Sai khớp cắn là một vi phạm nghiêm trọng, nếu không được điều trị đúng cách, có thể dẫn đến các bệnh răng miệng khác nhau. Đầu tiên phải kể đến các loại vấn đề về thở, nhai. Việc vi phạm như vậy gây ra nhiều vấn đề, đó là lý do tại sao cần phải điều trị kịp thời tại phòng khám nha khoa.
Khớp cắn xa - vi phạm vị trí của hàm, trong đó hàm trên hơi nhô ra so với hàm dưới. Mức độ vi phạm có thể khác nhau, tất cả phụ thuộc vào cấu trúc của hộp sọ và các đặc điểm của quá trình bệnh lý. Vấn đề bắt đầu phát triển từ thời thơ ấu. Cùng với sự dịch chuyển của hàm, có sự vi phạm tỷ lệ của răng giả. Kết quả là, men răng bị mài mòn.
Đặc điểm vi phạm
Khớp cắn xa có đặc điểm là có sự sắp xếp không đối xứng của hàm trên và hàm dưới. Sự sai lệch như vậy gây ra nhiều rắc rối cho bệnh nhân, đồng thời dẫn đến suy giảm chức năng nói.
Sau khi đóng hàm, một phần của răng cửa phía trên chồng lên hàng răng của hàm dưới, điều nàybiểu hiện dưới dạng một hàm nhô ra mạnh mẽ. Vi phạm như vậy đi kèm với các tính năng đặc trưng như:
- kích thước hàm khác nhau;
- môi trên ngắn với kích thước nhỏ;
- vị trí bất thường của môi dưới;
- mặt phồng mất tự nhiên;
- cằm thu vào;
- nửa miệng.
Tắc ở xa có thể phát triển dựa trên nền tảng của các bệnh lý khác, đó là lý do tại sao việc điều trị được tiến hành trước một nghiên cứu dài về các đặc điểm đối xứng trên khuôn mặt để hiểu loại kết quả sẽ thu được sau khi điều trị.
Loài chính
Về bản chất, sự lệch lạc xa có thể xảy ra do sự phát triển quá mức của hàm trên và sự kém phát triển của hàm dưới. Bất kể các đặc điểm của bệnh lý, hàm trên đè lên hàm dưới, tuy nhiên, các dấu hiệu khác nhau của quá trình bệnh sẽ xuất hiện. Với kích thước đáng kể của hàm trên, sự mở rộng và không khép lại của môi được quan sát thấy.
Trong trường hợp một người hàm dưới kém phát triển, cằm bị lệch ra sau và khuôn mặt thon dài. Việc xác định loại khớp cắn là rất quan trọng để chỉ định điều trị bệnh lý.
Trước khi lựa chọn một phương pháp trị liệu, cần phải nghiên cứu các đặc điểm của khớp cắn xa và các loại chính của nó. Một sự vi phạm như vậy có thể có dạng phế nang và xương. Với dạng hô, hàm được định vị chính xác, còn với dạng hô, tỷ lệ giữa xương hàm và răng không chính xác.
Sai lầm có thể có hoặc không có phím tắc. Trong trường hợp đầu tiên, hàm trên nhô ra một phần và có thể hình thành một khoảng trống. Tuy nhiên, điều đáng chú ý là sự sắp xếp đúng của răng được duy trì ở các khu vực bên. Trong trường hợp bệnh lý không có chìa khóa khớp cắn, thì có sự vi phạm vị trí của tất cả các răng, cũng như sự dịch chuyển của răng giả.
Nguyên nhân do bệnh lý
Có một số nguyên nhân gây ra tình trạng quá tải. Trong số đó, cần làm nổi bật những điều sau:
- rối loạn phát triển của thai nhi;
- cho ăn nhân tạo;
- còi xương;
- bệnh về mũi họng;
- tật xấu;
- nhổ răng sữa quá sớm;
- khuynh hướng di truyền.
Khoảng tuần thứ 12 của quá trình phát triển trong tử cung, thai nhi bắt đầu hình thành tắc vòi trứng. Điều này cho phép em bé thực hiện các cử động bú bình thường. Kết quả của những chuyển động như vậy, nó trở nên bình thường.
Trong số các nguyên nhân của bệnh lý, có thể phân biệt được việc cho ăn nhân tạo, trong đó trẻ không phải cố gắng gì cả. Kết quả là, hàm dưới ngừng phát triển. Hầu hết những người bị còi xương đều có những sai lệch khác nhau trong quá trình phát triển hệ thống răng miệng.
Một số trường hợp trẻ mắc các bệnh về vòm họng có thể phát ban. Các bệnh này bao gồm viêm màng nhện mãn tính, lệch vách ngăn và nhiều bệnh khác. Kết quả là điều này xảy rathở bằng miệng, khi hàm trên mất đi sự hỗ trợ tự nhiên dưới dạng lưỡi, do đó hàm trên dần dần di chuyển về phía trước.
Triệu chứng chính
Trước khi chỉnh sửa khớp cắn xa, bạn phải biết đâu là dấu hiệu của diễn biến của bệnh. Các triệu chứng đặc trưng của bệnh lý có thể được chia thành miệng và mặt. Các dấu hiệu chính là sự thay đổi tỷ lệ của khuôn mặt. Cụ thể, các triệu chứng bao gồm:
- Cằm xếch;
- lồi mắt hàm trên;
- thu gọn 1/3 dưới của khuôn mặt;
- lệch môi dưới ra sau;
- nhô của răng trung tâm hàm trên;
- gọt cằm nhọn;
- mở miệng.
Trong số các dấu hiệu trong và chức năng, những dấu hiệu sau được phân biệt:
- sai lệch của răng sau;
- khó nhai thức ăn;
- vấn đề về thở bằng mũi;
- đau vùng thái dương;
- vi phạm chức năng ngôn luận.
Các dấu hiệu khác của quá trình rối loạn có thể liên quan đến sự hiện diện của các bệnh đi kèm.
Chẩn đoán
Một bác sĩ chỉnh nha giải quyết việc điều trị các dị tật vùng răng cửa. Bác sĩ ban đầu nghiên cứu nguyên nhân gây ra sự bất thường, đặc thù của vị trí và sự phát triển của răng, sau đó tiến hành chẩn đoán toàn diện. Chẩn đoán sơ bộ được thiết lập sau khi kiểm tra hình ảnh của bệnh nhân với sự hiện diện của các dấu hiệu bệnh lý bên ngoài. Tuy nhiên, để xác định cách điều trị vết thương quá phát, cần phải xác định nguyên nhân của bệnh và loại của nó.
Để chẩn đoán chính xác, nhiều nghiên cứu khác nhau được thực hiện, được chia thành cơ bản và bổ sung. Các phương pháp chính nên bao gồm:
- kiểm tra;
- chế tạo và nghiên cứu mô hình hàm;
- chỉnh hình.
Trong quá trình khám, bác sĩ sẽ đánh giá sự hiện diện của các dấu hiệu, kích thước của xương hàm và mức độ nghiêm trọng của bệnh lý. Ngoài ra, bác sĩ còn tính đến kích thước và vị trí của răng giả, hình dạng của bầu trời, sự hiện diện của khoảng trống và các bất thường khác. Sau đó, bác sĩ lấy dấu vết của cả hai hàm bằng vật liệu đặc biệt và tạo một mô hình trong phòng thí nghiệm để kiểm tra thêm bằng các xét nghiệm khác nhau.
Một phương pháp chẩn đoán khác là kỹ thuật chỉnh hình, là hình ảnh X-quang. Các phương pháp chẩn đoán bổ sung bao gồm:
- điện cơ;
- chụp X quang;
- điện báo;
- hùng biện;
- chụp cắt lớp.
Chỉ với chẩn đoán chính xác, bạn có thể chọn phương pháp điều trị thích hợp nhất sẽ giúp bạn thoát khỏi bệnh lý hiện có rất nhanh chóng.
Tính năng điều trị
Nhất thiết phải nghiên cứu các phương pháp điều trị khớp cắn xa và đánh giá về chúng trước khi tiến hành loại bỏ dị tật. Cần lưu ý rằng sự thành công của liệu pháp ở nhiều khía cạnh phụ thuộc vào từng cá nhânđặc điểm của sự phát triển của hệ thống hàm, tuổi của người và mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh lý.
Ở thời thơ ấu, việc điều chỉnh khớp cắn xa thường cho kết quả khả quan, trong khi ở người lớn, thủ thuật như vậy có thể không mang lại hiệu quả rõ rệt do hệ thống ngà răng đã được hình thành hoàn chỉnh. Ở thời thơ ấu, việc loại bỏ dị tật nhằm mục đích làm chậm tốc độ phát triển của hàm trên và đồng thời kích thích sự phát triển của hàm dưới.
Các bác sĩ khuyên bạn nên bắt đầu quy trình này từ khi còn nhỏ. Thiết bị chỉnh nha tháo lắp và không thể tháo lắp được sử dụng cho việc này. Lên đến 10 năm, việc chỉnh sửa khớp cắn được thực hiện bằng các phương pháp:
- thuốc bảo vệ răng miệng;
- huấn luyện viên;
- tấm.
Chúng không cần sử dụng thường xuyên và không gây khó chịu nhiều vì chúng chỉ được mặc ở nhà hoặc vào ban đêm. Đối với một đứa trẻ lớn hơn, khi khớp cắn đã hình thành, hệ thống giá đỡ chủ yếu được sử dụng. Bác sĩ xác định thời gian đeo của họ hoàn toàn riêng lẻ.
Ở tuổi trưởng thành, việc điều trị được tiến hành một lúc theo hai hướng, đó là kéo dài hàm dưới hoặc thu gọn hàm trên. Trong trường hợp này, các bác sĩ chỉ định niềng răng hoặc khuôn mặt đặc biệt. Ngoài ra, có thể cần phải có một chiếc nỏ. Sự phức tạp của các thủ tục y tế cũng bao gồm kích thích cơ, loại bỏ răng có vấn đề, mài. Các biện pháp khôi phục hơi thở bằng mũi cũng được áp dụng, cũng nhưbài trừ những thói quen xấu. Nếu niềng răng không khắc phục được khớp cắn xa thì bác sĩ chỉ định phẫu thuật.
Trị trẻ
Sự phát triển bắt đầu của bệnh lý có thể được phát hiện trong thời thơ ấu. Để điều chỉnh sai khớp cắn ở trẻ, bác sĩ chỉnh nha cho trẻ em nhất thiết phải kê một số phương pháp điều trị cơ học nhất định, vì các phương pháp nghiêm trọng hơn không được sử dụng cho đến khi răng sữa được thay thế hoàn toàn bằng răng hàm. Thường xuyên thực hiện các bài tập đặc biệt sẽ cho phép bạn nhanh chóng thoát khỏi các vấn đề hiện có và ngăn chúng chuyển sang dạng nghiêm trọng hơn.
Là một bài tập, hàm dưới phải di chuyển về phía trước tối đa, sao cho răng dưới hoàn toàn chồng lên răng trên. Ở tư thế tương tự, bạn cần giữ hàm trong vài giây và thực hiện bài tập cho đến khi cảm thấy cơ hơi mỏi. Ngoài ra, bạn cần phải nâng lưỡi lên vòm miệng trên.
Giá đỡ không được lắp ngay từ khi còn nhỏ, tuy nhiên, một số thiết bị nha khoa vẫn có thể được sử dụng. Về cơ bản, các thiết bị rời đặc biệt được sử dụng với một vít nhỏ nhằm mục đích mở rộng. Bác sĩ có thể chỉ định đeo nẹp hai hàm. Mục đích chính của nó là làm nhô ra hàm dưới và thư giãn các cơ.
Niềng răng có thể được chỉ định khi trẻ mọc răng. Đó là hệ thống này cho phép bạn căn chỉnh hoàn toàn toàn bộ nha khoahàng và đặt hàm vào vị trí mong muốn.
Đối xử với người lớn
Điều chỉnh khớp cắn xa ở người lớn phần lớn phụ thuộc vào mức độ chung của quá trình bệnh lý đó và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Có một số giai đoạn khác nhau của liệu pháp chỉnh nha. Ở giai đoạn đầu, việc chuẩn bị toàn diện cho việc cố định hệ thống giá đỡ tiếp theo được thực hiện. Để giảm thời gian điều trị và đạt kết quả tối ưu nhất, bác sĩ bắt đầu trị liệu bằng việc sử dụng các thiết bị đặc biệt để điều chỉnh khớp cắn xa. Trong số đó, một trong số đó nên đánh dấu như Máy bay phản lực xa.
Với sự trợ giúp của nó, có thể nhanh chóng di chuyển các răng cửa nằm trên hàm trên. Họ khá dễ dàng và nhanh chóng đến vị trí mong muốn. Cần lưu ý rằng các thiết bị này được chế tạo hoàn toàn theo mô hình riêng của hàm trong phòng thí nghiệm. Khí cụ được sử dụng trung bình từ 3-6 tháng, sau đó bác sĩ sẽ lắp một loại nẹp palatine đặc biệt lên các răng hàm đầu tiên để củng cố kết quả. Một hệ thống giá đỡ được lắp trên tất cả các răng khác, cho phép bạn hoàn thành quá trình trị liệu bắt đầu.
Trị liệu cho các trường hợp nặng
Nếu trong quá trình sử dụng các thiết bị và hệ thống giá đỡ đặc biệt không thể đạt được kết quả tốt như yêu cầu thì bác sĩ có thể áp dụng các phương pháp khác. Khi một mức độ bệnh lý đủ nghiêm trọng xảy ra, bao gồm các dị tật nghiêm trọng, một cuộc phẫu thuật được chỉ định để điều chỉnh khớp cắn xa. Các thao tác như vậy chỉ được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật răng hàm mặt. Sau khi nhận được sự đồng ý của bệnh nhân cho một can thiệp như vậy, bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ chỉnh nha cùng nhau lập một kế hoạch can thiệp phẫu thuật và phục hồi chức năng.
Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân phải theo dõi nội trú bắt buộc trong khoảng 5-7 ngày. Bác sĩ chỉnh nha sẽ chỉnh lại khớp cắn một phần trong quá trình can thiệp phẫu thuật, và vị trí của xương hàm chính sẽ được giữ nguyên.
Hậu quả có thể xảy ra
Nếu điều trị được thực hiện trong thời thơ ấu, thì trong tương lai, những hậu quả khó chịu do tắc xa sẽ không xảy ra. Tuy nhiên, điều này chỉ có thể đạt được nếu tuân thủ tất cả các khuyến nghị của bác sĩ chỉnh nha và thời gian phục hồi chức năng. Khi tiến hành liệu pháp phức tạp, thời gian bình thường hóa đối với trẻ em là khoảng 1-2 năm và đối với người lớn - 2-4 năm.
Người lớn có nhiều khả năng bị tái phát bệnh hơn, tức là sự dịch chuyển răng bệnh lý lặp đi lặp lại. Điều này là do thực tế là với một khớp cắn đã được hình thành hoàn chỉnh, cần phải có một thời gian dài hơn để tái cấu trúc hệ thống răng hàm mặt về vị trí cần thiết. Để có thể ngăn ngừa sự phát triển của bệnh có thể tái phát, điều bắt buộc là phải tuân theo một thời gian phục hồi lâu dài.
Dự báo và phòng tránh
Tiên lượng sau khi điều trị tắc xa thường thuận lợi, đặc biệt nếu được liên hệ với bác sĩ kịp thời. Tuy nhiên, ngay cả khi rối loạn được điều chỉnh ở tuổi trưởng thành, khả năng là khá cao ởtrường hợp tuân thủ nghiêm ngặt tuyệt đối tất cả các đơn thuốc.
Nếu điều trị không được tiến hành, tiên lượng sẽ không thuận lợi, vì sự kết hợp sai dẫn đến sự phát triển tiếp theo của các bệnh lý nghiêm trọng, cụ thể là:
- suy giảm chức năng nuốt và nhai;
- nguy cơ phát triển bệnh nha chu;
- suy giảm chức năng khớp thái dương hàm.
Ngăn ngừa sự xuất hiện của khớp cắn xa có nghĩa là:
- cho con bú và giới thiệu thức ăn đặc kịp thời;
- phòng chống còi xương;
- phòng và điều trị các bệnh về mũi họng;
- loại bỏ thói quen xấu.
Nếu tất cả các khuyến nghị này được tuân thủ, thường có thể ngăn chặn sự phát triển của vi phạm như vậy. Đây là một rối loạn rất phức tạp và không phải lúc nào cũng có thể được loại bỏ hoàn toàn, đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải tiến hành phòng ngừa kịp thời.
