Tiêu chảy mãn tính: nguyên nhân, bệnh lý có thể xảy ra, phương pháp điều trị, phòng ngừa

Mục lục:

Tiêu chảy mãn tính: nguyên nhân, bệnh lý có thể xảy ra, phương pháp điều trị, phòng ngừa
Tiêu chảy mãn tính: nguyên nhân, bệnh lý có thể xảy ra, phương pháp điều trị, phòng ngừa

Video: Tiêu chảy mãn tính: nguyên nhân, bệnh lý có thể xảy ra, phương pháp điều trị, phòng ngừa

Video: Tiêu chảy mãn tính: nguyên nhân, bệnh lý có thể xảy ra, phương pháp điều trị, phòng ngừa
Video: Nhịp tim bình thường đập bao nhiêu lần mỗi phút?| BS Danh Mện, BV Vinmec Phú Quốc 2024, Tháng mười một
Anonim

Rối loạn đường ruột, thường đi đôi với tiêu chảy, ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi. Các vấn đề kéo dài với khả năng vận động, phản xạ hoặc hút là nguy hiểm nhất. Dạng tiêu chảy này thường xảy ra ở người lớn, có thể được giải thích là do suy dinh dưỡng và nghiện ngập. Điều quan trọng là xác định cách chữa tiêu chảy mãn tính ở người lớn.

Nguyên nhân gây tiêu chảy

Nếu vấn đề đi tiêu tiếp tục kéo dài hơn hai tuần, cơ thể bị mất nước và tình trạng của bệnh nhân chỉ trở nên tồi tệ hơn, thì điều quan trọng là không được trì hoãn đến gặp bác sĩ.

Nguyên nhân của tiêu chảy mãn tính
Nguyên nhân của tiêu chảy mãn tính

Tình trạng này ở người lớn cho thấy sự hiện diện của một căn bệnh độc lập hoặc một dạng tổn thương nghiêm trọng hơn. Nguyên nhân gây tiêu chảy trong trường hợp này có thể có nhiều.

Yếu tố lây nhiễm

Nguyên nhân truyền nhiễm của tiêu chảy mãn tính có thể được chia thành nhiều loại. Chúng bao gồm:

  1. Tiêu chảy, xảy ra do cơ thể tiếp xúc với nhiều loại ký sinh trùng khác nhau: trực khuẩn lỵ, Giardia,bào tử trùng và microsporidia.
  2. Tiêu chảy ở một người có thể do một số vi khuẩn gây ra: salmonella, aeromonas, E. coli.
  3. Cuộc tấn công của virus là bệnh cúm dạ dày và bệnh đường ruột đường hô hấp.
  4. Người lớn có thể bị nhiễm trùng mãn tính (tiêu chảy Brinerd).

Các loại tiêu chảy

Tiêu chảy mãn tính ở người lớn có thể khác nhau về cơ chế phát triển và thời gian khởi phát:

  1. Tiêu chảy xuất tiết - sự gia tăng lượng chất lỏng và chất nhầy do tế bào ruột tiết ra. Tình trạng này là do viêm ruột và các khối u khác nhau.
  2. Động cơ hoặc tăng động - tăng tốc quá trình co bóp trong ruột. Nó có thể xảy ra với bất kỳ tổn thương nào, ngoại trừ tình trạng nhiễm độc của cơ thể.
  3. Thẩm thấu - giữ chất lỏng trong ruột và các vấn đề với sự hấp thụ của nó. Sự thiếu hụt các enzym trong cơ thể bệnh nhân.
  4. Xâm nhập - tế bào ruột dễ bị vi sinh vật gây bệnh phá hoại. Tiêu chảy như vậy xảy ra với các tổn thương nhiễm trùng và virus, cũng như với chứng loạn khuẩn do uống thuốc kháng sinh.

Tổn thương không lây nhiễm

Chuyên gia xác định các nhóm nguyên nhân không do nhiễm trùng gây tiêu chảy mãn tính ở người lớn. Chúng bao gồm:

  1. Uống thuốc nhuận tràng, thuốc men và thuốc kháng sinh.
  2. Tăng hoạt động của tuyến giáp, có tác động mạnh đến nhu động ruột.
  3. Bệnh hoa liễu hoặc thiếu hụtimmunoglobulin trong cơ thể.
  4. Sự tích tụ một lượng lớn carbohydrate trong ruột, trải qua quá trình lên men, dẫn đến sự xuất hiện của các axit béo và axit lactic. Nguyên nhân chính của tiêu chảy như vậy là do tiêu thụ quá nhiều các sản phẩm từ sữa hoặc đậu nành.
  5. Các bệnh về tuyến tụy, thiếu các enzym trong cơ thể (rối loạn bẩm sinh - bệnh celiac) hoặc viêm tụy mãn tính.
  6. Một nguyên nhân khác gây tiêu chảy là do quá trình viêm nhiễm ở niêm mạc ruột.
  7. Tiêu chảy xảy ra khi cơ thể hình thành khối u, xơ nang và rối loạn tuần hoàn.

Lý do bổ sung

Có một số nguyên nhân khác gây tiêu chảy có liên quan đến tổn thương ruột lớn và ruột non. Nguyên nhân và cách điều trị tiêu chảy mãn tính ở người lớn:

  • viêm đại tràng: viêm loét, thiếu máu cục bộ và vi thể;
  • lồi của thành ruột;
  • quá mẫn: phản ứng dị ứng với một số loại thực phẩm, bệnh celiac, viêm dạ dày ruột.

Lạm dụng rượu là một nguyên nhân phổ biến khác gây tiêu chảy mãn tính ở người lớn.

Hình ảnh lâm sàng của bệnh

Dấu hiệu đầu tiên của các vấn đề về phân ở bệnh nhân người lớn là tiêu chảy, nhưng trong mỗi trường hợp, nó có thể kèm theo các triệu chứng khác:

  1. Hình ảnh lâm sàng chung của bệnh là tiêu chảy kéo dài thường xuyên, liên tục muốn đại tiện kèm theo đầy hơi, cảm giác nhanh chóngno, đầy hơi và đau.
  2. Tiêu chảy đi ngoài được mô tả bằng sự hiện diện của máu và mủ trong phân.
  3. Với tiêu chảy thẩm thấu, có thể tìm thấy một lượng đáng kể thức ăn chưa được tiêu hóa trong phân thải ra ngoài.
  4. Tổng lượng phân trong các trường hợp khác đạt 500 ml mỗi ngày.
  5. Ngoài các triệu chứng trên, người bệnh thường bị nôn, buồn nôn, sốt, mệt mỏi, khó chịu, co cứng cơ và ớn lạnh.
  6. Thường khi bị tổn thương như vậy, người ta sẽ sụt ký nhanh chóng, chán ăn hoàn toàn hoặc một phần, khát nước do mất nước.

Quy trình chẩn đoán

Trong hầu hết các trường hợp, xét nghiệm máu, sinh thiết và cấy phân là đủ để tạo ra một hình ảnh lâm sàng hoàn chỉnh về bệnh và xác định nguyên nhân của nó.

Thử nghiệm
Thử nghiệm

Chẩn đoán chính xác sẽ được xác định dựa trên các phương pháp kiểm tra sau:

  1. Kiểm tra phân được lặp lại ba lần. Điều này sẽ giúp xác định ký sinh trùng, mầm bệnh và tế bào bạch cầu, cho biết sự hiện diện của quá trình viêm.
  2. Máu được lấy để xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để xác định hàm lượng sắt, vitamin B12, kích thích tố, chất điện giải và glucose trong đó. Để đưa ra liệu pháp chính xác và hiệu quả, bác sĩ chuyên khoa phải xác định bệnh celiac và lượng albumin trong gan.
  3. Trong một số trường hợp, bác sĩ chỉ định chẩn đoán mô học của ruột, bao gồmnội soi đại tràng để kiểm tra khu vực và nội soi đại tràng để xác định đầy đủ trạng thái của cơ quan.
  4. Chụp X-quang trong trường hợp này là rất quan trọng để phát hiện ra sự giãn nở đồng thời có thể xảy ra của các vòng lặp.

Điều trị

Bị tiêu chảy mãn tính phải làm sao? Để nhanh chóng và không có biến chứng khỏi tiêu chảy, điều quan trọng là phải hiểu rằng tiêu chảy kéo dài là một triệu chứng riêng biệt, không phải là một bệnh.

Chẩn đoán bệnh nhân
Chẩn đoán bệnh nhân

Chính vì lý do này mà việc điều trị của anh ấy sẽ được chỉ định tùy thuộc vào hình ảnh tổng thể của căn bệnh và các nguồn gốc chính của nó. Một số phương pháp điều trị phổ biến cho từng tổn thương, nhưng nhìn chung, chúng có sự khác biệt đáng kể với nhau.

Uống thuốc kháng sinh

Điều trị tiêu chảy mãn tính bằng các chất kháng khuẩn để phục hồi các chức năng rào cản chính của hệ vi sinh đường ruột tự nhiên.

Thuốc
Thuốc

Trong trường hợp tổn thương do vi khuẩn, thuốc kháng khuẩn và thuốc sát trùng được sử dụng, gây ra tác dụng phụ tiêu cực:

  1. Means "Entoban" giúp ngăn chặn hoạt động của vi khuẩn và nấm đường ruột. Bao gồm tiliquinol và dodecyl sulfat. Khi điều trị vết thương do ký sinh trùng, bác sĩ kê đơn 4 đến 6 viên mỗi ngày trong tối đa 10 ngày.
  2. Thuốc phối hợp được kê cho bệnh nhân một viên ba lần một ngày, thời gian điều trị là bảy ngày.
  3. Đình chỉ "Dependal-M" bao gồm furazolidone và metronidazole. Bạn cần dùng thuốc trong một liệu trình (5 ngày) trên một thìa sau khi ăn.

Hấp thụ các tác nhân vi khuẩn

Trong điều trị tiêu chảy mãn tính ở người lớn, dùng thuốc diệt vi khuẩn có thể đạt được hiệu quả tốt:

  1. Thuốc "Baktisubtil" bao gồm canxi cacbonat. Uống thuốc liên tục trong 10 ngày, bạn nên uống một viên ngày 2 lần
  2. Sau khi hoàn thành một liệu trình uống thuốc kháng khuẩn, bác sĩ kê thuốc Linex, Bifekol, Enterol cho bệnh nhân để bình thường hóa hệ vi sinh đường ruột. Liệu pháp này sẽ tiếp tục trong suốt tháng.
  3. Thuốc "Hilak-Forte", là một chế phẩm cô đặc với các sản phẩm trao đổi chất, làm chậm quá trình tổn thương.

Chất hấp phụ để cải thiện

Trong điều trị tiêu chảy mãn tính, bệnh nhân thường được kê đơn các chất hấp phụ làm se và bao bọc:

  1. "Smekta". Các hoạt chất trong thành phần của thuốc giúp duy trì và bình thường hóa trạng thái của hệ vi sinh đường ruột. Thuốc giúp bảo vệ ruột khỏi vi sinh vật và có tác dụng bao bọc.
  2. "Kaopektat" - một giải pháp có thể kết dính các chất độc, giảm tác động của mầm bệnh và làm sạch cơ thể của chúng. Được chấp thuận nhập viện trong trường hợp tiêu chảy mãn tính có nhiều nguồn gốc khác nhau. Chống chỉ định duy nhất khi dùng bài thuốc là kết hợp với kháng sinh, điều quan trọng là phải đợi vài giờ trước khi sử dụng.
  3. "Tannacomp" thì kháctác dụng làm se và chống viêm. Công cụ đối phó hoàn hảo với việc ngăn ngừa và điều trị bệnh.

Biên soạn khẩu phần ăn kiêng

Trong bệnh tiêu chảy mãn tính, chế độ ăn uống được coi là điều kiện tiên quyết để điều trị hiệu quả. Người bệnh phải tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc về dinh dưỡng. Thức ăn được tiêu thụ có tác dụng kìm hãm quá trình đại tiện, giảm lượng chất lỏng và chất điện giải. Thức ăn phải tương ứng với các quá trình bệnh lý trong ruột, vì lý do này, các chuyên gia khuyến cáo chỉ nên ăn thức ăn nhẹ trong thời gian điều trị. Tất cả các món ăn nên được hấp và các thành phần trong đó phải được xay nhuyễn. Danh sách thực phẩm bị cấm:

  • sữa và các loại đậu;
  • kẹo, bánh kẹo;
  • nho và một số loại trái cây;
  • thức ăn béo, cay, mặn, đồ uống có cồn và đồ hộp khác nhau.
Xây dựng một chế độ ăn uống
Xây dựng một chế độ ăn uống

Công dụng của các sản phẩm còn lại sẽ được xác định tùy thuộc vào đặc điểm của bệnh và nguyên nhân chính của nó. Điều quan trọng nhất ở trạng thái này là khôi phục lại sự cân bằng nước trong cơ thể và bão hòa nó với các nguyên tố vi lượng, vì vậy nên bao gồm protein, pectin và kali trong chế độ ăn. Những thực phẩm sau đây phải có trong bữa ăn hàng ngày: trứng luộc, thịt luộc, chuối và táo nghiền nát, khoai tây luộc bỏ vỏ.

Nếu bệnh nhân bị tiêu chảy mãn tính cần hỏi ý kiến bác sĩ, bác sĩ khi bắt đầu điều trị sẽ tiến hành chẩn đoán kỹ lưỡng bệnh nhân để xác định nguyên nhânbệnh tật. Nhiều bệnh được phân biệt bằng các chẩn đoán đặc biệt phức tạp, mục đích là xác định căn nguyên ẩn. Việc điều trị thêm của bệnh nhân sẽ phụ thuộc trực tiếp vào các triệu chứng của tổn thương. Thông thường, việc điều trị tiêu chảy mãn tính cần nhiều thời gian, vì tổn thương đó được coi là khá nghiêm trọng và nguy hiểm.

Tiêu chảy và viêm tụy

Nhiều tổn thương ở đường tiêu hóa có các triệu chứng giống nhau, theo thời gian có thể nặng hơn hoặc ổn định trong suốt liệu trình.

Các bệnh có thể xảy ra
Các bệnh có thể xảy ra

Viêm, loét dạ dày, viêm túi mật, sỏi đường mật dẫn đến hệ tiêu hóa gặp vấn đề. Tiêu chảy trong viêm tụy được coi là đặc điểm phân biệt chính của bệnh này, nó chỉ ra những thay đổi xảy ra trong tuyến tụy:

  • phân đổi màu thành sáng hơn, nhờn dính và có mùi khó chịu;
  • phân cũng có thể chuyển sang màu vàng hoặc xanh lá cây;
  • lượng phân đào thải mỗi ngày trở nên nhiều hơn;
  • khối phân chứa một lượng lớn thức ăn không tiêu;
  • tiêu chảy bắt đầu gần như ngay lập tức sau khi ăn, nó xảy ra trên nền là buồn nôn, tim đập nhanh và ớn lạnh ở chân tay.

Nếu không tiến hành điều trị bệnh kịp thời và hiệu quả thì các triệu chứng chính chỉ nặng thêm, kéo theo các triệu chứng phụ liên quan đến cơ thể thiếu chất dinh dưỡng:

  • cơ thể bịmất nước;
  • đau và nặng ở bụng;
  • cân nặng của bệnh nhân đang giảm nhanh chóng;
  • chán ăn hoàn toàn hoặc một phần;
  • lột da, thay đổi tông màu;
  • tóc và móng tay mỏng manh xuất hiện;
  • mất ngủ;
  • bệnh nhân thường xuyên cảm thấy mệt mỏi và không khỏe.

Loại bỏ viêm tụy

Tiêu chảy khi khởi phát viêm tụy khá khó khỏi, vì việc điều trị bệnh lý cần có các biện pháp toàn diện giúp phục hồi tình trạng bệnh và giảm nhẹ các triệu chứng. Người bệnh phải tuân thủ nghiêm ngặt mọi lời khuyên của bác sĩ chuyên khoa, tuân thủ các quy tắc về chế độ ăn uống và uống thuốc đúng liều lượng.

Điều trị tiêu chảy mãn tính trong viêm tụy, cả ở người lớn và trẻ em, nên được thực hiện tại một cơ sở y tế, nơi bệnh nhân sẽ được sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch, tác dụng của thuốc sẽ khôi phục lại sự cân bằng nước-muối trong cơ thể và bão hòa nó bằng các thành phần hữu ích.

Ngoài ra, bệnh nhân được chỉ định các biện pháp tẩy rửa để loại bỏ vi khuẩn gây phản ứng tích cực trong ruột. Đối với điều này, bệnh nhân được cho một thuốc xổ chứa đầy nước thường và muối nở và với nhiệt độ ít nhất là 37 độ. Thuốc xổ được cho nhiều lần một ngày trong bốn ngày tiếp theo.

Nếu người bị tiêu chảy có triệu chứng đau ở tuyến tụy thì bác sĩ chuyên khoa sẽ kê nhiều loại thuốc khác nhau:

  • sửa chữa hiệu ứng thuốc;
  • thuốc chophục hồi chức năng bài tiết của tuyến bị bệnh;
  • lựa chọn prebiotics và probiotics;
  • phức hợp vitamin và các thành phần quan trọng cho cơ thể.

Điều quan trọng cần biết là cố gắng loại bỏ tiêu chảy mãn tính bằng thuốc kháng sinh là không cần thiết, vì các biện pháp khắc phục như vậy chỉ có thể làm trầm trọng thêm tình hình chung, tiêu diệt cùng với các vi sinh vật có hại, tất cả các vi khuẩn có lợi trong đường ruột đóng vai trò vai trò quan trọng trong quá trình tiêu hóa.

Trị viêm dạ dày

Nếu bạn không cố gắng thoát khỏi tình trạng viêm dạ dày kèm theo tiêu chảy mãn tính, bệnh nhân có nguy cơ bị đau dữ dội và trầm trọng hơn. Điều trị kịp thời bệnh viêm dạ dày sẽ giúp ngăn chặn các quá trình tiêu cực xảy ra trong quá trình tiêu hóa của bệnh nhân.

Để tránh tiêu chảy mãn tính, điều quan trọng là phải theo dõi phản ứng của hệ tiêu hóa với một số loại thực phẩm. Những thực phẩm gây rối loạn tiêu hóa và các rối loạn khác nhau, điều quan trọng là phải loại trừ hoàn toàn khỏi chế độ ăn uống. Ngoài ra, nếu phát hiện bị viêm dạ dày kèm giảm tiết axit, cần loại bỏ những thực phẩm sau khỏi chế độ ăn:

  • một số loại trái cây;
  • sản phẩm từ sữa;
  • em ơi;
  • bánh mì lúa mạch đen;
  • đậu.

Trong một số trường hợp, những người có lượng axit thấp bị tiêu chảy do ăn thức ăn chế biến sẵn. Bạn có thể nhanh chóng loại bỏ tiêu chảy nếu dùng thuốc do bác sĩ kê đơn và chỉ ăn những thức ăn không gây khó chịu cho hệ tiêu hóa.

Cách chữa trẻ

Tiêu chảy mãn tính ở trẻ emcó thể là triệu chứng của các bệnh sau:

  • không dung nạp lactose hoặc gluten;
  • rối loạn chuyển hóa;
  • phản ứng với thuốc nhuận tràng;
  • quá trình viêm trong ruột (bệnh Crohn và viêm loét đại tràng kèm tiêu chảy mãn tính);
  • nhiễm trùng đường ruột cấp tính và mãn tính.
Đối xử với trẻ em
Đối xử với trẻ em

Tiêu chảy cấp ở trẻ được phát hiện khi trẻ đi tiêu nhiều lần đột ngột trong ngày. Trong hầu hết các trường hợp, dạng tiêu chảy cấp tính sẽ khỏi nhanh chóng hoặc chuyển sang dạng mãn tính. Theo quy luật, tiêu chảy mãn tính cho thấy sự hiện diện của hệ vi khuẩn, dẫn đến sự xuất hiện của tình trạng như vậy. Trong trường hợp này, bác sĩ nhi khoa kê đơn cho trẻ uống thuốc kháng khuẩn.

Triệu chứng nguy hiểm:

  • sự hiện diện của máu trong phân;
  • có mủ (chất nhầy màu vàng);
  • trẻ không thể uống đủ lượng nước cần thiết mỗi ngày; do nôn mửa thường xuyên.

Các triệu chứng chính của mất nước là:

  • nước tiểu sẫm màu;
  • mệt mỏi và thường xuyên cảm thấy quá tải;
  • khô màng nhầy và tăng ham muốn uống;
  • tiêu chảy cấp.

Mất nước do tiêu chảy mãn tính là nguy cơ lớn đối với trẻ nhỏ và người già.

Điều trị tại nhà

Nguyên nhân chính gây tiêu chảy mãn tính ở trẻ là: ngộ độc thức ăn, hệ vi sinh đường ruột có vấn đề, ăn uốngthức ăn khó tiêu. Nó cũng có thể xảy ra do nhiễm vi khuẩn hoặc vi rút và một số bệnh xâm nhập vào cơ thể.

Nếu trẻ bị tiêu chảy cấp, nên cho trẻ uống càng nhiều chất lỏng càng tốt mỗi ngày (từ 3 đến 4 lít) kèm theo một lượng nhỏ đường và muối. Chất lỏng pha sẵn để uống thường xuyên có thể mua ở hiệu thuốc mà không cần đơn và thêm vào nước thường. Để điều trị chính xác và hiệu quả cho trẻ tại nhà, điều quan trọng đầu tiên là phải tham khảo ý kiến của bác sĩ chăm sóc.

Lượng chất lỏng tiêu thụ đủ mỗi ngày sẽ được chỉ định bằng cách làm sáng màu nước tiểu thành màu vàng nhạt. Ngoài ra, các chuyên gia khuyến cáo trong tình trạng này nên ăn thức ăn có nhiều muối và giám sát vệ sinh cẩn thận.

Bạn cần phục hồi dinh dưỡng hợp lý ngay sau khi trẻ bắt đầu thèm ăn. Nhưng nếu cơn tiêu chảy cấp xảy ra, thì điều quan trọng là không nên tiêu thụ các sản phẩm từ sữa trong vài ngày.

Cần chăm sóc y tế ngay lập tức nếu:

  • nếu trẻ bị tiêu chảy mãn tính và các dấu hiệu khác của bệnh;
  • nếu tiêu chảy bắt đầu ngay sau khi đến một quốc gia khác hoặc sau một chuyến đi bị hoãn;
  • nếu tiêu chảy mãn tính tiếp tục trong vài tuần.

Thông thường, bệnh tiêu chảy ở trẻ em có thể được điều trị thành công tại nhà. Nó có thể tự hết sau bảy ngày. Thuốc điều trịthường không bắt buộc và được sử dụng trong một số trường hợp hiếm hoi, vì nó có thể gây ra các phản ứng phụ và dẫn đến tiêu chảy mãn tính. Cần phải hết tiêu chảy ngay sau khi đã loại bỏ được nguyên nhân chính gây ra bệnh.

Loại thuốc trị tiêu chảy được biết đến rộng rãi nhất là loperamide hoặc immodium, nhưng chúng được phép sử dụng với số lượng hạn chế, ngoại trừ những trường hợp tìm thấy máu, mật và chất thải có mủ trong phân.

Khi đi du lịch, để tránh các vấn đề có thể xảy ra với hệ tiêu hóa và phân, điều quan trọng là luôn đun sôi nước uống hoặc sử dụng nước mua riêng đựng trong chai nhựa đậy kín. Ngoài ra, điều quan trọng là dừng ăn salad và kem khi đi du lịch. Vì rau có thể bị rửa trong nước không tốt, nên luộc hoặc gọt vỏ. Cũng cần nhớ rằng hiệu quả của vi khuẩn axit lactic đông khô trong việc ngăn ngừa tiêu chảy ở khách du lịch chưa được xác định rõ ràng.

Đề xuất: