đối với VMP như thế nào? Ví dụ như Moscow, là một thành phố có ý nghĩa liên bang, có những điều kiện đặc biệt. Việc lựa chọn bệnh nhân được thực hiện trong các cơ quan của hệ thống nhà nước của thành phố và trong các tổ chức liên bang trực thuộc Bộ Y tế Liên bang Nga. Đến nay, 36 bệnh viện ở Moscow cung cấp hơn 80 loại HTMC. Theo thống kê, hàng năm có hơn 58.000 thủ thuật chẩn đoán và y tế được thực hiện bằng những phát triển tiên tiến. Nhiều bệnh viện thành phố có khoa chấn thương, nơi thực hiện khoảng 3.500 ca can thiệp phẫu thuật để thay thế nội mô các khớp lớn.