Sự phù nề phức tạp của các mô mềm khó định vị, gây rối loạn điểm trong hệ thống cung cấp máu và kèm theo đau, là một thách thức khá nghiêm trọng đối với ngành dược học. Các chấn thương loại này thường là kết quả của các can thiệp phẫu thuật và sau phẫu thuật hoặc kết quả của tổn thương cơ học đối với hệ thống cơ xương, một phần của não và / hoặc tủy sống (tụ máu nhiều, biến chứng gãy xương do nén dưới dạng sưng tiến triển, v.v..).
Liệu pháp chất lượng và ngăn ngừa hiệu quả hội chứng đau phù nề là "trách nhiệm" của thuốc lợi tiểu, glucocorticoid, flavonoid, ergot alkaloid, cũng như các loại thuốc thu được từ quả của hạt dẻ ngựa thông thường. Trong trường hợp thứ hai, được quan tâm đặc biệt là Lysina Aescinat, chất tương tự của nó, mặc dù có sự tương tự về thuật toán tác dụng dược lý, đôi khi không thể cung cấp hiệu quả điều trị cần thiết.
Phản ứng của cơ thể với hoạt chất
"Lysina aescinat" hướng dẫn sử dụngđược phân loại như một chất bảo vệ mạch đa chức năng. Các thành phần của thuốc, phản ứng với các tế bào của cơ thể, làm giảm khả năng phát triển viêm quy mô lớn, dập tắt sự nhạy cảm của các thụ thể đau và làm chậm quá trình sưng tấy ở các mô (đến khi ngừng hoàn toàn quá trình tiết dịch).
Kết quả này có được là do sự ức chế các hydrolase của lysosome, là nguyên nhân gây ra tốc độ phân hủy mucopolysaccharides trong máu và trong các mô liên kết lân cận. Các biểu hiện hạ đường huyết vừa phải và sự gia tăng trương lực mạch máu nói chung dựa trên nền tảng bình thường hóa độ thẩm thấu của chúng là kết quả tự nhiên của việc sử dụng thuốc này theo liều lượng.
Chỉ định kê đơn thuốc
"Lysine aescinat" (hướng dẫn trình bày nó là một trong những dạng liên kết tổng hợp của saponin triterpene hạt dẻ ngựa) được kê đơn nếu:
- được chẩn đoán là bị sưng não / tủy sống ở mức độ phát triển nghiêm trọng và nghiêm trọng (bao gồm cả khi xác nhận sự hiện diện của máu tụ nội sọ có di lệch);
- phát hiện thấy sưng cục bộ của các mô mềm ảnh hưởng đến hoạt động của hệ cơ xương (bệnh nhân bị đau cấp tính khi vận động / gắng sức và các vùng bị tổn thương của cơ thể được cung cấp máu ở chế độ không điển hình);
- nghi ngờ liên quan đến viêm tắc tĩnh mạch cấp tính đã được chứng minh (có sự mất cân bằngtuần hoàn tĩnh mạch của chân, càng trở nên trầm trọng hơn bởi các quá trình viêm phù nề).
"Lysina aescinate": hướng dẫn sử dụng và liều lượng khuyến cáo
Việc sử dụng thuốc có nghĩa là tiêm tĩnh mạch chậm (nghiêm cấm đặt thuốc nhỏ giọt trong động mạch). Liều tối ưu hàng ngày cho người lớn là 5-10 ml thuốc được pha loãng với dung dịch natri clorid 0,9% (thể tích NaCl là 15-50 ml). Tuy nhiên, trong trường hợp thực sự đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân (theo quy luật, phù não tiến triển), cho phép tăng định mức hàng ngày lên 20 ml hoạt chất (hai liều trong vòng 24 giờ, mỗi liều 10 ml). Liều tối đa là 25 ml / ngày.
Đối với trẻ em-bệnh nhân "Lysine aescinat", hướng dẫn xác định trước để nhập với số lượng như vậy:
- Trẻ em 1-5 tuổi: 0,22 mg mỗi kg trọng lượng cơ thể;
- tuổi 5-10 tuổi: 0,18mg / kg;
- tuổi 10-15 tuổi: 0,15mg / kg;
- Tuổi 15-18: 0,12ml / kg.
Chuẩn bị dung dịch hoạt động, tức là, pha loãng thuốc với natri clorua, nên được thực hiện ngay trước khi sử dụng. Tổng thời gian điều trị không được quá 8 ngày (liệu trình có thể giảm xuống còn hai ngày nếu bác sĩ chăm sóc cho rằng tình trạng của bệnh nhân đã ổn định trước thời gian quy định).
Kết quả nghiên cứu lâm sàng
Hướng dẫn sử dụng "Lysina aescinat" được định vị là một loại thuốc đã qua các thử nghiệm lâm sàng và đã chứng minh hiệu quả cao trong việc chống lại sự phù nề của cácbản chất của nguồn gốc. Do đó, đặc biệt, ở những bệnh nhân bị u não sau chấn thương, sau khi dùng thuốc qua ống nhỏ giọt, diện tích viêm đã giảm đáng kể. Cùng với đó, cấu trúc của phù nề cũng thay đổi: các khu vực không bị tổn thương ngừng co lại, góp phần vào việc tăng tốc ổn định áp suất bên trong hộp sọ. Người ta cũng lưu ý rằng việc tiêm "Lysine aescinat" kịp thời, được thực hiện dưới dạng truyền mịn với tiêm chậm, thường ngăn ngừa sự phát triển của các tình huống trên và có tác động tích cực đến sức khỏe của bệnh nhân.
Ức chế các phản ứng viêm ở giai đoạn đầu và ngăn ngừa sưng tấy hàng loạt được phản ánh trong việc kích thích hoạt động chức năng của não, tức là giảm thiểu sự thoái triển của các đầu dây thần kinh.
Điều khoản Sử dụng Đặc biệt
Mặc dù thực tế là các đánh giá của các bác sĩ chuyên khoa về thuốc "Lysina aescinat" chủ yếu là tích cực, không có thông tin đáng tin cậy về phản ứng của các thành phần hoạt tính đối với thai nhi trong thời kỳ mang thai (tình huống tương tự với trẻ sơ sinh bú sữa mẹ). Vì vậy, không nên kê đơn thuốc trong những trường hợp như vậy.
Ngoài ra, cần đặc biệt chú ý đối với những bệnh nhân được chẩn đoán là "viêm túi gan" - escinat đóng vai trò là chất xúc tác tự nhiên cho transaminase và có thể tải nhẹ cho gan. Tuy nhiên, trong trường hợp không có bệnh lý khác, bệnh này không phải là lý do để ngừng thuốc.
Tác dụng phụ và chống chỉ định
Ngoài việc mang thai và cho con bú, hướng dẫn sử dụng áp đặt các hạn chế theo toa sau đây đối với thuốc "Lysina aescinat":
- cá nhân không dung nạp các thành phần;
- suy thận cấp;
- vấn đề nghiêm trọng về gan;
- chảy máu bên trong (loét hoặc các dạng xói mòn khác của các cơ quan và mô).
Trong các điều kiện trên, phản ứng dị ứng với thuốc là cực kỳ hiếm. Và chúng không bị loại trừ:
- da: ngứa, nổi mề đay, hình thành các vết "ửng hồng" sáng trên mặt;
- hệ thần kinh: run xen kẽ với co giật, nhức đầu dai dẳng cấp tính, ngất xỉu;
- GIT: buồn nôn, đôi khi tiêu chảy và nôn mửa;
- hệ thống mật và gan: tăng hoạt động của bilirubin và transaminase trong thời gian ngắn;
- mạch và tim: hạ huyết áp và tăng huyết áp, rối loạn nhịp tim;
- cơ quan hô hấp: khó thở, ho khan nặng.
Thông thường, các tác dụng phụ được biểu hiện kém nên khó chẩn đoán dị ứng. Ví dụ, suy nhược chung hoặc sốt có thể được coi là không phải do tiêm thuốc vào tĩnh mạch, mà là hậu quả của cảm lạnh.
Bản chất của sự tương tác với các loại thuốc khác
"Lysina aescinat". của tình huống)dùng để chỉ các hợp chất chứa rượu. Do đó, cần phải lựa chọn thuốc để sử dụng đồng thời trong liệu trình với sự thận trọng cao hơn (các ancaloit có thể trung hòa các hoạt chất).
Tiếp xúc của escinat với aminoglycoside là không mong muốn. Nguyên nhân là do độc tính của thuốc thử tăng lên. Sự hiện diện của thuốc chống đông máu trong đơn thuốc khiến người ta phải điều chỉnh lại liều lượng thuốc theo hướng giảm định mức hàng ngày. Nhưng sự kết hợp với thuốc giảm đau và chất kháng khuẩn đang diễn ra tốt đẹp (các đặc tính chống viêm của aescinate được tăng cường dựa trên nền tảng là không có thêm căng thẳng trên các cơ quan và hệ thống).
Hình thức phát hành và mô tả
Là đại diện của nhóm thuốc bảo vệ mạch, loại thuốc "L-lysine aescinate", các đánh giá đôi khi mang tính chủ quan và không phản ánh bức tranh thực tế về những gì đang xảy ra, được sản xuất dưới dạng rõ ràng, dung dịch không màu. Đồng thời, 1 ml chất lỏng chứa 0,001 g hoạt chất. Vai trò của các thành phần phụ trợ được giao cho propylene glycol, rượu etylic và nước được pha chế (tiêm) đặc biệt.
Tổng quan về các loại thuốc thay thế
Tên thương mại của loại thuốc được mô tả là "Lysina aescinat".
Các chất tương tự trong tác dụng dược lý được trình bày dưới đây:
- "Furosemide" (viên / dung dịch) - cuộc chiến chống lại hội chứng đau phù nề trong các bệnh di truyền của hệ tim mạch, loại bỏ sưng tấyvùng não / tủy sống (máu tụ có nguồn gốc cơ học), kích thích bài niệu, v.v.
- "Hypothiazid" (viên nén) - điều trị phù do suy tim bẩm sinh, xơ gan, tăng huyết áp.
- "Valusal" (viên / viên nang / kem / dung dịch) - để định vị và trung hòa các quá trình thoái hóa cơ xương, giảm hội chứng đau sau phẫu thuật, v.v.
"Lysina aescinat": đánh giá của bác sĩ và bệnh nhân
Phù các mô liên bán cầu và sưng phù chất của não là bằng chứng của chấn thương sọ não nặng. Theo các chuyên gia, trong tình huống như vậy, sự dịch chuyển cấu trúc của các vùng vỏ não, dẫn đến tàn tật hoặc tử vong, là vấn đề kéo dài vài giờ, và đôi khi vài phút. Để ổn định tình hình, liệu pháp khử nước thường được thực hiện. Tuy nhiên, corticosteroid, thuốc làm dịu và thẩm thấu - những "công cụ" gây ảnh hưởng phổ biến nhất - thường gây ra tác dụng phụ hoặc không biện minh cho những hy vọng đặt vào chúng.
Theo các bác sĩ phẫu thuật thần kinh thực hành, Lysina Aescinat nên trở thành một loại thuốc thay thế (hướng dẫn, đánh giá của chuyên gia và các sắc thái quan trọng về phương pháp sử dụng thuốc đã được nêu ở trên). Không giống như các chất tương tự, giải pháp tiêm không gây ra các biến chứng nghiêm trọng và bắn trúng mục tiêu chính xác, do đó đảm bảo kiểm soát động thái sưng tấy (giảm thiểu lượng sưng não / tủy sống).
