Suy giáp và cường giáp: đặc điểm của diễn biến, nguyên nhân và cách điều trị

Mục lục:

Suy giáp và cường giáp: đặc điểm của diễn biến, nguyên nhân và cách điều trị
Suy giáp và cường giáp: đặc điểm của diễn biến, nguyên nhân và cách điều trị

Video: Suy giáp và cường giáp: đặc điểm của diễn biến, nguyên nhân và cách điều trị

Video: Suy giáp và cường giáp: đặc điểm của diễn biến, nguyên nhân và cách điều trị
Video: Phát hiện những triệu chứng sớm của suy tim 2024, Tháng mười một
Anonim

Suy giáp và cường giáp là bệnh lý phổ biến nhất của tuyến giáp. Theo thống kê, phụ nữ trên 30 tuổi càng dễ mắc các chứng bệnh này. Ở giai đoạn đầu, bệnh có thể được điều trị thành công, trong khi chẩn đoán muộn có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Điều quan trọng là có thể phân biệt giữa suy giáp và cường giáp. Đặc điểm của khóa học là có hình ảnh lâm sàng sống động, giúp bạn có thể phát hiện bệnh kịp thời và duy trì sức khỏe.

Giải phẫu

Tuyến giáp nằm ở mức của sụn tuyến giáp ở phía trước cổ. Khí quản, thanh quản, động mạch cảnh và các dây thần kinh nằm sát bên nó. Tuyến giáp bao gồm các thùy trái và phải, có thể kéo dài đến sụn thứ 6 của khí quản. Ngoài ra còn có một eo đất kết nối các cổ phiếu. Nó nằm ở mức độ của sụn thứ 3 của khí quản. Cung cấp máu được thực hiện thông qua các động mạch tuyến giáp trên và dưới. Thâm nhập vào chất nền của cơ quan, chúng được chia thành nhiều nhánh, nuôi dưỡng từng tế bào. Trên bề mặt lưng của nó có một tuyến khác, tuyến cận giáp. Đó là lý do tại sao, trong các hoạt động gỡ bỏ, họ cực kỳ cẩn thận để tách chúng ra. Rốt cuộc, việc loại bỏ các trạm như vậyhormone tuyến cận giáp có thể dẫn đến cái chết của một người.

Sự khác biệt giữa suy giáp và cường giáp là gì? So sánh vị trí của tuyến giáp trong những điều kiện này là vô ích - cả trong trường hợp đầu tiên và trong trường hợp thứ hai, nó sẽ tăng lên.

suy giáp và cường giáp
suy giáp và cường giáp

Chức năng tuyến giáp

Đơn vị cấu trúc và cơ quan chính của tuyến giáp là tế bào hình giáp. Chính tế bào này sẽ thu giữ các ion iốt tích điện âm từ máu và với sự trợ giúp của một loại enzym đặc biệt, tạo thành một loại protein - thyroglobulin. Và đến lượt anh ấy, tham gia vào quá trình tổng hợp hai hormone chính: triiodothyronine và thyroxine, sau đó được giải phóng vào máu.

Mục tiêu cho hành động của họ hoàn toàn là tất cả các tế bào của cơ thể chúng ta. Triiodothyronine và thyroxine tham gia vào quá trình điều chỉnh quá trình trao đổi chất của cơ thể, thúc đẩy sự phát triển cơ bắp và xây dựng protein, chịu trách nhiệm chuyển hóa vitamin A và B12.

Ngoài tế bào tuyến giáp, tuyến giáp còn chứa hai loại tế bào nữa. Một số sản xuất calcitonin, trong khi loại thứ hai đóng vai trò như một loại dự trữ để thay thế những người lao động đã mất sản xuất hai loại hormone chính. Suy giáp và cường giáp, các triệu chứng của chúng không chỉ phụ thuộc vào lượng thyroxine và triiodothyronine trong máu mà còn phụ thuộc vào sự hiện diện của các thụ thể cụ thể trên các mô đối với chúng.

so sánh suy giáp và cường giáp
so sánh suy giáp và cường giáp

Nguyên tắc phản hồi

Trong cơ thể con người có vua của tất cả các tuyến nội tiết - tuyến yên. Chính anh ấy là người, với sự trợ giúp của hormone, điều khiển hoạt động của tuyến thượng thận, buồng trứng, tuyến giáp.

Nhưngchức năng của tuyến yên cũng được kiểm soát. Vùng dưới đồi, với sự trợ giúp của các hormone liberins và statin, có thể ức chế hoặc kích hoạt sự bài tiết của tuyến yên. Sau đó, đến lượt nó, tiết ra hormone kích thích tuyến giáp, kích thích tuyến giáp.

Trong trường hợp giảm hàm lượng thyroxine và triiodothyronine trong máu, một tín hiệu được gửi đến tuyến yên và quá trình tổng hợp thyrotropin được kích hoạt. Nó làm tăng hoạt động của tuyến giáp và mức độ hormone trở lại bình thường ban đầu. Nếu mức thyroxine và triiodothyronine tăng trong máu, thì vùng dưới đồi tiết ra statin, chất này ức chế sự bài tiết của tuyến yên. Hormone kích thích tuyến giáp không được tiết ra, và tuyến giáp ngừng tiết hormone. Do đó, mức thyroxine và triiodothyronine trở lại như ban đầu.

Suy giáp, cường giáp của tuyến giáp là tình trạng rối loạn nội tiết tố dẫn đến đảo ngược nguyên tắc phản hồi đối với cơ thể con người.

Cường giáp: định nghĩa, các dạng và triệu chứng đầu tiên

Suy giáp và cường giáp. Sự khác nhau giữa các hội chứng này sẽ giúp chẩn đoán nhanh bệnh lý. Trước tiên, nên xem xét các chức năng quá mức của thyroxine và triiodothyronine. Cường giáp là tình trạng cơ thể dư thừa hormone tuyến giáp. Căn bệnh này có thể là nguyên phát trong bệnh lý của chính tuyến giáp, thứ phát - vi phạm tuyến yên - và cấp ba - trong trường hợp suy tuyến dưới đồi.

Có ba dạng cường giáp: không triệu chứng, có biểu hiện, phức tạp. Hình thức đầu tiênđược đặc trưng bởi các biểu hiện mờ của bệnh và chẩn đoán chỉ có thể được thực hiện bằng các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ. Hình thức biểu hiện được phân biệt bằng các triệu chứng lâm sàng tươi sáng. Cường giáp được coi là phức tạp khi các rối loạn bệnh lý từ các cơ quan và hệ thống khác kèm theo. Ví dụ: sự xuất hiện của rối loạn nhịp tim, sự xuất hiện của phù nề.

Triệu chứng đầu tiên cần chú ý là sụt cân nghiêm trọng. Bệnh nhân cũng hiếm khi chớp mắt, tăng nhịp tim, lồi mắt, đổ mồ hôi, khát nước liên tục và ăn quá nhiều. Mất ngủ và cáu kỉnh trở thành người bạn đồng hành thường xuyên. Phụ nữ kinh nguyệt không đều.

suy giáp có thể chuyển thành cường giáp không
suy giáp có thể chuyển thành cường giáp không

Suy giáp: triệu chứng đầu tiên

Suy tuyến giáp là tình trạng cơ thể bị thiếu hụt nội tiết tố tuyến giáp. Bệnh này cũng có thể là sơ cấp, thứ cấp và thứ ba. Theo triệu chứng lâm sàng còn chia thành các thể cận lâm sàng, biểu hiện và thể phức tạp. Bệnh nhân ghi nhận giảm tâm trạng, mệt mỏi, buồn ngủ, tăng cân. Da khô, tóc dễ gãy, táo bón, tim đập chậm, huyết áp thấp - tất cả những điều này dẫn đến suy giáp và trở thành lý do để bạn đi khám sớm. Sự khác biệt giữa suy giáp và cường giáp là gì?

Khác biệt

Biểu hiện lâm sàng của suy giáp và cường giáp, các triệu chứng của chúng là hai cực đối lập nhau. Không khó để phân biệt chúng trong chẩn đoán, ngoại trừcác dạng cận lâm sàng, chỉ có thể được xác định với sự trợ giúp của các văn bản trong phòng thí nghiệm. Để chẩn đoán, việc xác định mức độ thyroxine tự do, triiodothyronine và hormone kích thích tuyến giáp được sử dụng.

Suy giáp, cường giáp: bảng triệu chứng

Suy giáp Cường giáp
Trọng lượng cơ thể Tăng Giảm
Da và tóc Da khô, tóc dễ gãy rụng Da ướt, đổ mồ hôi, nhờn tóc
Quả cầu cảm xúc Lãnh cảm và trầm cảm Tính hiếu động, tăng động
Hệ thần kinh Giảm mọi phản xạ Tăng mọi phản xạ
Hệ tim mạch Nhịp tim chậm, huyết áp thấp Tăng nhịp tim, tăng huyết áp
Hệ tiêu hóa Táo bón Tiêu chảy, nôn mửa

Điều trị cường giáp

Liệu pháp thải độc giáp là một quá trình phức tạp và đa thành phần đòi hỏi một cách tiếp cận thận trọng và sự kiểm soát cẩn thận. Hãy phân tích các nguyên tắc cơ bản của nó. Ở bệnh nhân cường giáp, quá trình chuyển hóa năng lượng được tăng lên, có nghĩa làhọ tiêu thụ protein, chất béo và carbohydrate với số lượng tăng lên, dẫn đến giảm cân. Đó là lý do tại sao nó là cần thiết để điều chỉnh chế độ ăn uống. Nhiệm vụ đầu tiên sẽ là tăng tổng lượng calo trong khẩu phần ăn hàng ngày. Bạn cần duy trì nó ở mức 3500 kilocalories. Thêm các sản phẩm từ sữa, trái cây tươi, rau và thịt nạc. Cà phê, gia vị, trà mạnh, nấm và thực phẩm giàu chất béo nên được loại trừ khỏi chế độ ăn uống. Thuốc điều trị cường giáp phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân và sự hiện diện của các bệnh hoặc biến chứng đồng thời. Thuốc kháng giáp hoạt động trên các tế bào tuyến giáp và ngăn chặn sự tổng hợp thyroxine và triiodothyronine.

Hiệu quả của liệu pháp này khá cao và lên tới 50%. Cần dùng thuốc trong khoảng 8 tuần cho đến khi các dấu hiệu của bệnh cường giáp biến mất hoàn toàn. Liệu pháp này thích hợp cho những bệnh nhân dưới 50 tuổi không có bệnh kèm theo. Điều trị bằng i-ốt phóng xạ được sử dụng cho những bệnh nhân trên 50 tuổi mắc bệnh tiến triển và thoái hóa nốt tuyến giáp.

Liệu pháp này dẫn đến sự phá hủy các tế bào tuyến giáp và các triệu chứng biến mất. Điều trị bằng iốt phóng xạ được chống chỉ định nghiêm ngặt đối với phụ nữ có thai, cho con bú và bệnh nhân dưới 20 tuổi. Nếu điều trị bằng thuốc không hiệu quả, thì họ phải điều trị bằng phẫu thuật, bao gồm việc loại bỏ triệt để tuyến giáp. Phương pháp này cũng được sử dụng cho một quá trình không xác định hoặc nghi ngờ ung thư.

bảng cường giáp suy giáp
bảng cường giáp suy giáp

Phòng chống bệnh cường giáp

Đang cân nhắcrất nhiều lý do cho sự phát triển của tình trạng này, rất khó để ngăn ngừa bệnh này. Nhưng nếu tuân thủ các nguyên tắc chung, bạn có thể giảm khả năng mắc bệnh cường giáp hoặc phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm nhất. Nên siêu âm tuyến giáp sáu tháng một lần và hiến máu để lấy nội tiết tố. Nó cũng sẽ hữu ích để kiểm soát nền tảng cảm xúc của bạn, thêm nhiều trái cây và rau vào chế độ ăn uống của bạn.

Điều trị suy giáp

Liệu pháp điều trị bằng thuốc và chế độ ăn uống được thiết kế để loại bỏ chứng suy giáp. Ăn thức ăn dễ tiêu hóa và ít calo. Thật vậy, với suy giáp, các phản ứng trao đổi chất bị rối loạn và quá trình oxy hóa trong các mô bị ảnh hưởng. Hải sản phải có mặt trong chế độ ăn uống. Rốt cuộc, chúng rất giàu i-ốt. Rau sống và các loại thảo mộc tươi cũng được chào đón. Hàm lượng chất xơ cao sẽ giúp cải thiện chức năng ruột. Nó cũng được khuyến khích để sử dụng cà phê tự nhiên. Nó chứa magiê và vitamin B.

Với điều trị bằng thuốc trong điều trị suy giáp, bệnh nhân được chờ đợi sử dụng thuốc điều trị thay thế suốt đời. Trong các loại thuốc điều trị, L-thyroxine và triiodothyronine được sử dụng. Đây là những chất tương tự của hormone tuyến giáp tự nhiên của con người. Cần phải nhớ rằng những loại thuốc này không chữa khỏi bệnh suy giáp, chúng chỉ bù đắp lượng i-ốt bị thiếu hụt trong cơ thể. Với việc bỏ thuốc, các triệu chứng của suy giáp chắc chắn sẽ quay trở lại. Điều trị bắt đầu với liều tối thiểu. Ở những người trên 50 tuổi, liều lượng giảm một nửa so với liều bắt đầu với điều trị thông thường.

suy giáp cường giáp
suy giáp cường giáp

Phòng chống suy giáp

Các khu vực có hàm lượng iốt trong nước thấp đã được ghi nhận ở Nga. Chính ở những khu vực này, cái gọi là bệnh bướu cổ địa phương rất phổ biến. Bằng cách tuân theo các nguyên tắc dinh dưỡng đơn giản, bạn có thể bảo vệ mình khỏi bệnh suy giáp giai đoạn cuối. Điều quan trọng là phải bao gồm thực phẩm giàu i-ốt trong chế độ ăn uống của bạn. Chúng bao gồm: dầu cá, rong biển, kefir, nam việt quất, cá tuyết, bánh mì trắng, chuối.

các đặc điểm của bệnh suy giáp và cường giáp
các đặc điểm của bệnh suy giáp và cường giáp

Chuyển từ trạng thái này sang trạng thái khác

Suy giáp có thể chuyển thành cường giáp không? Trong thực hành y tế, nhiều trường hợp tình huống như vậy đã được mô tả. Điều này có thể vi phạm điều trị bằng thuốc trong điều trị suy giáp. Sử dụng quá liều lượng của các chất tương tự hormone tuyến giáp có thể gây ra cường giáp do thuốc. Nếu suy giáp đã chuyển sang cường giáp thì đây là một cú sốc rất lớn đối với cơ thể. Điều này có thể dẫn đến vi phạm hoạt động của hệ thống tim mạch, tiêu hóa và thần kinh. Về mặt lâm sàng, cường giáp do thuốc không khác gì tình trạng tương tự trong bệnh lý của chính tuyến giáp hoặc tuyến yên. Vì vậy, để tránh sai sót chẩn đoán và gây hại cho các hệ thống cơ thể, cần tuân thủ nghiêm ngặt liều lượng điều trị của liệu pháp thay thế trong điều trị suy giáp.

cường giáp chuyển thành suy giáp
cường giáp chuyển thành suy giáp

Cường giáp chuyển thành suy giáp

Tình trạng này có thể xảy ra khi liều lượng thuốc điều trị cường giáp bị vi phạm. Đây là một biến chứng rất hiếm xảy ra khi không được kiểm soát.sự đối đãi. Ở trên trường hợp này, bạn cần biết chính xác các triệu chứng. Tăng cân rõ rệt, chán ăn, trầm cảm và giảm huyết áp nên cảnh báo cho cả bệnh nhân và bác sĩ chăm sóc của họ. Trong trường hợp khi cường giáp đã chuyển sang suy giáp thì cần khẩn trương điều chỉnh thuốc điều trị.

Đề xuất: