Chữ viết tắt HIV dùng để chỉ loại virut gây suy giảm miễn dịch ở người, là tác nhân gây ra bệnh AIDS. Tác nhân gây bệnh ảnh hưởng đến hệ thống phòng thủ của cơ thể, kết quả là nó không thể hoạt động bình thường và ngăn chặn sự phát triển của các bệnh khác nhau. Hiện nay, không thể loại bỏ tác nhân gây bệnh là HIV, mọi phương pháp điều trị đều chỉ nhằm mục đích làm chậm quá trình sinh sản của virus. Điều này cho phép bệnh nhân kéo dài tuổi thọ đáng kể.
Tính năng chính
Tác nhân gây nhiễm HIV được phát hiện vào cuối thế kỷ XX (năm 1983). Virus này được phát hiện đồng thời bởi hai nhà khoa học Mỹ và Pháp. 2 năm trước khi phát hiện ra mầm bệnh ở Mỹ, hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải, được gọi là AIDS, lần đầu tiên được mô tả. Hiện nay, người ta nhận thấy tác nhân gây bệnh của HIV có hai loại. Đầu tiên là phổ biến ở các nước Châu Âu và Hoa Kỳ, thứ hai là ở Tây Phi.
Thông tin liên quan đếnnguồn gốc của mầm bệnh là vô cùng nhỏ. Cho đến nay, giả thuyết chính cho rằng tác nhân gây nhiễm HIV được hình thành do sự đột biến của virus khỉ. Nó bắt nguồn từ Châu Phi, nơi nó trở nên phổ biến. Trong nhiều năm, anh ta đã không vượt ra khỏi biên giới của đất nước, ảnh hưởng đến số lượng ngày càng tăng của người dân bản địa. Dần dần, sự phát triển của các vùng lãnh thổ châu Phi đã diễn ra, kết quả là chỉ số về dòng di cư tăng lên và mối liên hệ được thiết lập với một số bang. Hậu quả tự nhiên là sự lây lan rộng rãi của mầm bệnh.
Đặc điểm chính của tác nhân gây nhiễm HIV:
- Liên quan đến retrovirus. Họ này được đặc trưng bởi sự hiện diện của một bộ máy di truyền được đại diện bởi các axit ribonucleic.
- Virus là một hạt hình cầu. Kích thước của nó có thể thay đổi từ 80 nm đến 100 nm.
- Tác nhân gây bệnh HIV bao gồm vỏ protein, axit nucleic và một loại enzym đặc biệt. Sau đó góp phần biến đổi RNA của virus thành DNA gây bệnh. Sau đó, nó được đưa vào đại phân tử của con người chịu trách nhiệm thực hiện chương trình di truyền.
Bệnh có thể tiến triển theo nhiều cách khác nhau. Đôi khi nó phát triển nhanh chóng, thường thì nó kéo dài trong vài năm. Điều trị duy trì có thể làm tăng tuổi thọ của bệnh nhân. Việc thiếu điều trị chắc chắn sẽ dẫn đến tử vong trong thời gian ngắn hơn.
Bền vững
Tác nhân gây nhiễm HIV làmột mầm bệnh chỉ có thể phát triển trong tế bào của các sinh vật khác. Vi rút có khả năng chống chịu cực kỳ thấp ở môi trường bên ngoài. Nó chỉ có thể sinh sản trong cơ thể con người.
Mầm bệnh chịu được nhiệt độ thấp, hoạt động sống của nó không ngừng ngay cả khi bị đông lạnh. Cả tia cực tím và bức xạ ion hóa đều không ảnh hưởng đến nó. Trong trường hợp này, tác nhân gây nhiễm HIV là vi sinh vật gây bệnh chết ngay lập tức khi đun sôi. Nếu nhiệt độ thấp hơn một chút, hoạt động quan trọng của nó sẽ ngừng sau khoảng nửa giờ.
Ngoài ra, mầm bệnh chết nhanh chóng dưới tác động của cồn 70%, dung dịch aceton, hydrogen peroxide 5%, ête, chloramine. Ở dạng khô, khả năng tồn tại của virus kéo dài đến 6 ngày. Trong dung dịch heroin, tất cả các đặc tính của mầm bệnh vẫn tồn tại trong khoảng 3 tuần.
Các giai đoạn của vòng đời
Anh ấy khá phức tạp. Vòng đời của mầm bệnh HIV bao gồm nhiều giai đoạn:
- Tế bào lưu thông trong máu người là tế bào lympho T. Trên bề mặt của chúng là các phân tử thụ cảm. Vi rút liên kết với chúng và xâm nhập vào tế bào lympho T, trong khi mầm bệnh làm bong lớp áo protein.
- Bản sao DNA được tổng hợp. Quá trình này được thực hiện do sự hiện diện của enzym phiên mã ngược trong virus.
- Bản sao DNA được hình thành sẽ được đưa vào nhân tế bào. Có sự hình thành cấu trúc vòng. Sau đó, nó được tích hợp vào đại phân tử chất mang.
- Một bản sao được lưu trữ trong DNA của con ngườimột số năm. Trong trường hợp này, người bị nhiễm có thể không cảm thấy bất kỳ dấu hiệu đáng báo động nào. Sự hiện diện của một bản sao DNA có thể được phát hiện ngẫu nhiên trong máu của một người, chẳng hạn như trong một cuộc kiểm tra phòng ngừa.
- Khi nhiễm trùng thứ cấp xâm nhập vào cơ thể, quá trình tổng hợp RNA của virus sẽ bắt đầu.
- Sau này cũng tạo ra các protein gây bệnh.
- Các phần tử gây bệnh mới bắt đầu hình thành từ các chất mới được tổng hợp. Sau đó, chúng thoát ra khỏi lồng và thường chết.
Trong các giai đoạn trên của vòng đời là cơ chế lây truyền mầm bệnh HIV.
Tác động đến hệ thống miễn dịch
Lớp bảo vệ của cơ thể được thiết kế để vô hiệu hóa và tiêu diệt các kháng nguyên đến từ bên ngoài. Các yếu tố ngoại lai bao gồm tất cả vi rút, vi khuẩn, nấm, động vật nguyên sinh, phấn hoa, nấm men và thậm chí cả máu được hiến tặng.
Hệ thống miễn dịch được đại diện bởi các tế bào và cơ quan nằm khắp cơ thể. Tế bào lympho T chịu trách nhiệm hình thành phản ứng. Chính họ bước đầu xác định rằng tác nhân gây bệnh (nhiễm HIV) là một kháng nguyên. Sau khi nhận ra một yếu tố lạ, tế bào lympho T bắt đầu tổng hợp một số chất để đẩy nhanh quá trình trưởng thành của các tế bào bảo vệ mới. Sau đó, quá trình sản sinh ra các kháng thể, nhiệm vụ chính là tiêu diệt các vi sinh vật gây bệnh.
Nhưng vi-rút có thể nhanh chóng xâm nhập vào tế bào lympho T, do đó khả năng phòng vệ của cơ thể bị suy yếu. Đang phát triểnsuy giảm miễn dịch. Thường thì HIV có trong cơ thể nhưng người nhiễm thậm chí không hề hay biết. Thời gian không hoạt động là từ 1 đến 5 năm. Đồng thời, một lượng nhỏ kháng thể lưu thông trong máu, được hệ thống miễn dịch phát triển. Chính sự hiện diện của chúng trong mô liên kết lỏng là cơ sở để chẩn đoán.
Ngay khi vi rút xâm nhập vào máu, một người được coi là người mang mầm bệnh, tức là nó có thể lây nhiễm sang người khác. Trong trường hợp này, theo quy luật, triệu chứng duy nhất là một số hạch bạch huyết tăng lên.
Theo thời gian, vi-rút được kích hoạt, nó bắt đầu nhân lên rất nhanh và phá hủy các tế bào lympho T. Nói cách khác, một trong những mắt xích chính của hệ thống phòng thủ đang bị phá hủy. Đồng thời, khi các mầm bệnh khác nhau xâm nhập vào cơ thể, cơ thể sẽ đợi tín hiệu từ tế bào lympho T về sự bắt đầu hình thành phản ứng miễn dịch, nhưng phản ứng này không đến. Do đó, một người trở nên không có khả năng tự vệ ngay cả khi chống lại các bệnh truyền nhiễm tầm thường không gây nguy hiểm cho người khỏe mạnh.
Sự tiến triển của suy giảm miễn dịch kèm theo sự hình thành các khối u. Theo thời gian, não và hệ thần kinh có liên quan đến quá trình bệnh lý.
Các tuyến đường truyền
Nguồn lây luôn là người (người bị AIDS nhiều năm, người mang mầm bệnh). Theo lý thuyết chính về nguồn gốc mầm bệnh, ổ chứa HIV loại thứ nhất là tinh tinh hoang dã, loại thứ hai - khỉ châu Phi. Đồng thời, phần còn lại của động vật để lây nhiễmmiễn dịch.
Các loại vật chất sinh học sau đây của con người gây nguy hiểm dịch tễ học chính:
- máu;
- bí mật âm đạo;
- kiêm;
- lưu lượng kinh nguyệt.
Ít nguy hiểm nhất là: nước bọt, sữa mẹ, dịch não tủy, nước mắt tiết ra.
Các con đường lây truyền HIV chính:
- Tự nhiên (khi quan hệ tình dục, từ mẹ sang con trong quá trình phát triển của thai nhi hoặc trong quá trình sinh nở). Nguy cơ lây nhiễm sau một lần quan hệ tình dục là rất nhỏ. Nó tăng lên đáng kể khi quan hệ tình dục thường xuyên với người mang mầm bệnh. Từ mẹ sang con, vi-rút được truyền qua các khiếm khuyết hình thành trong hàng rào nhau thai, khi trẻ tiếp xúc với máu trong khi sinh hoặc với sữa mẹ. Theo thống kê, tỷ lệ mắc bệnh ở trẻ sơ sinh xấp xỉ 30%.
- Nhân tạo (với việc tiêm thuốc, truyền máu, các thủ thuật y tế gây chấn thương, v.v.). Một trong những cách lây truyền chính của tác nhân gây nhiễm HIV là tiêm kim tiêm có dính máu của người bị AIDS hoặc người mang vi rút. Ngoài ra, nhiễm trùng thường xảy ra trong các thủ tục y tế vi phạm tiêu chuẩn vô trùng: xăm, xỏ khuyên, thủ thuật nha khoa.
Tác nhân gây bệnh (HIV) không lây truyền qua tiếp xúc trong gia đình.
Đã có trường hợpmột người được phát hiện có khả năng miễn dịch với vi rút. Các nhà khoa học tin rằng điều này là do sự hiện diện của các globulin miễn dịch cụ thể có trên màng nhầy của cơ quan sinh dục.
Triệu chứng
Sự phát triển của suy giảm miễn dịch chậm. Trong quá trình nhiễm HIV, thông thường người ta phân biệt một số giai đoạn:
- Ủ. Thời gian của nó từ 3 tuần đến vài tháng. Giai đoạn này được đặc trưng bởi sự sinh sản mạnh mẽ của vi rút, trong khi cơ thể vẫn chưa có phản ứng miễn dịch.
- Biểu hiện nguyên phát. Sự hình thành phản ứng miễn dịch đi kèm với việc sản xuất nhiều kháng thể. Ở giai đoạn này, các dấu hiệu cảnh báo có thể không xuất hiện. Nhưng hầu hết những người bị nhiễm đều gặp phải các triệu chứng sau: sốt, phát ban trên da và niêm mạc, sưng hạch bạch huyết, tiêu chảy, viêm họng. Ở một số bệnh nhân, giai đoạn cấp tính có kèm theo nhiễm trùng thứ phát (viêm amidan, bệnh lý do nấm, viêm phổi, mụn rộp, v.v.). Trong trường hợp này, các dấu hiệu của bệnh mới xuất hiện gia nhập. Thời gian của giai đoạn biểu hiện chính là khoảng ba tuần.
- Tiềm ẩn. Nó được đặc trưng bởi sự tiến triển của suy giảm miễn dịch. Trong trường hợp này, triệu chứng duy nhất chỉ là sự gia tăng các hạch bạch huyết. Thời gian của giai đoạn này thay đổi từ khoảng 2 đến 20 năm.
- Giai đoạn của các bệnh thứ phát. Thể trọng người bệnh giảm sút, khả năng lao động giảm sút, sức khỏe giảm sút. Trong những trường hợp nghiêm trọng, nhiễm trùng thứ phát trở nên tổng quát.
- Terminalsân khấu. Ở giai đoạn này, các vi phạm gây ra bởi sự phát triển của các bệnh thứ cấp là không thể thay đổi được. Trong trường hợp này, bất kỳ phương pháp điều trị nào cũng không hiệu quả. Giai đoạn này kết thúc bằng cái chết.
Nhiễm HIV được đặc trưng bởi một quá trình đa dạng, tức là, một số giai đoạn có thể hoàn toàn không có. Thời gian phát bệnh từ vài tháng đến nhiều năm.
Chẩn đoán
Tác nhân gây nhiễm HIV là virus retrovirus. Để phát hiện chúng, phương pháp ELISA hoặc PCR thường được sử dụng nhất. Đôi khi bác sĩ chỉ định thêm xét nghiệm trong phòng thí nghiệm bằng phương pháp thấm miễn dịch. Trong quá trình chẩn đoán, bác sĩ chuyên khoa có khả năng xác định kháng thể kháng HIV, là cơ sở để đưa ra chẩn đoán chính xác.
Điều trị
Tất cả các liệu pháp điều trị bảo tồn đều nhằm mục đích làm chậm sự tiến triển của bệnh và ngăn ngừa sự phát triển của các bệnh nhiễm trùng thứ cấp.
Thông thường, phác đồ điều trị cho người nhiễm HIV bao gồm những điều sau:
- Đang uống thuốc điều trị ARV. Các hoạt chất của thuốc giúp giảm tốc độ sinh sản của mầm bệnh. Những loại thuốc này bao gồm những loại thuốc sau: Zidovudine, Zalcitabine, Abacavir, Nevirapine, Ritonavir, Nelfinavir, v.v.
- Uống vitamin và thực phẩm chức năng.
- Vật lý trị liệu.
- Tuân thủ nghiêm ngặt chế độ.
- Ăn kiêng.
- Trợ giúp tâm lý.
Điều quan trọng là phải hiểu rằng tính hiệu quả của việc thực hiện một sốthuốc chỉ được đánh giá bởi bác sĩ. Thuốc kích thích miễn dịch cho nhiễm HIV không được kê đơn. Điều này là do thực tế là các loại thuốc như vậy góp phần vào sự tiến triển của bệnh.
Điều quan trọng là phải điều trị các bệnh lý thứ phát kịp thời. Nếu bệnh nhân nghiện ma tuý thì phải được đưa vào cơ sở điều trị nội trú thích hợp.
Dự báo và phòng tránh
Không thể thoát khỏi HIV. Về vấn đề này, quyết tâm và trạng thái tâm lý của người bệnh đóng vai trò quyết định. Trước đây, bệnh nhân sống trung bình 11 năm sau khi nhiễm bệnh. Hiện nay, một số lượng lớn các loại thuốc hiện đại đã được tạo ra và một phác đồ điều trị duy trì hiệu quả đã được phát triển. Nếu bạn tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn của bác sĩ, tuổi thọ tăng lên đáng kể và có thể lên đến vài chục năm.
Các biện pháp phòng tránh chính là: tránh quan hệ tình dục thông thường, điều trị kịp thời các bệnh viêm nhiễm bộ phận sinh dục, chỉ thăm khám tại các cơ sở y tế uy tín, thăm khám định kỳ với bác sĩ.
Hiện nay, tình trạng mù chữ giới tính được đặc biệt chú trọng. Để khắc phục tình trạng này, nhiều trường học và đại học đã đưa các khóa học đặc biệt vào chương trình giảng dạy.
Trong kết luận
HIV là tác nhân gây bệnh AIDS, nhưng quá trình lây nhiễm có thể mất nhiều năm để phát triển. Nó được đưa vào tế bào lympho T khi thâm nhập vào cơ thể, do đó hoạt động của hệ thống miễn dịch bị gián đoạn. Kết quả là, một người trở nên bất lực ngay cả khi bị cảm lạnh thông thường.
Khi phát hiện ra bệnh, bệnh nhân phải tuân thủ các quy tắc điều trị duy trì suốt đời, nếu không, tử vong sẽ nhanh hơn.
Biện pháp phòng ngừa chính là loại trừ các mối quan hệ tình dục thông thường. Ngoài ra, không nên đến các cơ sở y tế đáng ngờ để làm các thủ thuật chấn thương.