Viêm tủy xương là một bệnh viêm của xương và các mô mềm xung quanh, xảy ra do vi khuẩn sinh mủ đánh bại chúng. Hãy cùng tìm hiểu kỹ những thông tin về bệnh. Đặc biệt chú ý sẽ được chú ý đến một dạng bệnh như viêm tủy xương mãn tính. Chúng ta sẽ tìm hiểu về nguyên nhân xuất hiện của nó, các phương pháp chẩn đoán và điều trị.
Viêm tủy xương: phân loại bệnh
Dựa trên các yếu tố khác nhau, có một số phân loại của bệnh. Tùy thuộc vào các điều kiện cho sự xuất hiện của bệnh, nó có thể là:
- chính (huyết thống);
- phụ (hậu chấn thương);
- không gây dị ứng.
Viêm tủy xương xuất huyết xảy ra do sự đưa các vi khuẩn qua máu vào mô xương từ các vết thương có mủ, mụn mủ trên da hoặc các ổ viêm của các cơ quan nội tạng. Trong hầu hết các trường hợp, loại bệnh này ảnh hưởng đến trẻ em. Viêm tủy xương xuất huyết bắt đầu đột ngột và trong những ngày đầu tiên kèm theo các triệu chứng nhiễm độc của cơ thể: sốt cao, buồn nôn, nôn,suy nhược chung, đau đầu. Sau một thời gian (lên đến hai ngày), chi bị sưng tấy xuất hiện, kèm theo đau dữ dội.
Viêm tủy xương sau chấn thương có thể xảy ra sau khi phẫu thuật xương, gãy xương hở hoặc vết thương do đạn bắn. Điều này xảy ra khi có các yếu tố góp phần, chẳng hạn như không có hoặc không tiến hành điều trị phẫu thuật không đúng cách, sự hiện diện của khối máu tụ lớn hoặc dị vật. Tất cả chúng đều thúc đẩy sự phát triển của vi khuẩn, vì chúng cản trở quá trình chữa bệnh bình thường.
Theo thông lệ, người ta thường gọi bệnh viêm tủy xương do nguyên nhân gây ra thành một nhóm riêng biệt. Đây là một quá trình viêm ở vùng răng hàm mặt. Viêm tủy răng gây ảnh hưởng đến các mô nha chu và răng nên bệnh có liên quan mật thiết đến nha khoa. Loại bệnh này đi kèm với nhức đầu, sốt và suy nhược chung của cơ thể. Với sự tiến triển của nó, có thể khó nuốt, xuất hiện hơi thở hôi, sưng màng nhầy, mảng bám trên lưỡi.
Các dạng viêm tủy xương sau đây, mà chúng tôi sẽ xem xét, tùy thuộc vào bản chất của quá trình của nó:
- cay;
- mãn tính.
Theo quy luật, việc điều trị bắt đầu ngay từ giai đoạn đầu của bệnh. Nhưng nếu không được điều trị đầy đủ, bệnh viêm tủy xương cấp tính sẽ trở thành mãn tính.
Các loại bệnh sau đây ít phổ biến hơn:
- hội chứng của Olie;
- Áp-xe của Brody;
- bệnhGarre.
Như vậy, chúng ta đã cùng nhau làm quen với những thông tin tổng quan về bệnh viêm tủy xương. Đã đến lúc xem xét kỹ hơn dạng mãn tính của nó.
Nguyên nhân gây bệnh
Để tìm ra nguyên nhân của bệnh viêm tủy xương mãn tính, bạn không cần phải tiến hành tìm kiếm lâu. Ở trên đã đề cập rằng căn bệnh này xảy ra do điều trị không đúng cách ở dạng cấp tính của nó.
Tác nhân gây bệnh viêm tủy xương mãn tính trong hầu hết các trường hợp là Staphylococcus aureus. Mặc dù có những tình huống khi sự xuất hiện của bệnh có thể do Pseudomonas aeruginosa, nấm, Proteus, E. coli gây ra.
Vì vậy, những nguyên nhân chính gây ra bệnh viêm tủy xương mãn tính:
- xác định muộn tác nhân gây bệnh;
- điều trị không đúng thể bệnh cấp tính;
- Không xác định kịp thời nguồn gốc của bệnh truyền nhiễm.
Triệu chứng của bệnh
Cách bệnh viêm tủy xương mãn tính sẽ phát triển phụ thuộc chủ yếu vào bản chất của quá trình, vị trí và mức độ phổ biến của quá trình viêm. Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm trùng cũng ảnh hưởng đến các mô bên cạnh bị ảnh hưởng.
Viêm tủy xương mãn tính có đặc điểm:
- trắng da;
- chán ăn;
- rối loạn giấc ngủ;
- ngoại hình thờ ơ và thờ ơ.
Ngoài ra, trong quá trình phát triển của bệnh, các lỗ rò có mủ thường xuất hiện. Khi tiếp xúc với các mô lân cận, không loại trừ sự hình thành áp xe, phình mạch.
Nếuviêm tủy xương mãn tính đã ảnh hưởng đến hàm dưới, có thể có sự gia tăng các hạch bạch huyết.
Ngoài tất cả những điều này, bệnh còn kèm theo tình trạng suy giảm sức khỏe nói chung, các dấu hiệu say và cảm giác đau đớn ở vùng bị tổn thương của cơ thể: xương vai hoặc xương đùi, đốt sống, và như vậy.
Chẩn đoán bệnh
Để xác định bệnh viêm tủy xương mãn tính, bạn có thể liên hệ với bác sĩ chấn thương, bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ chỉnh hình. Chẩn đoán sẽ bao gồm một số hoạt động.
Người bệnh có thể được kê đơn:
- Hỏi, kiểm tra, sờ nắn.
- X-quang. Chụp X-quang có thể cho thấy những thay đổi cấu trúc trong xương sớm nhất là một tuần sau khi bệnh khởi phát.
- Sinh hóa và công thức máu toàn bộ để xác định tốc độ lắng của hồng cầu và sự hiện diện hay không có tác nhân gây bệnh.
- Kiểm tra tế bào học và vi khuẩn học về dịch tiết ra từ vết thương, lỗ rò và tủy xương.
- Siêu âm vùng tổn thương. Cần phải phát hiện sự tích tụ chất lỏng.
- Chụp mạch. Nó được thực hiện để phát hiện các khu vực thiếu nguồn cung cấp máu.
- Cộng hưởng từ và chụp cắt lớp vi tính. Nó được thực hiện để có được thông tin về kích thước, nội địa hóa, phân bố và bản chất của những thay đổi bệnh lý.
- Các nghiên cứu về hạt nhân phóng xạ là cần thiết để phát hiện kịp thời bệnh, mức độ nghiêm trọng của bệnh và bản chất của các quá trình viêm.
Không chỉ nên khám bên ngoài vàchụp X-quang, nhưng cũng cần tìm thời gian để chẩn đoán tối đa, vì chỉ trong trường hợp này, người ta mới có thể chọn phương án điều trị tối ưu nhất.
Chẩn đoán Phân biệt
Viêm tủy xương mãn tính về triệu chứng của nó có thể giống với một số bệnh khác. Đó là lý do tại sao chẩn đoán phân biệt có tầm quan trọng lớn. Nó sẽ giúp đưa ra chẩn đoán chính xác nhất và kê đơn điều trị hiệu quả.
Diễn biến của bệnh viêm tủy xương có thể tương tự như:
- xuất hiện khối u trên xương;
- lao xương;
- nắn xương;
- loạn sản xương dạng sợi.
Điều trị bằng thuốc
Điều trị dạng cấp tính của bệnh liên quan đến việc sử dụng các chế phẩm tại chỗ: chất hấp thụ, thuốc mỡ chống viêm, enzym phân giải protein và thuốc kháng sinh.
Tổn thương do chấn thương và loại viêm tủy xương nói chung cần một số loại trị liệu:
- giải độc với truyền nước muối, "Rheopolyglucin" và các chất khác;
- kháng khuẩn bằng việc sử dụng kháng sinh nhiệt đới cho xương hoặc các chế phẩm đặc biệt trong trường hợp phát hiện loại mầm bệnh;
- miễn dịch với sự ra đời của huyết thanh đặc hiệu của độc tố tụ cầu, autovaccine.
Điều trị phẫu thuật
Sự cần thiết phải can thiệp phẫu thuật xảy ra trong trường hợp có số lượng lớntrình tự không phân giải theo thời gian. Điều này cũng có thể bao gồm các trường hợp hình thành lỗ rò hoặc sự hiện diện của bệnh thận nghiêm trọng ở bệnh nhân.
Trong trường hợp viêm tủy xương mãn tính, điều trị phẫu thuật bao gồm một số thủ tục bắt buộc:
- loại bỏ các mô không thể sống được;
- điều trị vết thương bằng thuốc sát trùng và kháng sinh;
- sự dẻo dai của các mô mềm và xương;
- vết thương thoát nước;
- Đặt ống thông vào động mạch nằm cạnh tổn thương. Điều này là cần thiết cho việc giới thiệu thêm các loại thuốc kháng sinh thông qua nó.
Vật lý trị liệu
Bệnh viêm xương tủy cần điều trị và yếu tố thể chất. Mục tiêu chính của họ là loại bỏ chứng viêm, kích hoạt quá trình phục hồi, đẩy nhanh quá trình hình thành các chất cô lập, giảm độ nhạy cảm của cơ thể đối với vi khuẩn và kích thích khả năng miễn dịch.
Để giảm hoạt động của quá trình viêm, người bệnh có thể được chỉ định:
- liệu pháp laser hồng ngoại;
- liệu pháp UHF;
- liều bức xạ tia cực tím;
- liệu pháp UHF.
Các quy trình trên chỉ được thực hiện khi kết hợp với liệu pháp kháng sinh và nếu có các cách để đường rò chảy ra ngoài (mủ).
Để đẩy nhanh quá trình sửa chữa mô được sử dụng:
- siêu âm trị liệu;
- điện di có nghĩa là cải thiện quá trình chuyển hóa các vitamin và chất;
- trịmụn;
- liệu pháp từ trường cao tần;
- ứng dụng parafin và ozocerit.
Khi bệnh viêm tủy xương mãn tính thuyên giảm, điện di canxi clorua được thực hiện. Để làm giãn mạch ở vùng bị ảnh hưởng, có thể sử dụng phương pháp điện di thuốc giãn mạch.
Để cải thiện quá trình trao đổi chất trong mô liên kết, bạn cần:
- siêu âm trị liệu;
- kích thích điện qua da;
- bồn tắm radon và hydro sunfua;
Trong giai đoạn thuyên giảm của viêm tủy xương mãn tính, liệu pháp trị liệu bằng phương pháp áp suất và tần số thấp được sử dụng để giảm hoạt động của hệ thống đông máu.
Để kích hoạt hệ thống miễn dịch, bệnh nhân được kê đơn:
- liệu pháp trị liệu;
- điện di thuốc ảnh hưởng đến điều hòa miễn dịch;
- liệu pháp từ trường cao tần trong khu vực tuyến ức;
- liều bức xạ tia cực tím suberythemal;
- chiếu tia laser vào máu.
Để thải độc, bệnh nhân cần uống nước khoáng natri clorua hydrocacbonat ba lần một ngày ("Essentuki số 4", "Borjomi", v.v.
Để cải thiện việc cung cấp oxy cho các mô bị ảnh hưởng, có thể sử dụng liệu pháp oxy barotherapy hoặc bồn tắm ozone.
Chống chỉ định vật lý trị liệu
Mặc dù thực tế là điều trị bằng các yếu tố vật lý mang lại nhiều lợi ích, nhưng có một số trường hợp bị nghiêm cấm. Chúng bao gồm các trường hợp bệnh nhân:
- nhiệt độ cơ thể cao;
- nhiễm trùng huyết;
- phát âm say;
- áp-xe trong trường hợp không cóchảy mủ.
Hậu quả của bệnh mãn tính
Viêm tủy xương mãn tính có thể gây ra một số hậu quả nghiêm trọng và đe dọa đến tính mạng. Căn bệnh này có thể dẫn đến chứng loạn sản sợi, do đó, có thể gây ra sự xuất hiện của các khối u. Trong trường hợp này, mô xương trở thành sẹo và mủ bắt đầu lan ra ngoài. Trong giai đoạn này, máu có thể bị nhiễm độc dẫn đến tử vong.
Điều trị bệnh không kịp thời có thể dẫn đến sự xuất hiện của viêm xương tủy xương. Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các chất cô lập lớn và một quá trình tạo mủ rộng rãi. Tất cả điều này đi kèm với sự di căn đến các cơ quan nội tạng.
Ngoài mọi thứ, điều cần lưu ý là viêm tủy xương không chỉ ảnh hưởng đến xương, mà còn ảnh hưởng đến các cơ quan khác: gan, thận, hệ thống nội tiết. Nếu không điều trị kịp thời có thể dẫn đến suy thận và tử vong cho bệnh nhân.
Biện pháp phòng ngừa viêm tủy xương mãn tính
Chúng tôi đã tìm hiểu về một căn bệnh như viêm tủy xương. Phân loại, triệu chứng và phương pháp điều trị có thể được thảo luận trong bài báo. Nó vẫn để nhắc lại một vấn đề quan trọng hơn. Có những cách nào để giúp tránh bệnh tật không?
Phòng ngừa viêm tủy xương mãn tính là điều trị kịp thời dạng cấp tính của nó. Ngay từ khi có những dấu hiệu đầu tiên của một căn bệnh có thể xảy ra, bạn cần tìm kiếm sự trợ giúp có chuyên môn. Xét cho cùng, như bạn đã biết, việc ngăn chặn một vấn đề xuất hiện sẽ dễ dàng hơn là dành cả đời cho nó.chiến đấu.
