Tăng Kali máu: nguyên nhân và cách điều trị

Mục lục:

Tăng Kali máu: nguyên nhân và cách điều trị
Tăng Kali máu: nguyên nhân và cách điều trị

Video: Tăng Kali máu: nguyên nhân và cách điều trị

Video: Tăng Kali máu: nguyên nhân và cách điều trị
Video: Webinar "Thấu hiểu và lựa chọn màu sắc răng phù hợp, ứng dụng trong phục hồi composite" 2024, Tháng mười một
Anonim

Thành phần của máu rất đa dạng. Nó chứa nhiều chất chịu trách nhiệm thực hiện các quá trình nhất định trong cơ thể. Điều rất quan trọng là duy trì thành phần ion liên tục trong máu. Rốt cuộc, chỉ ở trạng thái này, các phản ứng của tế bào mới có thể tiến hành chính xác. Một vai trò đặc biệt trong số các ion thuộc về kali. Nguyên tố vi lượng đảm bảo hoạt động bình thường của tim. Nó tham gia vào các quá trình sinh hóa trong não và các cơ quan nhất định của đường tiêu hóa. Tất cả các hệ thống này có thể bị lỗi nếu có lượng kali tăng cao trong máu. Lý do cho tình trạng này cần phải nghiên cứu chi tiết.

nguyên nhân kali trong máu cao
nguyên nhân kali trong máu cao

Vai trò của Kali đối với cơ thể

Nguyên tố vi lượng này có trong tế bào chịu trách nhiệm cho nhiều quá trình xảy ra trong cơ thể. Nó điều chỉnh sự cân bằng nước, bình thường hóa nhịp tim. Ngoài ra, kali ảnh hưởng đến hoạt động của hầu hết các tế bào, đặc biệt là tế bào cơ và tế bào thần kinh.

Nguyên tố vi lượng này kích thích tinh thần minh mẫn, giúp cơ thể thải độc tố, cải thiện oxy hóa não. Tác dụng của kali tương tự như tác dụng của các chất điều hòa miễn dịch. Nguyên tố vi lượng giúp chống dị ứng hiệu quả và giúp giảm huyết áp.

Như vậy, vai trò của Kali đối với cơ thể như sau:

  1. Điều hòa cân bằng axit-bazơ trong máu, cân bằng nước của dịch tế bào và gian bào, cân bằng nước-muối, áp suất thẩm thấu.
  2. Truyền xung thần kinh.
  3. Kích hoạt một số enzym, chuyển hóa carbohydrate và protein.
  4. Đảm bảo nhịp tim bình thường.
  5. Tổng hợp protein, chuyển hóa glucose thành glycogen.
  6. Đảm bảo sự bình thường của thận (chức năng bài tiết).
  7. Cải thiện hoạt động của ruột.
  8. Hỗ trợ áp suất bình thường.

Với tất cả những điều này, điều rất quan trọng là phải hiểu những gì tiềm ẩn, nếu kali tăng cao trong máu được chẩn đoán, nguyên nhân của hiện tượng này. Nhưng trước khi tìm hiểu các nguồn gốc của bệnh lý, một vấn đề quan trọng hơn cần được đề cập đến.

Mức độ nguy hiểm của việc tăng cấp là gì?

Hàm lượng các nguyên tố vi lượng trong cơ thể phụ thuộc hoàn toàn vào các quá trình như:

  • lượng kali trong thức ăn;
  • phân phối của nó trong cơ thể;
  • đầu ra vi lượng.
nguyên nhân kali trong máu cao
nguyên nhân kali trong máu cao

Trong cơ thể con người cho kalikhông có "kho" được cung cấp. Do đó, bất kỳ sự sai lệch nào so với mức yêu cầu đều có thể gây ra nhiều loại vi phạm. Hãy cùng tìm hiểu xem tại sao lượng kali trong máu lại tăng hoặc giảm, và định mức của nó là gì.

Ban đầu, hãy xem xét hàm lượng nguyên tố vi lượng nào được coi là chấp nhận được.

Tuổi của một người Định mức kali trong huyết tương (mmol / l)
Bé dưới 1 tuổi 4, 1–5, 3
Trẻ 1-14 tuổi 3, 4-4, 7

Bệnh nhân 14 tuổi +

3, 5-5, 5

Đối với một người, vừa thiếu vừa thừa kali đều nguy hiểm. Kali trong máu tăng nếu kết quả phân tích cho thấy hàm lượng nguyên tố vi lượng trong huyết tương vượt quá 5,5. Trong trường hợp này, bệnh nhân được chẩn đoán là tăng kali máu.

Tùy thuộc vào lượng kali "dư thừa", bệnh nhân có thể phát triển:

  1. Tê liệt các mô cơ. Tình trạng có thể là tạm thời. Điểm yếu chung đi kèm với nó.
  2. Nhịp tim không đều. Bệnh nhân có thể phát triển nhịp nhanh thất và các tình trạng khó chịu khác. Một số trong số chúng thậm chí có thể dẫn đến tử vong.
  3. Suy giảm chức năng hô hấp, ngừng hoạt động.

Lý do sai cho sự gia tăng

Vậy, tại sao lại có thể tăng kali trong máu? Các lý do cho trạng thái như vậy là đúng hoặc sai. Chúng ta sẽ nói về cái cũ sau. Bây giờ hãy xem xét những yếu tố nào có thể cho thấy tăng kali máu giả. Tất cả chúng đều liên quan đến kỹ thuật lấy mẫu máu kém.

Xét nghiệm có thể cho thấy kali tăng cao nếu:

  • vai bị garô trong thời gian dài (hơn 2-3 phút);
  • vật liệu sinh học không được bảo quản đúng cách;
  • lấy mẫu máu xảy ra sau khi đưa các chế phẩm kali vào cơ thể;
  • tĩnh mạch bị thương trong quá trình phân tích;
  • bệnh nhân có lượng bạch cầu, tiểu cầu tăng cao.

Nếu bác sĩ nghi ngờ kết quả của nghiên cứu, bệnh nhân được đề nghị kiểm tra lại.

Lý do chính

Bây giờ chúng ta hãy chuyển sang các nguồn thực sự, trong đó có sự gia tăng mức độ kali trong máu. Nguyên nhân có thể nằm ở ảnh hưởng của các yếu tố bên ngoài hoặc là kết quả của các bệnh lý bên trong.

tăng nồng độ kali trong máu gây ra
tăng nồng độ kali trong máu gây ra

Thường các nguồn gây tăng kali huyết là:

  1. Lạm dụng quá nhiều thực phẩm chứa nhiều Kali. Các loại thực phẩm như quả hạch, súp lơ, hoa quả khô, nấm, mật mía, chuối làm tăng nguyên tố vi lượng trong huyết tương. Tuy nhiên, một tình trạng bệnh lý chỉ có thể phát triển nếu bệnh nhân có vi phạm về thận, đặc biệt là chức năng bài tiết.
  2. Bài tiết đáng kể kali ra khỏi tế bào. Sự phân bố lại các ion như vậy có thể được quyết định bởi các rối loạn khác nhau trong cơ thể. Thông thường, triệu chứng này biểu hiện bằng hàm lượng insulin thấp, tăngnồng độ glucose, nhiễm toan (axit hóa dịch kẽ). Sự thất bại của quá trình trao đổi chất, trong đó kali tăng trong dịch kẽ, có thể được quan sát thấy trong quá trình hình thành khối u bị phân hủy, bỏng rộng, tổn thương lớn các sợi cơ.
  3. Bài tiết nước tiểu thấp. Lý do chính cho tình trạng này là bệnh lý của thận, trong đó suy giảm chức năng bài tiết được chẩn đoán. Một hiện tượng khó chịu có thể được quy định bởi một số bệnh khác. Thông thường, tăng kali máu xảy ra trên cơ sở suy tuyến thượng thận, bệnh thận do tiểu đường, bệnh toàn thân (như lupus ban đỏ, bệnh amyloidosis).

Thuốc gây

Có một nguồn tin khác, do các bác sĩ nói rằng kali trong máu tăng lên. Nguyên nhân của tình trạng này có thể được ẩn trong việc sử dụng một số loại thuốc. Bạn nên biết rằng một số loại thuốc thường dẫn đến các triệu chứng khá khó chịu.

thừa kali làm tăng kali trong máu
thừa kali làm tăng kali trong máu

Tăng kali máu có thể do:

  1. NSAID.
  2. Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali: Triamterene, Spironoloctone.
  3. Chất có nồng độ cation cao. Đây là một loạt các chế phẩm thảo dược từ cây tầm ma, cây cỏ sữa, cây bồ công anh.
  4. Thuốc có thể làm gián đoạn quá trình vận chuyển kali qua màng tế bào. Các loại thuốc như vậy là glycoside tim, thuốc chẹn beta, thuốc "Mannitol".
  5. Có nghĩa là làm giảm giải phóng aldosterone. Đây là những loại thuốc chống nấmThuốc chẹn ACE, thuốc "Heparin".

Triệu chứng đặc trưng

Chỉ có bác sĩ mới có thể xác định chính xác nguyên nhân gây ra tình trạng kali huyết tương cao. Nhưng bản thân bệnh nhân phải chú ý đến những manh mối mà cơ thể báo hiệu về vấn đề.

Khi tăng kali máu, bệnh nhân có các biểu hiện sau:

  • hiếu động, khó chịu, dễ bị kích động, lo lắng, đổ mồ hôi nhiều;
  • thoái hóa rối loạn cơ xương khớp, biểu hiện yếu cơ;
  • loạn nhịp tim, loạn trương lực tuần hoàn thần kinh xảy ra;
  • tê liệt cơ được quan sát thấy;
  • chức năng ruột bị rối loạn, bệnh nhân bị đau bụng;
  • rối loạn tiểu tiện xuất hiện (chúng ta đang nói về sự gia tăng quá trình này).
tại sao kali trong máu lại tăng hay giảm và định mức của nó
tại sao kali trong máu lại tăng hay giảm và định mức của nó

Phương pháp Chẩn đoán

Chỉ có thể phát hiện hàm lượng kali tăng lên trong máu với sự trợ giúp của các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Để chẩn đoán, bệnh nhân được chỉ định làm các xét nghiệm sau:

  1. Hiến máu. Định mức là hàm lượng 3, 5-5, 5 mmol / l trong huyết thanh. Khi có bệnh lý, hàm lượng cation tăng lên.
  2. Phân tích nước tiểu. Cho phép bạn chẩn đoán nồng độ kali được bài tiết ra khỏi cơ thể.
  3. EKG. Bệnh lý được chỉ ra bởi sự gia tăng biên độ của sóng T, một phức hợp tâm thất kéo dài.

Điều trị bệnh lý

Hãy nhớ rằng, đây là một tình trạng khá nghiêm trọng nếu bệnh nhân bị tăng kali trong máu. Nguyên nhân và cách điều trị bệnh sẽ có thể giải thích đầy đủchỉ chuyên gia.

Ngoài ra, một đợt tăng kali máu nghiêm trọng có thể dẫn đến tình trạng nguy hiểm cho một người: hô hấp hoặc ngừng tim. Đó là lý do tại sao việc điều trị bắt đầu ngay khi bệnh nhân được chẩn đoán.

phát hiện mức độ cao của kali trong máu
phát hiện mức độ cao của kali trong máu

Trị liệu bao gồm các hoạt động sau:

  1. Tiêm tĩnh mạch thuốc kháng kali. Kiểm soát chặt chẽ hoạt động của tim, bác sĩ kê đơn Calcium Gluconate.
  2. Phân phối lại cation bên trong các ô. Kết quả là, nồng độ của nó trong máu giảm. Vì mục đích như vậy, các loại thuốc được dùng qua đường tĩnh mạch: "Insulin" và "Glucose".
  3. Đảm bảo sự bài tiết bình thường của kali ra khỏi cơ thể bằng nước tiểu. Nên dùng thuốc lợi tiểu thiazide như thuốc Furosemide.
  4. Lọc máu. Với sự trợ giúp của một bộ máy đặc biệt, chúng lọc sạch máu. Một sự kiện tương tự được chỉ định cho bệnh nặng.
  5. Thuốc nhuận tràng, nhựa trao đổi ion. Các quỹ này nhằm mục đích giữ lại cation trong ruột và loại bỏ nó theo phân.
  6. Betta bắt chước. Thuốc "Salbutamol" kích thích sự di chuyển của kali vào các tế bào.
tăng kali trong máu nguyên nhân và điều trị
tăng kali trong máu nguyên nhân và điều trị

Khuyến nghị quan trọng

Tuy nhiên, hãy nhớ: điều quan trọng là phải xác định đúng, nếu kali trong máu tăng cao được chẩn đoán, nguyên nhân của tình trạng này. Rốt cuộc, nó là cần thiết để đối phó với căn bệnh tiềm ẩn, chứ không phải với các triệu chứng của nó. Nếu bệnh kích thích do dùng thuốc, thì bác sĩ sẽ giảm liều lượng hoặc hủy hoàn toàn thuốc,gây bệnh lý. Ngoài ra, bệnh nhân được khuyến nghị chế độ dinh dưỡng theo chế độ ăn kiêng, nghĩa là loại trừ thực phẩm có chứa nồng độ cation cao.

Đề xuất: