Hở van hai lá động mạch chủ là một loại bệnh tim. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh bắt đầu biểu hiện ở những người đã ở tuổi trưởng thành. Theo thống kê, bệnh lý này được chẩn đoán ở khoảng 2% dân số. Van hai lá động mạch chủ thường hoạt động mà không có thay đổi về huyết động và không kèm theo rối loạn hoạt động của cơ quan. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, do bệnh này, chứng phình động mạch phát triển hoặc xảy ra hẹp động mạch chủ.
Mô tả bệnh lý
Trước khi xem xét hình ảnh lâm sàng của bệnh, nên tìm hiểu kỹ một chút về giải phẫu bệnh. Trong một trái tim khỏe mạnh, van động mạch chủ bao gồm ba lá nhỏ liên tục cung cấp lưu lượng máu đến cơ quan này. Trong quá trình phát triển của thai nhi trong bụng mẹ, khoảng tuần thứ 8, cơ chính bắt đầu hình thành. Tuy nhiên, dưới tác động của một số yếu tố, quá trình này có thể thất bại. Kết quả là, hai trong số ba lá chét được hợp nhất, dẫn đến sự phát triển của một khuyết tật. Bệnh lý này trong thực hành y tế tương ứng với chẩn đoán "van động mạch chủ hai lá".
Nguyên nhân của bệnh này là khác nhau, nhưng chúng đều liên quan đến sự phát triển trong tử cung của thai nhi. Sự hình thành của hệ thống tim bắt đầu từ tuần thứ sáu và kết thúc ở tuần thứ tám. Giai đoạn này được coi là nguy hiểm nhất. Bất kỳ yếu tố tiêu cực nào có thể ảnh hưởng tiêu cực đến việc bố trí các yếu tố khác nhau của cơ quan và các mạch của nó. Vì vậy, các bác sĩ đặc biệt khuyến cáo phụ nữ mang thai trong 3 tháng đầu đặc biệt chú ý đến sức khỏe của bản thân, từ bỏ những cơn nghiện, tránh những trường hợp căng thẳng.
Những triệu chứng nào cho thấy bệnh?
Hở van hai lá động mạch chủ là một khám phá thực sự đối với nhiều người. Trong nhiều thập kỷ, họ có thể sống và không biết về vấn đề, trong khi cảm thấy hoàn toàn khỏe mạnh. Thật vậy, bệnh lý thường biểu hiện ở những người đã ở tuổi trưởng thành. Cấu trúc bất thường của van theo thời gian khiến chính nó cảm nhận được. Nó dần dần bị mòn do tải quá nhiều, dẫn đến suy giảm chức năng. Sau đó, các dấu hiệu đầu tiên của bệnh xuất hiện. Cái gì?
Các biểu hiện đặc trưng của bệnh lý bao gồm:
- Nhịp tim nhanh xoang, biểu hiện bằng nhịp tim nhanh.
- Suy giảm thị lực.
- Mệt mỏi, suy nhược toàn thân.
- Nhói mạnh trong đầu. Cường độ của triệu chứng này tăng lên khi bệnh nhân nằm ngửa.
- Ngất liên tục và chóng mặt sau khi tập luyện.
- Khó chịu trongnhững vùng của trái tim không gắn liền với trải nghiệm cảm xúc.
- Khó thở dữ dội, ban đầu xảy ra sau khi tập thể dục, nhưng sau đó bệnh nhân sẽ ở trạng thái bình tĩnh.
Các triệu chứng trên là điển hình cho bệnh nhân ở tuổi trưởng thành. Hở van động mạch chủ ở trẻ em thực tế không tự biểu hiện, vì vậy không thể chẩn đoán sớm chứng rối loạn này.
Nguyên nhân chính gây ra dị tật ở tim
Là nguyên nhân chính của khiếm khuyết này, các bác sĩ chỉ ra tác động của các yếu tố tiêu cực đến cơ thể của phụ nữ mang thai trong thời kỳ các hệ thống chính của các cơ quan nội tạng được hình thành. Nó có thể là phơi nhiễm phóng xạ, bệnh truyền nhiễm, hệ sinh thái xấu. Một yếu tố dễ dẫn đến khác là việc hút thuốc của người mẹ tương lai. Nicotine ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của thai nhi bên trong bụng mẹ. Khuynh hướng di truyền cũng có một vai trò trong sự xuất hiện của bệnh. Vì vậy, các bác sĩ đặc biệt khuyên các bậc cha mẹ đã từng được chẩn đoán hở van hai lá động mạch chủ nên tiến hành kiểm tra đầy đủ ngay sau khi trẻ chào đời. Việc phát hiện bệnh kịp thời cho phép bạn kê đơn phương pháp điều trị có thẩm quyền, giúp tăng cơ hội phục hồi nhanh chóng.
Phương pháp Chẩn đoán
Nếu xuất hiện bất kỳ dấu hiệu nào báo hiệu hoạt động của tim có vấn đề, bạn phải đến gặp bác sĩ để khám. Quakết quả của nó có thể được bác sĩ tim mạch sử dụng để chẩn đoán chính xác. Nếu bệnh tiến triển mà không có xáo trộn huyết động, bệnh nhân được đưa đi siêu âm. Siêu âm cho phép bạn đánh giá hình ảnh lâm sàng của quá trình bệnh lý, mức độ tổn thương và xác định sự hiện diện của chứng phình động mạch. Đây là một biến chứng nặng cần phải phẫu thuật. Siêu âm thường được bổ sung bằng dopplerography. Căn cứ vào kết quả khám bệnh, bác sĩ kê đơn điều trị.
Hở van động mạch chủ hai mảnh ở người lớn đôi khi kèm theo trào ngược. Đây là một bệnh lý nghiêm trọng, trong đó lưu lượng máu di chuyển theo hướng ngược lại với bình thường. Trên cơ sở chẩn đoán như vậy, nam thanh niên trong độ tuổi nhập ngũ nên được hoãn nhập ngũ. Nó cũng cung cấp quyền được chuyển sang khu bảo tồn với việc cấp sau đó một ID quân sự được đánh dấu "loại B, phù hợp hạn chế." Nếu không có triệu chứng nôn trớ thì căn bệnh này không phải là trở ngại để hoãn nghĩa vụ quân sự.
Tùy chọn trị liệu
Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bệnh hoàn toàn quyết định chiến thuật điều trị. Nếu trước khi khám, bệnh nhân không có vấn đề gì về sức khỏe, cơ thể phải gắng sức với cường độ cao thì không cần điều trị đặc hiệu. Tuy nhiên, sau khi xác nhận chẩn đoán, bác sĩ phải ghi anh ta vào hồ sơ khám bệnh, điều này buộc anh ta phải thực hiện một loạt các xét nghiệm nhiều lần trong năm.
Một cách tiếp cận khác yêu cầu một dạng bệnh lý rõ rệt. Bệnh nhân được chỉ định một ca phẫu thuật với việc lắp van động mạch chủ giả. Phẫu thuật không liên quan đến các thao tác mở trên ngực. Kỹ thuật hiện đại cho phép bạn lắp chân giả qua da. Bộ phận cấy ghép được đưa vào qua động mạch dưới đòn hoặc động mạch đùi. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân được kê đơn thuốc liên tục để giảm đông máu.
Tiên lượng cho bệnh nhân và khuyến cáo của bác sĩ
Bệnh nhân được chẩn đoán "hở van động mạch chủ hai lá" có thể sống được bao lâu? Điều trị bằng cách cấy ghép chân giả giúp cải thiện tiên lượng khả năng sống ở 80% bệnh nhân. Với những thay đổi đáng kể trong hoạt động của các cơ quan và suy tim nặng, người ta có thể hy vọng vài năm sống vô tư. Theo quy định, con số này không vượt quá mốc 2 năm.
Nếu bệnh lý chức năng không ảnh hưởng đến nhịp sống, các bác sĩ khuyên bạn nên tránh căng thẳng thần kinh và các tình huống căng thẳng. Ngoài ra, cần tuân thủ chế độ làm việc và nghỉ ngơi, đi lại nhiều nơi không khí trong lành. Để cải thiện tiên lượng sống, các chuyên gia cũng khuyên nên tham gia vào việc phòng ngừa các bệnh như viêm nội tâm mạc và thấp khớp.
Van động mạch chủ hai mảnh và thể thao
Một số bệnh nhân lo ngại về sự tương thích của bệnh này và các môn thể thao. Các bác sĩ không thể đưa ra câu trả lời chắc chắn, bởi vì mọi thứ phụ thuộc vào mức độ tổn thương và mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh lý. Tất nhiên, trong thể thao chuyên nghiệp, những bệnh nhân được chẩn đoán như vậy không có chỗ đứng. Tập thể dục quá mức có thể làm trầm trọng thêmdiễn biến của bệnh và dẫn đến những hậu quả không thể cứu vãn được. Với tính chất di truyền của bệnh, nó có thể được chẩn đoán ở độ tuổi 10-15 tuổi. Vì vậy, cha mẹ khi biết về chẩn đoán như vậy nên định kỳ đưa trẻ đi khám. Những sai lệch trong công việc của hệ thống tim là một chống chỉ định đối với các môn thể thao. Trong trường hợp này, tốt hơn là bạn nên chọn các phương án ít gây chấn thương nhất (yoga, Pilates). Trong mọi trường hợp, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ và đừng bỏ qua các khuyến nghị của bác sĩ.
Kết
Hở van động mạch chủ hai mảnh, các triệu chứng được mô tả ở trên, là một bệnh rất nghiêm trọng. Chẩn đoán kịp thời cho phép bạn chọn các chiến thuật điều trị tốt nhất. Tuân thủ tất cả các đơn thuốc của bác sĩ là chìa khóa để có tiên lượng tích cực và sống lâu.
