Ngưng kết máu là sự ngưng kết và lắng đọng của các tế bào hồng cầu, vi khuẩn và các tế bào khác mang kháng nguyên.
Quá trình xảy ra dưới ảnh hưởng của các chất ngưng kết, là các chất cụ thể. Lectin hoặc kháng thể hoạt động như những chất này.
Các dạng ngưng kết có thể xảy ra khi xác định nhóm máu
Agglutination là cụ thể và không cụ thể. Trong trường hợp đầu tiên, phản ứng xảy ra với sự tham gia của ba thành phần:
- kháng nguyên;
- kháng thể;
- điện giải (dùng dung dịch đẳng trương).
Tất cả các loại ngưng kết có thể được sử dụng khi xác định nhóm máu, nhưng đây không phải là trường hợp duy nhất.
Nó được sử dụng cho mục đích gì?
Xét nghiệm ngưng kết máu dùng để xác định tác nhân gây bệnh truyền nhiễm. Đồng thời, nó lắng xuống, và rất dễ dàng phát hiện ra nó trong lớp trầm tích. Quy trình này được sử dụng, như đã đề cập ở trên, để xác định nhóm máu. Đây là những gì chúng ta sẽ thảo luận tiếp theo.
Các tính năng là gì?
Erythrocytes chứa các kháng nguyên loại A và B. Chúngliên kết với các kháng thể ά và β, tương ứng. Nhóm máu và phản ứng ngưng kết:
- 1, 0 (ά, β) - không có kháng nguyên trên bề mặt hồng cầu;
- 2, A (β) - có mặt kháng nguyên A và kháng thể β;
- 3, B (ά) - chứa kháng nguyên B và kháng thể ά;
- 4, AB (00) - có hai kháng nguyên, không có kháng thể.
Điều đáng chú ý là các kháng nguyên đã được quan sát thấy trong phôi. Đối với kháng thể, chúng xuất hiện sau khi sinh, trong tháng đầu tiên của cuộc đời.
Sự tương hợp của mọi người phụ thuộc vào nhóm máu. Đây là nguyên nhân dẫn đến việc cơ thể mẹ đào thải thai nhi. Nói cách khác, cô ấy có kháng thể với các kháng nguyên trong máu của thai nhi. Trong trường hợp này, sự không tương thích xảy ra. Ngoài ra, khi truyền máu phải lưu ý đến nhóm máu.
Chuẩn bị
Nhóm máu và phản ứng ngưng kết là những khái niệm tương hợp thường được dùng trong y học.
Trước khi kiểm tra, điều quan trọng là phải tuân theo các hướng dẫn nhất định. Cần phải tạm thời loại trừ việc sử dụng một số loại thực phẩm và thuốc. Điều này sẽ giúp kết quả chính xác hơn. Các khuyến nghị cần được tuân thủ theo quy định của bác sĩ. Thực tế là các phòng thí nghiệm khác nhau có thể không có cùng dải giá trị thu được, nghĩa là chúng hơi khác nhau.
Điều kiện kiểm tra
Để xác định chính xác nhóm máu, việc lựa chọn thiết bị phù hợp là rất quan trọng. Chúng bao gồm:
- nước muối và pipet;
- que thủy tinh;
- huyết thanh isohemagglutinating tiêu chuẩn;
- đĩa đất nung khô được chia thành 4 khu vực.
Có các yêu cầu về điều kiện của bài kiểm tra:
- ánh sáng ban ngày;
- nhiệt độ phòng trên +16 ˚С;
- sử dụng lượng máu và huyết thanh theo tỷ lệ 1: 10;
- Kết quả đáng tin cậy trong vòng 5 phút.
Trên đây là các điều kiện và công cụ chính. Quá trình ngưng kết máu có thể được thực hiện theo nhiều cách và mỗi cách đều đưa ra các yêu cầu riêng.
Phương pháp
Các phương pháp xác định nhóm máu có thể sử dụng phương pháp ngưng kết:
- phương pháp chuẩn;
- phản ứng chéo;
- sử dụng tsoliclones;
- phương thức cấp tốc sử dụng bộ "Erythrotest-Groupcard".
Phương pháp chuẩn
Ngưng kết máu được biểu hiện bằng cách sử dụng các tế bào hồng cầu của bệnh nhân. Huyết thanh tiêu chuẩn cũng được sử dụng, có chứa các kháng nguyên đã biết.
Một giọt trong bốn loại huyết thanh được đặt trên một đĩa phẳng. Sau đó, sử dụng que thủy tinh, máu của bệnh nhân cần kiểm tra được đưa lên đó. Trong trường hợp này, nó là thuận tiện để sử dụng thuốc nhỏ mắt. Tỷ lệ phải là 1:10. Huyết thanh và máu được trộn nhẹ nhàng. Đánh giá có thể được thực hiện trong vòng năm phút.
Giải mã kết quả xét nghiệm bằng phương pháp đơn giản
Sau thời gian quy địnhtrong giọt giác ngộ huyết thanh được quan sát thấy. Trong một số trường hợp, bạn có thể thấy hiện tượng ngưng kết hồng cầu (các mảnh nhỏ), ở một số khác thì không.
Tồn tại các tùy chọn sau:
- không có phản ứng trong tất cả các mẫu huyết thanh - 1 nhóm;
- đông tụ xảy ra ở khắp mọi nơi ngoại trừ mẫu thứ 2 - nhóm 2;
- không phản ứng chỉ ở mẫu thứ 3 - nhóm thứ 3;
- ngưng kết xảy ra ở khắp mọi nơi - nhóm 4.
Vì vậy, điều chính là phân phối huyết thanh đúng cách. Khi đó sẽ không khó để giải mã kết quả. Nếu máu ngưng kết yếu thì nên xét nghiệm lại. Trong trường hợp các mảnh nhỏ, chúng sẽ được kiểm tra dưới kính hiển vi.
Phản ứng chéo
Đôi khi không thể xác định chính xác nhóm máu một cách đơn giản. Quá trình ngưng kết trong trường hợp này được thực hiện bằng phương pháp phản ứng chéo. Không giống như phiên bản đầu tiên của xét nghiệm, hồng cầu tiêu chuẩn rất quan trọng ở đây. Máu của bệnh nhân được thu thập trong một ống nghiệm, ly tâm và sau đó huyết thanh được bơm ra bằng pipet để nghiên cứu thêm.
Nó được đặt trên đĩa với số lượng 2 giọt, sau đó các tế bào hồng cầu tiêu chuẩn của nhóm A và B. được thêm vào đó. Các chất bên trong được khuấy bằng cách lắc hộp đựng.
Kết quả của phương pháp phản ứng chéo
Sau năm phút, các mẫu đã sẵn sàng để xem xét. Các tùy chọn là:
- dán xảy ra trong cả hai lần giảm - 1 nhóm;
- vẩy khôngkhông quan sát thấy mẫu nào - nhóm 4;
- quá trình có thể nhìn thấy trong một mẫu - nhóm 2 hoặc 3 (tùy thuộc vào vị trí chính xác của máu đông).
Phương pháp Coliclon
Để xác định nhóm máu, quá trình ngưng kết theo cách này được thực hiện bằng cách sử dụng các chất thay thế huyết thanh tổng hợp. Chúng được gọi là tsoliklones. Chúng chứa các chất thay thế nhân tạo cho ά và β-ngưng kết được gọi là erythrotest (hồng và xanh lam, tương ứng). Phản ứng xảy ra giữa chúng và hồng cầu của bệnh nhân.
Phương pháp này là chính xác và đáng tin cậy nhất. Về cơ bản, nó không yêu cầu tái khám. Việc đánh giá kết quả được thực hiện tương tự như trong trường hợp của phương pháp tiêu chuẩn. Điểm đặc biệt là nhóm máu thứ tư nhất thiết phải được xác nhận bằng phản ứng với chất thay thế tổng hợp cụ thể (kháng AB). Ngoài ra, nó không có dấu hiệu dính khi thêm dung dịch natri clorua.
Phương pháp cấp tốc với bộ "Thẻ nhóm Erythrotest"
Xem xét các phương pháp phân tích có thể có trong việc xác định nhóm máu, cần lưu ý rằng phương pháp này có những đặc điểm riêng. Họ nói dối rằng kết quả có thể được đánh giá không chỉ trong phòng thí nghiệm mà còn trên thực địa. Đối với nghiên cứu, một bộ đặc biệt được sử dụng. Nó bao gồm một thẻ giếng với thuốc thử đã được làm khô ở dưới cùng. Ngoài anti-AB, anti-A và anti-B, anti-D được sử dụng để xác định yếu tố Rh.
Phương pháp này không cần chuẩn bị đặc biệt, được phép sử dụng máu lấy từ ngón tay, cho phép sự hiện diện của chất bảo quản trong đó. Đầu tiên bạn cần cho vào mỗi giếng một giọt nước để hòa tan các nguyên liệu. Sau đó, máu được thêm vào, khuấy nhẹ. Ba phút nữa sẽ nhận được kết quả.
Sự ngưng kết sai lầm
Đôi khi dữ liệu thu được sau khi kiểm tra không đúng sự thật. Hiện tượng này phụ thuộc vào các yếu tố nhất định.
Có ba loại phản ứng sai:
- Pseudoagglutination. Liên kết thực sự không xảy ra, các hồng cầu chỉ đơn giản gấp lại ở dạng cột đồng xu. Nếu bạn thêm vài giọt nước muối sinh lý, chúng sẽ tan ra. Hiện tượng tương tự cũng được nhận ra dưới kính hiển vi.
- Lạnh ngưng kết máu. Phản ứng như vậy được quan sát nếu các điều kiện cho nghiên cứu không thuận lợi. Khi nhiệt độ dưới + 16˚C, sự kết dính có thể xảy ra.
- Panaagglutination. Nếu có nhiễm trùng trong máu, kết quả xét nghiệm có thể sai. Hiện tượng này cũng có thể xảy ra trong trường hợp bệnh ung thư, nhiễm trùng huyết.
Kết_hợp rất quan trọng trong y học. Nó không chỉ cho phép xác định nhóm máu mà còn xác định tác nhân gây bệnh, cũng như sự hiện diện của các bệnh nhiễm trùng. Điều chính là làm theo các khuyến nghị của bác sĩ khi chuẩn bị cho thủ tục này. Đối với nhân viên y tế, nhiệm vụ của họ là tạo điều kiện thuận lợi vàtuân thủ tất cả các quy tắc. Đây là cách duy nhất để đạt được kết quả chính xác khi thực hiện quá trình ngưng kết máu.
