Benzathine benzylpenicillin là một loại thuốc kháng sinh và thuộc nhóm penicillin. Nó được sử dụng để điều trị tất cả các loại bệnh truyền nhiễm gây ra bởi vi khuẩn dễ bị tác động của nó. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ trình bày chi tiết hướng dẫn sử dụng, chỉ định và chống chỉ định dùng thuốc, đồng thời liệt kê một số chất tương tự.
Benzathine benzylpenicillin: mô tả thuốc
Thuốc này là một trong những loại kháng sinh đầu tiên của nhóm penicillin. Mặc dù thời gian sử dụng rất dài nhưng nó vẫn không bị mất đi sự phù hợp do phổ tác dụng rộng và khả năng tiêu diệt nhiều loại vi khuẩn gây bệnh. Ví dụ, loại thuốc này có thể đối phó với bệnh than, não mô cầu, giang mai, và nhiều loại liên cầu và tụ cầu. Nó được sử dụng bằng cách tiêm, vì benzathine benzylpenicillin không được hấp thu trong đường tiêu hóa.
Công thức bằng tiếng Latinhbác sĩ thường kê đơn, và sau đó bệnh nhân khó hiểu mình đã kê đơn. Để tránh hiểu lầm như vậy, bạn chỉ cần biết tên của loại thuốc bằng ngôn ngữ này - Benzathine benzylpenicillinum.
Thông thường thuốc được tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp. Nhưng thuốc cũng có thể xâm nhập vào cơ thể qua ống sống, tiêm dưới da hoặc qua vùng bị ảnh hưởng.
Benzylpenicillin là thuốc kháng sinh bao gồm hoạt chất cùng tên. Nhưng nó được bao gồm trong thành phần của thuốc dưới dạng muối. Vì vậy, chất có thể được lưu trữ trong một thời gian rất dài mà không bị phân hủy. Và sau khi được đưa vào cơ thể, benzylpenicillin được giải phóng khỏi muối và bắt đầu tác dụng kháng khuẩn của nó.
Tùy thuộc vào muối chứa hoạt chất, có một số loại thuốc. Mặc dù vậy, tất cả chúng đều có tác dụng gần giống nhau, nhưng khác nhau về phương pháp sử dụng và thời gian tác dụng.
Chỉ định
Benzathine benzylpenicillin được kê đơn cho các bệnh sau:
- Tổn thương nhiễm trùng của cơ quan hô hấp (viêm màng phổi, viêm phổi, viêm phế quản, phù màng phổi, v.v.).
- Các bệnh về hệ sinh dục (giang mai, lậu, viêm niệu đạo, viêm bàng quang, viêm phần phụ, viêm vòi trứng).
- Nhiễm trùng các cơ quan tai mũi họng (ban đỏ, viêm amidan, viêm xoang, viêm tai giữa, viêm xoang, viêm thanh quản, v.v.).
- Nhiễm trùng có mủ của các cơ quan thị giác, xương và da, màng nhầy (chảy máu kinh, viêm túi tinh, viêm bờ mi, viêm tủy xương, viêm trung thất, viêm quầng, viêm tắc vòi trứng, nhiễm trùng vết thương, v.v.).
- Áp xenão.
- Viêm màng não mủ.
- Nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng huyết.
- Viêm khớp.
- Viêm phúc mạc.
- Bệnh do xoắn khuẩn (bệnh ghẻ, bệnh than …).
- Sốt chuột cắn
- Nhiễm trùng do Listeria, Clostridium, Pasteurella.
Ngoài ra, thuốc còn được kê đơn với mục đích dự phòng các biến chứng sau phẫu thuật và các biến chứng của nhiễm trùng liên cầu (viêm nội tâm mạc, thấp khớp, viêm cầu thận, v.v.).
Dược động học
Benzathine benzylpenicillin (trong tiếng Latinh là Benzathine benzylpenicillinum) ngay sau khi tiêm bắt đầu phân hủy, giải phóng hoạt chất. Trong trường hợp này, thuốc vẫn còn trong máu trong 3 tuần tiếp theo sau khi tiêm. Trong chất lỏng, chất này thẩm thấu tốt hơn nhiều so với trong mô. Cần lưu ý rằng benzylpenicillin có thể vượt qua hàng rào nhau thai và kết thúc trong sữa của người mẹ cho con bú. Bài tiết khỏi cơ thể qua thận không thay đổi. Trong 8 ngày đầu tiên, khoảng 33% liều dùng được đào thải.
Mang thai và cho con bú
Như đã nói ở trên, thuốc có thể đi qua hàng rào nhau thai và đi vào sữa mẹ. Vì vậy, khi kê đơn thuốc, nên ngừng cho con bú.
Trong thời kỳ mang thai, việc chỉ định thuốc chỉ có thể thực hiện được nếu lợi ích cho người phụ nữ lớn hơn nguy cơ cho em bé. Quyết định phải được thực hiện bởi bác sĩ, cảnh báo các bà mẹ tương lai về tất cả những gì có thể xảy rahậu quả.
Chống chỉ định
Benzathine benzylpenicillin (chỉ bác sĩ mới có thể kê đơn) có một số chống chỉ định. Nó không nên được đưa cho những người mắc các bệnh sau:
- Không dung nạp với penicilin hoặc cephalosporin, phản ứng dị ứng với chúng.
- Nồng độ kali trong máu cao (tăng kali máu).
- Rối loạn nhịp tim.
- Hay sốt.
- Hen phế quản.
- Suy thận.
- Viêm đại tràng màng giả.
Thận trọng, thuốc được kê cho trẻ em dưới sáu tháng và trẻ sinh non.
Tác dụng phụ
Benzathine benzylpenicillin có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn, được liệt kê bên dưới.
Các biểu hiện dị ứng khác nhau:
- tăng nhiệt độ;
- mề đay;
- phát ban trên niêm mạc và da;
- đau khớp;
- bạch cầu ái toan;
- hồng ban đa dạng;
- Phù của Quincke;
- viêm da tróc vảy;
- sốc phản vệ.
Phản ứng có hại của hệ tim mạch:
- giảm tiểu cầu;
- thiếu máu;
- rối loạn đông máu;
- giảm bạch cầu.
Còn:
- viêm miệng;
- nhức đầu;
- bóng;
- đau chỗ tiêm;
- áp-xe;
- thâm nhập;
- viêm thận ngoại vi;
- lỗ rò.
Khi sử dụng kéo dài, nấm có hại vàvi sinh vật có thể phát triển sức đề kháng và khi đó thuốc sẽ mất tác dụng.
Benzathine benzylpenicillin: hướng dẫn sử dụng
Đối với bệnh nhân trên 12 tuổi, thuốc cho mục đích phòng ngừa và điều trị các bệnh truyền nhiễm được sử dụng mỗi tuần một lần với liều lượng từ 300 đến 600 nghìn đơn vị hoặc hai lần một tháng với 1,2 triệu đơn vị.
Như một biện pháp phòng ngừa bệnh thấp khớp, một phương thuốc được tiêm trong 6 tuần, mỗi tuần một lần, 600 nghìn đơn vị. Đồng thời, axit acetylsalicylic hoặc các NSAID khác được kê đơn cùng lúc.
Bệnh nhân dưới 12 tuổi được dùng thuốc mỗi tuần một lần với mức 5-10 nghìn đơn vị trên 1 kg.
Phải có ít nhất 8 ngày giữa các lần tiêm. Liều lượng trung bình là 2,3 triệu đơn vị.
Trước khi sử dụng, thuốc được hòa tan trong nước muối, nước đặc biệt để tiêm hoặc novocain (2,5% hoặc 5%).
Thuốc có thể được sử dụng theo những cách sau:
- tiêm bắp;
- tĩnh mạch;
- dưới da;
- thắt lưng (qua ống sống);
- màng phổi (qua màng phổi phổi);
- kết mạc phụ (qua các mô mắt);
- nhỏ giọt qua tai;
- nhỏ giọt qua mũi;
- trực tiếp trong mô của cơ quan bị ảnh hưởng.
Kết hợp với các vị thuốc khác
Benzathine benzylpenicillin (hướng dẫn trực tiếp chỉ ra điều này) có thể tương tác với các loại thuốc khác. Đồng thời, bản thân benzylpenicillin có thể cócác hành động sau: hiệp đồng, đối kháng và kìm khuẩn.
Ngoài ra, thuốc làm tăng hiệu quả của các loại thuốc liên quan đến thuốc chống đông máu gián tiếp. Và làm giảm hiệu quả của ethinylestradiol và các loại thuốc tránh thai khác nhau.
Sử dụng cùng với NSAID, allopurinol, thuốc lợi tiểu dẫn đến giảm bài tiết ở ống và tăng nồng độ của hoạt chất. Ngoài ra, allopurinol làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển các phản ứng dị ứng.
Biện pháp phòng ngừa
Trước khi tiêm mũi đầu tiên, cần tiến hành chọc hút dịch. Nếu thuốc vô tình đi vào mạch thì có thể xảy ra thiếu máu cục bộ hoặc tắc mạch. Ngoài ra, có thể có cảm giác lo lắng, trầm cảm, suy giảm thị lực trong thời gian ngắn.
Trong trường hợp cần tiêm hai mũi một lúc, thuốc được tiêm vào các vùng mông hoặc cánh tay khác nhau.
Khi các biểu hiện dị ứng đầu tiên xuất hiện, cần phải tạm ngừng điều trị. Tùy từng trường hợp, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống dị ứng.
Thường thì Levorin hoặc Nystatin được kê đơn cùng với benzylpenicillin, vì có nguy cơ nhiễm nấm. Đó là lý do tại sao khi điều trị bằng thuốc trong thời gian dài, có thể xảy ra sự ức chế hệ vi sinh đường ruột sản xuất vitamin B. Về vấn đề này, những loại vitamin này có thể được kê đơn để tiêm bắp.
Hướng dẫn Đặc biệt
Benzathine benzylpenicillin được kê đơn hết sức thận trọng cho bệnh nhântrong đó có các vi phạm khác nhau về chức năng thận, có khuynh hướng biểu hiện dị ứng, nhạy cảm cao với hoạt chất. Quyết định cuối cùng luôn thuộc về bác sĩ chăm sóc, người phải biết rõ về tiền sử bệnh nhân của mình.
Không nên kê đơn thuốc để điều trị bệnh giang mai thần kinh, vì bệnh này không thể đạt được nồng độ mong muốn của hoạt chất trong máu của bệnh nhân.
Tương tự
Có những loại thuốc khác có tác dụng tương tự như benzathine benzylpenicillin. Tất nhiên, chất tương tự cũng thuộc nhóm penicillin. Chúng tôi liệt kê những sản phẩm nổi tiếng và hiệu quả nhất:
- "Gramox-D" - có sẵn ở dạng bột dùng để pha loãng và uống.
- "Amosin" - được sản xuất dưới dạng viên nang, viên nén và bột để uống.
- "Ospen" - được làm dưới dạng xi-rô.
- "Hiconcil" - có dạng viên nang và bột để uống.
- Muối natri azlocillin là một chất dạng bột, từ đó tạo ra dung dịch để tiêm vào tĩnh mạch.
- "Ampicillin" - có ở dạng viên nén, viên nang, hạt nhỏ, sau này được bào chế thành hỗn dịch và dùng bằng đường uống.
- Ecobol - được sản xuất dưới dạng viên nén.
- "Ospamox" - được sản xuất dưới dạng viên nén, viên nang và bột để uống.
- "Phenoxymethylpenicillin" - có sẵn ở dạng viên nén, bột giấy, hạt và bột.
- Star Pen - sản xuất tạiở dạng hạt được pha loãng và uống.
- "Oxacillin" - được bào chế dưới dạng viên nén, viên nang, bột, từ đó pha chế dung dịch để tiêm.
- "Standacillin" - có dạng viên nang.
- Muối dinatri cacbonic - được sản xuất dưới dạng bột để pha dung dịch tiêm.
Vì vậy, mặc dù đã được sử dụng khá lâu trong y học, nhưng nó vẫn là một trong những phương thuốc hữu hiệu nhất chống lại các bệnh nhiễm trùng khác nhau.
