Một căn bệnh được gọi là ung thư hạch Burkitt là một loại bệnh không Hodgkin. Sự phát triển của bệnh lý này là do tế bào lympho B. Căn bệnh này có mức độ ác tính rất cao. Đã từng đánh trúng một trọng điểm nhất định, khối u bạch huyết không dừng lại, tiếp tục lan rộng khắp cơ thể con người. Chúng tôi sẽ cho bạn biết về các giai đoạn của bệnh này, cũng như về các triệu chứng biểu hiện, chẩn đoán và điều trị của nó trong bài viết của chúng tôi.
Dịch tễ của bệnh
Burkitt's lymphoma có thể ảnh hưởng đến khu vực của tủy xương, phá hủy máu và hoạt động trong dịch não tủy, tức là trong dịch não tủy. Nếu bệnh này không được điều trị, thì khối u có thể phát triển rất nhanh khắp cơ thể, dẫn đến tử vong. Virus Epstein-Barr là nguyên nhân trực tiếp gây ra căn bệnh tàn nhẫn này cho con người.
Các nhóm tuổi khác nhau mắc bệnh này
Tham khảodịch tễ học, điều đáng nói là các triệu chứng của bệnh ung thư hạch Burkitt (hình) được xác định ở những bệnh nhân ở các nhóm tuổi khác nhau. Nhưng tỷ lệ phổ biến nhất của bệnh này được quan sát thấy ở trẻ em và người trẻ tuổi, đặc biệt là ở nam giới. Rất thường bệnh này phát triển ở những người bị AIDS. Căn bệnh này phổ biến ở Trung Phi và phổ biến trong dân số của Hoa Kỳ. Còn đối với Nga thì ở nước ta cực kỳ hiếm.
Một người bị ung thư hạch Burkitt không thể truyền bệnh cho người khác. Nhưng điều quan trọng cần lưu ý là vi rút này có thể lây truyền với một số lượng nhất định qua nước bọt, nhưng sẽ không thể gây ra các quá trình lây nhiễm độc lập.
Mô tả bệnh lý
Burkitt's lymphoma là một bệnh lý cực kỳ ác tính phát triển từ tế bào lympho B. Bệnh này không khu trú độc quyền trong hệ thống bạch huyết, nhanh chóng bắt đầu lây lan qua các mô và cơ quan. Nó có thể xâm nhập vào máu, và ngoài ra, vào tủy xương. Căn nguyên của nó vẫn chưa được làm sáng tỏ đầy đủ. Theo nguyên tắc, các chuyên gia xem xét các yếu tố chung là đặc trưng của các bệnh ung thư, bởi vì hầu như luôn luôn sự phát triển của các khối u bạch huyết có liên quan đến hoạt động trực tiếp của vi rút và sự phát triển của khối u. Các bác sĩ có thể tìm thấy u bạch huyết của Burkitt ở nhiều cơ quan khác nhau, chẳng hạn như ở tuyến thượng thận, ở hàm, tuyến tụy, ruột, dạ dày, v.v. Trong hầu hết các trường hợp, vi rút này không ảnh hưởng đếncác hạch bạch huyết ngoại vi, nguyên nhân của chúng cũng chưa được biết rõ.
Phân biệt bệnh với u bạch huyết
Thông thường, các chuyên gia lưu ý sự hiện diện của các tế bào lymphoid chưa trưởng thành trong khối u với sự phân bố trong nhân nhiễm sắc, để bác sĩ có thể dễ dàng phân biệt bệnh lý này với bệnh lý bạch huyết. Đồng thời, có thể phát hiện ra các mô bào không bào trong quá trình kiểm tra mô học. Ngoài ra, bệnh nhân bị tăng lượng lipid trong tế bào chất của tế bào lympho. Là một phần của kính hiển vi, có thể xác định các phần lồi của tế bào chất bằng các hạt virus.
Điểm đặc biệt của căn bệnh này là nó không có mối liên hệ cụ thể nào với một nhóm tuổi cụ thể của một người, và thường xuyên nhất, như đã được lưu ý, bệnh ung thư hạch Burkitt được chẩn đoán ở trẻ em và thanh thiếu niên. Thông thường, một căn bệnh như vậy bắt đầu tự biểu hiện ở những người đã được chẩn đoán mắc bệnh AIDS. Bệnh này, không giống như các bệnh tương tự khác, thường trở thành nguyên nhân chính gây ra bệnh bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm ở người.
Tiếp theo, chúng ta sẽ tìm hiểu chính xác căn bệnh này tiến triển như thế nào và các giai đoạn chính của nó là gì.
Các giai đoạn của bệnh
Chỉ có bốn giai đoạn của bệnh ung thư hạch Burkitt, tùy thuộc vào mức độ phổ biến của nó trong cơ thể:
- Ung thư hạch giai đoạn đầu ảnh hưởng đến một vùng của các hạch bạch huyết.
- Ở giai đoạn thứ hai, một hoặc một số khu vực của các hạch bạch huyết nằm ở một bên của cơ hoành có thể bị ảnh hưởng.
- Vào thứ bacác giai đoạn ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết nằm ở cả hai bên của cơ hoành.
- Burkitt's lymphoma giai đoạn 4 liên quan đến các cơ quan nội tạng trong quá trình tạo khối u.
Hai giai đoạn đầu của bệnh lý, được đặc trưng bởi các tổn thương của các hạch bạch huyết ngoại vi, được coi là cục bộ và giai đoạn sau được gọi là phổ biến. Bây giờ chúng ta hãy nhìn thẳng vào những nguyên nhân gây ra căn bệnh này.
Nguyên nhân gây bệnh
Khoa học vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân liên quan đến sự tái sinh của các tế bào. Như đã lưu ý, căn bệnh này xảy ra do vi rút Epstein-Barr, đó là một thực tế tuyệt đối. Nhưng không phải tất cả những người mang vi rút này đều phát bệnh như vậy. Thường xảy ra rằng bệnh u lympho Burkitt được phát hiện ở trẻ em và người lớn đã bị tăng bạch cầu đơn nhân. Tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng tương tự như ung thư hạch. Cả hai bệnh đều tiến triển tương tự nhau, nhưng ung thư hạch khó điều trị hơn bệnh bạch cầu đơn nhân.
Khả năng miễn dịch di truyền suy yếu
Các nhà khoa học đã kết luận rằng virus độ 4 ảnh hưởng chính xác đến những bệnh nhân bị suy yếu khả năng miễn dịch do di truyền. Những người như vậy dễ bị các quá trình ác tính xảy ra trong hệ bạch huyết hơn những người khác. Ngoài ra, các nhà khoa học cho rằng có những yếu tố sau đây mà bệnh này có thể xảy ra:
- Chiếu xạ bệnh nhân sử dụng bức xạ ion hóa trong điều trị các bệnh ung thư khác.
- Con người sống ở những nơi nghèomôi trường, cũng như gần các khu vực liên quan đến ngành công nghiệp hóa chất.
- Tiếp xúc thường xuyên với chất gây ung thư tại nơi làm việc.
Triệu chứng của bệnh lý
Tế bào bạch huyết với số lượng đáng kể có thể tích tụ trong các hạch bạch huyết, và ngoài ra, trong các cơ quan trong ổ bụng. Kết quả là, chúng tăng lên. Trong trường hợp xâm nhập của các tế bào vào ruột non, sự tắc nghẽn của nó xảy ra và gây chảy máu. Đôi khi bệnh lý, ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết ngoại vi, có thể dẫn đến sưng hàm và cổ, gây ra cảm giác vô cùng đau đớn. Các khối u ác tính của các mô bạch huyết có xu hướng phát triển nhanh chóng. Các bác sĩ chuyên khoa phân biệt các triệu chứng sau của bệnh ung thư hạch Burkitt:
- Xuất hiện các khối u đơn lẻ hoặc nhiều khối u vùng hàm mặt, có khả năng di chuyển đến các cơ quan khác.
- Quá trình gãy xương.
- Hiện tượng không thở hoặc nuốt được.
- Quá trình thâm nhập mô mềm.
- Biến dạng xương hàm và mũi.
Ngoài ra, với bệnh ung thư hạch bạch huyết, có thể có các triệu chứng khác liên quan đến hội chứng nhiễm độc nói chung, bao gồm cả tình trạng sốt. Điều đáng nói là dạng ung thư hạch ở bụng của Burkitt, được đặc trưng bởi một diễn biến nhanh chóng có tính chất tiến triển cùng với chẩn đoán phức tạp. Trong trường hợp này, các cơ quan như thận, gan, tuyến tụy và ruột bị tổn thương.
Triệu chứng đầy bụng
Loại bệnh lý này biểu hiện như thế nào? Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn vấn đề này. Loại bệnh ở bụngthường kèm theo các triệu chứng sau:
- Xuất hiện trạng thái gây sốt.
- Phát triển bệnh vàng da.
- Cảm giác đau ở vùng bụng.
- Phát triển tắc ruột.
- Suy kiệt chung của cơ thể.
- Sự xuất hiện của hội chứng khó tiêu.
Trong quá trình nhiễm trùng do virus Epstein-Barr gây ra, một khối u ác tính có thể hình thành, sẽ nằm ở một bên của hốc mũi. Theo quy luật, sự hình thành như vậy có thể lây lan cực kỳ nhanh chóng đến vòm họng, di căn đến vùng của các hạch bạch huyết dưới hàm. Các dấu hiệu của dạng bệnh này có thể là các dịch tiết khác nhau từ khoang mũi, thường ở dạng chất nhầy có mủ. Đôi khi có thể tìm thấy máu trong chất nhầy này.
Trong quá trình phát triển của quá trình ác tính, bệnh nhân có thể bị đau lan tỏa vùng thái dương. Không loại trừ được tiếng ồn trong tai. Trong trường hợp khối u nằm ở thành bên của vòm họng thì có thể bị suy giảm thính lực. Các triệu chứng nhiễm độc nói chung cũng có thể hình thành với tốc độ nhanh.
Ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch, có thể xảy ra bạch sản khoang miệng, niêm mạc lưỡi và viền môi. Đôi khi bác sĩ quan sát thấy các ổ bệnh lý trên đầu dương vật ở nam giới. Ở phụ nữ, có thể xảy ra khu trú các ổ trên cổ tử cung, và ngoài ra, ở âm đạo. Các điểm như vậy, theo quy luật, có sự xuất hiện của các khu vực màu trắng khác nhau rõ ràngranh giới rõ rệt. Do sự xuất hiện của các ổ như vậy, cảm giác nóng có thể xảy ra. Trong trường hợp những khu vực này bị thương, có thể chảy máu.
Chẩn đoán bệnh ung thư hạch của Burkitt
Để chẩn đoán, trước hết bệnh nhân được chỉ định sinh thiết mô bệnh lý. Hơn nữa, tài liệu được gửi để kiểm tra mô học để làm rõ giai đoạn của ung thư hạch. Dưới kính hiển vi, thường có thể thấy nhiều tế bào lympho nhỏ sẫm màu, nằm xen kẽ với các đại thực bào theo thời gian. Do đó, các tế bào bạch huyết cố gắng thực bào các tế bào khối u.
Sinh thiết hai bên như một phương pháp chẩn đoán bệnh lý
Tùy thuộc vào vị trí của khối u bạch huyết, sinh thiết hai bên có thể được thực hiện cùng với chọc hút tủy xương. Ngoài ra, có thể tham khảo chụp x-quang lồng ngực, khung chậu. Điều quan trọng không kém là kiểm tra khoang bụng và thực hiện chụp mạch máu các chi dưới cùng với sinh thiết gan.
Tiếp theo, chúng ta sẽ tìm hiểu xem bệnh lý này hiện đang được điều trị như thế nào.
Phương pháp điều trị ung thư hạch Burkitt là gì?
Trị bệnh
Để điều trị căn bệnh này, các bác sĩ thường chuyển sang sử dụng phương pháp hóa trị. Do đó, các loại thuốc như Cyclophosphamide được sử dụng cùng với Etoposide, Cytarabine, Vincristine, Doskorubicin và Methotrexate.
Là một phần của điều trị phức tạp, bác sĩ thường sử dụng máy điều hòa miễn dịch. Điều trịkhối u ác tính do virus Epstein-Barr gây ra, người ta sử dụng các interferon tái tổ hợp, được sử dụng với liều lượng lớn. Hiện nay, hóa trị đã được kết hợp với thuốc kháng vi-rút. Điều này giúp bạn có thể đạt được hiệu quả cao hơn. Là một phần của phương pháp điều trị, thuốc hóa trị được đưa cho bệnh nhân qua đường tĩnh mạch hoặc trực tiếp vào dịch não tủy.
Quá trình hóa trị chống lại bệnh ung thư và ung thư hạch Burkitt trực tiếp phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh. Cần lưu ý rằng với điều kiện chỉ định sớm, bệnh nhân có thể chữa khỏi hoàn toàn. Còn những giai đoạn cuối, họ sử dụng phương pháp điều trị bằng phẫu thuật. Nếu chảy máu hoặc vỡ ruột xảy ra, bác sĩ có thể cắt bỏ một phần của nó.
Đây là phương pháp điều trị ung thư hạch của Burkitt.
Tiên lượng cho bệnh lý này
Tiên lượng thuận lợi nhất của ung thư hạch bạch huyết, như một quy luật, ở trẻ em và ngoài ra, với các quá trình khu trú. Trong trường hợp không được điều trị kịp thời, căn bệnh này chắc chắn có thể dẫn đến tử vong cho người bệnh. Tỷ lệ sống sót tổng thể ngay sau một đợt hóa trị khi có bệnh lý này ở trẻ em là từ 60 đến 90%. Trong số các bệnh nhân trưởng thành, tỷ lệ sống sót đạt từ bảy mươi đến tám mươi phần trăm. Cũng cần lưu ý rằng ở những bệnh nhân trưởng thành, kết quả điều trị có thể không thể đoán trước được.
Kết luận về bài viết
Vậy, kết luận nào có thể được rút ra? Kết luận, cần phải nói rằng nếu được điều trị kịp thời và có thẩm quyền, bệnh ung thư hạch của Burkitt có thể thuyên giảm khá nhanh, vì vậy nhìn chung, chúng ta vẫn có thể nói về một tiên lượng thuận lợi. Điều quan trọng cần nhấn mạnh là vẫn chưa xây dựng được một chương trình phù hợp để phòng chống căn bệnh này. Như đã lưu ý trước đó, ở Nga bệnh lý này cực kỳ hiếm. Thông thường, chỉ những người đến thăm mới bị bệnh ung thư hạch bạch huyết và xác suất lây nhiễm của họ bằng 0 cho phép chúng tôi kết luận rằng bệnh lý này không liên quan đến các vĩ độ của chúng tôi.
