Một trong những nhóm kháng sinh hiệu quả cao là cephalosporin. Chúng được phát hiện vào giữa thế kỷ 20, nhưng trong những năm gần đây người ta đã thu được nhiều loại thuốc mới. Đã có năm thế hệ kháng sinh như vậy. Các cephalosporin phổ biến nhất ở dạng viên nén. Chúng khá hiệu quả trong việc chống lại nhiều bệnh nhiễm trùng và được dung nạp tốt ngay cả với trẻ nhỏ. Chúng thuận tiện để sử dụng và thường là lựa chọn của các bác sĩ để điều trị các bệnh truyền nhiễm.
Lịch sử phát triển của nhóm kháng sinh này
Quay lại những năm 40 của thế kỷ 20, nhà khoa học người Ý Brodzu trong khi nghiên cứu các tác nhân gây bệnh thương hàn đã phát hiện ra một loại nấm có hoạt tính kháng khuẩn. Nó được chứng minh là có hiệu quả chống lại cả vi khuẩn Gram dương và Gram âm. Sau đó, nhà khoa học đã phân lập được một chất từ loại nấm này có tên là cephalosporin C. Trên cơ sở đó, các loại thuốc kháng khuẩn bắt đầu được tạo ra, thống nhất trong nhóm cephalosporin. Chúng được phát hiện có khả năng kháng lại penicillinase và trở thànhđược sử dụng trong trường hợp penicillin không hiệu quả. Thuốc đầu tiên trong nhóm này là Cephaloridin.
Hiện đã có năm thế hệ cephalosporin, kết hợp hơn 50 loại thuốc. Ngoài các chế phẩm dựa trên nấm, các chất bán tổng hợp cũng đã được tạo ra để ổn định hơn và có phạm vi hoạt động rộng.
Những loại thuốc kháng sinh này hoạt động như thế nào?
Tác dụng kháng khuẩn của cephalosporin dựa trên khả năng phá hủy các enzym hình thành nên màng tế bào vi khuẩn. Do đó, chúng chỉ hoạt động chống lại vi sinh vật đang phát triển và nhân lên. Các loại thuốc của hai thế hệ đầu tiên có hiệu quả trong các bệnh nhiễm trùng do tụ cầu và liên cầu, nhưng bị phá hủy bởi các beta-lactamase do vi khuẩn gram âm tạo ra. Các thế hệ thuốc mới nhất, trong đó hoạt chất chính, chiết xuất từ nấm, được kết hợp với các chất tổng hợp, hóa ra ổn định hơn. Chúng được sử dụng cho nhiều bệnh nhiễm trùng nhưng không có hiệu quả chống lại tụ cầu và liên cầu.
Phân loại cephalosporin
Bạn có thể chia các loại thuốc này thành các nhóm theo các tiêu chí khác nhau: theo phổ tác dụng, hiệu quả hoặc phương pháp sử dụng. Nhưng phổ biến nhất là phân loại theo thế hệ:
- thuốc kháng sinh thế hệ đầu tiên được sản xuất vào những năm 60 của thế kỷ 20. Đó là Cefalexin, Cefazolin, Cefadroxil và những loại khác. Hiện nay chúng có nhiều chất tương tự và dạng phóng thích: ở dạng tiêm, viên nén, viên nang hoặcđình chỉ;
- thế hệ kháng sinh thứ hai kháng beta-lactamase cao hơn. Thường được sử dụng các cephalosporin như vậy trong viên nén: "Cefuroxime axetil" và "Cefaclor";
- thế hệ thứ ba bao gồm Cefixime, Ceftibuten, Cefotaxime và các loại khác;
- ở thế hệ thứ tư, chỉ có thuốc để tiêm. Chúng đã đề kháng với beta-lactamase và có phổ hoạt động rộng hơn chống lại vi khuẩn gram dương. Đây là "Cefipim" và "Cefpir";
- cephalosporin thế hệ thứ 5 gần đây đã được thu nhận. Chúng cũng chưa có ở dạng viên nén, nhưng việc tiêm những loại thuốc này được coi là có hiệu quả cao trong việc chống lại nhiều bệnh nhiễm trùng.
Phạm vi của cephalosporin
Những loại thuốc này khá hiệu quả, nhưng không phải tất cả các vi sinh vật đều bị ảnh hưởng bởi chúng. Các cephalosporin vô dụng có thể chống lại enterococci, phế cầu, listeria, pseudomonas, chlamydia và mycoplasma. Nhưng những bệnh sau đây đều có thể điều trị được dễ dàng bởi chúng:
- viêm bàng quang, viêm bể thận, viêm niệu đạo và các bệnh nhiễm trùng thận khác;
- viêm họng hạt;
- bệnh truyền nhiễm của đường hô hấp trên;
- viêm tai giữa;
- viêm xoang;
- viêm phế quản cấp và mãn tính;
- bệnh lậu;
- shigellosis;
- mụn nhọt;
Chúng cũng có hiệu quả trong việc ngăn ngừa nhiễm trùng sau phẫu thuật.
Tác dụng phụ của các loại thuốc này
Cephalosporins viên nénkhá dễ dung nạp, nhưng đôi khi có thể gây đau bụng, buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy. Khi tiêm thuốc, có thể có cảm giác nóng rát và phản ứng viêm tại chỗ tiêm. Thông thường, cephalosporin có độc tính thấp và được dung nạp tốt ngay cả với trẻ nhỏ. Giống như tất cả các loại thuốc kháng khuẩn, chúng có thể gây ra các phản ứng dị ứng và các vấn đề về gan và thận. Nó cũng có thể thay đổi hình ảnh của máu. Thông thường, điều trị bằng đường tiêm với cephalosporin được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ tại cơ sở y tế. Các tác dụng phụ nghiêm trọng trong những trường hợp như vậy có thể tránh được. Trong điều trị ngoại trú, trong đó cephalosporin được sử dụng ở dạng viên nén, bạn phải tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn và dùng thêm thuốc để ngăn ngừa loạn khuẩn. Đó là lý do tại sao những loại thuốc như vậy không thể được sử dụng độc lập mà không cần đơn của bác sĩ.
Tại sao cephalosporin trong máy tính bảng lại được sử dụng phổ biến hơn
Giá đóng một vai trò quan trọng trong vấn đề này. Sau cùng, bạn không cần phải mua thêm ống tiêm và dung dịch, trả tiền cho các dịch vụ của nhân viên y tế. Máy tính bảng cho một đợt điều trị có thể được mua từ 50 đến 250 rúp, hỗn dịch đắt hơn - khoảng 500.
Hiệu ứng tâm lý cũng rất quan trọng. Nhiều bệnh nhân, đặc biệt là trẻ em, rất nhạy cảm với thực tế của mũi tiêm.
Tiêm có thể gây ra các phản ứng viêm tại chỗ. Đó là lý do tại sao phương pháp điều trị từng bước ngày càng được sử dụng rộng rãi trong y học, khi tình trạng bệnh nhân được cải thiện, họ chuyển sang đường uống.thuốc. Điều này đặc biệt có thể áp dụng trong thực hành nhi khoa. Và nói chung, để điều trị cho trẻ, họ cố gắng sử dụng các loại kháng sinh thuộc nhóm cephalosporin dạng viên nén. Điều này là hợp lý nhất trong điều trị các bệnh nhiễm trùng không nặng. Nhưng trong mọi trường hợp, bạn cần phải nhờ đến sự tư vấn của bác sĩ. Chỉ có chuyên gia mới có thể xác định xem cephalosporin có hữu ích trong trường hợp này hay không.
Hướng dẫn sử dụng
Thuốc viên hoặc viên nang có sản xuất các loại thuốc kháng sinh này nên được uống nghiêm ngặt theo khuyến cáo của bác sĩ.
Thông thường, người lớn được kê 1 gam thuốc sau mỗi 6-12 giờ. Đối với trẻ em, liều lượng được tính có tính đến trọng lượng và thuốc được đưa ra không quá ba lần một ngày. Để dễ dàng định lượng, các viên nén có vạch chia được sản xuất, cũng như xi-rô và hỗn dịch, có hương vị dễ chịu. Ở dạng này, cephalosporin thường được sử dụng để điều trị cho trẻ em. Không sử dụng những loại thuốc này chỉ ở trẻ sơ sinh dưới 3 tháng. Thông thường, quá trình điều trị kéo dài 7-10 ngày, nhưng tất cả phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân. Thông thường, sau khi cải thiện, bạn cần tiếp tục dùng thuốc thêm 2-3 ngày nữa. Tốt nhất nên uống thuốc sau bữa ăn để cephalosporin dạng viên được hấp thu tốt hơn. Hướng dẫn này cũng cảnh báo rằng đồng thời họ cần uống thuốc chống nấm và thuốc chống lại vi khuẩn gây bệnh.
Cephalosporin của ba thế hệ đầu tiên
Đây là những loại thuốc đã được nghiên cứu, sử dụng lâu đời và thông dụng. Nhiều người trong số họ tồn tại ở các dạng khác nhau:
- ở dạng bột để pha chế dung dịchđể tiêm;
- ở dạng bột để pha chế huyền phù;
- trong viên nang;
- trong viên nén chứa các liều lượng khác nhau của hoạt chất;
- trong xi-rô cho trẻ em.
Tất cả các loại thuốc này thường được kê đơn để điều trị các bệnh nhiễm trùng nhẹ ở đường hô hấp trên, hệ thống sinh dục, da và các mô mềm. Từ thế hệ thứ nhất đến thế hệ thứ ba của những loại kháng sinh này, có sự gia tăng hoạt động chống lại vi khuẩn gram âm, nhưng vi sinh vật gram dương trở nên đề kháng hơn với chúng.
Thế hệ đầu tiên của những loại thuốc kháng sinh này, ngoài những loại thuốc có tên trực tiếp cho biết thuộc tính của chúng, bao gồm Biodroxil, Keflex, Palitrex, Sephril và Solexin. Cephalosporin thế hệ 2 trong viên nén được sử dụng thường xuyên nhất, vì hiệu quả cao của chúng được kết hợp Có khả năng chống chịu tốt. Các loại thuốc nổi tiếng nhất là Zinnat, Suprax, Aksosef, Zinoximor và Ceclor. Tương đối gần đây, thuốc kháng sinh-cephalosporin ở dạng viên nén thế hệ thứ 3 bắt đầu được sản xuất. Chúng có thể được tìm thấy dưới các tên sau: "Orelox", "Cedex" và những tên khác. Chúng thường được sử dụng nhiều nhất trong thực hành nhi khoa.
cephalosporin hiện đại
Kháng sinh thuộc nhóm này, thuộc thế hệ thứ 4 và thứ 5, xuất hiện tương đối gần đây. Chúng thuộc loại thuốc kháng khuẩn bán tổng hợp và có phổ rộnghành động.
Mặc dù những loại thuốc này chỉ được tiêm bằng đường tiêm, nhưng đó là cách chúng hoạt động hiệu quả nhất. Các nhà khoa học không đảm bảo rằng viên nén cephalosporin được hấp thu nhanh nhất mà không làm mất hoạt tính của chúng. Từ thế hệ thứ tư, các loại thuốc như vậy thường được sử dụng nhất: Maksipim, Cefepim, Isodepom, Kaiten, Ladef, Movizar và những loại khác. Tất cả chúng đều được sử dụng trong điều kiện tĩnh để điều trị các bệnh nhiễm trùng nặng. Gần đây đã xuất hiện và kháng sinh thế hệ thứ 5 - "Ceftozolan" và "Ceftobiprol Medokaril". Chúng thậm chí còn được chứng minh là hiệu quả hơn đối với hầu hết các vi sinh vật đã biết.
