Ung thư máu trẻ em: dấu hiệu, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị

Mục lục:

Ung thư máu trẻ em: dấu hiệu, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị
Ung thư máu trẻ em: dấu hiệu, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị

Video: Ung thư máu trẻ em: dấu hiệu, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị

Video: Ung thư máu trẻ em: dấu hiệu, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị
Video: U mỡ là gì? Nguyên nhân, dấu hiệu, chẩn đoán và điều trị | ThS.BS Trương Hoàng Huy | CTCH Tâm Anh 2024, Tháng sáu
Anonim

U ác tính không chỉ ảnh hưởng đến người lớn, mà còn ảnh hưởng đến trẻ em. Chúng xâm nhập vào cả các mô tế bào và vào hệ tuần hoàn. Ung thư máu ở trẻ em phổ biến hơn nhiều so với bất kỳ bệnh lý ung thư nào khác.

Thông tin chung

Ung thư máu là tên gọi chung cho các khối u ác tính của hệ thống tạo máu. Thuật ngữ này được sử dụng rộng rãi giữa các bệnh nhân, trong khi các bác sĩ gọi nhóm bệnh này là bệnh nguyên bào máu. Căn bệnh này là một khối u xuất hiện do hoạt động bất thường của các cấu trúc tủy xương. Một khối u như vậy không chỉ phá vỡ quá trình phân chia tế bào bình thường mà còn tự phát triển nhanh chóng, lan ra khắp cơ thể.

Một hiện tượng bất thường như vậy gây ra áp chế và dần dần dịch chuyển các tế bào máu khỏe mạnh. Đó là lý do tại sao bất kỳ dấu hiệu ung thư máu nào ở trẻ em luôn liên quan đến việc giảm số lượng tế bào khỏe mạnh.

Bệnh lý này có thể được gọi là một bệnh dịch thực sự. Ngày nay, các bác sĩ thường chẩn đoán "bệnh bạch cầu" ở những bệnh nhân rất trẻ, thiếu sức sống.

Nhiều người lầm tưởng ung thư máu là một bệnh ung thư giống như các khối u ở các cơ quan nội tạng. Tuy nhiên, trên thực tế, một bệnh lý như vậy phát triển theo một cách hoàn toàn khác. Các tế bào bị tổn thương bao phủ toàn bộ cơ thể, di chuyển qua đó cùng với dòng máu tuần hoàn. Đó là lý do tại sao loại ung thư này cực kỳ khó phát hiện. Rốt cuộc, khối u không thể được cảm nhận tại thời điểm sờ nắn. Nó chỉ có thể được phát hiện thông qua phân tích tủy xương.

Cơ chế phát triển

Nguyên nhân gây ra bệnh ung thư máu ở trẻ em là gì? Các triệu chứng của bệnh này liên quan trực tiếp đến sự phân chia không kiểm soát của tế bào. Nhưng điều gì trở thành cơ chế kích hoạt cho quá trình bất thường này?

Tủy xương có chức năng như một cơ quan tạo máu, sản xuất ra các tế bào máu. Có một số loại nguyên tố này.

  • Bạch cầu hoạt động như một rào cản chống lại vi khuẩn, nhiễm trùng, vi rút và các mầm bệnh khác xâm nhập vào huyết tương.
  • Tiểu cầu. Chúng cần thiết để duy trì tính toàn vẹn của các mô cơ thể. Với các chấn thương khác nhau, cục máu đông xảy ra. Nhờ sự trợ giúp của chúng, các tiểu cầu sẽ bao phủ nơi bị thương trong mô, do đó máu ngừng vận chuyển.
  • Tế bào sinh dục. Chúng đóng vai trò của một loại phương tiện vận chuyển trong cơ thể. Chúng cung cấp oxy cần thiết cho các tế bào.
Cơ chế phát triển của bệnh ung thư máu
Cơ chế phát triển của bệnh ung thư máu

Mỗi loại tế bào được mô tả đều có thể trở thành ác tính. Chủ yếu là các thành phần trẻ tiếp xúc với bệnh lý này.

Căn nguyên

Có thể có nhiều lý do cho sự xuất hiện của một cơ chế như vậy. Các điều kiện khuynh hướng chính là:

  • tiếp xúc với phóng xạ - dịch bệnh tăng đột biến trong dân số trẻ em xảy ra sau tai nạn tại nhà máy điện hạt nhân Chernobyl, ở Hiroshima và Nagasaki;
  • nền có hại cho môi trường - hiện đại hóa kỹ thuật cũng có mặt tiêu cực đối với nhân loại, chính vì nó mà suy thoái môi trường được quan sát thấy trên khắp thế giới;
  • khuynh hướng di truyền - nguy cơ mắc bệnh ở trẻ có gia đình mắc bệnh ung thư cao hơn nhiều so với trẻ có người thân chưa từng bị ung thư;
  • suy giảm các đặc tính bảo vệ của hệ thống miễn dịch.
Nguyên nhân gây ung thư máu ở trẻ em
Nguyên nhân gây ung thư máu ở trẻ em

Nguyên nhân chính gây ra bệnh ung thư máu ở trẻ em được coi là do hệ miễn dịch bị suy giảm. Thông thường hiện tượng này xảy ra sau khi trẻ mắc bệnh hiểm nghèo. Nhân tiện, các nhà khoa học đã tìm ra một sự thật vô cùng tò mò. Hóa ra trẻ em bị dị ứng ít bị ung thư hơn. Điều này là do khả năng miễn dịch của họ thường xuyên ở trạng thái tốt.

Tính năng

Để một quá trình bất thường bắt đầu, chỉ cần một tế bào đột biến là đủ. Nó bắt đầu phân chia phức tạp, đó là lý do tại sao các dấu hiệu ung thư máu ở trẻ em xuất hiện khá nhanh. Đáng lưu ý: trẻ càng nhỏ, bệnh lý càng tiến triển nhanh trong cơ thể.

Tên bệnh ung thư máu trong y học là gì? Trong nhiều nguồn, bệnh này thường được gọi là bệnh bạch cầu hoặc bệnh bạch cầu. Đâybệnh lý liên quan đến sự phân chia tế bào bất thường của loại bạch cầu. Nhưng loại bệnh đặc biệt này phổ biến đến mức hầu hết những người mắc phải nó đều nhận thức được tất cả các loại ung thư máu.

Hình ảnh lâm sàng

Dấu hiệu của bệnh ung thư máu ở trẻ em và thanh thiếu niên gần giống như ở bệnh nhân ở độ tuổi trưởng thành. Ở giai đoạn đầu, bệnh cực kỳ khó phát hiện, nhưng vẫn có thể phân biệt được một số triệu chứng:

  • biểu hiện soma nên bao gồm mệt mỏi quá độ, hay quên, mất ngủ hoặc ngược lại, buồn ngủ;
  • áp-xe và tổn thương da rất lâu;
  • vết thâm, sưng tấy, màu da trở nên nhợt nhạt ở vùng mắt;
  • Chảy máu nướu răng, chảy máu cam thường xuyên;
  • đứa trẻ thường xuyên đau ốm, mang mầm bệnh do vi rút và truyền nhiễm.

Ở giai đoạn tiếp theo của bệnh ung thư máu, trẻ em xuất hiện các triệu chứng rất giống với các bệnh thông thường nên rất khó chẩn đoán kịp thời. Thông thường, hình ảnh lâm sàng của bệnh lý được đặc trưng bởi:

  • nhiệt độ cơ thể tăng nhẹ không rõ lý do;
  • nhức mỏi đầu gối và khuỷu tay;
  • xương mỏng manh quá mức;
  • biếng ăn - một đứa trẻ hoàn toàn có thể từ chối ngay cả những món ăn yêu thích của chúng;
  • thường xuyên đau nửa đầu, chóng mặt;
  • ngất;
  • mệt mỏi kinh niên, mất hứng thú với thế giới bên ngoài.
Dấu hiệu đầu tiên của bệnh ung thưmáu của trẻ em
Dấu hiệu đầu tiên của bệnh ung thưmáu của trẻ em

Dấu hiệu quan trọng

Tất cả các triệu chứng được mô tả được biết là đặc trưng của nhiều bệnh truyền nhiễm và hô hấp. Đó là lý do tại sao cha mẹ thường không chú ý đến sự hiện diện của những dấu hiệu ung thư máu ở trẻ. Nhưng chúng phải đáng báo động, đặc biệt nếu chúng cũng đi kèm với:

  • giảm cân quyết liệt;
  • sự xuất hiện của sự thờ ơ, do đó đứa trẻ muốn ngủ mọi lúc;
  • khô và vàng da;
  • khó chịu;
  • đổ mồ hôi nhiều khi nghỉ ngơi;
  • mẩn đỏ;
  • hạch to lên;
  • phì đại lá lách, gan, bụng.

Nếu phát hiện những dấu hiệu này ở trẻ, cần đưa ngay đến bác sĩ chuyên khoa. Ngoài ra, một điều rất quan trọng là không được bỏ sót các biểu hiện của xuất huyết nội tạng: nôn mửa có vệt máu, suy nhược nhiều, hạ huyết áp, ho có tiếng kêu, tiểu ra máu, nhịp tim nhanh, có cục máu đông trong phân. Tất cả những dấu hiệu này có thể nhẹ, nhưng không bao giờ được bỏ qua.

Các triệu chứng nguy hiểm của bệnh ung thư máu ở trẻ em
Các triệu chứng nguy hiểm của bệnh ung thư máu ở trẻ em

Chẩn đoán

Nếu nghi ngờ mắc bệnh lý ung thư, trẻ sẽ được đưa đi kiểm tra toàn diện, bắt đầu bằng xét nghiệm máu. Trong bệnh ung thư máu, các chỉ số cho từng mầm tủy xương khác với tiêu chuẩn tuổi. Vì vậy, có sự gia tăng ESR, giảm các đặc tính của hồng cầu và huyết sắc tố. Nồng độ của các tế bào lưới cũng giảm - số lượng của chúng chỉ đạt 10-30%chuẩn mực, do độ tuổi của đứa trẻ.

Các chỉ số của xét nghiệm máu cho bệnh ung thư máu có thể cho biết cả sự tăng (30010 ^ 9) và giảm (1,510 ^ 9) trong khối lượng bạch cầu. Số lượng của chúng hoàn toàn được xác định bởi hình thức và giai đoạn của bệnh bạch cầu. Số lượng tiểu cầu cũng trở nên bất thường - số lượng của chúng ít hơn nhiều so với tiêu chuẩn tuổi. Đó là lý do tại sao những đứa trẻ được chẩn đoán mắc bệnh bạch cầu máu phải đối mặt với khả năng đông máu kém - ngay cả một vết mài mòn nhỏ cũng dẫn đến mất máu nhiều.

Nồng độ hemoglobin cũng giảm đáng kể. Chỉ số của nó chỉ là 20-60 g / l. Trong giai đoạn đầu của bệnh bạch cầu máu, tình trạng thiếu máu có thể không xuất hiện, nhưng nó luôn xuất hiện trong giai đoạn phát triển sau.

Trong phân tích sinh hóa, trong số những thứ khác, những sai lệch bất thường khác sẽ được tiết lộ. Ví dụ, một bác sĩ chuyên khoa có thể nhận thấy sự gia tăng đáng kể nồng độ urê, transaminase, bilirubin và creatinine. Điều này cho thấy các cầu thận và tế bào gan của thận bị tổn thương nghiêm trọng. Nhưng ngược lại, khối lượng fibrinogen và glucose lại giảm đáng kể.

Kỹ thuật khác

Các bác sĩ chuyên khoa từ Trung tâm Dmitry Rogachev - một trong những phòng khám ung thư tốt nhất ở thủ đô - nói về tầm quan trọng của xét nghiệm máu để phát hiện ung thư ở trẻ em. Thông tin thu được thông qua nghiên cứu này thường mang tính quyết định. Dựa trên những dữ liệu này, bác sĩ đã có thể xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán bị cáo buộc.

Ngoài ra, một bệnh nhân nhỏ có thể được giới thiệu thêm:

  • chụp X quang;
  • hóa mô miễn dịch;
  • sinh thiết tủy xương;
  • chụp cắt lớp vi tính.
Chẩn đoán ung thư máu ở trẻ em
Chẩn đoán ung thư máu ở trẻ em

Với sự hỗ trợ của các phương pháp chẩn đoán ung thư máu này, các bác sĩ có thể có được hình ảnh chi tiết nhất về căn bệnh này: xác định mức độ tổn thương của tủy xương và các cơ quan nội tạng, loại khối u và sự hiện diện của di căn.

Hóa trị

Các nhà khoa học trên khắp thế giới tiếp tục nghiên cứu để phát triển những cách hiệu quả hơn và an toàn hơn để thoát khỏi ung thư. Nhưng hôm nay chỉ có hai trong số họ:

  • ghép tủy;
  • hóa trị.

Kỹ thuật cuối cùng liên quan đến việc đưa liều lượng lớn một loại thuốc cực độc vào máu của một đứa trẻ bị bệnh. Chỉ với sự hỗ trợ của các loại thuốc mạnh như vậy, các tế bào ác tính trong máu mới có thể bị tiêu diệt hoàn toàn.

Nhược điểm chính của phương pháp điều trị này là không chọn lọc tác dụng của thuốc. Rốt cuộc, cùng với các tế bào bị hư hỏng, các yếu tố lành mạnh cũng chết theo. Trước hết, các mô được đặc trưng bởi sự phát triển nhanh chóng bị hóa trị:

  • nang lông;
  • tuỷ;
  • tế bào của đường tiêu hóa.

Đây là lý do tại sao bệnh nhân trẻ tuổi và người lớn thường bị buồn nôn, tiêu chảy và rụng tóc. Cùng với những hậu quả này, một số khác xuất hiện: thiếu máu, giảm bạch cầu, chán ăn.

Hóa trị ung thư máu
Hóa trị ung thư máu

Sau hóa trị, trẻ được truyền máu đểbổ sung số lượng tiểu cầu và hồng cầu bị mất.

Đáng chú ý là cách điều trị như vậy được một đứa trẻ dung nạp tốt hơn nhiều so với một bệnh nhân trưởng thành. Trong số mười trẻ nhỏ bị ung thư máu, bảy trẻ sống sót sau khi hóa trị.

Hoạt động

Nhiều bác sĩ khuyên nên cấy ghép tủy xương cho những bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh bạch cầu, bao gồm việc sử dụng chất cô đặc lấy từ một người hiến tặng khỏe mạnh. Nhưng trước khi thực hiện một ca phẫu thuật như vậy, tủy xương hiện có của đứa trẻ đã bị phá hủy. Thao tác như vậy được thực hiện với sự trợ giúp của các hóa chất đặc biệt. Cả tế bào bị tổn thương và tế bào khỏe mạnh đều chết vì điều này.

Nhưng trên thực tế, phẫu thuật chỉ được sử dụng trong những trường hợp cực đoan, khi khối u ác tính. Theo quy định, những người thân ruột thịt của đứa trẻ trở thành người hiến tặng cho các ca phẫu thuật.

Các bác sĩ chuyên khoa từ trung tâm Dmitry Rogachev nói về tầm quan trọng của việc chẩn đoán bệnh lý, ở nhiều khía cạnh thực sự xác định sự cần thiết của một phương pháp điều trị cụ thể. Đúng như vậy, các bác sĩ nói thêm một điều: cái chính trong điều trị bệnh ung bướu là thời gian. Bạn bắt đầu điều trị cho bé càng sớm thì càng có nhiều khả năng đạt được kết quả thực sự tốt. Và vì cơ thể của trẻ em phục hồi nhanh hơn nhiều, nên việc trị liệu ở trẻ sơ sinh dễ dàng hơn nhiều so với ở người lớn.

Phẫu thuật ung thư máu
Phẫu thuật ung thư máu

Dự báo

Người mắc bệnh ung thư máu sống được bao lâu? Trên thực tế, dự đoán xa hơnhoàn toàn phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh bạch cầu, mức độ nghiêm trọng của nó và tuổi của trẻ. Bệnh cấp tính được đặc trưng bởi tính hung hãn và nhất thời. Đó là lý do tại sao tiên lượng cho dạng ung thư này thường không thuận lợi.

Trong trường hợp ung thư máu mãn tính, chúng ta có thể nói về một quá trình lành tính của bệnh lý và một kết quả tích cực. Với bệnh bạch cầu như vậy, kết quả điều trị tích cực được quan sát thấy ở 75% tổng số trường hợp mắc bệnh ở trẻ em, trong khi ở dạng cấp tính, con số này chỉ đạt 50%.

Đề xuất: