Cha mẹ cực kỳ nhạy cảm với sức khỏe của con cái. Đặc biệt là khi nói đến trẻ sơ sinh. Nhưng điều gì sẽ xảy ra nếu đứa trẻ, mới sinh ra, được chẩn đoán kỳ lạ là "vàng da"? Đừng sợ từ này, bởi vì thông thường nó đặc trưng cho quá trình sinh lý tự nhiên xảy ra ở cơ thể trẻ. Vậy chúng ta cùng tìm hiểu bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh là gì nhé. Lý do và hậu quả của hiện tượng này được mô tả trong bài báo.
Đặc điểm trạng thái
Bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh, nguyên nhân và hậu quả mà cha mẹ không rõ ràng nên khiến một số bà mẹ hoang mang. Do đó, ban đầu chúng tôi sẽ phân tích nó là gì.
Để hiểu tại sao da của trẻ lại chuyển sang màu cam, bạn cần nhớ quy trình giải phẫu học.
Máu người có chứa các tế bào hồng cầu. Chức năng chính của chúng là phân phối oxy đi khắp cơ thể. Các tế bào này sống trong vài tháng. Sau đó, chúng bị phá hủy. Trong quá trình phân hủy của chúng, trong cơ thể sinh ra một sắc tố nhất định, có màu vàng.màu - bilirubin.
Chất này trở nên vô hại đối với gan, sau đó nó được đào thải ra khỏi cơ thể con người. Tuy nhiên, nếu mức sắc tố tăng cao, thì có thể xảy ra thất bại. Trong trường hợp này xảy ra hiện tượng như vàng da. Bilirubin không được đào thải hoàn toàn khỏi cơ thể và làm ố vàng da.
Đối với người trưởng thành, đây là tín hiệu báo trước sự xuất hiện của những căn bệnh hiểm nghèo, căn cứ vào sự tàn phá của gan. Nhưng đối với trẻ sơ sinh, trạng thái như vậy là một quá trình sinh lý, bình thường. Rốt cuộc, cơ thể của em bé chỉ đang học cách tự hoạt động.
Nguyên nhân gây vàng da
Tình trạng này được quan sát thấy ở gần 60% trẻ sơ sinh. Vàng da thường xuất hiện vào ngày thứ 2 hoặc thứ 3 sau khi sinh. Nó rõ ràng hơn ở trẻ sinh non.
Trên đây, chúng tôi đã xem xét cơ chế xuất hiện của hiện tượng như vàng da ở trẻ sơ sinh. Nguyên nhân và hậu quả của tình trạng này cần được nghiên cứu chi tiết hơn.
Vàng da xảy ra do các yếu tố sau:
- Trẻ sơ sinh có lượng hồng cầu dư thừa trong máu. Ngoài ra, các tế bào hồng cầu phân hủy nhanh hơn nhiều so với người lớn. Đó là lý do tại sao em bé bị phá hủy một số lượng lớn các tế bào hồng cầu, dẫn đến việc hình thành bilirubin tự do.
- Ở trên đã nói rằng sắc tố được đào thải bởi gan. Để bilirubin rời khỏi cơ thể, nó phải liên kết trong cơ quan này. Ở trẻ sơ sinh, gan vẫn chưa hoàn toàn có khả năng cung cấp quá trình biến đổi như vậy.
- Bilirubin tiếp xúcbiến chất trong ruột dưới ảnh hưởng của hệ vi sinh bình thường, và sau đó bài tiết qua nước tiểu và phân. Nhưng, một lần nữa, cơ thể của trẻ chỉ đang học cách thích nghi với hoạt động độc lập. Ruột của các mảnh vụn dần dần được cư trú bởi hệ vi sinh. Đó là lý do tại sao anh ấy không thể loại bỏ bilirubin ra khỏi cơ thể ngay lập tức.
Kết quả là bé bị vàng da sinh lý. Đây hoàn toàn không phải là tình trạng nguy hiểm đối với các mẩu bánh. Nhưng đôi khi trẻ sơ sinh có thể bị vàng da bệnh lý. Trong trường hợp này, trẻ sơ sinh cần được điều trị đầy đủ.
Nguồn gốc của tình trạng bệnh lý
Các bác sĩ nói rằng nguyên nhân của bệnh vàng da như vậy có thể được ẩn trong những điều sau đây:
- có sự không tương thích về máu của con và mẹ theo nhóm hoặc yếu tố Rh;
- gan con không hoạt động bình thường;
- bé có đường mật kém phát triển;
- viêm xảy ra trong gan của em bé.
Triệu chứng vàng da sinh lý
Đặc điểm riêng biệt của quá trình sinh lý tự nhiên là các đặc điểm sau:
- Vàng da xuất hiện không sớm hơn 36 giờ sau khi đứa trẻ được sinh ra.
- Nó đạt đến mức độ nghiêm trọng tối đa vào ngày thứ 3-5.
- Da mặt, cổ, ngực có màu vàng. Vùng da dưới rốn không chuyển sang màu da cam.
- Xét nghiệm máu cho thấy bilirubin cao. Tuy nhiên, mức không vượt quá 205 µmol / L.
- Hành vi của trẻ là hoạt động. Cảm thấy tốt, tình trạng chung không bị xáo trộn.
Điều quan trọng cần nhớ khi bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh qua đi. Ở trẻ sinh đủ tháng, bilirubin bắt đầu giảm vào ngày thứ 14. Đây là một chỉ tiêu quan trọng đặc trưng cho quá trình sinh lý. Ở trẻ sinh non, bilirubin giảm vào ngày thứ 21.
Tuy nhiên, cần hiểu rằng đôi khi có thể có một số sai lệch so với định mức trên. Và đồng thời, chúng không phải lúc nào cũng chỉ ra sự phát triển trong cơ thể của một hiện tượng như bệnh lý vàng da.
Komarovsky lập luận rằng trẻ sinh non có thể có biểu hiện sớm hơn của tình trạng này. Thường ở những đứa trẻ như vậy, vàng da xảy ra vào ngày thứ hai của cuộc đời. Ngoài ra, Tiến sĩ Komarovsky chỉ ra rằng các cặp song sinh hoặc trẻ có mẹ mắc bệnh tiểu đường có thể bị vàng da kéo dài.
Tất cả trẻ sơ sinh phải được giám sát. Đôi khi vàng da sinh lý có thể chuyển thành một dạng bệnh lý. Và tình trạng sau này cần được điều trị kịp thời.
Dấu hiệu của một tình trạng bệnh lý
Những triệu chứng nào cho thấy cơ thể trẻ có vấn đề? Thật không may, ranh giới giữa bệnh lý và sinh lý vàng da rất không ổn định. Nhưng vẫn có sự khác biệt giữa chúng.
Bạn có thể nghi ngờ tình trạng bệnh lý bằng các dấu hiệu sau:
- Vàng da xảy ra trong vòng 24 giờ đầu tiên sau khi sinh.
- Da ngả màu vàng có thể quan sát được vào ngày thứ 7 của cuộc đờiem bé.
- Xét nghiệm máu không chỉ cho thấy bilirubin cao mà còn tăng nhanh. Có tỷ lệ hàng ngày vượt quá 85 µmol / L.
- Da của bé chuyển sang màu vàng không chỉ ở trên mà còn ở dưới rốn. Có màu vàng của lòng bàn tay, dừng lại.
- Tình trạng chung của em bé bị xáo trộn. Đứa trẻ bị kích thích hoặc chán nản.
- Nước tiểu của trẻ chuyển sang màu sẫm và phân không màu.
- Vàng da ở trẻ chậm phát triển và có thể nhấp nhô.
Điều gì làm cơ sở cho bệnh lý?
Các yếu tố sau có thể gây ra trạng thái như vậy:
- trẻ sinh non, chưa trưởng thành;
- thai nhi chậm phát triển trong tử cung;
- Mẹ dùng nhiều thuốc khi mang thai và sinh nở;
- xuất huyết rộng, u bạch huyết;
- không cho con bú;
- giảm cân cho trẻ sơ sinh tuyệt vời;
- không cho con bú sữa công thức.
Và đừng quên khi bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh qua đi. Quá trình sinh lý không được kéo dài quá 21 ngày. Vì vậy, nếu sau thời gian trên, nếu bé vẫn còn vàng, hãy hỏi ý kiến bác sĩ.
Hậu quả có thể xảy ra
Vàng da ở trẻ sơ sinh thường là một tình trạng sinh lý. Do đó, nó tự khỏi, không cần điều trị và không để lại hậu quả gì.
Nhưng nếu vàng da không khỏi trong một tháng, hoặc có các dấu hiệu khác cho thấy hiện tượng bệnh lý, thì nhỏbệnh nhân cần được điều trị đầy đủ.
Tình trạng của bé mỗi ngày một xấu đi. Da của em bé trở nên xanh lục, và kích thước của gan và lá lách có thể tăng lên.
Nếu không được chăm sóc y tế, các biến chứng nghiêm trọng có thể phát triển:
- Thải độc cho não, hệ thần kinh.
- Mức độ cao của bilirubin có thể dẫn đến giảm albumin, dẫn đến albuminemia.
- Nếu sắc tố xâm nhập vào não, thì các mảnh vụn đó sẽ phát triển thành bệnh vàng da nhân. Bệnh lý này có thể gây điếc, co giật thường xuyên, chậm phát triển trí tuệ của trẻ sơ sinh.
- Giai đoạn cuối của bệnh được đặc trưng bởi các mô cơ co thắt không chủ ý. Trẻ có thể mất kiểm soát vận động.
Đồng thời, nếu tình trạng bệnh lý được phát hiện ở giai đoạn đầu và tiến hành điều trị kịp thời, thì như một quy luật, hậu quả khó chịu sẽ không xảy ra.
Chẩn đoán tình trạng
Một tông màu da không đủ để xác nhận sự hiện diện của vàng da. Để chẩn đoán cho em bé, các cuộc kiểm tra được quy định:
- xét nghiệm nước tiểu, máu;
- nghiên cứu mức độ sắc tố trong huyết thanh và máu;
- Siêu âm.
Nếu cần, em bé sẽ được giới thiệu đến tư vấn với bác sĩ nội tiết, bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ tim mạch.
Điều trị cho bé
Nhiều bác sĩ nhi khoa, cả trong và ngoài nước, cho rằng trong hầu hết các trường hợp, trẻ sơ sinh không cần điều trị bằng thuốc.
Vàng da kéo dài khoảng ba tuần không phải là bệnh. Do đó, tình trạng này không cần điều trị. Một bức tranh hoàn toàn khác được quan sát nếu vàng da được đặc trưng như một triệu chứng của một bệnh nghiêm trọng. Em bé cần được điều trị đầy đủ nếu bilirubin đạt đến mức nguy hiểm trong cơ thể và thậm chí còn tiếp tục tăng lên.
Điều trị vàng da tùy thuộc vào mức độ sắc tố, tình trạng của bé, nguyên nhân bệnh lý.
Có thể chỉ định các hoạt động sau cho trẻ:
- đèn chiếu;
- điều trị bằng thuốc;
- truyền máu (nếu nguy cơ mắc kernicterus cao).
Đèn chiếu cho bé
Phương pháp đơn giản nhất nhưng đồng thời hiệu quả để điều trị bệnh vàng da là quang trị liệu. Ngày nay, nó đã được thực hành cực kỳ thành công ở hầu hết các phòng khám.
Đối với đèn chiếu, một loại đèn đặc biệt chống vàng da được sử dụng. Các sóng do nó phát ra kích thích quá trình phân tách bilirubin thành các hợp chất không độc hại. Loại thứ hai, sau khi trị liệu chuyên sâu, kéo dài khoảng 10-12 giờ, được đào thải ra khỏi cơ thể các mảnh vụn theo cách tự nhiên (bằng nước tiểu và phân).
Phương pháp này cho phép bạn từ chối dùng thuốc. Ngoài ra, nó không yêu cầu tách đứa trẻ khỏi mẹ. Vì vậy, việc cho con bú không bị gián đoạn.
Thời gian chiếu đèn chiếu thường mất khoảng 96 giờ.
Liệu pháp
Nếu mức độ bilirubin cao hơn đáng kể so với giá trị ranh giới, hoặc ảnh hưởng củachiếu đèn không đáng kể, bé được kê đơn thuốc.
Điều trị bằng thuốc bao gồm:
- Từ thuốc lợi mật. Các phương tiện cải thiện chức năng của gan và loại bỏ mật dư thừa ra khỏi cơ thể được khuyến khích. Trẻ sơ sinh được kê đơn thuốc: "Ursofalk", "Hofitol". Cả thuốc một và thuốc thứ hai đều được phép sử dụng từ những ngày đầu tiên của cuộc đời. Tuy nhiên, nên chọn chế phẩm Hofitol vì thuốc Ursofalk chứa nhiều thành phần bổ sung (chất bảo quản, hương liệu) có thể gây dị ứng.
- Chất hấp thụ. Chế phẩm liên kết các chất độc hại, chất độc và loại bỏ chúng khỏi một sinh vật nhỏ. Trẻ sơ sinh có thể được kê đơn thuốc "Smekta", "Enterosgel", than hoạt tính. Như một quy luật, ưu tiên được đưa ra cho biện pháp khắc phục đầu tiên. Từ thuốc "Smecta", được sản xuất ở dạng bột, hỗn dịch cho trẻ sơ sinh có thể dễ dàng thực hiện. Ngoài ra, chất thấm tự nhiên này an toàn tuyệt đối cho trẻ sơ sinh.
- Phức hợp vitamin.
Điều trị tại nhà
Nếu bé bị vàng da sinh lý thì như đã nói ở trên, bé không cần điều trị. Vì vậy, mẹ và bé sẽ được xuất viện về nhà. Tuy nhiên, bạn có thể giúp con bạn vượt qua tình trạng này nhanh chóng hơn.
Điều trị vàng da tại nhà bao gồm các hoạt động sau:
- Tắm nắng. Cho bé tắm nắng. Mặt trời là người chữa lành tốt nhất. Dưới ảnh hưởng của nó, bilirubin bị phá hủy. Nhưng hãy nhớ rằng em bé không nênđể dưới ánh nắng trực tiếp trong thời gian dài để không bị bỏng trên làn da mỏng manh của em bé.
- Ăn kiêng. Các bà mẹ cho con bú nên theo dõi nghiêm ngặt thức ăn của mình. Khuyến cáo loại trừ hoàn toàn khỏi thực phẩm ăn kiêng có mùi vị rõ rệt. Bỏ dưa chua, thịt hun khói. Tốt hơn hết là bạn nên căn cứ vào chế độ ăn uống của bạn với rau và trái cây. Đừng quên về chế độ uống rượu. Phụ nữ cho con bú cần uống khoảng 2 lít nước mỗi ngày.
- Nước sắc tầm xuân. Thức uống này hoàn toàn bình thường hóa quá trình tiêu hóa và kích thích loại bỏ các chất độc hại. Thuốc sắc mẹ có thể tự uống. Đồ uống cho trẻ sơ sinh cũng được phép.
Kết
Bây giờ bạn đã biết vàng da ở trẻ sơ sinh là gì. Bạn cũng biết nguyên nhân và hậu quả của trạng thái này. Thông thường, tông màu da cam cho thấy quá trình của một hiện tượng tự nhiên. Mặc dù vậy, em bé cần được theo dõi cẩn thận. Đối với bất kỳ sự suy giảm nào, bạn phải phản hồi ngay lập tức. Đây là cách duy nhất để bảo vệ em bé khỏi những hậu quả nghiêm trọng.
