Naftizin nhỏ mũi đã được bệnh nhân cảm lạnh sử dụng trong nhiều năm. Việc sử dụng loại thuốc này là gây nghiện, đó là một vấn đề. Làm thế nào để “thoát khỏi” Naphthyzin, những người bị lệ thuộc vào nó thường hỏi bác sĩ tai mũi họng và bác sĩ các chuyên khoa khác. Vì chủ đề này rất phù hợp nên nó đáng được xem xét.
Sơ lược về thuốc
Thành phần hoạt chất của Naphthyzinum là naphazoline. Nó là một hợp chất hóa học ảnh hưởng đến các thụ thể alpha1- và alpha2-adrenergic, gây ra hiệu ứng co mạch. Tác dụng co mạch mở rộng khi bôi tại chỗ vào dòng máu của màng nhầy của mũi. Đồng thời, vết sưng tấy cũng nhanh chóng được loại bỏ và tạo điều kiện cho việc hô hấp. Giá thuốc nhỏ mũi Naphthyzin rẻ cũng là một yếu tố quyết định tại sao nhiều người lại sử dụng loại thuốc đặc biệt này. Nhưng khôngtất cả họ đều biết việc sử dụng lâu dài loại thuốc này sẽ dẫn đến điều gì.
Hành động "Naphthyzinum"
Trong các bệnh viêm mũi, cũng như ở tất cả các cơ quan khác, các mạch giãn ra và sưng lên, gây cản trở quá trình hô hấp bình thường.
Thuốc ở dạng giọt đi vào màng nhầy của lỗ sâu răng, nơi nó ảnh hưởng đến alpha1- và alpha2- Các mạch của thụ thể adrenergic, thu hẹp chúng. Thành phần hoạt chất "Naphthyzinum" bắt đầu phát huy tác dụng trong vòng vài phút sau khi sử dụng. Thời gian của hiệu ứng trung bình là ba giờ. Trong thời gian này, hiện tượng sưng tấy của các mô sẽ biến mất, việc thở bằng mũi diễn ra không khó khăn và việc thải các chất tách ra khỏi mũi và xoang tăng lên, giúp làm sạch chúng.
Naphazoline thâm nhập vào hệ tuần hoàn chung, nhưng không đi vào hệ thần kinh trung ương. Các tuyến lệ, thông với đường mũi dưới, có thể hấp thụ hoạt chất của thuốc nhỏ. Vì thuốc đào thải nhanh nên bị viêm mũi bạn phải dùng nhiều lần trong ngày.
Chỉ định
Chỉ định sử dụng Naphthyzinum trong các điều kiện sau:
- Viêm mũi cấp tính, đặc trưng bởi sưng niêm mạc mũi, tắc nghẽn cơ quan hô hấp, tiết dịch.
- Viêm xoang, phát triển như một biến chứng của viêm mũi, biểu hiện bằng tình trạng viêm các xoang (hàm trên, trán, ethmoid và lồi cầu).
- Pollinosis, tức là bệnh lý niêm mạc mũibản chất dị ứng, trầm trọng hơn trong quá trình ra hoa của cỏ và cây.
- Eustachitis là tình trạng viêm các ống thính giác, thường xuất hiện do biến chứng của viêm tai giữa hoặc viêm amidan. Điều này là do ống Eustachian nối vòm họng với khoang ty của tai giữa.
- Viêm thanh quản, tức là một quá trình viêm ở thanh quản, kèm theo sưng màng nhầy và những thay đổi trong dây thanh âm, dẫn đến giọng nói bị lún hoàn toàn.
- Dị ứng sưng tấy thanh quản. Trong nhiều trường hợp, căn bệnh này đi kèm với phản ứng dị ứng, cả với thuốc và các chất gây dị ứng tự nhiên và gia dụng.
- Chảy máu mũi. Các mạch co lại dưới tác động của thuốc sẽ tạm thời ngăn máu chảy ra ngoài.
- Chuẩn bị nội soi với trường hợp niêm mạc sưng tấy nghiêm trọng. Trong trường hợp này, phương pháp điều trị được kê đơn với mục đích làm sạch xoang, để thuận tiện trong việc kiểm tra đường mũi.
- Với phản ứng cục bộ của lớp niêm mạc mũi họng sau khi can thiệp phẫu thuật trên các cơ quan hô hấp trên.
Phương pháp áp dụng và phác đồ dùng thuốc cho người lớn và trẻ em
Người lớn và thanh thiếu niên từ 15 tuổi được kê 1-4 giọt dung dịch 0,1% trong mỗi đường mũi. Công cụ này được sử dụng không quá bốn lần một ngày.
Từ 6 đến 15 tuổi, trẻ em có thể dùng 2 giọt dung dịch 0,05%, với số lần nhỏ 3 lần.
Từ một đến sáu tuổi 0,05% lượng thuốc được sử dụng không quá ba lần một ngày, nhỏ 1 giọt vào mỗi lỗ mũi.
Vì Naphthyzinum gây nghiện nên không sử dụng đượcnhiều hơn thời hạn. Ở người lớn, quá trình điều trị là một tuần, ở trẻ em - ba ngày.
Chống chỉ định
Biết tại sao có thể sử dụng Naphthyzin, cần làm rõ những bệnh nhân nào không được kê đơn thuốc:
- Trẻ sơ sinh dưới một tuổi.
- Người bị tăng huyết áp động mạch mức độ cao và thường xuyên bị tăng huyết áp.
- Với sự gia tăng hormone tuyến giáp (cường giáp).
- Bệnh xơ vữa động mạch nặng thường gặp.
- Trong viêm mũi teo mãn tính, kèm theo những thay đổi không thể phục hồi ở lớp nhầy của đường mũi.
- Tiền sử phản ứng dị ứng với hoạt chất naphazoline.
- Đái tháo đường, kèm theo những biến đổi mạch máu dai dẳng ở ngoại vi.
- Với bệnh tăng nhãn áp góc đóng, bệnh lý võng mạc, bao gồm bệnh mạch tiểu đường.
- Cùng với việc sử dụng thuốc ức chế MAO và thời gian trong hai tuần cho đến khi chúng được loại bỏ hoàn toàn khỏi máu. Chúng bao gồm: "Iproniazid", "Nialamid", "Selegilin" và "Razagilin".
- Những người bị đau thắt ngực nên sử dụng thuốc nhỏ một cách cẩn thận.
- Các bà mẹ đang mang thai và cho con bú nên hạn chế sử dụng thuốc co mạch. Chỉ có thể sử dụng trong những trường hợp đặc biệt, khi kết quả của việc sử dụng chúng lớn hơn nguy cơ đối với trẻ.
Tác dụng phụ
"Naphthyzinum" ở người lớnmột người có thể gây ra các biểu hiện không mong muốn sau:
- Đau, ngứa, khô và kích ứng lớp màng bảo vệ mũi.
- Đỏ da trong thời gian ngắn và niêm mạc mũi.
- Khi sử dụng kéo dài, các thay đổi trong màng nhầy có tính chất teo, phù nề dai dẳng, phụ thuộc vào Naphthyzinum.
- Đau đầu, tăng huyết áp.
- Nhịp tim nhanh.
- Buồn nôn, chán ăn.
Tác dụng phụ ở trẻ em
Ở trẻ em, tác dụng phụ của Naphthyzinum, cũng như ở người lớn, có thể xảy ra ở dạng nặng, khả năng quá liều ở trẻ em càng lớn. Trong trường hợp này, trẻ hôn mê, nhiệt độ cơ thể thay đổi, đồng tử co lại, nôn mửa, da tím tái và vã mồ hôi.
Nếu nghi ngờ hoặc có khả năng dùng thuốc co mạch quá liều, bạn phải gọi ngay cho đội cấp cứu. Đứa trẻ nên được bao bọc và cho nước uống.
Quá liều
Sử dụng Naphthyzinum càng sớm càng tốt cũng là cần thiết vì có nguy cơ quá liều, nguyên nhân là do lượng thuốc tiêu thụ tăng lên làm giảm hiệu quả.
Các triệu chứng quan sát được khi tăng liều lượng cho phép của thuốc:
- buồn nôn chuyển thành nôn mửa;
- đồng tử co lại;
- rối loạn nhịp tim và nhịp tim nhanh;
- huyết áp cao;
- tăngnhiệt, da và niêm mạc xanh do co mạch;
- tinh thầnkích động quá mức, lo lắng, sợ hãi.
Với trường hợp nhỏ thuốc quá liều nhẹ, không cần điều trị. Việc sử dụng thuốc nên được ngừng và tình trạng trở lại bình thường trong vòng một ngày.
Trong trường hợp ngộ độc nặng Naphthyzinum, có tác dụng trầm cảm trên não, có thể gây tê liệt các trung tâm vận mạch và hô hấp, dẫn đến hô hấp và ngừng tim. Điều này dẫn đến chết lâm sàng.
Trong trường hợp thần kinh của bệnh nhân bị kích động quá mức do dùng quá nhiều thuốc co mạch bắt đầu phát triển thành buồn ngủ với nhịp tim chậm, hạ huyết áp, đến hôn mê, cần gọi cấp cứu khẩn cấp và khi các quá trình quan trọng dừng lại, cần hồi sức. được thực hiện để khôi phục chúng.
Hậu quả của ngộ độc như vậy có thể rất nghiêm trọng. Ở người lớn tuổi mắc các bệnh lý mạch máu, tình trạng bệnh có thể nặng hơn, hình thành nhồi máu cơ tim, đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Trẻ em có thể bị viêm phổi liên quan đến các quá trình viêm trong khoang mũi và miệng, đau họng hoặc nuốt chất nôn vào đường hô hấp.
Nghiện thuốc
Những người sử dụng ma túy trong một thời gian dài nghĩ về cách “cai nghiện” Naphthyzinum khi những giọt thuốc này khiến họ bị nghiện dai dẳng. Điều này là do giảm khả năng dung nạp, khi phải sử dụng liều lượng lớn thuốc mới đạt được hiệu quả. Một biến chứng như vậy xảy ra trong vòng một tuần sau khi dùng thuốc co mạch.giọt.
Đồng thời, Naphthyzin không thể được gọi là một loại ma túy ở dạng nguyên chất, vì nó không gây ra những hiệu ứng mà những người nghiện nó đạt được bằng cách dùng một liều bất kỳ chất có hại nào. Từ giọt thuốc co mạch không có sự hưng phấn, cải thiện tâm trạng, họ không cho sức mạnh và sự tự tin, không làm mất ngủ. Và việc ngưng sử dụng, đặc trưng của việc loại bỏ các loại thuốc cổ điển, không xảy ra khi bạn ngừng sử dụng thuốc nhỏ mũi.
Vậy tại sao người nghiện ma túy sử dụng Naphthyzin? Những người nghiện sử dụng những giọt này như một dung môi cho chất cơ bản của họ. Naphazoline một mình sẽ không bao giờ dẫn đến nghiện ma túy, nhưng việc sử dụng kết hợp nó với các thành phần kích thích thần kinh có thể làm tăng không chỉ sự hưng phấn mà còn gây ra các tác dụng phụ ảnh hưởng đến tất cả các cơ quan và hệ thống khác. Khả năng quá liều của ma túy trong trường hợp này cũng tăng lên, cũng như khả năng tử vong, vì dung dịch đã chuẩn bị làm tăng tác dụng của heroin. Ngoài ra, những thay đổi bệnh lý được kích thích bởi sự đưa hỗn hợp vô sinh này vào hệ tuần hoàn.
Một lý do khác để sử dụng thuốc nhỏ có naphazoline trong chế phẩm là khả năng giúp đồng tử của người nghiện ma túy trở lại bình thường, bị giãn ra dưới tác động của cocaine, cần sa, hashish và các chất tác động thần kinh khác. Những sắc thái này nên được biết đến với những người làm việc với người nghiện, nghi ngờ hoặc xác định các cá nhân sử dụng ma túy.
Trong khi đó, không có lý do gì để hủy Naphthyzin ở những bệnh nhân có vấn đề về mũi họng kèm theo phù nề niêm mạc. Tạingừng nhỏ thuốc mũi, bệnh vẫn diễn ra như bình thường, và nghiện ma tuý chỉ còn khi người đó sử dụng thuốc.
Làm thế nào để thoát khỏi Naphthizin?
Do nhiều yếu tố tiêu cực liên quan đến việc sử dụng thuốc nhỏ chứa naphazoline, nhiều bệnh nhân của bác sĩ tai mũi họng và bác sĩ trị liệu muốn chuyển sang một loại thuốc khác.
Làm thế nào để từ chối Naphthyzin nếu bệnh viêm mũi không biến mất và màng nhầy của đường mũi đã phản ứng theo cách không mong muốn? Ban đầu khi đọc hướng dẫn sử dụng và nghe theo hướng dẫn của bác sĩ, bệnh nhân nên biết rằng những loại thuốc nhỏ này không được sử dụng quá hai tuần. Nếu một người tiếp tục sử dụng loại thuốc này trong một thời gian dài hơn, thì cuối cùng anh ta sẽ cảm thấy rằng tác dụng không còn như ban đầu ngay lập tức. Đây là cách xảy ra nghiện.
Những thay đổi về tính chất teo và phì đại, phát triển trong lớp nhầy của mũi, dẫn đến khó chịu thêm ở bệnh nhân bị viêm mũi, và rất nhiều. Vì vậy, sau khi cân nhắc tất cả những ưu và khuyết điểm, cẩn thận lắng nghe phản ứng của cơ thể bạn, quyết định đúng đắn sẽ là từ bỏ phương thuốc Naphthyzin. Để làm được điều này cần có kinh nghiệm nhỏ thuốc này từ từ, bằng cách luân phiên hàng ngày các hốc mũi. Nếu không thể nhỏ vào lỗ mũi đã chọn thì bạn cần giảm liều lượng bằng cách giảm lượng thuốc hoặc giảm nồng độ từ 0,1% đến 0,05% dung dịch với độ pha loãng hơn nữa.nước đến độ bão hòa tối thiểu.
Làm gì tiếp theo? Khi một người ngừng hoàn toàn việc nhỏ Naphthyzin vào mũi, và các dấu hiệu của viêm mũi mãn tính và sưng tấy vẫn còn, nên thay thế nó bằng một loại thuốc nhẹ hơn hoặc các biện pháp dân gian để chống lại bệnh viêm mũi mãn tính. Chúng bao gồm:
- Dung dịch muối ăn, bạn có thể tự pha, theo tỷ lệ: một ly nước ấm (200 ml) với một thìa cà phê muối. Bạn có thể sử dụng biển. Nó sẽ hoàn toàn tan trong nước. Dung dịch này có thể được nhỏ vào mũi, thường xuyên theo yêu cầu của tình trạng bệnh nhân. Nó không chỉ hữu ích khi tiêm chất lỏng mà thậm chí rửa mũi bằng nước muối. Một giải pháp thay thế cho giải pháp tự làm tại nhà có thể là các loại thuốc dựa trên muối biển và nước artesian, trong đó tỷ lệ các chất được quan sát rõ ràng. Đó là Aqua Maris, Salin, Aqualor, Otrivin More và những người khác. Việc sử dụng chúng an toàn ngay cả ở phụ nữ mang thai.
- Nước ép của cây lô hội (cây thùa) là một phương thuốc rất hiệu quả, vì nó có tác dụng chống viêm rõ rệt và do đó, đặc tính co mạch. Cần lấy một lá cây, rửa sạch, loại bỏ gai hiện có, ép lấy nước qua vải thưa hoặc tỏi rồi nhỏ bằng pipet vào từng đường mũi. Phần còn lại của tờ giấy có thể được bảo quản trong tủ lạnh.
- Các bài tập ngoài trời đặc biệt, bao gồm thở luân phiên bằng các lỗ mũi khác nhau, cũng như thở ra nông và dài. Thủ tục này nên được thực hiện ít nhất hai lầnngày.
Một giải pháp thay thế cho việc nhỏ thuốc liên tục là các phương pháp phẫu thuật để đối phó với căn bệnh này. Với sự hỗ trợ của can thiệp y tế, có thể loại bỏ một số mạch máu nhất định trong màng nhầy của đường mũi, sự giãn nở dẫn đến sưng tấy nghiêm trọng và khó thở.
- Cautery bằng laser. Nó được thực hiện nằm dưới gây tê cục bộ, ảnh hưởng đến bề mặt trước của lớp niêm mạc của mũi. Quy trình này không gây đau đớn, chỉ biểu hiện bằng cảm giác ngứa ran nhẹ. Sau một ca phẫu thuật như vậy, trong một số trường hợp hiếm hoi, rối loạn khứu giác, quá trình viêm hoặc teo ở màng nhầy có thể xảy ra. Nếu những biến chứng như vậy phát sinh, bạn nên tìm sự trợ giúp từ bác sĩ tai mũi họng.
- Thắt ống dẫn tinh bằng sóng siêu âm. Loại bỏ các mạch nông bị giãn ra bằng cách tiếp xúc với sóng siêu âm. Thông thường nó được thực hiện dưới gây tê cục bộ. Thao tác này không kéo dài, và sau một tuần niêm mạc sẽ lành lại và hô hấp trở lại bình thường. Quy trình này thường được dung nạp tốt, những nhược điểm là có thể không hiệu quả (trong một tỷ lệ nhỏ các trường hợp) hoặc bệnh tái phát.
- Đông tụ sóng vô tuyến. Nó được thực hiện bằng cách sử dụng thiết bị đặc biệt dưới gây tê cục bộ bằng dung dịch lidocain hoặc ultracaine. Điện cực dễ vận hành hơn phẫu thuật và hơi thở sẽ được phục hồi trong vòng bốn ngày sau khi thao tác trong khoang mũi.
- Phương phápCryodestruction. Dựa trên ứng dụng để loại bỏ các bình nitơ ở nhiệt độ thấp vớisử dụng một bộ máy đặc biệt. Thao tác này diễn ra trong thời gian ngắn (tối đa hai phút) và hiệu quả, nhưng có thể làm tổn thương các mô khỏe mạnh của mũi và thời gian phục hồi lâu hơn.
- Cauterin hóa mạch máu bằng bạc nitrat là một phương pháp hóa học tác động lên màng nhầy, trong trường hợp mạch máu bị tổn thương và chảy máu do sâu răng. Vi tính bạc dưới gây tê cục bộ, sau khi thao tác, có thể bị kích ứng và bỏng rát.
- Coblation là một phương pháp hiện đại giúp loại bỏ bệnh viêm mũi mãn tính, bao gồm việc bộc lộ lớp niêm mạc của chất huyết tương dưới nhiệt độ rất thấp, gây phá hủy các mạch bị giãn ra. Quy trình này có đặc điểm là ít chấn thương và phục hồi nhanh.
- Cắt túi mật là một phương pháp phẫu thuật cổ điển, là một can thiệp phẫu thuật bằng cách sử dụng một vòng đặc biệt. Nó được thực hiện với sự kém hiệu quả của các phương pháp nhẹ nhàng hơn với mức độ phì đại niêm mạc rõ rệt, được cắt bỏ bằng một vòng trong hầu hết các trường hợp dưới gây mê toàn thân. Ca mổ được thực hiện với phương pháp nhẹ nhàng sử dụng các dụng cụ siêu nhỏ để đảm bảo phục hồi nhanh nhất chức năng hô hấp và sức khỏe của bệnh nhân. Ngay cả sau một thao tác nghiêm trọng như vậy, bệnh vẫn có thể tái phát.
Tương tự của giọt
Nếu các phương pháp trên không phù hợp vì bất kỳ lý do gì, thì Naphthyzin nên được thay thế bằng các chất tương tự có thời gian dài hơn. Chúng bao gồm thuốc của Đức "Rinonorm-Teva", có chứa xylometazoline, là một chất chủ vận alpha, nhưnaphazolin. Hoạt chất này có đặc điểm là có tác dụng co mạch lâu hơn và khả năng hòa tan trong huyết tương thấp nên ưu thế hơn so với hoạt chất đầu tiên. "Rinonorm-Teva" ít thường xuyên hơn loại thuốc chúng ta đang thảo luận, có thể gây ra các tác dụng phụ, chẳng hạn như: khô và kích ứng màng nhầy, tăng sưng, tăng huyết áp, buồn nôn, nhức đầu, nhịp tim nhanh. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng có những hậu quả như vậy không được đề cập khi sử dụng thuốc nhỏ có naphazoline trong chế phẩm. Rất hiếm (< 1 / 10.000) bệnh nhân có thể bị rối loạn do mất ngủ, tăng kích động thần kinh, rối loạn nhịp tim. Không thể dùng thuốc dựa trên xylometazoline trong một thời gian dài do sự phát triển của khả năng dung nạp với chất này, do đó cần phải tăng liều. Rõ ràng, không có chất tương tự nào của Naphthyzinum mà không gây nghiện.
Thuốc nhỏ như naphazoline không nên dùng trong viêm mũi mãn tính và teo, tăng nhãn áp góc đóng, trẻ em dưới hai tuổi, những người đã phẫu thuật cắt bỏ khối u tuyến yên, bị dị ứng với hoạt chất và đang dùng MAO chất ức chế. Bệnh nhân cao huyết áp, những người có vấn đề về tim, giảm sản xuất hormone tuyến giáp, bệnh nhân tiểu đường bị thay đổi mạch máu ở ngoại vi và những người đang dùng bromocriptine nên đặc biệt cẩn thận với loại thuốc này.
Tương tự của "Rinonorm-Teva" có chứa xylometazoline: "Galazolin", "Dlyanos", "Otrivin", "Snoop", "Xylen", "Xylometazoline", "Asterisk NOZ", "Xymelin", "Rinomaris "”, “Xymelin IVF”, “Xymelin IVF với tinh dầu bạc hà”, “Rinorus”, “Sanorin-Xylo”,"Rinostop", "Tizin Xylo", "Bác sĩ Rinotheiss với nước biển".
Tương tác thuốc
"Naphthyzinum" phản ứng với thuốc ức chế MAO ("Iproniazid", "Nialamide", "Selegiline", "Rasagiline"), có trong cơ thể hai tuần sau liều cuối cùng.
Thuốc gây tê cục bộ ("Novocain", "Lidocain", "Ultracaine", "Mepivacaine", "Trimecaine") có thể kéo dài tác dụng của chúng trên màng nhầy do sự co mạch dưới tác dụng của "Naphthyzinum".
Kết hợp với thuốc co mạch từ các công ty và tập đoàn khác có thể dẫn đến các tác dụng phụ trầm trọng hơn và gây nghiện nhanh chóng.
Chính sách giá
Giá thuốc nhỏ mũi Naphthyzin sản xuất trong nước tại chuỗi nhà thuốc thay đổi tùy theo kích cỡ của lọ, từ 45 đến 58 rúp Nga.
Thuốc được phân phối từ các hiệu thuốc mà không cần đơn của bác sĩ, nhưng bạn nên nhớ các quy tắc sử dụng và khả năng gây nghiện. Từ những gì "Naphthyzin" giúp ích, bác sĩ chăm sóc phải quyết định.
