"Trimectal", thành phần cơ bản là hoạt chất trimetazidine, thuộc nhóm thuốc có tác dụng hạ độc và được dùng chủ yếu trong tim mạch để ổn định hệ tim mạch. Theo quy định, thuốc được kê đơn như một chất duy trì / điều chỉnh trong liệu pháp phức tạp và bằng cách kích thích quá trình chuyển hóa tế bào, góp phần cải thiện tổng thể tình trạng của bệnh nhân.
Hình thức và thành phần
Có một số hình thức sản xuất thuốc "Trimectal". Hướng dẫn sử dụng cho biết đây có thể là viên nang gelatin cứng (vỉ 10/20 đơn vị hoặc lon polyme có dung tích 60 đơn vị) và viên nén có vỏ bao phim làm chậm quá trình giải phóng thuốc thử (vỉ 10/20 / 30 chiếc. Hoặc gói nhựa 60/100/120 chiếc.). Thành phần chính trong cả hai trường hợp là trimetazidine dihydrochloride. Tuy nhiên, dạng thuốc, được đặc trưng bởi tốc độ hấp thu và chuyển hóa giảm, có một tên thương mại khác - "TrimectalMV.”
Tác dụng dược lý
Là một loại thuốc chống oxy hóa, "Trimectal" (hướng dẫn sử dụng về vấn đề này đưa ra phân loại thuốc rõ ràng và đồng thời nhấn mạnh tầm quan trọng của các đặc tính chống oxy hóa của nó) có tác dụng "tiếp thêm sinh lực" trực tiếp trên các tế bào cơ tim và tế bào thần kinh não. Do đó, thuốc làm tăng hệ số chức năng của chúng. Việc đạt được hiệu ứng bảo vệ tế bào là kết quả tự nhiên của sự gia tăng tiềm năng năng lượng của tế bào dựa trên nền tảng của việc tối ưu hóa hoàn toàn chế độ tiêu thụ oxy.
Hoạt chất không cho phép cơ tim co bóp không đồng bộ bằng cách "bảo toàn" mức tối thiểu cần thiết của phosphocreatine. Khi vi phạm sự cân bằng axit-bazơ, "Trimectal" kiểm soát nồng độ canxi và natri, nghĩa là, nó ngăn chặn sự tích tụ quá mức các dẫn xuất của các nguyên tố này trong tế bào cơ tim và bình thường hóa sự cân bằng của các ion kali trong tế bào. Trong cuộc chiến chống lại cơn đau thắt ngực, thuốc thể hiện như một chất trung hòa nguyên nhân gốc rễ: giảm lượng nitrat dẫn đến thực tế là sau 14 ngày điều trị, bệnh nhân có tiến triển về khả năng chịu đựng khi gắng sức (độ lớn của huyết áp giảm xuống rõ rệt.).
Hấp thụ và trao đổi chất
Hướng dẫn sử dụng mô tả động học dược lý của thuốc "Trimectal", có tính đến hình thức phát hành. Vì vậy, đặc biệt, các thành phần của viên nang, đi vào bên trong cơ thể, được hấp thụ rất nhanh (và gần như toàn bộ) trong phân đoạn của đường tiêu hóa. Hai giờ sau khi lấynồng độ tối đa của thuốc thử trong huyết tương được ghi nhận. Một liều duy nhất 20mg đặt giá trị này ở mức 55ng / mL.
Đối với mức độ phân bố của các thành phần hoạt động, theo quy luật, liên kết với protein huyết tương không vượt quá 16%. Đồng thời, các rào cản về bệnh mô khớp được trimetazidine vượt qua khá dễ dàng. Khoảng 60% liều dùng được bài tiết dưới dạng không đổi qua nước tiểu, với 50% đầu tiên trong vòng 4-5 giờ.
Đến lượt nó, "Trimectal MV" (dạng viên nén), do có một lớp vỏ đặc biệt, cung cấp nồng độ tối đa của thuốc thử trong huyết tương sau ba giờ. Thời gian bán thải, tùy thuộc vào tuổi của bệnh nhân, có thể thay đổi từ 7 đến 12 giờ.
Chỉ định của đơn thuốc
Các trường hợp kê đơn thuốc "Trimectal" hướng dẫn sử dụng xác định như sau:
- phòng ngừa cơn đau thắt ngực (như một phần của các biện pháp điều trị phức tạp);
- xáo trộn trong công việc của các mạch chorioretinal;
- chóng mặt do mất cân bằng chức năng của hệ tim mạch;
- suy giảm thính lực (hậu quả của quá trình thiếu máu cục bộ trong bộ máy tiền đình).
Ngoài ra, bác sĩ chăm sóc có thể quyết định khả năng tư vấn sử dụng thuốc kéo dài để loại bỏ sự ăn mòn khu trú của võng mạc.
Công dụng và liều lượng khuyến cáo
Thuốc được dùng bằng đường uống, trực tiếp trong bữa ăn. Thời gian của liệu trình do bác sĩ quy định (dựa trên kết quả khám và chẩn đoán chi tiết).
Đối với dạng viên nang, tỷ lệ trung bình là 40-60 mg / ngày (bạn cần sử dụng 2-3 lần).
Trong trường hợp thuốc "Trimectal MB" (hướng dẫn sử dụng về mặt này hơi khác so với khuyến cáo ở trên), nó thường được kê đơn một viên vào buổi sáng và buổi tối.
Tác dụng phụ
Cùng với tác dụng chữa bệnh, đôi khi các tác dụng phụ của các thành phần hoạt tính cũng được biểu hiện. Về các phản ứng dị ứng có thể xảy ra khi sử dụng viên nang Trimectal, hướng dẫn sử dụng, giá cả phù hợp với sức khỏe của bệnh nhân, đọc:
- Một số bệnh nhân có thể bị kích ứng da tại chỗ;
- khi sử dụng thuốc kéo dài, rối loạn hệ thống thức ăn (buồn nôn, nôn) là cực kỳ hiếm;
- đôi khi tác động tiêu cực của việc sử dụng thường xuyên được thể hiện bằng chứng đau đầu và đau nửa đầu;
- dòng máu và cơ tim đôi khi bị căng thẳng quá mức, cho thấy cần phải giảm liều lượng.
Về hướng dẫn sử dụng thuốc "Trimectal MV" ghi:
- sự phát triển của hạ huyết áp thế đứng và hình thành "đỏ mặt" trên khuôn mặt là khó xảy ra (ít hơn một bệnh nhân có điều kiện trên một nghìn người);
- mất cân bằng trong công việcđường tiêu hóa (đau bụng, tiêu chảy, nôn mửa, v.v.) - khá thường xuyên (nhiều hơn một trường hợp riêng lẻ trên một trăm liều thuốc).
Ngoài ra, không loại trừ trường hợp sử dụng máy tính bảng có thuốc thử giải phóng biến đổi có thể là nguyên nhân gốc rễ của chứng suy nhược có thể hồi phục, run, loạn vận động và nổi mề đay.
Chống chỉ định kê đơn
Chúng tôi đang xem xét loại thuốc hạ huyết áp "Trimectal". Hướng dẫn sử dụng, giá cả của thuốc, tên của các loại thuốc thay thế, cũng như các ý kiến khác nhau của các bác sĩ chuyên khoa được trình bày trong bài tổng quan này để làm quen với khán giả quan tâm. Thuốc này có một số chống chỉ định có liên quan như nhau đối với tất cả các dạng phóng thích (viên nang / viên nén).
Thuốc không được kê đơn nếu:
- được chẩn đoán là bị suy thận (giả sử CK<15 ml / phút);
- bệnh nhân có triệu chứng rối loạn chức năng gan;
- bệnh nhân chưa đủ mười tám tuổi;
- Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với các thành phần của thuốc được truy tìm.
Chống chỉ định khác bao gồm mang thai và cho con bú.
Chỉ dẫn đặc biệt và cơ chế tương tác thuốc
"Trimectal", giá của nó rất khác nhau (tùy thuộc vào hình thức phát hành và quốc gia sản xuất - 300-1100 rúp), chưa qua bất kỳ nghiên cứu lâm sàng nghiêm túc nào về sự tương tác với các loại thuốc khác. Bởi cái nàyDo đó, có thể nói về cơ chế của một sự kết hợp phức tạp của các tác dụng chỉ trên cơ sở các kết luận thu được từ kết quả nghiên cứu trong phòng thí nghiệm với trimetazidine, thành phần chính của thuốc được mô tả. Người ta lưu ý rằng trimetazidine đóng vai trò như một chất tăng cường hoạt động chống thiếu máu cục bộ, là hậu quả của việc dùng các loại thuốc chống đau thắt ngực khác. Không quan sát thấy các tiếp điểm thuộc loại khác có sự tham gia của thuốc thử Trimectal.
Hướng dẫn kê đơn thuốc đặc biệt:
- không được sử dụng trong những ngày đầu tiên nhập viện của bệnh nhân đã được chẩn đoán là đau thắt ngực không ổn định (hoặc có tình trạng tiền nhồi máu);
- Mối quan hệ giữa việc dùng viên nang Trimectal (viên nén) và tiến trình của bệnh Parkinson, được thể hiện bằng sự gia tăng / giảm run, cần theo dõi thêm tình trạng của bệnh nhân (chúng tôi đang nói về việc khám định kỳ bởi bác sĩ thần kinh);
- đối với bệnh nhân trên 75 tuổi, liệu trình điều trị chứa nhiều biến chứng trong công việc của thận, vì vậy quyết định cuối cùng là ở bác sĩ;
- rối loạn phản ứng tâm thần do trimetazidine gây ra là lý do để suy nghĩ về khả năng tư vấn sử dụng thuốc trong trường hợp bệnh nhân ở ngoài bệnh viện và hoạt động chuyên môn của anh ta có liên quan đến mối đe dọa chấn thương công nghiệp.
Tổng quan về các chất tương tự
Các chất kép phổ biến nhất của thuốc "Trimectal" (chất tương tự, hoạt chất của nó cũng là trimetazidine):
- Trimetazidin-Biocom MV, Nga;
- Trimetazid, Ba Lan;
- Trimet, Ấn Độ;
- Antisten, Nga;
- Medarum 20, Nga;
- Preductal MV, Pháp;
- Rimecore MV, Ukraine.
Mặc dù có công thức hóa học chung, ảnh hưởng của thuốc gốc đối với cơ thể có thể hơi khác so với ban đầu. Do đó, việc lựa chọn một loại thuốc cụ thể là đặc quyền của bác sĩ.
Thuốc Trimectal: ý kiến và nhận xét
Các vấn đề sức khỏe liên quan đến vấn đề rối loạn nhịp tim động mạch thường là mục tiêu của các cuộc thảo luận chuyên đề. Những người muốn nghe ý kiến của bệnh nhân và những người có trình độ y tế liên quan đến loại thuốc "Trimectal" (đánh giá, như một quy luật, có hàm ý cảm xúc tích cực) không gặp khó khăn gì trong việc tìm kiếm thông tin. Tuy nhiên, ngay cả một phân tích hời hợt về các ý kiến cho thấy tính đặc thù của việc bổ nhiệm ảnh hưởng đến tính khách quan của các quan điểm. Rốt cuộc, loại thuốc được đề cập trong đại đa số các trường hợp được kê đơn "kết hợp", tức là cùng với các loại thuốc khác.
Ví dụ: một nhóm rất lớn bệnh nhân và bệnh nhân bán thời gian đã trải qua liệu trình điều trị trên cơ sở "Trimectal", đồng ý trong kết luận đánh giá của họ rằng những thay đổi đáng kể trong việc kiềm chế các bệnh như tăng huyết áp mãn tính và bệnh mạch vành tim, thuốc không cung cấp.
