Nhiễm trùng cytomegalovirus ở trẻ em: triệu chứng, hậu quả và đặc điểm điều trị

Mục lục:

Nhiễm trùng cytomegalovirus ở trẻ em: triệu chứng, hậu quả và đặc điểm điều trị
Nhiễm trùng cytomegalovirus ở trẻ em: triệu chứng, hậu quả và đặc điểm điều trị

Video: Nhiễm trùng cytomegalovirus ở trẻ em: triệu chứng, hậu quả và đặc điểm điều trị

Video: Nhiễm trùng cytomegalovirus ở trẻ em: triệu chứng, hậu quả và đặc điểm điều trị
Video: Chuyên Gia Y Tế Chia Sẻ Phương Pháp Điều Trị U Xơ Tử Cung, Lạc Nội Mạc Tử Cung | Sức Khoẻ 365 | ANTV 2024, Tháng bảy
Anonim

Hầu hết mọi người không biết nhiễm trùng cytomegalovirus là gì. Đồng thời, theo các bác sĩ, tất cả mọi người đều bị nhiễm vi rút này, hoặc đã bị bệnh và trở thành người mang vi rút suốt đời. Nhiều người thậm chí không nhận ra rằng họ đang bị bệnh. Và mặc dù có vẻ như kẻ thù không khủng khiếp như anh ta được miêu tả, nhưng nhiễm trùng cytomegalovirus ở trẻ em có thể nguy hiểm và để lại hậu quả nghiêm trọng. Đặc biệt là đối với trẻ sơ sinh và trẻ em có thể trạng miễn dịch kém. Nhiễm trùng cytomegalovirus nguy hiểm là gì, cách điều trị, triệu chứng và hậu quả của nó - điều này sẽ được thảo luận trong bài viết này.

Đây là gì?

Nhiễm trùngCytomegalovirus là một bệnh truyền nhiễm cơ hội, biểu hiện riêng khi có tình trạng suy giảm miễn dịch của sinh vật. Đôi khi bệnh này được gọi là bệnh to lớn tế bào (một bệnh liên quan đến sự phá hủy các tế bào bởi một loại vi rút với sự hình thành cácbao gồm và sự gia tăng kích thước của chúng). Theo phân loại quốc tế, viêm tụy do cytomegalovirus, viêm gan, viêm phổi và các bệnh khác (không được ghi chép) được phân biệt.

Nhiễm trùngCytomegalovirus là bệnh bẩm sinh và mắc phải. Loại trước rất nguy hiểm, loại sau thường không có triệu chứng hoặc với các triệu chứng tối thiểu, không gây nhiều lo lắng. Nhưng khi bị bệnh, một người sẽ trở thành người mang vi rút cytomegalovirus trong suốt quãng đời còn lại của mình và có thể lây nhiễm sang người khác. Nhiễm trùng này đặc biệt nguy hiểm đối với một số nhóm người: bệnh nhân sau khi cấy ghép nội tạng, người mang HIV và bệnh nhân AIDS, đang có bệnh ung thư. Cytomegalovirus được tìm thấy ở tất cả các điểm trên Trái đất và trong tất cả các nhóm xã hội. Theo nhiều nguồn khác nhau, từ 60 đến 90% mọi người là người mang vi rút.

Các triệu chứng nhiễm trùng cytomegalovirus ở phụ nữ
Các triệu chứng nhiễm trùng cytomegalovirus ở phụ nữ

mầm bệnh to lớn

Bệnh do virus herpesvirus loại 5 (Human betaherpesvirus 5) gây ra. Loài này được gọi là cytomegalovirus và cùng với 7 loại herpesvirus khác, là đại diện của chi Cytomegalovirus. Tất cả chúng đều có đặc điểm là tồn tại tự do trong cơ thể con người trong một thời gian rất dài. Tác nhân gây bệnh được phát hiện vào năm 1956, và ngày nay có ba chủng gây nhiễm trùng cytomegalovirus ở trẻ em và người lớn.

Sự phát triển của mầm bệnh xảy ra trong các tế bào của các mô liên kết, chúng trở nên khổng lồ và tích tụ các hạt virus. Dạng ngoại bào (virion) của cytomegalovirus bao gồm 162 hạt, có hình tứ diện (mười sáu mặt) vàđường kính lên đến 200 nanomet, vật liệu di truyền được chứa trong phân tử DNA. Tác nhân gây bệnh thường sống ở các tuyến nước bọt, nơi chủ yếu được tìm thấy. Ngoài ra, mầm bệnh có thể lây lan qua đường máu và ảnh hưởng đến các cơ quan và hệ thống khác nhau của cơ thể.

Những cách virut xâm nhập vào cơ thể

Nhiễm trùng nhiễm cytomegalovirus có thể xảy ra theo nhiều cách khác nhau. Chỉ tiếp xúc gần với người bị nhiễm bệnh là quan trọng. Vi rút được tìm thấy trong tất cả các chất dịch của cơ thể: nước bọt, tinh dịch và dịch tiết âm đạo, máu và bạch huyết, và sữa mẹ. Các tuyến đường truyền:

  • Dù.
  • Khi hôn.
  • Tình dục.
  • Truyền máu và ghép tạng.
  • Trong tử cung qua nhau thai (tiền sản) và khi sinh (nội khoa).
  • Qua sữa mẹ.

Và mặc dù bản thân mầm bệnh không có tính lây lan cao (truyền nhiễm), nếu tiếp xúc gần thì nguy cơ lây nhiễm là rất cao. Cytomegalovirus vẫn giữ được độc lực trong môi trường ở nhiệt độ phòng và có khả năng kháng lại thuốc kháng sinh. Bất hoạt bởi chất khử trùng, este, rượu.

nhiễm trùng cytomegalovirus
nhiễm trùng cytomegalovirus

Điều gì xảy ra trong ô

Sau lần xâm nhập đầu tiên vào cơ thể, virus, sử dụng sự tương tác của lớp vỏ glycoprotein, sẽ tìm đến các tế bào đích và xâm nhập vào bên trong. DNA của virus được tích hợp vào DNA của tế bào chủ và bắt đầu quá trình sao chép của chính nó. Đây là cách các virion con tích tụ trong tế bào, tế bào và nhân của nóphì đại, và tế bào chất của nó được hình dung như một dải mỏng (hiệu ứng "mắt cú"). Thay đổi tế bào dẫn đến viêm mô, viêm mạch và phù nề.

Phòng khám và biểu hiện

NhiễmCytomegalovirus có thời gian ủ bệnh từ 20-60 ngày. Thời kỳ cấp tính thường kéo dài từ 2-6 tuần. Các triệu chứng của nhiễm trùng cytomegalovirus ở phụ nữ, nam giới và trẻ em trong giai đoạn cấp tính được biểu hiện bằng sốt lên đến 37-38 ° C, ớn lạnh, mệt mỏi, đau các vị trí khác nhau, các dấu hiệu nhiễm độc nói chung. Ở giai đoạn này, hệ thống miễn dịch của con người đang chuẩn bị để đẩy lùi mầm bệnh xâm nhập. Với tình trạng miễn dịch cao, cơ thể đối phó với nhiễm trùng cytomegalovirus, các triệu chứng nhanh chóng biến mất hoặc bị dập tắt ngay từ đầu. Nếu khả năng miễn dịch bị suy yếu, thể cấp tính sẽ chuyển sang thể trầm tĩnh, uể oải, thể mãn tính, có thể có các biểu hiện sau:

  • Theo loại nhiễm vi-rút đường hô hấp cấp tính, tất cả các triệu chứng của SARS đều có.
  • Nhiễm trùng cytomegalovirus tổng quát - tổn thương các mô và cơ quan nội tạng. Trong trường hợp này, nhiễm trùng có thể dẫn đến viêm phế quản, viêm phổi, viêm gan và thận, thành ruột, hệ thần kinh, mạch củng mạc nhãn cầu, tuyến tụy và các cơ quan khác. Ngoài các tuyến nước bọt và các hạch bạch huyết cổ tử cung mở rộng, nó có thể biểu hiện như phát ban. Các quá trình viêm này xảy ra do tình trạng miễn dịch giảm và kết hợp với nhiễm trùng do vi khuẩn.
  • Các tổn thươngCytomegalovirus của hệ thống sinh dục - viêm nhiễm định kỳ và không đặc hiệu không thể điều trịthuốc kháng sinh.

Nhiễm trùng cytomegalovirus khi mang thai

Chính trong thời kỳ mang thai, bệnh nhiễm trùng này trở nên đe dọa.

nhiễm cytomegalovirus khi mang thai
nhiễm cytomegalovirus khi mang thai

Nguy cơ nhiễm trùng bào thai, mức độ nghiêm trọng, các triệu chứng, hậu quả của nhiễm trùng cytomegalovirus ở trẻ em phụ thuộc vào bản chất của quá trình bệnh ở phụ nữ mang thai. Nếu là nguyên phát và người phụ nữ không có miễn dịch với cytomegalovirus, tỷ lệ lây nhiễm của thai nhi là 30-50%. Trong trường hợp này, nhiễm trùng cytomegalovirus ở phụ nữ có thể không có triệu chứng. Với phụ nữ có thai bị nhiễm trùng thứ phát, tỷ lệ nhiễm trùng trong tử cung của thai nhi là khoảng 2%. Ngoài ra, nhiễm trùng này có thể dẫn đến sẩy thai, thai chết lưu hoặc dị tật nghiêm trọng ở trẻ nếu nhiễm trùng ban đầu hoặc đợt cấp tính của bệnh được quan sát thấy ở người mẹ trong tam cá nguyệt thứ 1 và thứ 2.

Điều trị nhiễm cytomegalovirus ở phụ nữ trong thời kỳ mang thai chỉ được thực hiện khi có đủ nguy cơ lây nhiễm cho thai nhi. Đó là lý do tại sao, ngay cả trong giai đoạn lập kế hoạch mang thai, bạn nên đi khám để biết sự hiện diện của bệnh nhiễm trùng này.

Nhiễm trùng cytomegalovirus bẩm sinh ở trẻ em: triệu chứng và hậu quả

Hình thức phát triển tế bào to nghiêm trọng nhất có liên quan đến nhiễm trùng trong tử cung. Tuy nhiên, chỉ có 10% trẻ em bị một dạng nhiễm trùng bẩm sinh, trong đó 90% trường hợp không có triệu chứng nhiễm trùng cytomegalovirus ở trẻ em. Và đồng thời, sự vắng mặt của các triệu chứng ở trẻ sơ sinh bị nghi ngờ mắc bệnh u to bẩm sinh không cho thấy sức khỏe của em bé. Bệnh có thểtự biểu hiện trong 10 năm đầu đời do vi phạm sự hình thành răng, giảm thị lực hoặc thính giác và thậm chí chậm phát triển trí tuệ hoặc chậm phát triển trí tuệ.

Khi bị nhiễm cytomegalovirus bẩm sinh ở trẻ em, các triệu chứng được biểu hiện dưới dạng sinh non, vàng da ở trẻ sơ sinh, buồn ngủ nhiều hơn, các vấn đề về bú và nuốt. Thường thì tình trạng nhiễm trùng như vậy dẫn đến gia tăng gan, lá lách, co giật, lác, mù và điếc, não úng thủy. Do hậu quả của việc nhiễm cytomegalovirus ở trẻ em, hệ thống tim mạch, tiêu hóa và cơ xương có thể bị ảnh hưởng, biểu hiện ở sự phát triển bất thường của trẻ.

triệu chứng nhiễm trùng cytomegalovirus
triệu chứng nhiễm trùng cytomegalovirus

Có được tế bào lớn

Điều quan trọng nhất là xác định bản chất của bệnh này ở trẻ sơ sinh. Nếu kháng thể chống lại vi rút được phát hiện trong ba ngày đầu tiên của cuộc đời, điều này cho thấy nhiễm trùng cytomegalovirus bẩm sinh. Nếu hiệu giá kháng thể trong hai lần xét nghiệm liên tiếp cách nhau một tháng tăng nhanh - thì bệnh nhiễm trùng đã mắc phải, phát triển từ thời điểm nhiễm bệnh trong khi sinh và trong những tuần đầu tiên sau khi sinh.

Thời gian ủ bệnh của bệnh từ 20 - 60 ngày. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh tiến triển mà không có triệu chứng và trở thành vật mang vi rút (dạng tiềm ẩn).

Trong trường hợp cấp tính, bé có thể bị chậm phát triển (thể chất và tinh thần), suy giảm hoạt động vận động (giảm hoặc tăng hoạt động), suy giảm thị lực và thính giác, xuất huyết dưới da. Làm saohậu quả của sự phát triển của nhiễm cytomegalavirus có thể xuất hiện viêm phổi, viêm tụy, viêm gan, tiểu đường. Giai đoạn cấp tính của bệnh thường được quan sát thấy nhiều hơn ở trẻ em dưới sáu tuổi và tiến triển như một bệnh nhiễm vi rút đường hô hấp với tất cả các triệu chứng kèm theo. Sự khác biệt chính so với SARS là thời gian mắc bệnh lâu hơn (từ 2 tuần).

Liệu trình điển hình và các biến chứng hiếm gặp

Sau 6 tuổi, một đứa trẻ bị nhiễm trùng cytomegalovirus, hầu như không có triệu chứng. Hệ thống miễn dịch của trẻ sáu tuổi đã được hình thành và có thể đối phó với nhiễm trùng. Nhưng với tình trạng miễn dịch thấp, có thể có các biểu hiện tương tự như SARS (suy nhược, mệt mỏi, sốt nhẹ, sổ mũi, đau cơ, ớn lạnh). Trong một số trường hợp hiếm hoi, các hạch bạch huyết tăng lên, xuất hiện một lớp phủ màu trắng trên lưỡi. Thời gian mắc bệnh từ 2 tuần đến 2 tháng.

Chúng tôi đã viết về các biến chứng nặng của nhiễm trùng bẩm sinh. Với sự to lớn tế bào mắc phải, không có biến chứng nghiêm trọng và bệnh không chuyển sang dạng tổng quát. Nhưng nếu các triệu chứng của nhiễm trùng cytomegalovirus không biến mất trong hai tháng trở lên, bạn nên liên hệ với bác sĩ nhi khoa và trải qua một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng.

nhiễm trùng cytomegalovirus ở trẻ em
nhiễm trùng cytomegalovirus ở trẻ em

Chẩn đoán Nhiễm trùng

Chẩn đoán cytomegalovirus được bao gồm trong phức hợp các bệnh nhiễm trùng TORCH, phân tích này được gọi là sàng lọc TORCH và được sử dụng trong sản khoa, phụ khoa và nhi khoa để phát hiện các bệnh do vi rút nguy hiểm tiềm ẩn (TO - toxoplasma, R - rubella), C- cytomegalovirus, H - herpes). Việc sàng lọc này dựa trên xét nghiệm miễn dịch enzym (xác định mức độ kháng thể của protein - globulin miễn dịch G và M). Đây là một nghiên cứu đắt tiền, nhưng chính xác (95%) và cho phép bạn xác định giai đoạn nhiễm trùng.

Ngoài việc sàng lọc này, một phương pháp văn hóa được sử dụng. Trong trường hợp này, vi rút được phân lập trong nuôi cấy tế bào mô của người. Phương pháp đắt, dài (14 ngày), nhưng khá chính xác.

Phương pháp soi tế bào dựa trên việc phát hiện các bệnh lý đặc trưng trong tế bào. Vật liệu để phân tích là dịch sinh học (nước tiểu, nước bọt). Khá chính xác, nhưng không có nhiều thông tin.

Phương pháp phản ứng chuỗi polymerase phát hiện DNA của virus và tốc độ sinh sản của nó. Phương pháp nhanh và chính xác (99,9%), nhưng không được sử dụng rộng rãi trong các phòng thí nghiệm do chi phí cao.

kiểm tra vi rút
kiểm tra vi rút

Liệu pháp có hiệu quả không?

Điều trị nhiễm trùng cytomegalovirus có cần thiết không? Các triệu chứng ở phụ nữ, nam giới và trẻ em rất giống nhau và trong quá trình điển hình của bệnh không cần sử dụng các loại thuốc đặc biệt. Tất cả các biện pháp điều trị đều nhằm mục đích duy trì các lực lượng miễn dịch của cơ thể, giảm say, và điều này chủ yếu là nghỉ ngơi trên giường và uống nhiều nước. Chỉ nên hạ nhiệt độ xuống nếu nó tăng trên 39 ° C. Trong các dạng nghiêm trọng của quá trình bệnh, các loại thuốc dựa trên các globulin miễn dịch và thuốc kháng vi-rút được sử dụng. Nhưng danh sách và liều lượng của chúng nên được bác sĩ tổng hợp dựa trên kết quả xét nghiệm và kiểm tra của bệnh nhân.

Một trường hợp đặc biệt là nhiễm cytomegalovirus ở phụ nữ (vớicó hoặc không có triệu chứng) trong thời kỳ mang thai. Thuốc chỉ có thể được kê đơn bởi bác sĩ và trong những trường hợp ngoại lệ. Hãy nhớ rằng, những người mặc áo khoác trắng đã nghiên cứu rất lâu trước khi đưa ra bài tập. Hai giờ học về Internet không chắc đã khiến bạn cạnh tranh được với họ.

Y học cổ truyền khuyên gì

Trong y học dân gian, để điều trị bệnh nhiễm trùng này, các chế phẩm thảo dược được sử dụng, bao gồm rễ cam thảo (nhân tiện, các bác sĩ cũng ghim hy vọng nhất định vào nó - nó có chứa axit linoleic), kopeck, leuzea, tế bào hình nón, hoa cúc thuốc và một loạt các. Tất cả điều này được ngâm trong nước sôi và uống bốn lần một ngày.

Một bộ sưu tập khác - rễ cây burnet, cỏ xạ hương, dây, cây hương thảo hoang dã, nụ bạch dương, cỏ thi. Các loại thảo mộc với tỷ lệ bằng nhau được ngâm trong nước sôi trong 12 giờ và được khuyến khích uống 3 lần một ngày.

Một bộ sưu tập nữa: lá phổi, rễ cây anh thảo, lá cây mã đề, hoa violet, mâm xôi, dây, tầm ma, bạch dương, hoa meadowsweet, thì là và hoa hồng dại. Hỗn hợp được ngâm trong nước sôi trong 10 giờ. Uống không quá một ly dịch truyền mỗi ngày.

Để tăng và củng cố khả năng miễn dịch, nên uống gia truyền các loại sâm, sả, đỗ trọng, đỗ trọng. Trà hoa hồng và nhiều trái cây họ cam quýt trong chế độ ăn uống sẽ làm giàu vitamin C cho cơ thể, rất hữu ích để tổ chức khả năng miễn dịch chống lại các bệnh nhiễm trùng khác nhau.

Những loại trà xanh có nhiều vitamin như vậy không chắc sẽ gây hại, nhưng để bổ sung sức mạnh cho cơ thể, rất có thể, chúng sẽ giúp ích cho bạn.

Phòng ngừa thì sao?

Như đã đề cập, cytomegalovirus vàcác mầm bệnh nguy hại không kém khác ở xung quanh chúng ta. Tự nó, cytomegalovirus trong tế bào của chúng ta, khi nó không hoạt động, không gây nguy hiểm cho chúng ta. Nhưng không có cách nào để thoát khỏi nó. Không có biện pháp phòng ngừa cụ thể cho nhiễm trùng này. Tiêm chủng vẫn chưa được phát minh (nhiều phòng thí nghiệm trên thế giới đang làm theo hướng này, nhưng chưa có loại thuốc nào được WHO chứng nhận), nhưng không ai hủy bỏ các quy tắc vệ sinh cá nhân. Ngoài ra, hệ thống miễn dịch mạnh sẽ bảo vệ cơ thể khỏi sự xâm nhập và lây lan của virus herpes. Một lối sống lành mạnh, một chế độ ăn uống cân bằng vitamin, hoạt động thể chất khả thi - và cơ thể sẽ cảm ơn bạn với sự gia tăng các cơ chế bảo vệ.

Cytomegalovirus là một loại virus của những nghịch lý. Anh ta có thể là một đối tác sống vô hình và trở thành một kẻ giết người nguy hiểm trong những điều kiện nhất định. Loại bỏ các điều kiện thuận lợi cho việc phát tán vi-rút từ trong lòng đất là mục tiêu chính của các hành động phòng ngừa.

Riêng, cần lưu ý các biện pháp phòng tránh cho những người dự định sinh con. Như bạn hiểu, một khi bị bệnh, bạn sẽ mãi mãi là người mang vi rút cytomegalovirus. Nhưng sàng lọc TORCH hai lần cho phụ nữ mang thai sẽ giúp ngăn chặn sự phát triển của các bệnh nhiễm trùng và bảo vệ thai nhi.

hậu quả của nhiễm trùng cytomegalovirus
hậu quả của nhiễm trùng cytomegalovirus

Không chắc đứa trẻ sơ sinh của bạn sẽ hoàn toàn an toàn trước loại vi-rút này. Nhưng càng về sau, cơ thể anh ta càng gặp những mầm bệnh này thì khả năng bệnh sẽ thuyên giảm ở dạng nhẹ. Có thể khôngbà của chúng ta đã quá sai lầm khi nói rằng không thể cho người lạ nhìn thấy một đứa bé, ít nhất là cho đến khi nó được một tháng.

Và cuối cùng là vệ sinh, vệ sinh, vệ sinh. Hãy quan sát bản thân và dạy con bạn, bởi vì sạch sẽ là chìa khóa của sức khỏe. Giữ gìn sức khỏe!

Đề xuất: